Астенический синдром можно перепутать с усталостью, которая появляется обычно при повышенной физической или умственной нагрузке. Даже по МКБ 10 больным, страдающим астеническим расстройством, обычно ставят диагноз под кодом R53, который расшифровывается как недомогание и утомляемость.

Синдром развивается постепенно и сопровождает человека на протяжении многих лет его жизни. Улучшить самочувствие при астении можно только при помощи комплексного лечения, включая медикаментозное, неплохое дополнение – применение средств народной медицины. Астеническому синдрому наиболее подвержены люди в возрасте от 25 до 40 лет.

Причины астении

Несмотря на то, что астения является уже давно изученным заболеванием, причины, провоцирующие его, до сих пор выявлены не до конца. Ученые пришли к выводу, что астенический синдром может появиться у человека, который в недавнем времени перенес:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Травмы мозга различной степени тяжести;
  • Бруцеллез;
  • Туберкулез;
  • Пиелонефрит;
  • Атеросклероз сосудов;
  • Прогрессирующую сердечную недостаточность;
  • Некоторые заболевания крови (анемию, коагулопатию и другие).

На развитие синдрома также влияет и эмоциональное состояние больного. Затяжные депрессии, регулярные панические атаки, частые ссоры, скандалы и напряженный физический труд могут привести не только к возникновению болезни, но и к ее ускоренному развитию.

Синдром характеризуется нарушением работы всей нервной системы в целом. Уже первые симптомы заболевания предупреждают больного о том, что любую деятельность в данный момент следует прекратить.

Причины функциональной астении

Форма недуга напрямую влияет на возможную причину его возникновения:

  1. Острая функциональная астения возникает вследствие влияния различных стрессовых факторов на человека.
  2. Хроническая – появляется из-за травм, оперативных вмешательств и всяческих инфекций. Своеобразным толчком могут послужить заболевания печени, легких, желудочно-кишечного тракта, грипп и ОРВИ.
  3. Психиатрическая функциональная астения развивается вследствие чрезмерной утомляемости, тревожности, длительной депрессии.

Данный вид астении считается обратимым заболеванием.

Причины органической астении

Синдром обычно провоцируется каким-либо заболеванием, которое протекает в хронической форме, или соматогенными психозами. На сегодняшний день известно несколько причин органического синдрома:

  • Внутричерепные повреждения;
  • Сосудистые нарушения, кровоизлияния, ишемия различных органов;
  • Нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.

К провокаторам заболевания можно отнести:

  1. Регулярный недосып;
  2. Однообразную сидячую работу;
  3. Частые конфликтные ситуации;
  4. Длительные физические и умственные нагрузки.

Факторы риска

Все факторы риска можно разделить на несколько групп: внешние и внутренние факторы, личностные особенности человека.

  • Ко внешним факторам можно отнести: частые стрессы, переработки, недостаточное количество времени для отдыха и плохие жилищные условия. Все это приводит к появлению синдрома даже у полностью здоровых людей. Психологи считают, что подобный образ жизни может привести к нарушению работы ЦНС, а, следовательно, и к ухудшению состояния здоровья.
  • Ко внутренним факторам чаще всего относят заболевания внутренних органов или различные инфекции, особенно, когда на их терапию и реабилитацию отводят небольшое количество времени. В таком случае
  • организм не может полностью вернуться к нормальному образу жизни, что приводит к возникновению астенического расстройства. Помимо инфекций и соматических заболеваний к астении могут привести и вредные привычки, например, курение и регулярное злоупотребление алкогольными напитками.
  • Доказано, что развитие астенического расстройства происходит и из-за личностных особенностей человека. Например, если больной недооценивает себя, как личность, склонен к излишней драматизации или страдает повышенной впечатлительностью, скорее всего, появления астении в дальнейшем избежать не получится.

Формы астенического расстройства

Формы синдрома построены на причинах его возникновения. К ним можно отнести:

  1. Нервно-астенический синдром . Неврастения возникает из-за того, что ЦНС больного по какой-либо причине сильно ослаблена и не справляется с поступающей на нее нагрузкой. Человек при этом подавлен, раздражителен и агрессивен. Он не понимает, откуда берется излишняя злость. Состояние больного стабилизируется самостоятельно, когда пройдет приступ астении.
  2. Выраженный астенический синдром . Прогрессирует синдром из-за органических поражений головного мозга. Больной регулярно ощущает головную боль, испытывает головокружения, нарушения памяти и рассеянность.
  3. Астения после гриппа/ОРВИ . Уже из названия становится понятно, что данная форма возникает после того, как человек перенес вирусную инфекцию. Эта форма астении характеризуется повышенной раздражительностью, нервозностью, также снижается работоспособность больного.
  4. Церебрастенический синдром . Чаще всего он вызван ЧМТ или недавно перенесенной инфекцией.
  5. Вегетативный синдром . В основном он возникает после тяжелой инфекции. Распространен не только среди взрослых, но и среди детей.
  6. Умеренная астения . Обычно синдром появляется из-за невозможности реализации себя как личности в социуме.
  7. Цефалгическая астения . Одна из наиболее распространенных форм астенического расстройства. Больные жалуются на регулярные головные боли, которые не зависят от настроения человека или от того, что происходит вокруг.
  8. Астеническая депрессия . Больные испытывают резкие перепады настроения, быстро забывают новую информацию, не могут сконцентрировать свое внимание на каком-либо объекте долгое время.
  9. Алкогольная астения . Сопровождает алкогольную зависимость на протяжение всего ее развития.

Симптомы астенического синдрома

Обычно симптоматика астении незаметна в утреннее время, она начинает нарастать к вечеру и достигает своего пика ночью.

К симптомам синдрома относят:

  • Усталость. Практически все пациенты, страдающие астенией, жалуются на повышенную усталость. У больного отсутствует всякое желание что-либо делать, он не может сосредоточиться, возникают проблемы с долговременной памятью и вниманием. Пациенты также замечают, что им становится труднее формулировать свои мысли и принимать какие-либо решения.
  • Нарушения эмоциональной и психологической сферы. У больных снижается работоспособность, появляется необоснованная вспыльчивость и тревожность. Без квалифицированной помощи специалиста у больного может возникнуть депрессия или неврастения.
  • Вегетативные нарушения. К данному виду нарушений относят: скачки артериального давления, брадикардию, потерю аппетита, а это приводит к нестабильному стулу и дискомфорту в кишечнике.
  • Острая реакция на окружающие раздражители. Едва заметный свет кажется слишком ярким, а приглушенный звук – слишком громким.
  • Необоснованные фобии.
  • Излишняя мнительность. Больные начинают замечать у себя симптоматику многих заболеваний, подтвердить существование которых невозможно.

Астенический синдром у детей

  1. Если астения передалась ребенку по наследству, то уже в младенчестве у него можно заметить первые проявления: малыш часто перевозбужден, но при этом быстро утомляется, особенно когда с ним общаются или играют.
  2. Больные астенией дети в возрасте до двух лет без причины в любой момент могут начать плакать и кричать. Они боятся всего, что их окружает, чувствуют себя спокойнее в одиночестве.
  3. В возрасте от года до 10 лет у детей наблюдается апатия, повышенная раздражительность, головные и глазные боли, а также боли в мышцах.
  4. В подростковом возрасте ребенок учится хуже своих сверстников, ему сложно запоминать и понимать новую информацию, он рассеянный и невнимательный.

Диагностика

Обычно диагностика астении не вызывает никаких затруднений у специалистов, так как клиническая картина является достаточно выраженной. Симптомы заболевания могут быть скрыты только в случае, если не установлена истинная причина появления синдрома. Врач должен обратить внимание на эмоциональное состояние пациента, узнать особенности его сна и отношения к повседневным событиям. Во время опроса необходимо использовать специальные тесты. Также нужно оценить реакцию человека по отношению к различным раздражителям.

Лечение астенического синдрома

Терапия астении обязательно должна быть комплексной. Это значит, что одного медикаментозного влияния на организм будет недостаточно. Нужно совмещать прием лекарственных препаратов со средствами народной медицины и психогигиеническими процедурами.

Лечение медикаментами

Лечение медицинскими препаратами предполагает прием таких лекарственных средств, как:

  • Антиастенические препараты. Обычно специалисты назначают «Адамантилфениламин» и «Энерион».
  • Антидепрессанты и прохолинергические препараты: «Ново-Пассит», «Доксепин».
  • Ноотропные средства: «Нооклерин», «Фенибут».
  • Некоторые седативные средства: «Персен», «Седасен».
  • Адаптогены растительного происхождения: «Китайский лимонник».

Часто параллельно с применением лекарственных препаратов назначают еще и физиопроцедуры: различные виды массажа, электросон, ароматерапию, рефлексотерапию.

Главное, верно установить причину, которая привела к появлению астении.

Лечение астении народными способами

Астенический синдром, как диагноз, известен уже давно. Именно поэтому его научились лечить не только при помощи медикаментозных препаратов, но и народными средствами.

  1. Чтобы избавиться от очередного приступа астении, можно воспользоваться техникой сухого растирания. Полотенцем с грубым ворсом или рукавичкой нужно растирать тело начиная от шеи. Руки необходимо растирать от кисти к плечу, тело сверху вниз, а ноги – от ступней к паховой зоне. Растирание заканчивают, когда на теле появляются красные пятна. Обычно процедура занимает не более 1 минуты.
  2. Чтобы предотвратить появление новых приступов астении, больному следует регулярно принимать холодный душ. Для первой процедуры хватит 20-30 секунд. После душа следует надеть теплые носки и лечь под одеяло.
  3. С частой усталостью поможет справиться грейпфрутовый или морковный сок. Их можно даже смешать: 2 небольших овоща нужно взять на 1 некрупный грейпфрут. Принимать лекарство следует по 2 столовые ложки каждые 3-4 часа.
  4. Чтобы стимулировать работу нервной системы, можно ежедневно принимать лимонник китайский. Он благоприятно действует на весь организм, заряжая его энергией и здоровьем, также настой помогает справиться с депрессиями и повышает иммунитет. Употреблять его можно при истерике, астеническом синдроме, частых головных болях и гипотонии.
  5. Настой зверобоя, ромашки и боярышника также поможет в борьбе с астенией. Нужно смешать по одной ложке трав и залить смесь стаканом горячей воды, оставить настаиваться 30-40 минут. Настойку нужно выпивать перед сном.
  6. Для повышения умственной и физической работоспособности следует употреблять настой сушеного липового цвета и зверобоя. Нужно смешать по одной столовой ложке трав и настоять около 20-30 минут. Принимать напиток рекомендуется утром сразу после пробуждения и вечером перед сном по 50 миллилитров. Из этих же трав можно приготовить и спиртовую настойку, которую следует принимать по 2-3 капли перед едой.

Лечение астенического синдрома при помощи психогигиенических процедур

  • Нужно как можно чаще подвергать организм легким кардионагрузкам и физическим упражнениям;
  • Не следует перенапрягаться на рабочем месте и в быту;
  • Стоит избавиться от всех вредных привычек;
  • Рекомендуется употреблять больше мяса, бобов, сои и бананов;
  • Не следует забывать и о витаминах, получать которые лучше всего из свежих овощей и фруктов.

В борьбе с синдромом огромную роль играют положительные эмоции. А это значит, что незапланированный отпуск и резкая смена обстановки значительно повысят шансы на скорейшее выздоровление.

Лечение синдрома у детей

Чтобы помочь ребенку справиться с астенией, нужно установить своеобразный режим. Родителям следует:

  1. Исключить из детского рациона напитки, которые в своем составе содержат большое количество кофеина, так как они приводят еще слабую нервную систему в состояние возбуждения;
  2. Обеспечить правильное, полезное питание малыша;
  3. Не забывать о ежедневных вечерних прогулках на улице. Достаточно будет 1-2 часов;
  4. В день проветривать детскую комнату около 4-5 раз;
  5. Снизить время просмотра мультиков и фильмов, а также игр за компьютером;
  6. Обязательно обеспечить маленьким детям полноценный дневной сон.

Профилактика астенического синдрома

Для профилактики астении подходят те же методы и средства, что применялись для ее лечения. Врачи рекомендуют тщательно планировать свой день и обязательно чередовать работу с отдыхом. Не повредит и правильное здоровое питание, так как оно поможет организму восполнить запасы недостающих витаминов и микроэлементов. Чтобы избежать приступов астенического синдрома следует регулярно заниматься физическими упражнениями, гулять пешком по вечерам перед сном и постоянно заряжаться позитивными эмоциями.

Не следует пренебрегать походами к врачу, так как чаще всего астения появляется из-за какого-либо хронического заболевания, выявить которое в силах только специалист.

Прогноз

Несмотря на то, что астения является одним из видов нервных расстройств, относиться поверхностно к ней все же не стоит. Если начать лечение на ранних этапах астенического синдрома, прогнозы будут исключительно благоприятными. Но если не воспринимать первые яркие симптомы заболевания всерьез, то уже совсем скоро человек окажется подавлен и зажат. У него появится неврастения или депрессия.

Людям, которые страдают астеническим поражением, следует постоянно находиться на учете у врача-невролога и принимать соответствующие лечебные препараты. Обычно астения проявляется снижением концентрации внимания и ухудшением долговременной памяти.

Астенический синдром – не приговор. Главное помнить, что все зависит от внутреннего настроя человека. Позитивное настроение, активный и здоровый образ жизни – все это непременно поможет победить неприятный недуг и вернуть человека к нормальной жизни.

Видео: об астении и нервном переутомлении


Плохое настроение, упадок сил, постоянная усталость знакомы каждому жителю крупных городов, но если эти симптомы не проходят уже длительное время – это повод обратиться к врачу. Многие люди игнорируют хроническую утомляемость, списывая ее на высокий уровень эмоциональной нагрузки, что в современном мире считается нормой, но такое состояние может свидетельствовать о серьезных нарушениях нервной системы, одним из которых является астения.

Что такое астенический синдром

За адекватность реакций всех систем организма отвечает вегетативная (или ганглионарная) нервная система (ВНС), представленная комплексом клеточных структур (нейронами, нервными сплетениями, ганглиями). Управление ВНС осуществляют большие полушария и гипоталамические центры головного мозга. К функциям вегетативной системы относится защита нервной системы от перевозбуждения, что осуществляется путем регуляции процессов торможения.

При угнетении регуляционных центров ВСН, вызванном рядом факторов, развиваются болезненные состояния или синдромы, одним из проявлений которых выступает астеническая реакция (хроническая усталость). Это состояние не является самостоятельным заболеванием – оно свидетельствует о происходящих в организме процессах, истощающих нервную систему, и является предвестником неврозов и психозов.

Астеническое состояние проявляется в виде длительной хронической усталости, не связанной с тяжелой умственной или физической деятельностью. Деятельность ВНС не зависит от волевых усилий человека, поэтому сознательно влиять на параметры, контролируемые нервной системой нельзя. При нарушении тормозных нервных процессов происходит ослабление самообладания, нарушение привычных поведенческих характеристик, резкое ухудшение психоэмоционального состояния, которое не поддается коррекции усилиями воли. Совокупность всех этих признаков называется синдромом.

Астеническое состояние может наступать, как при наличии объективных причин (например, на фоне выявленных заболеваний), так и без явно выраженных провоцирующих факторов. Этот синдром редко развивается самостоятельно, даже при отсутствии видимых оснований, поэтому первым шагом для преодоления астении является установление провоцирующих ее причин.

Причины астенического синдрома

Возбуждение и торможение – это важные процессы нервной регуляции, которые обеспечивают приспособляемость организма к изменениям условий окружающей среды. Внешние раздражители, воздействуя на органы чувств, вызывают отклик центральной нервной системы, проявляющийся в виде срабатывания рефлекторного механизма. При нарушениях физико-химических процессов торможения живая система находится в состоянии постоянной физиологической активности, т.е. человек теряет способность к полноценному отдыху.

Этиология синдрома, связанного с астеническим состоянием, в настоящее время изучена мало. Результаты проводимых исследований и статистические данные о случаях возникновения астенической реакции у пациентов свидетельствуют о наличии группы причинообразующих факторов, которые в большинстве случаев становятся причиной развития синдрома. Основными триггерными факторами синдрома нервно-психической слабости, фигурирующими во многих научных теориях, являются следующие:

  • патологии внутренних органов – синдром может развиваться на начальной стадии заболеваний (при нарушениях коронарного кровотока), выступать в качестве одного из проявлений недуга (чаще при хронических патологиях, таких, как язвенная болезнь, туберкулез, бруцеллез, пиелонефрит) или проявляться, как последствие перенесенных заболеваний (пневмонии, острых инфекционных заболеваний);
  • поражения головного мозга – частым этиологическим фактором астенического состояния выступают черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в оболочках мозга (менингит) или в самом головном мозге (энцефалит), закупорка холестерином сосудов, снабжающих мозг (атеросклероз);
  • вирусное поражение организма – одной из убедительных теорий этиологии астенического состояния является вирусная, согласно которой факторами, способствующими развитию синдрома служат цитомегаловирус, гепатит С, вирусы герпеса (6 типа) и Коксаки, роль некоторых других вирусов в возникновении астенической реакции определена, как вторичная (поддержание нарушенного психического равновесия);
  • иммунологические нарушения – происходящие вследствие разных причин изменения органов иммунной системы или специфики ответных реакций приводят к нарушению деятельности центральной и вегетативной нервных систем, формами иммунопатологий являются иммунодефицит и аллергия;
  • повышенная выработка лактата, как ответная реакция на физическую нагрузку – образование молочной кислоты после интенсивных занятий спортом является нормальным процессом, но при нарушении механизма выработки лактата происходит формирование условной рефлекторной реакции на физическую активность, что приводит к развитию синдрома сильной усталости после выполнения упражнений;
  • дисбаланс интеллектуальной или психологической нагрузки и физической активности – в группу риска попадают лица, чья деятельность связана с напряженной умственной деятельностью в ущерб двигательной активности;
  • неблагоприятные экологические факторы – длительное воздействие отравляющих веществ на организм приводит к общей интоксикации и нарушению работы многих систем, в том числе и нервной;
  • заболевания крови (анемии, диатез, тромбоцитопении) – изменение свойств плазмы крови или числа кровяных клеток в организме приводит к снижению иммунного статуса организма и повышению восприимчивости к проникновению болезнетворных агентов;
  • нарушение обменных процессов в организме – полный перечень витаминов и витаминоподобных веществ, дефицит которых вызывает астеническую реакцию, не определен, но точно установлено, что недостаток левокарнитина напрямую влияет на работоспособность и самочувствие человека;
  • психологические расстройства – длительное нахождение в состоянии стресса, тревоги, беспокойства служит пусковым механизмом для начала процессов, приводящих к изменениям вегетативной нервной системы, вследствие чего развивается астенический синдром психогенного генеза;
  • неправильная организация режима дня – отсутствие отдыха, полноценного сна при постоянном интеллектуальном, эмоциональном или физическом напряжении приводит к развитию не только астенического, но многих других психогенных синдромов;
  • нарушение принципов сбалансированного питания – синдром развивается при недостатке поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов вследствие голодания, нарушения психоэмоционального состояния, вызванного набором избыточного веса при переедании;
  • дисбактериоз – прямая связь между изменением бактериального баланса кишечной флоры и развитием астенической реакции научно не подтверждена, но на основе опытных данных, выявлено, что у большей части пациентов с синдромом хронической слабости наблюдаются отклонения от нормы в количественном содержании кишечных бактерий;
  • воздействие электромагнитного поля – теория о взаимосвязи астенического состояния и электромагнитного излучения основана на высокой чувствительности возбудимых тканей (нервной и мышечной) к воздействию электрического тока.

Симптомы астенического синдрома

Ввиду высокой вариативности причин, способствующих развитию синдрома хронической усталости, выделяют множество форм этого состояния, каждая из которых характеризуется специфическими проявлениями. Выделить конкретные симптомы астении проблематично, так как признаки патологии напрямую связаны с основным заболеванием, следствием которого является нервно-психическое расстройство.

Информация о начале прогрессирования синдрома заносится в историю болезни пациента на основании выявленных 4 и более признаков из условного перечня клинических проявлений астенического состояния. Главным критерием выступает синдром хронического переутомления, длящийся на протяжении 6 месяцев и более. К другим характерным признакам нарушений вегетативной нервной системы астенического характера относятся:

  • отсутствие интереса к происходящим событиям, непосредственно касающимся пациента, прогрессирующая апатия;
  • постоянное чувство усталости, слабости, сонливости, не проходящее даже после полноценного сна;
  • повышенная беспричинная раздражительность, которую сам больной не может соотнести с определенными причинами;
  • утрата самоконтроля над чувствами, настроением, эмоциями;
  • изменение поведенческих особенностей;
  • нарушения сна, которые могут проявляться в неспособности заснуть, тревожащих сновидениях, длительной бессоннице (несколько суток подряд), лунатизме;
  • повышенная возбудимость, быстро сменяющаяся психическим истощением;
  • появление несвойственных ранее черт характера – капризности, слезливости;
  • снижение или полная утрата способностей к умственной или физической активности;
  • ухудшение памяти, способности концентрироваться;
  • преходящая одышка;
  • мышечные боли, не вызванные физической нагрузкой;
  • непереносимость резких звуков, запахов;
  • повышенная светочувствительность;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита или, наоборот, обжорство;
  • частое изменение артериального давления;
  • головные боли невыясненной этиологии.

Диагностика

Врачи устанавливают предварительный диагноз на основании описанных субъективных ощущений больного, поэтому необходимо провести ряд дополнительных диагностических обследований для его подтверждения. На начальном этапе важно дифференцировать синдром от обычного переутомления, что можно осуществить путем проведения опроса среди людей, находящихся в постоянном взаимодействии с пациентом. На основании полученной информации и личного общения с больным, врач составляет психологический портрет личности для выявления степени выраженности психических отклонений.

После составления предварительной клинической картины, оценки собранного анамнеза и симптоматики, назначаются диагностические мероприятия для подтверждения астенического состояния, к которым относятся:

  • общий анализ крови – определяется соответствие гематологических показателей нормальным значениям, отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах, спровоцировавших развитие синдрома хронической усталости;
  • биохимический анализ крови – помогает оценить функционирование внутренних органов, оценить метаболические процессы, выявить гиповитаминозы и авитаминозы;
  • общий анализ мочи – одной из жалоб пациентов с подозрением на астению является боль в почках, нарушение мочеиспускания, анализ помогает исключить или подтвердить наличие почечно-печеночных патологий;
  • электрокардиография, эхокардиография – выявляются нарушения внутрисердечной проводимости, сердечные и сосудистые патологии, которые относятся к одним из частых причин возникновения расстройств нервной системы;
  • измерение пульса, артериального давления – вспомогательные методы, способствующие распознаванию признаков основных заболеваний;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга – с помощью магнитного поля или рентгеновского излучения отслеживается активация коры головного мозга, выявляются опухоли, аневризмы, патологии нервной регуляции;
  • фиброгастродуоденоскопия – исследование желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа, оценивается состояние пищеварительной системы, выявляются факторы, провоцирующие текущее состояние пациента.

Пациенты, страдающие нервными расстройствами, отличаются нестабильностью поведения, поэтому лечение рекомендуется осуществлять в условиях стационара для обеспечения постоянного наблюдения за больным. Комплексная терапия проводится в двух направлениях – устранение основного заболевания (при выявлении во время диагностики) и ликвидация признаков астении. Основными подходами к лечению являются:

  • балансировка режимов отдыха и физической активности – применяются физиотерапевтические методы (гидротерапия, рефлексотерапия), лечебная физкультура;
  • восстановление способности к полноценному сну – осуществляется с помощью лекарственных средств (ноотропов, антидепрессантов, снотворных, психолептиков) и аутогенных тренировок;
  • снижение уровня психоэмоциональной нагрузки – достигается путем применения методов психотерапии;
  • нормализация рациона питания, обеспечение поступления в организм необходимых витаминов и минералов – назначение лечебной разгрузочной диеты, поливитаминных комплексов, глюкозы;

Астенический синдром - это психопатологическое состояние, которое проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью, слабостью, слезливостью, неустойчивым, чаще всего пониженным настроением. Возникнуть астенический синдром может вследствие различных черепно-мозговых травм, интоксикаций. Также наблюдается у людей страдающих гипертонической болезнью, прогрессивным параличом, энцефалитом, и др.

Астенический синдром возникает по причине истощения нервных элементов, в ходе чрезмерного расхода энергии, нарушения внутриклеточных обменов, недостатка питания и т.д. В целом астенический синдром рассматривают как некую приспособительную реакцию, которая сопровождается снижением привычной интенсивности деятельности практически всех систем организма, с целью восстановления уже нарушенных процессов.

Астенический синдром: симптомы

Астенический синдром проявляется в повышенной утомляемости и раздражительности, сочетающейся с постоянным стремлением к любой деятельности даже в благоприятной обстановке предназначенной для отдыха. Для больного характерна непереносимость резких запахов, громких звуков, яркого света (гиперестезия). Также часто у больных наблюдаются расстройства сна, проявляющиеся в виде стойкой бессонницы, либо постоянной сонливости, вегетативные нарушения, головные боли. Нередко у них наблюдаются изменения психического состояния, зависящие от атмосферного давления: повышается утомляемость, раздражительность, гиперестезия, слабость при его падении. Астенические расстройства могут со временем нарастать по интенсивности. В более тяжелых случаях расстройства могут сопровождаться апатией, пассивностью, аспонтанностью.

Астенический синдром: общая клиническая картина

Причины возникновения астенического синдрома будут влиять на общую клиническую картину. Так после может возникнуть эмоционально-гиперестетическая слабость, при которой повысится утомляемость, гиперестезия, а неустойчивое настроение будет сочетаться с непереносимостью даже самых незначительных эмоциональных напряжений. Астенические расстройства после черепно-мозговых травм будут характеризоваться ментизмом (непроизвольное течение мыслей), неустойчивым настроением, раздражительной слабостью, при сочетании с вегетативными нарушениями и головными болями. В период прогрессирующей гипертонической астенического характера проявляются в виде усталости, при сочетании с непреодолимым желанием деятельности. При появится резко выраженная утомляемость, снизится настроение, возникнет беспричинная слезливость. У больных прогрессивным параличом - сочетание повышенной утомляемости с легкой степенью некого оглушения.

На основании полной клинической картины будет установлен диагноз. Специалистам следует четко отличать астенический синдром от депрессивных состояний, что поможет в постановке четкого и правильного диагноза.

Астенический синдром: лечение

Лечение астенического синдрома будет направленно первым делом на устранение первичной причины ее возникновения. обязательно будет в себя включать специальный режим (изменение обстановки, освобождение от работ, чередование отдыха и сна), физиотерапию, рациональную психотерапию и терапию медикаментозную (различные общеукрепляющие средства, возможны препараты типа триоксазина, элениума для уменьшения раздражительной слабости. Врач может порекомендовать инсулинотерапию с последующим введением глюкозы. Прогноз будет зависеть исключительно от характера заболевания, с которым связано возникновение астенических расстройств.

С астеническим синдромом многие знакомы не понаслышке: физическая и моральная слабость, затяжная меланхолия, боязнь резких звуков и яркого света, угнетенные эмоции. Эти симптомы мешают нормально функционировать в обществе, работать и учиться, но пострадавшие редко замечают изменения в своем поведении, а уж тем более обращаются к профессионалу.

Астенический синдром, или как его еще называют, синдром хронической усталости – это болезненное состояние, которое проявляется в повышенной усталости, быстрой утомляемости и неустойчивым настроением. Стать жертвой этого заболевания может любой человек, переживший эмоциональные потрясения или затяжные стрессы.

Причины астенического синдрома

Симптомы болезни возникают вследствие полного истощения организма из-за инфекций, интоксикаций, эмоциональных или физических потрясений, при психических расстройствах и неправильном образе жизни.

Астенический синдром, или как его еще называют, синдром хронической усталости – это болезненное состояние, которое проявляется в повышенной усталости

Астения, которая развивается из-за нервных перенапряжений, чаще носит название неврастении, имеет схожую симптоматику, но разные способы лечения:

  • Астенический синдром у взрослых часто могут провоцировать стрессы, перенапряжение и чрезмерная отдача на работе.
  • Симптоматика напрямую связана с болезнью, которая вызывает астенический синдром. Поэтому на приеме у врача очень важно рассказывать все – уточняющие факторы помогут поставить правильный диагноз и начать соответствующее лечение. Если болезнь была спровоцирована патологиями головного мозга, черепно-мозговыми травмами, энцефалитом и т.д., то лечение будет отличаться от астении на почве стрессов.
  • Синдром может проявить себя после затяжной острой болезни, например, гриппа или воспаления легких.
  • Астенический синдром нередко сопровождает заболевания внутренних органов, например, туберкулез.

Поэтому диагностировать болезнь можно только после полного анализа пациента, его карты и детального опроса.

Симптомы астенического синдрома

По общепринятой классификации можно выделить несколько форм синдрома, которые базируются на причинах возникновения:

  • нервно-астеническая;
  • выраженная астеническая;
  • цереброастеническая;
  • после гриппа;
  • вегетативная;

Астеническая депрессия характеризуется постоянной раздражительностью человека

  • астеническая депрессия;
  • алкогольная астения;
  • цефалгическая.

Чаще всего диагностируется нервно-астенический синдром. У пациентов наблюдаются перепады настроения, слезливость, излишняя эмоциональность и нестабильное психическое состояние. Эта форма возникает из-за перенапряжения и стресса.

В целом диагностировать астению сложно без предварительного изучения карты пациента и детального опроса, так как болезнь имеет множество совпадений с другими паталогическими заболеваниями. Но выделяют характерные симптомы:

  • постоянная сонливость, особенно в дневное время;
  • утрата работоспособности, ощущение, будто все валится из рук;
  • необъяснимая слабость в теле;
  • ухудшение мыслительных процессов;
  • раздражительность и невыносимость, часто портится характер.

Постоянная сонливость, особенно в дневное время

Как отличить астению от переутомления?

Астения имеет множество совпадающих симптомов с переутомлением, но последнее не требует консультации у врача. Поэтому очень важно различать два этих понятия:

  • При переутомлении страдает физическое состояние, при астении – душевное.
  • Если слабость не исчезает после отдыха, то это астения.
  • Переутомление через какое-то время проходит само собой, а астения нуждается в длительном лечении.
  • Астения развивается не из-за истощения энергетических запасов, а вследствие нарушения регуляции использования этих ресурсов.

Астенический синдром: диагностика

Важным условием при диагностике астении является консультация у врачей разного профиля, в том числе у невролога. Подтвердить диагноз можно с помощью:

  • анализа крови и мочи;
  • электрокардиограммы;
  • сбора анамнеза;
  • беседы с психотерапевтом;
  • составления психологического портрета;

Один из видов диагностики - это МРТ

  • КТ головного мозга;

Такой обширный список проведенных анализов позволит исключить астению на фоне других патологических заболеваний.

Астенический синдром у детей

К сожалению, эта болезнь способна затрагивать малышей и подростков. Спровоцировать астению у грудничков можно очень легко, так как в этом возрасте дети сильнее подвержены эмоциональным переживаниям. Синдром у малышей проявляется в излишней плаксивости, утомляемости при общении с взрослыми и т.д. Лучшим решением будет дать им немного свободы и личного пространства.

Подростки не менее подвержены астении, чем дети. В этот период они переживают эмоциональные потрясения и активно выражают эмоции, в то время как их тело меняется. Стрессы в школе, ссоры с родителями и сверстниками могут стать причиной нервного истощения.

Лечение астенического синдрома

Это долгий процесс, в котором в равной степени должны принимать участие врач и пациент. Многие доктора советуют проводить лечение в стационаре – таким образом, врач получит возможность постоянно наблюдать больного, выявлять любые изменения и сменить курс лечения, если он окажется неэффективным.

Медикаментозное лечение недуга

Лечение астении должно быть направлено на удаление первопричины:

  1. При астении, спровоцированной нервным истощением, назначается комплекс витаминов, седативные средства, смена обстановки и легкая диета.
  2. Если астению вызвало перенесенное тяжелое заболевание, то медикаментозные препараты совмещают с постельным режимом.

Последствия астенического синдрома могут быть неутешительными. Если болезнь запустить, то у человека полностью пропадает трудоспособность, а на фоне астении могут возникнуть другие психологические заболевания, которые вылечить гораздо сложнее. Больной может полностью отгородиться от социума и даже прибегнуть к суициду.

Профилактика астенического синдрома

Чаще всего болезнь возникает на фоне стрессов и переживаний. Чтобы не допустить нервного истощения и нарушения регуляции, постарайтесь не принимать все близко к сердцу.

Если синдром появился вследствие перенесенных ранее болезней, то пристально наблюдайте за любыми изменениями здоровья. Не допустить развитие астении помогут правильное питание, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, отгороженность от стрессовых ситуаций и здоровый сон.

Если астения развилась после перенесенного гриппа, обратите внимание на витамины, их не зря назначают при болезни. После таких недугов организм сильно истощен, и без вашей помощи не сможет восстановиться.

Синдром легко обнаружить за счет таких симптомов, как повышенная утомляемость, утрата способности к длительному и продуктивному, физическому и умственному напряжению

Часто можно отметить признаки так называемой «раздражительной слабости», которая сопровождается высоким возбуждением и наступающей за ней истощаемостью с лабильностью настроения.

Отмечают капризность больных, их тягу к уединению, а также накопленную злобу на себя за то, что не в состоянии «выполнить простейшие вещи». Иногда такие больные плачут.

Ещё один из характерных признаков гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов .

При крайних состояниях психического утомления у больных данного вида, психиатры находят явления обратного ментизма – то есть образного потока воспоминаний, возможно имевшего целью помочь им справиться с той или иной задачей в реальности.

Астения — широко распространённый симптом, его можно найти не только у психически больных, невротиков, но и у соматиков в период утяжеления основного заболевания или после операции. Многие болезни очень часто сопровождаются астеническим синдромом.

Так, к примеру, астенический синдром сопровождает в клинике практически все инфекционные заболевания, пищевые отравления, туберкулёз, а также массу уже типично соматических заболеваний как ВСД, аритмия, и так далее.

Практически все медицинские специалисты сталкивались с данным феноменом: кардиологи, неврологи, инфекционисты, гастроэнтерологи, хирурги, и, конечно, психиатры.

Отмечают, что у детей астения менее выражена, возможно потому, что подпадает под отдельный диагноз СДВГ, в то время как взрослым приходится изобретать его заново. Особенно остро астенический синдром у детей проявляется во время повышенных нагрузок в школе. Поэтому сложно сказать хитрит ли этот конкретный детский организм или действительно имеет все признаки.

Причины

Астенический синдром развивается довольно долго, свидетельствуя о конкретных неполадках в работе организма. Астения не является обычной усталостью нормального человека после напряженного трудового дня, смены часовых поясов, когда достаточно просто выспаться, — она как бы вымучена и не исчезает после сна и разного вида отдыха. Складывается впечатление, что это стойкий эндогенный дефицит, найти причину которого — основная задача.

Причём развивается она довольно медленно и сохраняется на протяжении месяцев, если не лет, что в очередной раз подтверждает её эндогенный характер. Такое состояние нуждается в помощи врача, и очень важно научиться правильно его отделять от обычной рабочей усталости. Астеники прекрасно осведомлены о своих жалобах и направляются с ними к врачам самого разного профиля.

Причин, которые могут вызвать подобное состояние множество, наука ещё не установила точный вердикт. Но, тем не менее, и их следует принимать во внимание и лечение должно базироваться на точном диагнозе.

  1. Нарушения в работе головного мозга:
    • наличие черепно-мозговых травм различной локализации (это бы могло дать приемлемое объяснение многому);
    • наличие опасных инфекционных заболеваний: менингита, энцефалита;
    • грубые сосудистые нарушения головного мозга.
  2. Заболевания органов:
    • гипертония;
    • пиелонифрит, ужаснейшая патология почек;
    • нарушения в составе крови (железодефицитная анемия, коагулопатия, гемоглобинопатия, и т. д.);
    • сердечная недостаточность.
  3. Инфекционные болезни:
    • туберкулез;
    • бруцеллез;
    • хронические ИППП, в том числе СПИД.
  4. Эмоциональный фактор (очень часто идёт в сочетании с другими болезнями):
    • постоянная тяжёлая работа без адекватной оплаты труда и психологической поддержки доводит человека до нервного срыва и астении. К сожалению, встречается сплошь и рядом;
    • более характерный для «белых воротничков» изматывающий труд на благо собственной организации, когда человек с головой погружается в проблемы бизнеса, бросая личную жизнь и «забивая» на состояние своего здоровья;
    • проблемы в личной жизни – развод, смерть близкого человека;
    • уверенность в собственной ненужности (чаще всего у стариков и пожилых людей, проживающих отдельно).

Типы астенического синдрома

В зависимости от происхождения астенический синдром бывает органическим либо функциональным.

Половина всех случаев имеет в наличии какую-либо прогрессирующую соматическую патологию, оказывающую значимое влияние на самочувствие и работоспособность пациента. Что же касается функционального синдрома, то он связан с переутомлением и сильным стрессом, возможно от потери близких или изнуряющей работы.

Если первый требует незамедлительного лечения органических факторов, то второй всё больше поддаётся лечению антидепрессантами, банальным отдыхом и психотерапией.

Органический астенический синдром проявляется в неврологии наличием следующего ряда признаков (необязательно всех, достаточно бывает одного).

Его лечение протекает гораздо сложнее и имеет следующие факторы:

  • поражения мозга, такие как опухоли, абсцессы и энцефалиты;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сосудистые нарушения- геморрагический инсульт, постоянная ишемия мозга, просто недостаточность кровотока в базиллярном русле, которую отчётливо можно обнаружить на УЗДГ сосудов головы и шеи;
  • демиелинизация, склероз, энцефаломиелит;
  • дегенеративные болезни – болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона, отчасти болезнь Вильсона-Коновалова.

Наличие органических факторов в астеническом синдроме резко удлиняет течение расстройства, требует незамедлительного лечения после проведения соответствующей диагностики. Зачастую, имеющаяся умеренная астения со временем превращается в синдром хронической усталости.

Функциональный астенический синдром подразумевает некую экзогенную причину, лежащую в основе упадка сил пациента.
В свою очередь он подразделяется на:

  • стрессогенный;
  • постинфекционный;
  • послеродовой;
  • посттравматический.

Требуется психотерапия и лечение поддерживающими препаратами из области пограничной, малой психиатрии – антидепрессантами, психостимуляторами. Рекомендуется наладить режим дня и перейти на сбалансированное питание.

Симптоматика

Симптомов может быть очень много и правильно определить наиболее патогенный, зачастую, довольно сложно. Врачи выделяют следующую триаду симптомов.

  1. Астения;
  2. Нарушения, обусловленные основным заболеванием;
  3. Психологические нарушения – мнительность, депрессия.

Общие симптомы

  1. Постоянное состояние усталости стремительно развивается и её невозможно снять при помощи отдыха. Налицо трудности в концентрации, сложности в формулировке мыслей, ухудшение памяти, иногда имеющаяся бессонница усугубляет когнитивные нарушения.
  2. , повышенная раздражительность на обычные казалось бы, факторы.
  3. Аритмии, парестезии, часто меняется пульс, проявляются проблемы с кишечником, потливость ладоней и отсутствие аппетита.
  4. Больные не могут заснуть, чувствуя в течение дня усталость.
  5. и снижение работоспособности, потеря интереса к хобби, работе.
  6. Метеозависимость.
  7. Отдельно ухудшения памяти являются очень тревожным звонком, свидетельствующих о начале дегенеративных процессов.
  8. Сердечные боли и одышка.
  9. Зябкость конечностей, иногда анемия.
  10. Нестабильность АД.

Лечение носит ситуативный характер в зависимости от наличия в спектре расстройства тех или иных патологий, врачам на местах всегда требуется произвести первичную диагностику.

Первичная диагностика

Прежде всего, на основании предоставленных пациентом данных нужно окончательно определиться с функциональным или органическим типом расстройства.

  • анамнез, как можно более детальный;
  • анализ жалоб пациента;
  • наличие хронических заболеваний;
  • общий анализ мочи и крови;
  • АД, пульс, температура.
  • Эхо-КГ;
  • УЗДГ головы и шеи;
  • МРТ и КТ головного мозга.

Лечение

Лечение астении начинается со смены режима дня – больше физической нагрузки, если она отсутствовала вовсе, поливитаминные комплексы, снотворное для нормализации ритма сон-бодрствование (например, мелаксен), рекомендуется отказ от вредных привычек и сбалансированный рацион. Оптимальным будет санаторное лечение под присмотром врачей и психотерапевта.

Очень часто больные имею выраженные внутренние конфликты по типу (я должен зарабатывать, прокармливать семью, стремиться к успеху и т. д.), и следование этим догматам подрывает их здоровье. Особенно актуальной в такой ситуации будет помощь психолога. Кроме того, часто назначаются антидепрессанты – наиболее распространённые ингибиторы обратного захвата серотонина.

При сильной бессоннице и обострении ситуации актуальны атипичные антипсихотики (например, кветиапин). Антидепрессанты двойного действия используются редко – милнаципран, симбалта, или стимулятор для похудения, редуксин. При наличии далеко зашедших дегенеративных процессов принимают блокаторы нмда-рецепторов (амантадин, мемантин) и ингибиторы ацетилхолинестеразы (донепезил, галантамин) для улучшения памяти и ориентировки в быту.

К сожалению, некоторые из описанных препаратов может выписать только врач-психиатр, поэтому именно привлечение нескольких специалистов для лечения данного недуга является наиболее плодотворной тактикой и в конечном итоге даёт лучший результат вплоть до полного выздоровления в зависимости от тяжести расстройства.