На протяжении жизни человек ощущает различные симптомы, вызывающие дискомфорт или боль. Люди часто отмечают на приеме у врача жжение между лопатками. Некоторые причины, провоцирующие недуг, не являются опасными для жизни. Но в большинстве случаев не стоит игнорировать подобный признак, так как это не всегда безобидное явление. Оно может указывать на тяжелые заболевания, требующие специального лечения.

Причины

Жжение между лопатками может быть следствием ряда патологий. Основными факторами развития дискомфорта являются:

Обратите внимание!

Среди вышеперечисленных заболеваний находятся как менее опасные, так и опасные для жизни патологии. В любом случае каждая из них требует комплексного подхода и лечения с ранних стадий.

При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски, которые представляют собой хрящевую ткань. В итоге один позвонок начинает проседать на другой и натирать в процессе движения. Подобное травмирование сопровождается болевым спазмом и ощущением жжения между лопатками.

Диагноз межпозвоночная грыжа может быть установлен благодаря томографическому исследованию. Патология проявляется выпячиванием нервной ткани в пространство между позвонками. Во время движения этот пучок нервов сдавливается, а человек ощущает жжение и сильную боль, особенно усиливающуюся во время движений.

Мышечные спазмы часто возникают после длительного нахождения в одной неудобной и не естественной позе для человека, а также после сильного переохлаждения (мышца воспаляется). Человек жалуется на боль, жгучее чувство и затруднительность в движениях. Главное отличие данного заболевания от других – это достаточно быстрый процесс восстановления. Даже в отсутствие специальных лечебных мероприятий организм самостоятельно восстанавливается (для облегчения состояния и улучшения двигательной активности рекомендуется использование препаратов местного действия). Назначаются медикаменты релаксирующего, противовоспалительного, обезболивающего действия. Среди таблетированных форм назначаются лекарства, основу которых составляет мелоксикам.

Достаточно редко, но встречается узкий позвоночный канал. В этом случае жжение между лопаток и боли беспокоят пациента с раннего возраста. Поставить точно данный диагноз можно только благодаря МРТ или КТ. Если патология подтверждена, то назначается оперативное вмешательство.

Физическое воздействие в область спины также становится причиной дискомфортного ощущения, покалывания, жжения. Тяжелые травмы , затрудненным дыханием. Если перелом кости, то пациент часто и поверхностно дышит. Любые травмы позвоночного столба требуют срочной помощи медиков.

Заболевания сердца – как причина жжения

К самым опасным патологиям относятся заболевания сердечно – сосудистой системы:

Симптомы и методы лечения

К основным симптомам большинства патологий относится жжение, боли различного характера, отеки нижних конечностей, спазмы мышц. Для достижения положительного эффекта от терапии требуется точно определить причину патологического недуга. Некоторые заболевания поддаются лечению обезболивающими препаратами местного действия. Например, простуда мышц спины, которая откликается в виде жжения между лопаток лечится мазями и гелями. Среди опасных не только для здоровья, но и для жизни находятся сердечные патологии. Их лечение требует стационарного нахождения пациента в больнице.

Чувство жжения не стоит игнорировать в любом случае. Не всегда человек сам способен определить причину появления симптома. При возникновении характерного признака требуется обращение к доктору и прохождение диагностики при помощи аппаратов. Следует помнить, что ощущение жжения и боль – это признаки заболевания, требующего специального лечения.

Жжение в области лопаток может быть связано с серьезными патологиями опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. При появлении подобного симптома утром следует в первую очередь обратить внимание на периодичность появления. Если это повторяется чаще 3-х раз в неделю, то можно рассматривать подобное проявление как симптом дегенеративного или воспалительного процесса в области позвоночного столба, позвоночно-реберных суставов, мышц, связок, лопаток, акромиального или ключичного сочленения костей.

Самостоятельно лечить жжение в спине в области лопаток не рекомендуется, поскольку требуется дифференциальная диагностика для постановки точного диагноза. Опытный врач исключит вероятность развития анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева), коронарной сосудистой патологии, которая часто даёт в качестве первого признака жжение между лопатками, искривление позвоночного столба.

Анатомически эта часть опорно-двигательной системы подразделяется на:

1. торакальный отдел позвоночника, состоящий из 12-ти позвонков;
2. 12-ти пар реберных дуг, которые соединяются с тела позвонками с помощью суставов;
3. мышечного и связочного аппарата, обеспечивающего стабильность положения позвоночника и ребер;
4. 2-х лопаток, обеспечивающих подвижность верхних конечностей.

Лопатка - это треугольная плоская кость, которая располагается поверх ребер. Она с помощью верхней суставной впадины формирует полость для головки плечевой кости. С помощью акромиального отростка ости лопатка крепится к ключице. Такое анатомическое строение обеспечивает возможность совершения широкой амплитуды движений верхней конечностью.

Торакальный (грудной) отдел позвоночника за счет прикрепления здесь реберных дуг не обладает той же подвижностью и гибкостью, что шейный и поясничный. Поэтому на межпозвоночные диски оказывается меньшее компрессионное давление. Но это не исключает возможности развития различных патологических деформаций. Диффузное питание межпозвоночных дисков может нарушаться у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, не дающих регулярные физические нагрузки на мышцы спины, страдающих от хронических заболеваний органов грудной клетки.

Все суставные поверхности покрыты синовиальным хрящевым слоем. Он обеспечивает защиту костной ткани и амортизационное распределение физической нагрузки. Поэтому при истончении синовиального хрящевого слоя или его деформации возникают неприятные ощущения. Они могут проявляться как жжение в области лопаток.

Чаще страдают реберно-позвоночные суставы, межреберная мускулатура, межпозвоночные диски. Для того, чтобы выявить потенциальную причину появления клинического признака, нужно провести дифференциальную диагностику. Начинается она всегда с осмотра у врача вертебролога. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к этому доктору в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет проведен полный осмотр, врач сделает ряд функциональных тестов и поставит предварительный диагноз. Затем в зависимости от выявленной патологии будет рекомендовано прохождение дополнительных исследований. Даются индивидуальные рекомендации по лечению.

Безусловно, не исключено временное негативное влияние. Напрмиер, неудобная поза для сна или неправильно организованное место для ночного отдыха. При неправильном распределении нагрузки во время сна может возникнуть перенапряжение мышечного каркаса спины в отдельных участках. Это приводит к компрессии ветвей корешковых нервов. Проявляется в виде жжения на отдельных участках кожных покровов в области лопатки. Обычно такое состояние отличается тем, что симптом локализуется в области левой или правой лопатки.

Причины жжения в области лопаток

Существуют различные причины жжения в спине в области лопаток и в большинстве случаев это симптом развития патологических состояний. Очень часто причиной жжения в области лопаток являются следующие заболевания:

• остеохондроз торакального отдела позвоночника с сопутствующими осложнениями, такими как протрузия диска и грыжевое выпячивание пульпозного ядра;
• сколиоз и другие виды нарушения осанки и искривления позвоночного столба;
• травмы торакального отдела (растяжения и микроскопические разрывы связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, трещины и переломы реберных дуг, остистых отростков и тел позвонков;
• защемление корешковых нервов и их ответвлений (может возникать при корешковом синдроме на фоне остеохондроза, растущей опухоли, гематоме, перенапряжении мышечных волокон и т.д.);
• спондилез, в том числе и спровоцированный болезнью Бехтерева;
• нестабильность положения тел позвонков со смещением их вперед, назад в боковой проекции;
• воспаление и разрушение фасеточных и унковертебральных межпозвонковых суставов;
• воспаление и дегенерация акромиального, ключичного и плечевого сочленения костей.

Эти заболевания исключаются в первую очередь. Затем врач выявляется потенциальные факторы риска развития патологий опорно-двигательного аппарата. К факторам риска можно отнести следующие аспекты:

• избыточный вес при ведении малоподвижного образа жизни с нарушенным метаболизмом;
• неправильная осанка (так называемая сутулость или круглая спина);
• гормональные патологии и дисфункции;
• неправильная постановка стопы, приводящая к искривлению позвоночника и искаженному распределению амортизационной нагрузку по разным отделам позвоночного столба;
• неправильно организованное спальное и рабочее место;
• постоянные стрессовые нагрузки в виде психологического давления, тяжелой физической нагрузки или действия негативных факторов внешней среды (холод, жара).

Высока вероятность появления жжения в области лопаток при развитии острой коронарной недостаточности. Это может быть следствием атеросклероза, стеноза, эмболии легочной артерии, тромбоза и других опасных для жизни человека состояний. Поэтому, если жжение между лопатками возникло внезапно на фоне общего благополучия со здоровьем, отличается высокой интенсивностью и сопровождается ощущением нехватки воздуха при глубоком вдохе, рекомендуется немедленно вызвать кардиологическую бригаду скорой медицинской помощи.

Если боль и жжение между лопатками присутствует постоянно, а врач вертебролог не находит никаких отклонений от нормы в состоянии опорно-двигательного аппарата, то необходимо проводить обследование состояния внутренних органов грудной клетки и брюшной полости. Жжение между лопатками может быть спровоцировано желчнокаменной болезнью, панкреонекрозом и хроническим панкреатитом, почечной патологией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюксной болезнью и язвой желудка. Не исключена патология в области корней легких.

Жжение в области левой и правой лопатки

Определённую опасность представляет собой жжение в области левой лопатки, поскольку это может быть признаком сердечной патологии. Исключить её достаточно просто. Нужно принять таблетку нитроглицерина и пождать 5 минут. Если жжение в области лопатки слева существенно уменьшится, то вам нужно обращаться на прием к кардиологу. Если же никакого эффекта вы не почувствовали, то нужно как можно быстрее посетить врача вертебролога.

Жжение в области лопатки справа или слева может быть признаком развивающегося стеноза спинномозгового канала на фоне растущей межпозвоночной грыжи. На начальной стадии этого заболевания ведущие клинические признаки:

1. болезненность в определённом сегменте торакального отдела позвоночника;
2. затруднение совершения определённых движений (повороты туловища, наклоны, дыхательные движения реберных дуг и т.д.);
3. скованность в утренние часы;
4. участки онемения в различных участках грудной клетки.

По мере роста грыжевого выпячивания клиническая картина усугубляется, возникают парестезии и парезы внутренних органов. Может наблюдаться ослабление межреберной мускулатуры - пациенту трудно совершить полноценный вдох без задействования диафрагмы. Преобладает так называемой диафрагмальное дыхание животом.

Постоянное жжение в области правой лопатки может быть следствием опоясывающего лишая - инфекционного заболевания, вызываемого вирусом герпеса. Оно развивается очень остро. На коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Они быстро вскрываются и сливаются в эрозированную поверхность. Кожные проявления полностью проходят спустя 5 - 7 дней. Но это не означает полного выздоровления. Напротив, вирус герпеса проникает в толщу тканей и начинает поражаться нервные окончания. Именно на этом этапе заболевания появляется ощущение сильного жжения и боль в области левой или правой лопатки.

Помощь в такой ситуации может оказать опытный невролог. В нашей клинике мануальной терапии невролог ведет бесплатный первичный прием всех пациентов. Записаться на консультацию к доктору можно у администратора, позвонив по указанному контактному телефону.

Жжение в области позвоночника - горит спина между лопаток

Сильное жжение в области позвоночника между лопаток - это практически всегда признак развивающегося корешкового синдрома на фоне дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков. При остеохондрозе нарушается диффузное питание фиброзного кольца. Оно утрачивает свою гибкость и пластичность, становится хрупким и обезвоженным. На его поверхности появляются трещины, заполняемые отложением солей кальция. Так фиброзное кольцо утрачивает способность усваивать жидкость, выделяемую миоцитами при диффузном обмене.

Затем начинается процесс усвоения жидкости из внутреннего пульпозного ядра. Нарушается процесс амортизации, провоцируется уменьшение высоты межпозвоночных дисков и начинается смещение реберно-позвоночных сочленений. Развивается сочетанная форма патологии: грудной остеохондроз и артроз реберно-позвоночных суставов.

Если горит спина в области лопаток и жжение, необходимо срочно обратиться к вертебрологу. Опытный доктор при первичном осмотре и при пальпации сможет поставить верный диагноз и оказать необходимый объем медицинской помощи.

Что делать при жжении в области лопаток?

Первое, что делать при появлении боли и жжения в области лопаток - обращаться на прием к специалисту. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, мазать разные мази, делать компрессы и примочки.

Сильное жжение в области лопатки - это повод для проведения рентгенографического обследования и снятия ЭКГ. Эти два вида инструментального обследования позволяют исключать патологию костно-мышечного аппарата и коронарных сосудов.

При боли в спине в области лопатки и жжении на фоне заболеваний позвоночника, суставов и мышц необходимо в первую очередь обеспечить нормальное положение тел позвонков. Назначается процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Это позволяет снять давление с корешковых нервов и создать благоприятные условия для расправления межпозвоночных хрящевых дисков. При обнаружении проблемы с осанкой важно обеспечивать стабильное напряжение мышечного каркаса спины с той стороны, которая отвечает за исправление состояния.

После постановки точного диагноза врач вертебролог разрабатывает индивидуальный курс лечения для каждого пациента. Он может включать в себя следующие методы воздействия:

• остеопатию - для восстановления нормального процесса микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в очаге поражения тканей;
• массаж - для поддержки тонуса и необходимого расслабления мышечных волокон на определённых участках;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют поддерживать работоспособность мышечного каркаса спины и восстановить диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• физиотерапия и лазерное воздействие;
• рефлексотерапия для ускорения процессов регенерации поврежденных участков.

Вы можете записаться на совершенно бесплатный прием врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема врач поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.

Жжение в спине возникает у многих пациентов по причине резких движений и подъема тяжестей, мышечных спазмов, сидячей работы, неправильного питания и лишнего веса. Боли накатывают периодами, то уходят, то возвращаются. Больную область охватывает чувство паралича и ожога. Самыми интенсивными оказываются жгучие боли в спине в области лопаток.

Пациенты либо ничего не делают, либо прибегают к самолечению. Но нужно понимать, что источник проблемы может оказаться серьезным, и недостаточно просто снять симптоматику. Часто оказывается, что жжение вызвано серьезными болезнями желудка или сердца.

Жжение в спине и жжения под левой лопаткой сзади со спины обычно связаны с проблемами позвоночника:

• Кифоз грудной области спины;
• Остеохондроз;
• Артроз;
• Межпозвонковые грыжи и протрузии;
• Невралгия между ребер.

Эти патологии появляются ввиду постоянных нагрузок на спину. Факторами риска могут стать неверно выбранная обувь, сидячая работа, гонка за спортивными рекордами, лишний вес и сквозняки.

Жжение в позвоночнике – это проявление болезни, а не ее суть. Обычно жечь начинает на некоторое время, после чего ощущения пропадают. Приступами такая боль не накатывает.

Пациент часто ощущает «огонь в спине» из-за того, что сам бессознательно неверно распределяет нагрузку с больной области на здоровую. В результате причина жжения не исчезает, вместо этого и здоровые мышцы начинают испытывать перенапряжение. Нервы в мускулатуре постоянно при этом раздражаются, и возникает хронический болевой синдром.

Однако боли и жжение в спине могут быть вызваны и патологиями внутренних органов:

• Кардиологические проблемы;
• Легочные патологии;
• Нарушения работы печени;
• Мышечное напряжение между лопаток;
• Деформации суставов и связок;
• Инфекционные болезни нервов и кожи.

Чтобы исключить возможность этих заболеваний, обратитесь к врачу, который проведет полную диагностику.

• Советуем почитать:

Жгучая боль в боках спины

Когда жжет сбоку спины, причиной чаще всего является:

• Невралгия между ребер;
• Патология пищеварительной системы;
• Травматические состояния;
• Опоясывающий лишай.

Часто вызывает у пациента жар и кожные высыпания. При этом жжет сбоку между ребер все время. Проблема в том, что зажаты оказываются нервы. Если поменять положение, жжения в спине могут уйти, но лишь ненадолго.

Если сыпь появилась лишь с одной стороны спины, и там же локализовано жжение, корень проблемы – опоясывающий лишай.

«Горит» спина и грудь

Источником таких симптомов могут быть:

• Сердечно-сосудистые патологии;
• Нарушения в работе пищеварительной системы;
• Эндокринологические заболевания.

Жжение в груди может быть знаком наступающего инфаркта. Если у пациента в целом есть проблемы с сердцем, лучше срочно посетить кардиолога. Проведя кардиограмму, специалист поймет, есть ли риск инфаркта. А чтобы своевременно начать лечить нарушения пищеварительной системы, нужно наведаться к терапевту.

Жжет в спине в области лопаток

Когда спина между лопатками испытывает жгучую боль, в спине между лопатками скорее всего происходит дегенерация мускулатуры. Жжение меж лопаток при этом не является полноценным диагнозом и появляется при различных патологиях межлопаточной зоны. Спина в области посреди лопаток часто начинает «гореть» у людей сидячих профессий или тех, кто много времени проводит за компьютером. Обычно эти боли указывают на проблемы с мышцами вдоль позвоночника и самим позвоночником, но могут говорить и о стенокардии, ишемии, сколиозе.

Жжение может проявиться только с одной стороны либо посередине. Если печет справа, может оказаться или наблюдаться остеохондроз шейной области спины. Этот болевой синдром имеет хронический характер, боль в такой ситуации ноющая. Боли меняются, появляются и исчезают с изменением положения или мышечного напряжения. Справа боль мучает также при коликах в печени, патологиях желчевыводящей системы. Воспаление под диафрагмой может вызвать такие же симптомы, при этом вдох становится мучительным.

Может сигнализировать о язве желудка. Такое жжение будет беспокоить после еды. Слева будет жечь при патологиях печени и почек, воспалительных процессах в них.

Если между лопатками горит спина, причины – в болезнях позвонков. Это может оказаться остеохондроз, сколиоз, защемленная нервная ткань.

Жжение как симптом сколиоза

Жжение в спине может быть вызвано искривлением позвоночника. Сколиоз может стать последствием долгих некомфортных положений, неграмотного подъема тяжести, резких движений. Чересчур напрягаются мышцы спины и притягивают за собой позвонки.

Если сколиоз проявился в грудной области, боль начнет жечь сзади в районе лопаток. Чтобы вылечить сколиоз, нужно заниматься лечебной гимнастикой, носить ортопедические приспособления, посещать физиотерапевта и плавать. Часто пациенты не испытывают облегчения в результате консервативного лечения и вынуждены прибегать к операции.

Искривленный позвоночник постоянно деформирует сам себя, изнашивая межпозвонковые диски, кости и ткани, защемляя нервы или инициируя воспалительный процесс.

Лопаточно-реберный синдром

Если переохладить или перенапрячь мышцы, которые крепятся к позвоночнику в шейном отделе, они перестанут корректно работать. При этом начнется воспаление, будет тяжело поднимать лопатку и опускать голову. Эта патология может вызывать ноющие плечевые и лопаточные боли. Боль иногда отдает из плеч в грудь. Когда пациент крутит руками, раздается неприятное похрустывание.

Жжение как желудочная боль

Такие боли могут мучить пациента после употребления пищи. Если поддаться возникшей при этом тошноте и вызвать рвоту, сразу же станет легче. Такая картина может говорить о язве желудка. Насколько сильно будет при этом жжение в районе спины, зависит от того, что было съедено и многих других факторов.

Здоровье спины – это залог нормального функционирования всего организма. Иногда случается, что человек внезапно начинает чувствовать, будто область спины горит.

Это указывает на проявление заболеваний, причем зачастую они не связаны с самим позвоночником. Так могут проявляться патологии внутренних органов.

Из-за чего появляется жжение

Когда горит спина в области лопаток, основная причина неприятного синдрома скрывается в патологических процессах в мышцах. Состояние может сопровождаться болью.

Чаще всего возникает у людей, ведущих пассивный образ жизни. Если горит спина в районе лопаток, то, скорее всего, что это первый признак начавшейся деформации позвоночника. Такое состояние может быть вызвано следующими заболеваниями:

• верхнего отдела позвоночника;
• сколиоз;
• невралгия.

Нередко подобными симптомами проявляются:

• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия.

Жжение, которое сопровождается болевым синдромом постоянного или временного характера, усиливающегося при изменении положения корпуса, может свидетельствовать о рефлюксном эзофагите (изжоге).

В зависимости от того, с какой стороны локализуется заболевание, спина может печь с правой или левой стороны. Если неприятные ощущения возникли с левой стороны, то это говорит о:

• язвенной болезни,
• болезни желчного пузыря,
• нарушениях в работе печени.

Если горит под лопаткой справа сзади со спины, то в таком случае можно говорить о проблемах невралгического характера. Чаще всего это случается из-за .

Зачастую такое состояние возникает на фоне . Если проблема кроется не в состоянии позвоночника, то, скорее всего, так проявляется:

• печеночная колика;
• закупорка желчного протока;
• абсцесс.

Зачастую причиной неприятных ощущений становится нервное расстройство. Горят лопатки спины от депрессии, потому что при нарушениях психоэмоционального состояния человека нервные окончания приходят в постоянное возбуждение.

Нервные корешки, расположенные вдоль позвоночного столба, защемляются и вызывают жжение и боль в спине.

К кому обратиться

При возникновении неприятного симптома следует обратиться для начала к терапевту, затем невропатологу.

При длительной и , сопровождающейся жжением в области спины, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Не стоит пытаться справиться с болезнью собственными силами и народной медициной, так как зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Ощущение жжения – это следствие, а для правильного лечения требуется установить причину его возникновения.

Возможно, что придется пройти обследование у следующих специалистов:

• ревматолог,
• кардиолог,
• хирург,
• гепатолог,
• гастроэнтеролог.

Полное обследование позволит установить диагноз и назначить правильное лечение.

Диагностика

Когда горит спина между лопатками, причины могут скрываться где угодно, поэтому как только появился неприятный синдром, следует немедленно отправиться к специалисту.

Врач проведет оценку состояния позвоночного столба и всех органов. Для этого используется комплексный подход, который помогает установить точный диагноз.

В ходе обследования обязательно придется сдать анализы, пройти ультразвуковое обследование, рентген.

Помимо общих анализов, выделяют дополнительные, включающие в себя:

• биохимический анализ крови,
• маркер заболеваний печени и почек,
• биохимический анализ мочи.

Когда точно установлено, почему горит спина между лопатками, назначается адекватное лечение. Лечение должно проходить только под контролем специалиста. При серьезных патологиях может потребоваться лечение в стационаре.

Обычно схема лечения включает в себя ряд процедур, направленных на устранение неприятных симптомов, купирование боли, уменьшение воспаления.

За жжением в области лопаток может скрываться масса заболеваний как позвоночника, так и внутренних органов, поэтому важно обратиться к специалисту, пока состояние не ухудшилось.

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием - это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.

Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.

• травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
• остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
• искривления позвоночника вбок (сколиозы);
• кифозы и кифосколиозы;
• спондилоартрозы;
• межреберная грыжа;
• грыжа между грудными позвонками;
• плечелопаточный периартроз;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
• заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
• патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
• заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени и гепатобилиарной системы;
• болезни легких и их оболочки – плевры;
• патология почек;
• частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.

Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.

В грудной клетке и между лопатками

Обычно так проявляются:

• кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
• сколиоз;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела.

В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.

Кроме того, боль может быть симптомом:

• ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
• холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
• гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
• пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

При вдохе

Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:

• Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
• Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.

Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.

После сна

Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.

«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.

Резкая боль в позвоночнике

Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.

При повороте головы

Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.

Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.

При наклоне головы

Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.

Между лопатками и в шее

Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).

Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.

Болевой синдром может усиливаться по ночам.

При беременности

Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.

Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.

Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.

После тренировки

Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.

По утрам

Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.

Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.

Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.

При кашле

Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.

Но для нее характерны также:

• опоясывающий характер;
• приступообразность;
• болезненность при прощупывании межреберного промежутка.

Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.

Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.

После еды

Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.

Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.

Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.

При глотании

Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.

Это могут быть такие серьезные заболевания, как:

• воспаление или язва в пищеводе;
• воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
• заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).

Отдающая в руку

Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.

При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.

Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.

Отдающая в шею

Данная диагностика достаточно сложна.

Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:

• Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
• Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
• Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
• Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.

Рис.: аневризма аорты

Отдающая в желудок

Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.

Боль связана с приемом пищи.

После родов

Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:

• кифосколиоза;
• протрузии диска;
• сколиоза;
• спондилоартроза.

Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.

У ребенка

Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.

При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.

Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.

Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.

В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.

Возможный характер боли

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

• Протрузия межпозвоночного диска;
• Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
• Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
• Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

• будет жгучей, сжимающей;
• не длится долго (только при инфаркте);
• проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
• не зависит от движения;
• стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

• связана с движением;
• проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
• не реагирует на нитроглицерин.

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

• приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
• язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
• обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

• кифосколиоз;
• грыжа межпозвонкового диска;
• лопаточно-реберный синдром;
• фибромиалгия;
• спондилоартроз.

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

• миофасциальный синдром;
• остеохондроз грудного или шейного отдела;
• лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).

Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:

• боль не отдает в другие части тела;
• усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
• участок болит при прощупывании.

Колющая

Это симптом следующих состояний:

• Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
• Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Желчная колика.
• Пиелонефрит.

Какими признаками может сопровождаться боль?

Дополнительные симптомы более точно помогут вам сориентироваться, каким заболеванием вызвана боль в межлопаточной области.

Горит и печет спина между лопаток

Причины этого состояния:

• Остеохондроз грудного или шейного отдела;
• Приступ желчной колики;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Почечная колика.

Рис.: рефлюкс-эзофагит

Немеет спина

Причины данных симптомов:

• грудной остеохондроз;
• кифоз, кифосколиоз;
• плечелопаточный периартрит;
• спондилоартроз;
• язвенная болезнь;
• плеврит;
• пневмония;
• дискинезии желчевыводящих путей.

Чешется спина

Это довольно редкое сочетание симптомов – боли между лопатками и зуд спины.

Может встречаться при желчной колике, а также при опоясывающем герпесе.

Мерзнет спина

Это сочетание симптомов может быть характерно для одного из двух заболеваний:

• ущемления корешка спинномозгового нерва, в котором проходят и чувствительные волокна;
• обострения хронического пиелонефрита.

Температура

Если боль между лопатками сопровождается повышением температуры, это характерно для заболеваний внутренних органов:

• пневмония
• туберкулез легкого или костей
• гепатит
• холецистит
• панкреатит
• пиелонефрит.

Кашель

Кашлем и болью между лопатками сопровождаются болезни бронхо-легочной системы:

• трахеит;
• пневмония с плевритом;
• туберкулез;
• опухоль легкого.

Рис.: туберкулез легких

Тяжело дышать

Это – однозначный признак поражения легкого.

Таким сочетанием симптомов проявляются плевриты, пневмонии.

Ком в горле

Обозначает, что страдает пищевод — это могут быть его воспалительные заболевания, опухоли или варикозно расширенные при циррозе печени вены пищевода.

Тошнота

Болью между лопатками в сочетании с тошнотой проявляются:

• язвенная болезнь;
• инфаркт миокарда;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• болезни печени;
• заболевания почек.

Отрыжка

Эти два признака – боль между лопаток и отрыжка – почти всегда говорят о поражении верхних отделов ЖКТ.

Так, это могут быть: гастро-эзофагеальный рефлюкс, желчно-каменная и язвенная болезни.

Одышка

Это симптом, который сам по себе свидетельствует о том, что помощь врача вам срочно необходимо, так как состояние угрожает жизни.

Данным сочетанием признаков проявляются:

• пневмония;
• перикардит;
• пневмоторакс.

Что делать?

Если она сопровождается одышкой, повышением температуры, слабостью, кашлем и кровохарканьем, вам нужно вызвать врача, а не гадать о происхождении такой боли.

Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.

Упражнения

1. Кисти рук кладем на плечи, делаем ими круговые движения локтями, по нескольку раз вперед-назад.
2. Кисти рук поднимаем вверх, затем поднимаем сами руки, смыкаем ладони над головой. При этом голова опускается, взгляд фиксируется на кистях рук.
3. Делаем повороты туловища вправо-влево (скручивание).

Видео: упражнения при болях в спине

Массаж

Можно заняться самомассажем.

Для этого:

• кисти сжимаем в кулаки, оттопыривая большой палец, ставим их на поясницу. Перебираем пальцем так, чтобы кулак потихоньку двигался к шейному отделу позвоночника.
• можно также делать поглаживающие движения одной или двумя руками вдоль позвоночника.

Если при массаже становится больнее, это свидетельствует о наличии воспаления. Нужно его прекратить.

Видео: самомассаж при болях в спине

Другие методы самостоятельного лечения

Включают нанесение на участок, в котором чувствуется максимальная боль, как мазей, приготовленных самостоятельно из трав, так и средств официальной медицины:

• «Фастум гель»;
• или «Вольтарен» гель;
• Взять по 50 мл сухой горчицы, камфорного спирта и водки, смешать с 3 взбитыми яичными белками. Все компоненты перемешать, настоять 10 часов в темном месте, затем можно применять в виде компресса.
• Смешать 100 гр меда, 50 мл сока алоэ, 150 мл водки. Настаивать 12 часов, применять как компресс.

К каким врачам обращаться?

Список врачей начинается с терапевта.

Затем следуют более узкие специалисты:

• гастроэнтеролог;
• вертебролог или невропатолог;
• нефролог;
• травматолог;
• кардиолог;
• уролог.

Меры профилактики

Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т

Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:

1. Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
2. Правильный подъем тяжестей.
3. Занятия спортом.
4. Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
5. Правильное питание.

Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.

Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.

Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.