Так врачи называют гипертонию. Ее коварство в том, что она часто протекает незаметно для пациента. Обычно «начинающий» гипертоник списывает первые симптомы заболевания на усталость. Действительно, после кратковременного отдыха состояние улучшается, но… ненадолго. С течением времени гипертония прогрессирует и светлые промежутки становятся все короче. На горизонте уже появилась опасность инсульта, а больной все откладывает поход к врачу.

Самое обидное, что диагностика гипертонии довольно проста. Достаточно иметь дома обычный тонометр и регулярно контролировать свое давление. Особенно важно делать это тем, кто входит в группу риска по этому заболеванию:

  • Мужчины 35-50 лет, женщины - после менопаузы.
  • Те, кто ежедневно употребляет спиртные напитки, особенно крепкие.
  • Люди, испытывающие хронический стресс (например, жители мегаполисов), острое или длительное эмоциональное перенапряжение.
  • Курильщики.
  • Любители соленой пищи.
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, особенно с избыточной массой тела и ожирением.
  • Родственники больных гипертонией: если была у мамы, папы или бабушки, с большой вероятностью разовьется и у вас.

Сердце под прицелом

Есть такое понятие - органы-мишени артериальной гипертензии. Это сердце, почки, мозг и кровеносные сосуды. Именно они принимают на себя первый удар заболевания.

Чем выше давление, тем с большей нагрузкой работает сердце. Со временем оно увеличивается (гипертрофируется), однако это не может происходить до бесконечности. «Пламенный мотор» изнашивается, что грозит сердечной недостаточностью. Повреждаются и сосуды - им приходится противостоять все более сильному напору крови. С течением времени они становятся все менее эластичными, ломкими. Где тонко, там и рвется: возрастает вероятность кровоизлияний, в том числе в головной мозг. К тому же, из-за гипертонии сосуды спазмируются, а стойкий спазм способствует поддержанию постоянно повышенного давления - и порочный круг замыкается.

По рецепту

В настоящее время в арсенале врачей много препаратов для лечения артериальной гипертензии. Как правило, в случаях тяжелой гипертонии возникает необходимость комбинировать несколько лекарств. Однако обычно начинают с малых или умеренных доз одного препарата, чтобы избежать резких колебаний давления и возможных побочных реакций.

Многие современные препараты не только борются с гипертонией, но и имеют другие положительные свойства. Например, защищают органы-мишени, обладают пролонгированным действием - достаточно принять одну таблетку рекомендованной врачом дозировки, и лечебного эффекта хватит на целые сутки.

Также поинтересуйтесь у лечащего врача различными методами оздоровления. Это могут быть рефлексотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная физкультура. Возможно, помимо приема лекарственных препаратов стоит использовать настои трав, витамины.

Легче предупредить…

И все же лучше не допускать развития гипертонии и своевременно заняться профилактикой.

. Ходьба, плавание, бег, тренажеры - выбирайте на свой вкус, все это полезно. Помните лишь, что занятия спортом должны быть регулярными: лучше каждый день по 15-30 минут, чем 2 раза в неделю по несколько часов. Нагрузку повышайте постепенно. Особенно это касается состоявшихся гипертоников - во время интенсивных тренировок систолическое (верхнее) давление может резко подняться. Упражнения в сочетании с диетой способствуют снижению избыточного веса и хорошо тренируют сердечно-сосудистую систему.

Диета, ограничивающая потребление соли и животных жиров . Норма - чайная ложка соли в день. Не забывайте о ее содержании в готовых к употреблению продуктах. Исключите или существенно ограничьте фастфуд, копчености, консервы, майонез, соления. Замените жареное приготовленным на пару, гриле и в духовке, а сливочное масло - растительным. Выбирайте нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренные молочные продукты.

Управление эмоциями . Стресс - одна из основных причин развития гипертонии. Если вам не удается исключить из жизни приводящие к нему факторы, постарайтесь изменить свое отношение к происходящему. Не делайте из мухи слона, четко определите, по какому поводу стоит проявлять беспокойство, а по какому - нет. Если хватит силы воли, освойте методы психологической разгрузки - медитацию, аутотренинг.

Ранняя диагностика крайне важна для лечения множества различных заболеваний. Вы должны быть бдительны по отношению к любым изменениям и переменам, наблюдаемым в вашем организме.

Одним из самых ключевых показателей является артериальное давление. Как определить, в норме ли ваше давление и как его правильно измерить?

Если вы знакомы с системой кровообращения, вам должно быть понятно, что такое артериальное давление. Это давление, оказываемое кровью при перемещении от сердца к другим органам и частям тела.

Определить кровяное давление можно только используя специальный аппарат для измерения давления – тонометр. Бытует мнение, что головные боли и носовые кровотечения являются верным признаком повышенного давления, однако этих симптомов может и не быть. К тому же, эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем.

В свою очередь, отсутствие симптомов совершенно не говорит о том, что ваше давление в норме и не требует вашего внимания. Контроль кровяного давления поможет вовремя выявить проблему прежде чем она сможет вызвать серьезные последствия.

Что является нормой, а что – нет?

Нормальный кровяным давлением считаются показатели 120(систолическое)/80(диастолическое). Показатели в пределах 75-85 для диастолического и 110-130 для систолического также считаются вариантом нормы.

Увеличение этих показателей (гипертензия) может повышать риск развития сердечного приступа или инсульта. Ученым неизвестна точная причина гипертонии (заболевания, характеризующегося периодическим или систематическим повышением давления), однако факторы риска гипертонии известны. Они включают наследственность, образ жизни, чрезмерное потребление соли, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес.

Пониженное давление, в свою очередь, может быть признаком того, что ваши органы не получают достаточного количества крови и кислорода. Низкое артериальное давление также может быть признаком основного заболевания, поэтому при появлении этого симптома вам следует обратиться к врачу.

Что означают цифры артериального давления?

Показания артериального давления состоят из двух чисел (например, 120/80). Верхнее число – это систолическое давление, или максимальное давление в то время, как ваше сердце бьется и качает кровь.

Нижнее число – диастолическое давление или самое низкое давление в то время, когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Как часто следует измерять артериальное давление?

Нормальное артериальное давление не нуждается в постоянном контроле. Если ваши показатели в норме, рекомендуется измерять давление не реже одного раза в год. При пониженном или повышенном давлении необходим тщательный контроль.

Если ваше давление выше 120/80, однако ниже 140/90, ваше давление все еще находится в нормальных пределах, однако ваш риск развития гипертонии увеличен. Рекомендуется обратиться к врачу для обследования и профилактики гипертонии.

Если ваше давление выше 140/90, ваше давление повышено, однако это все еще не означает, что у вас гипертония. Однако, если давление сохраняется на этом же уровне в течение нескольких недель, вам следует обратиться к врачу для проведения обследования и разработки курса лечения.

Как предотвратить развитие гипертонии?

Изменение образа жизни – лучший способ предотвратить развитие гипертонии и восстановить нормальное кровяное давление. Снизить кровяное давление и удержать его на нормальном уровне вам помогут эти шаги:

  • Уменьшите потребление соли, а также введите в свой рацион больше фруктов и овощей;
  • Регулярно занимайтесь спортом и оставайтесь физически активны;
  • Ограничьте потребление алкоголя;
  • Откажитесь от курения;
  • Контролируйте уровень стресса;
  • Поддерживайте здоровый вес;
  • Принимайте лекарственные препараты, выписанные вашим лечащим врачом, по расписанию.

Артериальное давление (АД) – воздействие, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Правильное движение крови – важнейший показатель работы кровеносной системы.

Профилактика повышенного давления остается самым эффективным методом предотвращения развития гипертонии и уменьшает риск возникновения смерти.

Нормальное значение для здорового взрослого человека 110/120 мм рт.ст верхнего и 80 мм нижнего кровяного давления.

Первое (верхнее) число – показатель систолического АД. Оно показывает давление в артерии в момент сокращения сердца и выталкивания насыщенной крови. Второе (нижнее) число – диастолическое давление, и оно показывает АД в момент расслабления сердца. Диастолическое значение – один из показателей состояния периферических сосудов.

Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим в норме у здорового взрослого человека примерно 30-40 мм рт. ст. Она называется пульсовым АД.

Симптомы патологии

Постоянно повышенное АД (гипертония или гипертензия) – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно опасно поражением сердечной ткани, инсультами, разрывами сосудом глазного дна, нарушением кровообращения в различных органах.

Кроме того, гипертония сопровождается изнуряющими головными болями, сдавливанием за и под сердцем, чувством тяжести в голове, снижением трудоспособности, помутнениями сознания, приступами жара и вследствие этого существенно ухудшает качество жизни.

Методы профилактики

Профилактика повышенного артериального давления — это единственный метод борьбы с гипертонией без использования химических препаратов.

Очень важно регулярно заниматься профилактическими мероприятиями!

Предотвращение высокого давления осуществляется консервативными методами лечения и изменением образа жизни. Консервативное лечение определяет врач! Он же дает общие рекомендации по изменению привычек в отдыхе, питании и досуге.

Таблица: Профилактика артериального давления: клинические рекомендации

Прекращение курения Отказ от никотина уже через пару месяцев даст положительный эффект в сторону уменьшения АД.
Нормализация массы тела Для нормализации давления рекомендуется поддержание веса с индексом массы тела 25 кг/м2. И окружностью талии меньше 102 см у мужчин и меньше 88 см у женщин. Похудение благоприятно влияет на нормализацию сердечно-сосудистой системы.
Уменьшение алкоголя Снижение потребления алкогольных напитков до нормы (30-50 грамм в сутки) благоприятно скажется на сосудах и кровяном давлении. Превышение нормы этих значений в 99% приводит к повышению АД.
Активный образ жизни Увеличение физической активности улучшает кровообращение, а это значит АД не будет скачкообразным.
Уменьшение потребления соли Употребление поваренной соли более 5 г в сутки приводит к повышению давления. Поэтому рекомендуется снизить потребления натрия до минимума.
Правильное питание Рыба не реже двух раз в неделю, ежедневно фрукты и овощи, растительная пища, зерновые, молочная продукция.

При диагностике артериальной гипертензии пациент принимает активное участие в самоизлечении. Никакие лекарства не способны повлиять на кровяное давление так, как может сам человек. Гипертоники, которые избегают нагрузки и стресс, избавляются от вредных привычек, занимаются спортом, забывают о патологиях сердечно-сосудистой системы.

Что можно сделать в домашних условиях

  1. Соблюдение режима дня первый сигнал к результату.
  2. Здоровое питание залог успеха.
    • Употребление чистой питьевой воды около 2 л в сутки с одновременным сокращением чая, кофе, консервированных соков, сладких напитков.
    • Введение в рацион каш, овощных супов, постного мяса (кролик, индейка, телятина), морской рыбы и морепродуктов.
    • Готовить пищу на пару, отваривать, тушить или запекать.
    • Сократить потребление соли и сахара.
    • Максимально сократить в меню количество копченых, острых, соленых продуктов, животных жиров и фаст-фуда.
    • Употреблять свежие овощи, фрукты, зелень.
    • Принимать поливитамины с микроэлементами для укрепления стенок сосудов и тканей сердца. Это магний, калий, железо.
    • Применять травы и другие народные средства при других заболеваниях с осторожностью. Многие из них способны существенно влиять на артериальное давление.

      Такое питание должно стать нормой, а не кратковременной диетой. Допускать изменения в рационе можно после снятия диагноза. Вводить продукты из числа нерекомендуемых при гипертонии нужно постепенно, малыми порциями, с контролем самочувствия.

  3. Соблюдение режима безопасного труда Не рекомендуется работа:
    • связанная с поднятием тяжестей, резким перемещением тела в пространстве (наклоны, резкие повороты корпуса), длительным пребыванием на ногах или постоянным сидением,
    • в ночное время,
    • с частыми командировками, авиаперелетами,
    • с постоянным нервным напряжением,
    • с частой сменой температур в одну рабочую смену.
  4. Отказ от алкоголя и курения. Спирт и никотин крайне неблагоприятно воздействуют на сосуды, заставляя их искусственно сокращаться и расслабляться. Это может приводить к спазмам и опасным скачкам давления («качелям»). Такие скачки в короткий промежуток времени опасны и чреваты потерей сознания, кровоизлияниями и инсультами.

    Также алкоголь и никотин не совместимы с большинством назначаемых для профилактики и лечения гипертонии препаратов.

Прочие условия для нормализации кровяного давления

  • Не следует посещать шумные места (дискотеки, бары с громкой музыкой). Включать на высокой громкости телевизор или радио.
  • Сократить пользование компьютеров в нерабочее время.
  • Уменьшить время просмотра телепередач до двух часов в сутки.
  • Регулярно проветривать помещение.
  • Вести умеренную интимную жизнь.
  • Максимально избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных нагрузок.
  • Сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия в хорошую или плохую сторону.

Ограничения для гипертоников

Что запрещено при высоком давлении:

  1. Самостоятельное ставить себе диагноз и назначать лечение,
  2. Прекращать примем препаратов, показанных врачом, при первых признаках улучшения,
  3. Менять дозировку препарата при ухудшении или улучшении самочувствия,
  4. Курить,
  5. Принимать алкоголь,
  6. Заниматься силовыми видами спорта,
  7. Посещать бани и прочие места, где в течение малого промежутка времени происходит резкая смена температуры.

Это общие рекомендации для больных гипертензией и склонных к ней. Более подробные даст лечащий врач, исходя из анамнеза, пола, возраста и общего состояния пациента. Профилактика высокого давления может спасти жизнь человеку, уменьшая риск возникновения инсульта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Гипертония, или повышенное артериальное давление, часто не диагностируется, так как обычно не сопровождается какими-либо симптомами. Тем не менее, она может вызвать такие серьезные заболевания, как болезни сердца, почечная недостаточность или инсульт, поскольку повышенная нагрузка на сердце приводит к утолщению артерий. Независимо от того, повышено ли у вас артериальное давление (более 120/80) уже сейчас или вы хотите избежать гипертонии в будущем, вам необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Шаги

Здоровое питание

    Ешьте достаточно свежих овощей и фруктов. Они содержат мало калорий, то есть ими можно насытиться и не перегрузить организм лишними калориями. Ежедневно съедайте 4–5 порций овощей. Одна порция соответствует 1 стакану листовых овощей, ½ стакана вареных овощей или 170 миллилитрам овощного сока. Кроме того, каждый день съедайте 4–5 порций фруктов.

    Выбирайте продукты из цельных зерен. Белая мука после переваривания превращается главным образом в сахар. Вместо белого хлеба и макарон отдавайте предпочтение их цельнозерновым аналогам из пшеницы, овса, коричневого риса, ячменя и ржи. В цельных зернах содержатся такие питательные вещества, которые отсутствуют в большинстве фруктов и овощей. Ежедневно съедайте три порции продуктов из цельных зерен - это позволит значительно понизить риск болезней сердца.

    Понизьте потребление соли. Слишком высокое содержание натрия в рационе может повышать артериальное давление и повреждать артерии. Ежедневное потребление натрия не должно превышать 2300 миллиграммов.

    • Покупайте свежую, а не уже готовую пищу (например, колбасные изделия). Обычно готовые продукты содержат большое количество натрия.
    • Выбирайте чистые замороженные овощи без добавленных соусов и специй и приправляйте их сами во время приготовления.
    • Если вам приходится есть вне дома, просите, чтобы в блюда не добавляли соль.

  1. Выбирайте полезную белковую пищу. Ешьте курятину и индюшатину без кожи и блюда из говяжьего фарша, которые содержат не менее 90% нежирного мяса. Полезны также рыба и морепродукты - многие из них легко готовятся и менее жирны, чем мясо. Веганам следует включить в свой рацион бобовые, горох, орехи и семена, чтобы получать достаточно белка, а вегетарианцы могут также есть больше яиц.

    Ежедневно выпивайте 8–10 стаканов (2–2,5 литра) воды. Обезвоживание способствует гипертонии, так как при нем в организме накапливается натрий. Кроме того, достаточное количество жидкости помогает выводить из организма токсины. Пейте еще больше воды в том случае, если вы живете в жарком климате, а также при занятиях спортом.

    Ешьте больше продуктов с калием. При гипертонии рекомендуют диету DASH, которая включает на 150% больше калия, чем типичный рацион питания. В натуральном виде калий содержится в таких продуктах, как картофель, высушенные на солнце помидоры, фасоль, бананы, авокадо, рыба, молоко.

    Воздерживайтесь от сахара. Одна столовая ложка (7 граммов) сахара либо варенья или один стакан (240 миллилитров) сладкого напитка эквивалентны одной порции. Не употребляйте больше пяти порций в неделю. Приучите себя читать этикетки, чтобы знать, содержит ли тот или иной продукт добавленный сахар, и выбирайте обычные, а не обезжиренные легкие закуски, так как в последние для вкуса добавляют больше сахара.

    Снижение факторов риска

    1. Регулярно измеряйте артериальное давление. Если давление не превышает 120/80, его следует измерять у врача раз в два года начиная с 20 лет. Если же артериальное давление превышает нормальное, врач может порекомендовать проверять его чаще. Если врач определил, что у вас повышенное давление, можно приобрести тонометр (прибор для измерения артериального давления), чтобы измерять его в домашних условиях. Тонометры продаются практически в каждой аптеке. Ежедневный контроль поможет врачу определить, дают ли результаты изменения в образе жизни и назначенное лечение.

      • Записывайте результаты измерений артериального давления, чтобы заметить изменения и определенные закономерности.
      • Не полагайтесь лишь на наблюдение в домашних условиях. Его необходимо сочетать с наблюдением у врача.
      • Без предварительной консультации с врачом не изменяйте режим приема назначенных лекарств и не прекращайте его даже в том случае, если домашний тонометр покажет, что артериальное давление понизилось.
      • Беременным женщинам и пожилым людям, наряду с регулярным наблюдением у врача, необходимо измерять артериальное давление в домашних условиях.

    2. Занимайтесь физическими упражнениями по меньшей мере два с половиной часа в неделю. Занятия спортом не только укрепляют здоровье, заряжают энергией и позволяют сбросить лишний вес, но и помогают справиться со стрессом и напряжением, которые могут вредить здоровью и усиливать гипертонию.

      • Прекрасным способом постепенно приступить к занятиям спортом является простая ходьба. Если вы не занимались спортом раньше или отвыкли от физических нагрузок, попробуйте гулять по 10 минут за раз. Постепенно увеличьте это время до 30, а затем до 50 минут.
      • Если вам тяжело ходить, попробуйте такие легкие упражнения, как плавание или занятия на велотренажере.
      • Включите в свои тренировки аэробные упражнения или занятия пилатесом, чтобы укрепить и развить мышцы.
      • Когда вы достаточно укрепите мышцы, попробуйте заниматься кикбоксингом или рукопашным боем крав-мага, чтобы научиться самообороне.
      • Включите в свои тренировки силовые упражнения и занимайтесь ими 2–3 раза в неделю - это поможет развить мышцы и укрепить их.

    3. При необходимости сбросьте вес. Лишний вес повышает риск развития гипертонии. Даже если вам удастся сбросить всего лишь 5 килограммов, вы заметно уменьшите нагрузку на сердце. Правильно питайтесь в соответствии с рекомендациями специалистов и занимайтесь физическими упражнениями бо́льшую часть дней недели, чтобы безопасно и постепенно сбросить вес.

      Увеличьте общую физическую активность. Выполняйте работу по дому и на приусадебном участке сами, а не поручайте ее другим. Оставляйте автомобиль подальше от места назначения, чтобы больше ходить пешком. Ходите по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом. Вставайте и ходите по комнате, когда разговариваете по телефону.

      • Подсчитывайте число сделанных шагов с помощью педометра, смартфона или другого электронного устройства с бо́льшим количеством возможных опций - это прекрасный способ повысить мотивацию и достичь поставленных целей.

    Выработка полезных привычек

    1. Ограничьте потребление алкоголя . Если вы выпьете больше трех порций за раз, то артериальное давление на время повысится. Регулярное же злоупотребление спиртными напитками может привести к хроническим проблемам с сердечно-сосудистой системой. Кроме того, алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми лекарственными препаратами и повышать количество потребляемых калорий, из-за чего можно набрать лишний вес или не суметь сбросить его.

    2. Бросьте курить . Никотин повышает артериальное давление, понижает содержание полезного холестерина, уменьшает уровень кислорода в организме и способен вызвать образование тромбов. Все эти факторы способны привести к серьезной болезни сердца. В то же время если вы бросите курить, то через год риск развития сердечных заболеваний снизится вдвое.

      • Чтобы легче отказаться от курения, используйте заменяющие никотин средства или запишитесь в группу помощи тем, кто бросает курить.
      • Электронные сигареты помогают некоторым людям со временем бросить курить. Используйте их для того, чтобы постепенно отказаться от курения: например, можно затянуться пару раз, когда возникнет непреодолимое желание, а не покупать целую пачку сигарет. Однако учтите, что электронные сигареты не менее вредны, чем обычные.
      • Составьте список всех причин, по которым вы хотите бросить курить, и постоянно держите его под рукой. Как только у вас возникнет сильное желание закурить, загляните в список и напомните себе, что цель стоит затрачиваемых усилий.
      • Постарайтесь, чтобы ваши руки были заняты всякий раз, когда наступает время, в которое вы привыкли курить. Например, можно по-прежнему присоединяться к друзьям или коллегам во время перекуров, однако при этом есть яблоко, чтобы удержаться от соблазна.
    3. или позволяющим расслабиться хобби.
      • Ежедневно занимайтесь дыхательными упражнениями , которые помогают быстро успокоиться в стрессовых ситуациях.
      • Практикуйте осознанную медитацию , которая позволяет сосредоточиться на текущем моменте и не думать о том, что вызывает у вас стресс. Если вам не нравится медитировать, просто сделайте свои повседневные действия, например мытье посуды или приготовление ужина, более осознанными. Фокусируйте внимание на том, чем вы заняты, и обращайте внимание на свои ощущения (виды, звуки, запахи).
      • Выберите увлекательное хобби, например раскрашивание раскрасок для взрослых, которым вы сможете сразу же заняться в стрессовой ситуации и так же быстро оставить. Это не должно быть что-то сложное или конкурентное, где придется осваивать новые навыки, иначе такое хобби может вызвать дополнительный стресс.
    • Регулярно проверяйте артериальное давление в том случае, если гипертонией страдают ваши ближайшие родственники. Если вам неизвестен семейный анамнез, обсудите основные и хронические заболевания в вашей семье со своими родственниками.
    • Если врач порекомендует ежедневно измерять артериальное давление, приобретите тонометр. Тонометры продаются в любой аптеке и стоят довольно недорого (цена зависит от марки прибора и набора доступных функций).

    Предупреждения

    • К долговременным побочным эффектам неконтролируемой гипертонии относятся повреждение почек, инсульт, потеря зрения, повреждение сердца и артерий.

— заболевания артерий и вен воспалительного и невоспалительного характера, этиология и патогенез, клиника и диагностика, лечение и профилактика сосудистых заболеваний.

Как избежать гипертонического криза

По статистике, больше половины вызовов бригад «скорой помощи» приходится на больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. И каждому третьему врачи ставят диагноз: гипертонический криз. Почему резко повышается давление и как правильно себя вести в сложной ситуации? Об этом рассказывает врач-терапевт Евгения Александровна СПИРЬЯНОВА.

ДАВЛЕНИЕ НА ПРЕДЕЛЕ

При гипертоническом кризе происходит внезапное обострение гипертонической болезни с резким повышением артериального давления. Тяжелое состояние сопровождается нарушением вегетативной нервной системы и расстройством мозгового, коронарного (сердечного) и почечного кровотока. Гипертонический криз опасен не только для здоровья, но и для жизни. При появлении криза пациент должен обязательно обратиться к врачу, который окажет неотложную помощь, выяснит причины внезапного скачка давления и назначит лечение.

ПЛАВНОЕ СНИЖЕНИЕ

Основными осложнениями гипертонического криза являются сердечная астма, отек легких, инфаркт миокарда, инсульт. При купировании криза нужно не только снизить артериальное давление, но и предотвратить сердечно-сосудистые осложнения. Выбор препаратов для лечебной тактики зависит от степени поражения сердца, головного мозга, почек, органов зрения.

Артериальное давление должно быть снижено на 25% в первые 2 часа и до 160/100 мм рт. ст. в течение последующих 2-6 часов. Нельзя снижать давление слишком быстро, иначе может развиться ишемия (кислородное голодание) центральной нервной системы, почек, миокарда (сердечной мышцы). В итоге человек пострадает не столько от самого криза, сколько от неправильного его лечения.

ЧЕМ СЕБЕ ПОМОЧЬ?

При гипертоническом кризе нужно прежде всего вызвать «неотложку», а до приезда врачей желательно сделать следующее. Удобно сесть с опущенными ногами.

Для снижения давления принять один из следующих препаратов:

— каптоприл 6,25 мг (четверть таблетки) под язык, при недостаточном эффекте принять препарат повторно по 25 мг через 30-60 минут;

— клонидин (клофелин) 0,15 мг внутрь или под язык, повторно через час по 0,075 мг;

— нифедипин (коринфар, корда-фен) 10 мг;

— гипотиазид 25 мг или фуросемид 40 мг внутрь:

— при выраженном эмоциональном напряжении можно принять корвалол 40 капель или диазепам 10 мг внутрь.

— при ишемической болезни сердца используют нитроглицерин (изосорбид динитрат или мононитрат) и пропранолол (метопролол, атенолол);

— при неврологических расстройствах в качестве дополнительного средства может принести пользу эуфиллин;

— не применяйте неэффективные препараты — дибазол, папазол, иначе состояние может ухудшиться.

НА РАЗМЫШЛЕНИЕ — НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ

Само по себе резкое повышение артериального давления, при котором не возникает неблагоприятных симптомов со стороны других органов, диктует обязательное, но не столь неотложное вмешательство и может купироваться приемом препаратов с относительно быстрым действием (анаприлин 20-40 мг под язык, каптоприл, фуросемид, нитроглицерин).

Лечение больного с неосложненным гипертоническим кризом можно проводить амбулаторно.

К числу состояний, требующих относительно срочного вмешательства, относится злокачественная артериальная гипертония (ЗАГ), когда диастолическое (нижнее) давление превышает 120 мм рт. ст. что ведет к выраженным изменениям со стороны сосудистой стенки. А это провоцирует ишемию тканей и нарушает функцию органов. Все эти изменения сопровождаются дальнейшим выбросом вещества, вызывающего спазм сосудов, и еще большим повышением давления.

Синдром ЗАГ обычно проявляется прогрессированием почечной недостаточности, снижением зрения, похуданием, неблагоприятными симптомами со стороны центральной нервной системы, изменениями свойств крови.

Два типа кризов

Кризы I типа — легкие и кратковременные. Пациенты жалуются на головные боли, головокружение, тошноту, возбужденное состояние, сердцебиение, дрожь в теле, тремор (дрожание) рук. На коже лица и шеи больных появляются красные пятна. Давление доходит до 180-190/100- 110 мм рт. ст. повышается пульс, а также содержание адреналина и сахара в крови, увеличивается свертываемость крови.

Кризы II типа протекают тяжелее, длятся до нескольких дней. У больных развиваются сильнейшие головные боли, головокружение, тошнота, рвота, кратковременное нарушение зрения. При обострении пациенты ощущают сжимающие боли в области сердца, парестезии (онемение, покалывание в теле), оглушенность, спутанность сознания. Резко повышается диастолическое (нижнее) давление, а пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) не растет. В это время увеличиваются свертываемость крови и уровень гормона норадреналина.

Гипертонический криз — знать и предотвратить

Что это такое?

Медики называют его острым нарушением мозгового кровообращения. А наши бабушки и мамы сокрушаются: «Давление подскочило».

Гипертонический криз может развиться, если резко прекратить принимать антигипертензивные средства. Также он бывает первым «звоночком» гипертонии, и встречается при игнорировании системного лечения. Иногда при гипертоническом кризе врачи рекомендуют пребывание в стационаре под наблюдением специалистов.

В основной группе риска находятся женщины в период климакса, хотя и другие факторы способны спровоцировать гипертонический криз. Это стресс, физические нагрузки, метеозависимость, употребление алкоголя.

Специалисты различают приступы двух видов:

  1. Высокий уровень первой (верхней) цифры — систолического давления. Длится около трех часов, человек краснеет, повышается потоотделение.
  2. Повышение всех показателей тонометра: систолического и диастолического артериального давления. Начинается медленно, а продолжаться может несколько дней. Чаще наблюдается у людей в возрасте, при этом больной бледнеет, чувствует большую слабость.

Какие могут быть последствия?

Спектр болезней, которые может спровоцировать гипертонический криз, достаточно широк: инсульт, ишемия мозга, почечная или сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, энцефалопатия, отек легких и даже астма.

Что делать в момент обострения?

Вызвать неотложную помощь, сообщив диспетчеру о высоком давлении. Улучшение состояния больного произойдет тогда, когда давление снизится до уровня нормы, потому все действия врача направлены на это.

Нельзя резко снижать показатели самостоятельно с помощью любых препаратов. Человек потеряет сознание и может умереть. Врач вводит препараты внутривенно. Иные способы приема лекарств неэффективны.

Контролируйте свое давление и будьте здоровы!

Как предотвратить гипертонический криз?

В организме существует так называемый гематоэнцефалический барьер, предохраняющий нервные клетки от токсинов, к которым эти клетки особенно чувствительны.

Срыв этого барьера может произойти как за счет нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме, так и за счет резкого скачка артериального давления. Для профилактики срыва этого механизма защиты, во-первых, необходимо следить за артериальным давлением, не допуская слишком высоких его цифр, а во-вторых, нужно следить за питанием.

Персональная аптечка

Обычно человек, давно страдающий гипертонической болезнью, подбирает под врачебным контролем необходимые ему препараты и знает, какие препараты наиболее хорошо воздействуют на его организм.

Здесь принципиально важно, чтобы все эти лекарства всегда были под рукой - персональная аптечка должна быть подготовлена. Для снижения высокого артериального давления прием внутрь бета-блокаторов, к которым относятся препараты атенолол и лабетолол.

Для поддержания сердца стоит принять нитроглицерин, а также успокаивающие микстуры. Уменьшают артериальное давление мочегонные средства, например фуросемид, гипотиазид. Также можно воспользоваться издавна применяемыми препаратами: дибазолом и папаверином.

Физические нагрузки

Физические нагрузки для гипертоника обязательны, но полезнее всего прогулки на свежем воздухе, можете записать себе в «фирменные» упражнения ходьбу, от медленной до ускоренной. Желательно делать утреннюю зарядку, используемые гимнастические упражнения должны носить ритмический (цикпическиий) характер, следует избегать резких движений, рывков.

Полезно делать большое количество повторений выполняемых упражнений, однако количество этих повторений следует увеличивать постепенно. Хорошей профилактикой гипертонического криза является мышечная релаксация(расслабление). Ее следует проводить после физических нагрузок и перед сном.

Важные продукты

Во избежание отеков, провоцирующих повышение давления, и для поддержания здоровья сердца и сосудов необходимо потреблять продукты, богатые витаминами и минеральными компонентами, причем в первую очередь калием, кальцием и магнием.

Овощи, фрукты, ягоды и их соки богаты калием. Богаты калием картофель, сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир), морская капуста, горох и фасоль. Кальция много в молоке и молочных продуктах, особенно в твердых сырах и твороге.

Также полезно употреблять в пищу овощи в сыром виде - из них кальций хорошо усваивается, а вот при термической обработке он переходит в трудноусвояемую форму. Больше всего кальция в листовых овощах, в пряной зелени, в орехах, семечках, бобовых и цельных злаках.

Магнием богаты орехи, пшеничные отруби, сухофрукты, овсяная крупа, пшено, а также яйца, горох, гречневая и перловая крупы, петрушка и салат.

Что касается задержки жидкости в организме: если вы заметили, что это связано с потреблением соли, постарайтесь снизить ее потребление. А также гипертоникам следует употреблять во второй половине дня меньше жидкости (примерно в 2 раза меньше, чем до болезни), отказаться от длительных чаепитий и другого обильного питья перед сном. Вообще, чтобы выпивать положенное для поддержания здоровья количество воды и не перегружать сердце и почки, 50% воды нужно выпивать уже до 11 часов утра, а после 9 вечера лучше уже не пить.