Сердечная недостаточность – патология, характеризующаяся недостаточной возможностью сердечной мышцы перекачивать необходимый объем крови. Развитие процесса происходит либо на фоне естественных изменений, вследствие чего наблюдается частичная атрофия миокарда, либо после перенесенных или врожденных заболеваний – пороки сердца, недоразвитость митрального и аортального клапанов, инфаркт миокарда, аритмия и другие патологии. Основной симптом сердечной недостаточности, который проявляется практически самым первым, одышка. Очень важно не пускать заболевание на самотек и вовремя приступить к лечению.

Классификация одышки по степени тяжести

Существует несколько видов одышки.

Анализируя каждый из них, можно определить степень заболевания и оказать соответствующую помощь пациенту:

  1. Первая стадия – возникновение одышки наблюдается исключительно при серьезных физических упражнениях или тяжелой работе. Подобное состояние характерно практически для всех людей, однако при наличии сердечной недостаточности приступ одышки купируется в течение длительного времени, а не проходит за 5-10 минут, как у здорового человека.
  2. Вторая стадия – одышка развивается при средней физнагрузке, а также при быстрой ходьбе.
  3. Третья стадия – развитие одышки происходит при незначительных физических упражнениях и нагрузках, включая домашнюю работу.
  4. Четвертая стадия – одышка в состоянии покоя. Состояние предполагает выраженную сердечную недостаточность, частое развитие одышки в положении лежа при отсутствии какой – либо нагрузки на организм.
Одышка при сердечной недостаточности

Важно знать: при возникновении одышки впервые, которая не купируется самостоятельно длительное время, необходимо вызвать скорую помощь, а впоследствии обратиться в поликлинику для обследования и назначения лечения.

Почему появляется одышка?

Одышка – нехватка воздуха, характеризующаяся затрудненным вдохом. Процесс развивается из-за недостаточной возможности сердца обеспечить кровью и, соответственно, кислородом, легкие и остальные органы. Физическая нагрузка в таком случае учащает работу сердечной мышцы, которая не в состоянии справиться с поступающим объемом крови. Происходят застойные явления в отделах мышц, а необходимый кислород не поступает в легкие. Затрудненным вдохом организм пытается восполнить недостающее количество кислорода и сбалансировать газообмен. Это практически недостижимо, пока уровень поступающего объема крови в сердце не снизится, и оно не станет работать в прежнем режиме. Именно для этого необходимо обеспечение покоя для человека.

При выраженной сердечной недостаточности одышка постоянно сопровождается отеками на нижних конечностях, а при тяжелой форме – отеком легких. Это говорит о недостаточности поступления кислорода не только в легкие, но и в остальные органы. Сосуды из-за сниженного кровотока становятся проницаемыми, пропуская жидкость в клетки.

Сердце при сердечной недостаточности

Терапия одышки

Лечение одышки при сердечной недостаточности подразумевает различные схемы действия, в зависимости от тяжести состояния пациента и условий развития патологии. Кроме этого, большую роль играет впервые возникшая одышка или повторяющаяся с диагностированной ранее сердечной недостаточностью.

Первая помощь

При возникновении одышки в общественном месте необходимо выполнить следующие действия:

  1. Прекратить выполнять любые физические нагрузки, включая ходьбу. Необходимо занять сидячее положение, освободить область грудной клетки от стесняющей одежды и по возможности обеспечить достаточный приток свежего воздуха. Если приступ настиг в душном помещении – приоткрыть окно или выйти на улицу.
  2. Одновременно осуществить вызов скорой помощи.
  3. Проверить пульс – если он учащен, то рекомендуется прием препаратов, показанных при тахикардии – Эгилок в дозе 25 мг.
  4. По возможности измерить артериальное давление. Даже без тонометра его можно ощутить по увеличенному пульсу, шуму в голове и пульсации в височной области. В совокупности с препаратом от тахикардии принять гипотензивное средство – Энап в дозировке 10 мг.

После приезда бригады скорой помощи необходимо обязательно сообщить о всех принятых лекарственных средствах и их дозировках.

Первая помощь при возникновении одышки в домашних условиях практически аналогичная. При непрекращающейся одышке необходимо занять спокойное положение и вызвать скорую помощь. До их приезда принять перечисленные препараты или те, которые посоветует диспетчер. В дополнение дома рекомендуется прием мочегонных средств – Фуросемид в дозировке 40-80 мг (1-2 таблетки). Препарат поможет снять чрезмерную отечность и снизить артериальное давление. Эффект положительно скажется на «насосной» функции сердца и позволит кровотоку восстановиться.

Отеки ног при одышке

Первая помощь при отеке легких

При хронической сердечной недостаточности наблюдается постоянная одышка, которая практически не снимается в полном объеме лекарственными средствами, а лишь определяет состояние пациента, которое контролируется им же самим. Люди с хронической сердечной недостаточностью полностью исключают из своего образа жизни физические нагрузки. Главным осложнением одышки считается отек легких, который при отсутствии своевременной помощи может стать причиной летального исхода.

Причиной отека легких является ухудшение состояния при сердечной недостаточности, когда сердце не в состоянии осуществлять продвижение кровотока даже в минимальном объеме. Происходят обширные застойные явления в области сердца, а также в легких, которые не получают кислорода с кровью. Сосуды становятся крайне проницательными и клетки органа наполняются жидкостью. Пациент при этом чувствует не только затруднения со вздохом, но и явные трудности со всем процессом дыхания. Слышится «булькающий» звук в области грудной клетки и хрипение в горле.

Самостоятельно в таком случае сделать мало что можно, кроме как вызвать скорую помощь. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в доме должен иметься баллон с кислородом или кислородная подушка, чем необходимо воспользоваться как можно скорее. При наличии родственников в доме открыть окно, а грудную клетку пациента освободить от стесняющей одежды. Придать человеку сидячее положение.

Поскольку состояние пациента тяжелое и считается нетранспортабельным, то медицинская помощь оказывается непосредственно на месте:

  • ингаляция кислородом;
  • морфина гидрохлорид – вводится внутривенно 1 мл (10 мг) в разведении воды для инъекций до 10 мл. Препарат способствует облегчению состояния, снижает боль и расслабляет мускулатуру, нормализируя работу сердца;
  • нитроглицерин под язык – 0.5 мг. Оказывает сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Показан при стенокардии и ишемической болезни сердца, симптомы которых всегда обостряются при отеке легких;
  • при наличии сниженного артериального давления вводится дофамин 10 мл внутривенно капельно. Скорость вливания должна быть минимальна и при постоянном контроле АД;
  • гормональные средства – преднизолон 90 мг внутривенно струйно;
  • эуфилин – 2.4% 10 мл внутривенно струйно;
  • мочегонные только при условии, что пациент до приезда скорой помощи принимал не более 40 мг фуросемида. В таком случае показана дозировка внутривенно еще 40 мг препарата. Максимальная доза – 80 мг, поскольку средство оказывает сильный мочегонный эффект, что может служить критическим снижением артериального давления.

При восстановлении состояния до нормы пациенты с хронической сердечной недостаточностью остаются дома, поскольку подобные переходы одышки в отек легких довольно частое явление, а способом лечения служит только купирование приступа.

Важно: никогда не стоит отказываться от госпитализации, если врач заметил изменения в состоянии и считает транспортировку в лечебное учреждение необходимым условием.

Лечение в стационаре

Лечение одышки в больнице протекает путем непосредственного воздействия на основное заболевание – сердечная недостаточность. В остром периоде или при впервые возникшем патологическом состоянии упор делается на восстановление здоровья пациента. При хронической сердечной недостаточности – купирование приступа.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение следующих препаратов:

  • ингибиторы АПФ – группа лекарственных препаратов, направленная на снижение артериального давления и восстановление тонуса кровеносных сосудов. Распространенными представителями считаются Каптоприл – выпускается в таблетках по 25-100 мг и принимается по 12.5 мг 3 раза в сутки; Эналаприл – выпускается в таблетках по 2.5-20 мг, принимается в минимальной дозировке при нормализованном АД или по 5-10 мг 3 раза в сутки при повышенном (в зависимости от значений давления);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина-II – препараты аналогичные ингибиторам АПФ, назначающиеся при непереносимости данной группы. Ангиаканд – выпускается в таблетках по 8, 16, 32 мг. Назначение – 8 мг 3 раза в сутки;
  • бета-блокаторы – препараты, предназначенные для снижения давления и блокировки импульсов, вызывающих неритмичное сокращение сердца. Все лекарственные средства имеют особенность – название препарата заканчивается на «лол» - Атенолол, Бисопролол, Метопролол и другие. Выбор лекарственного средства зависит от состояния пациента, выраженности сердечной недостаточности и одышки, назначенных других препаратов и пролонгированного действия выбранного бета-блокатора;
  • мочегонные средства – Лазикс или Фуросемид. Назначается при наличии отечности на конечностях и в качестве предупреждения отека легких. Разовая доза в стационаре – 40 мг 1-2 раза в сутки в виде таблеток или инъекций.

Продолжительность лечения и выбор медикаментозной терапии зависит от состояния пациента и его индивидуальных особенностей организма.

Оперативное лечение

При выраженных симптомах сердечной недостаточности, непрекращающейся одышки, ухудшении состояния и неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству:

  1. Коронарное шунтирование – операция, направленная на восстановление полноценного кровоснабжения сердца. Как правило, при сердечной недостаточности сосуды поражены атеросклерозом, поэтому при коронарном шунтировании проводится восстановление существующих «протоков» для крови или создание новых из искусственных материалов.
  2. Восстановление клапана сердца – нередкой причиной сердечной недостаточности является неправильная работа одного из клапанов сердца. Хирург в таком случае либо восстанавливает его деятельность, если это возможно, либо заменяет на искусственный. Таким образом воссоздается естественная подача крови через сердечную мышцу и обеспечение кислородом легких и всех органов.
  3. Имплантация кардиостимулятора – прибор предназначается для восстановления ритма сердца, когда оно начинает биться неправильно, что приводит к одышке, болям, нарушениям в сердечной деятельности и развитию сердечной недостаточности. Принцип действия кардиостимулятора основан на определении сбоев в ритме и подаче электрического импульса в мышцу для восстановления работы.
  4. Левожелудочковый аппарат – предназначен для перекачки крови, когда сам орган не в состоянии этого делать. Прибор представляет собой некий насос и вживляется в грудную клетку. В большинстве случаев операция проводится пациентам, которые ожидают пересадки сердца.
  5. Пересадка сердца – производится при отсутствии возможности осуществить иную операцию для спасения жизни человека. Донорский орган в таком случае должен как минимум быть без тенденции к развитию сердечной недостаточности.

Лечение одышки эффективно на ранних стадиях возникновения симптома и развития сердечной недостаточности, поэтому всегда лучше ее предупредить. Для этого необходимо полностью исключить вредные привычки (курение, алкоголь), которые приводят к скорейшему атеросклерозу коронарных артерий. А занятия спортом даже в малой интенсивности способствуют поддержанию сосудов в тонусе.

Одышка – это состояние организма, при котором человек ощущает нехватку воздуха, поступающего в легкие, что вынуждает совершать большее количество вдохов. При этом явлении отмечается увеличение частоты пульса и сокращений сердечной мышцы. В некоторых случаях одышка является нормой, в других признаком тяжелых заболеваний сердечной мышцы. Одышка при сердечной недостаточности – один из первых признаков, который, если во время на него обратить внимание, помогает спасти пациенту жизнь.

Физиологическая одышка – состояние организма, которое возникает при определенных действиях человека, например, во время продолжительного или быстрого бега и других физических нагрузках. Не является патологией. В данных случаях сердечный миокард нуждается в большем объеме кислорода. Увеличение вдохов может быть вызвано волнением человека или при стрессовой ситуации.

Если необходимость в большем количестве вдохов проявляется внезапно, когда человек находится в состоянии полного покоя, это опасный симптом, требующий немедленной диагностики причины его появления.


Одышка при сердечной недостаточности свидетельствует о нехватке объёма крови, которая поступает к внутренним органам и их тканям. Как только сердце человека не в состоянии справиться с прежней нагрузкой, организм пытается это компенсировать большим притоком кислорода. Как следствие данного явления появляется одышка.

Причины и виды одышки

Основная причина одышки, которая не является физиологической нормой - заболевания сердца и сосудистой системы, которые приводят к нехватке кислорода во внутренних органах. Человек начинает часто и глубоко дышать, при этом дыхание отличается от обыкновенного дыхания, производимого в спокойном состоянии, затрудненностью.

Болезни, которые могут стать причиной появления одышки при сердечной недостаточности:

  • Ишемия.
  • Кардиомиопатия.
  • Пороки сердечной мышцы.
  • Склероз сердца.
  • Паталогические процессы в клапанах.
  • Воспаление в сердце.

Сердечная недостаточность имеет 4 класса классификации, в зависимости от степени выраженности одышки:

  1. К первому классу одышки относится трудность в дыхании, которая появляется при сильных физических нагрузках. Имеет ярко выраженную картину.
  2. При втором классе сердечной недостаточности одышка начинает проявляться при умеренной тяжести физических нагрузок на организм, например, при пеших прогулках.
  3. К третьему классу относится одышка, которая проявляется при крайне небольшой физической активности. В данном случае даже небольшая домашняя уборка может вызвать значительные трудности в дыхании человека.
  4. К четвертому классу относится одышка, которая возникает вне зависимости от того, находится ли человек в активном состоянии, или лежит. Одышка при данной степени сердечной недостаточности может возникать во время сна.

Одышка, которая проявляется даже ночью, во время сна, является крайне опасным симптомом и свидетельствует о крайне тяжелой степени патологических процессов в сердце.


Ночная одышка лишает человека возможности нормально спать и полноценно отдохнуть за ночь. Наличие одышки в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, вызвана стремительным притоком крови к сердечной мышце, а сердце не в состоянии с ней справится и правильно разослать по всему организму. Такое состояние приводит к тому, что большой объем крови остается в легких. Пациента начинает мучать боль в груди, тяжелое дыхание.

Выход из ситуации - сменить положение тела. Для облегчения симптомов рекомендуется для сна принимать сидячее положение тела. Главное, чтобы колени ног находились выше по отношению к стопам. Это позволит немного сбалансировать отток крови к сердцу и уменьшить давление на сердечную мышцу.

Клиническая картина

Симптомы одышки всегда помогают точно диагностировать вид явления - физиологический или по причине болезни сердечной мышцы:

  • усиление во время лежачего положения тела. Стоит принять сидячую позу, как дыхание сразу выравнивается.
  • Усиление во время физической активности, вне зависимости от степени ее интенсивности.
  • На вдохе отмечается болезненность дыхания. Появляется жжение в области грудной клетке.
  • Хриплое дыхание.
  • Отечность верхних и нижних конечностей.
  • Холодные стопы ног и ладони, вне зависимости от того, какая температура внешней среды.

Чтобы диагностировать степень сердечной недостаточности необходимо обращаться за медицинской помощью и сдавать ряд анализов.

Когда одышка усиливается, больной может потерять сознание. Трудности с дыханием всегда чреваты кислородным голоданием и нарушением работы всех органов.

Первая помощь при сильной одышке направлена на улучшение состояния пациента и нормализации дыхания. Знать всю последовательность действий необходимо всем людям. Особенно это касается тех, у кого в семье или в близком кругу общения есть люди, имеющие проблемы с сердцем.

Первое, что необходимо сделать, когда у человека возникает приступ одышки при сердечной недостаточности - снять с больного все ювелирные украшения, браслеты, кольца, ослабить воротник, расстегнуть несколько верхних пуговиц. Шея и область грудной клетки должна быть свободной. Снимать нужно и ремень, чтобы ничего не продавливало кровеносные сосуды. Если приступ случился в помещении, больного необходимо по возможности вывести на свежий воздух, или открыть широко окно.

Важно обеспечить полный покой человеку, убрать все факторы, которые могут вызывать физическое или эмоциональное раздражение. Главное - занять сидячее положение, чтобы колени находились выше стоп. Если у больного отсутствует одышка во время лежания, его можно положить.


Таблетки от одышки, которые могут быть использованы в данной ситуации - Нитроглицерин. Таблетка при одышке кладется под язык больному, ее необходимо оставлять во рту, пока она до конца не растворится. Если есть возможность, применяется кислородная подушка или маска для улучшения дыхания.

Методы лечения

Лечение одышки назначается только лечащим врачом - кардиологом. Перед тем, как решить, что делать при одышке и самостоятельно пытаться ликвидировать крайне неприятный симптом, необходимо пройти полное медицинское обследование и выяснить причину появления проблем с дыханием. Купирование одышки без лечения первопричины возможно только на крайне короткий промежуток времени.

При лечении одышки, пациенту категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и курить. Рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения, не подвергать организм стрессовым ситуациям и моральному переутомлению. Обязательно присутствие в жизни спорта, учитывая невозможность заниматься активной физической деятельность, ежедневные прогулки пешком на длинные расстояния послужат идеальным вариантом.

Обязательным условием выздоровления является правильный рацион питания. Разрешено употреблять рыбу, нежирные сорта мяса, продукты с большим содержанием клетчатки, калия, кальция и натрия. Употребление простых углеводов, жиров и сахара должно быть сведено к минимуму.


Одышка при сердечной недостаточности лечится медикаментозно. Препараты при приступах одышки назначаются только врачом и подбираются в индивидуальном порядке, исходя из особенностей физиологии пациента, степени заболевания и наличия других, сопутствующих болезней.

Лекарства, которые применяют для корректировки работы сердечной мышцы, относятся к группе бета - блокаторов (расширяют стенки кровеносных сосудов), средства, вызывающие мочегонный эффект (снимают отеки конечностей), гликозиды (купируют аритмию).

Один из методов лечения сердечной недостаточности - народные средства.

Чеснок с лимоном:

  • Для приготовления понадобится 10 лимонов и 10 чесночных головок. Лимон, вместе с кожурой, и очищенным чесноком, перемешиваются в блендере, к ним добавляется мед, и все заливается одним литром кипяченой воды. Банку нужно поставить в темное место, куда не попадают солнечные лучи. Настоятся в течение 4 дней. Принимать несколько раз в сутки по 2 столовых ложки.

Одно из самых эффективных средств народной медицины - клюква:

  • Для приготовления целебного отвара понадобится горсть плодов, которые заливаются полулитрами кипятка. Варить на медленном огне в течение 1-20 минут. Перед употреблением охладить до комнатной температуры. Принимать по 50 грамм ежедневно.

Одышка - это не только неприятное явление, которое становится причиной дискомфорта, но и симптом крайне опасных сердечных заболеваний. Лечение болезней сердца и сосудистой системы должны проходить только под наблюдением врача. Самолечение может стать причиной тяжелых осложнений.

sostavkrovi.ru

Физиологические процессы, которые вызывают сердечную одышку

Одышка проявляется, когда изменена частотность и глубина совершения вдоха-выдоха, когда у человека ощущается нехватка кислорода в полости легких. Она бывает естественно физиологической, например, после приседаний, прыжков или бега. Это вполне адекватная реакция человеческого организма на получаемую нагрузку, в результате которой появляется необходимость увеличить поступление воздуха в легкие.


Сердечная одышка – это следствие того, что органы дыхательной системы выполняют дополнительную работу. Это уже патологический тип, когда одышка проявляется как в спокойном состоянии, так и во время физнагрузки.

Одышка наблюдается, когда сердечный «моторчик» уже не способен справиться с возложенным на него напряжением. В кровеносных сосудах легких приостанавливается кровоток. Частично кровь минует стеночки кровеносных сосудов и пузырьки, но этот орган не в силах полностью насытить кровь кислородом. Из-за этого происходит тканевое кислородное голодание. Следовательно, дыхание учащается, сделать новый вдох становится уже проблематично. Развивается отечность, застаивается кровь.

Симптомы сердечной одышки, стадии

Главная симптоматика сердечной одышки – осложненное дыхание при физактивности, в неподвижном состоянии, и даже когда человек просто лежит.

Существуют две стадии формирования такого типа одышки:

  • начальная;
  • поздняя (прогрессирующая) стадия.

На ранней стадии одышка возникает только после физнагрузки. Но чем сердечная недостаточность интенсивнее прогрессирует, тем чаще возникает одышка. А для этого достаточно малейшего напряжения организма. Это уже поздняя или прогрессирующая стадия.


Самая тяжелая стадия – это усиление одышки во время положения лежа, например, во время сна. В этом случае у человека возникает риск задохнуться из-за ночного приступа.

Если во время подъема по небольшой лестнице, во время прогулки, а также в состоянии спокойствия появляются проблемы с дыханием, это тревожный знак. Этот симптом указывает на то, что у человека прогрессирует сердечная недостаточность.

В медицине выделяют четыре основных функционирующих подклассов сердечной одышки:

  • I класс – одышка проявляется при серьезной физнагрузке.
  • II класс – одышка возникает во время умеренной двигательной активности.
  • III класс – одышка появляется как следствие небольших повседневных нагрузок.
  • IV класс – одышка появляется у человека, который пребывает в состоянии покоя.

Причины сердечной одышки

Сердечную отдышку характеризует затрудненный вдох. Его вызывает плохая проводимость трахеи, плевра, верхних дыхательных путей, бронхов, диафрагмы. К этому приводят:

  • абсцессы;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • бронхоспазмы;
  • отечности слизистых оболочек;
  • опухоли.

Сердечная одышка может быть спровоцирована физиологическими факторами, например, беременностью (особенно во время последнего триместра), перееданием, чрезмерными физическими силовыми нагрузками (бегом на большие дистанции, прыжками, приседаниями).

Одышка часто бывает у тучных людей, в том числе, и у молодежи, во время физических нагрузок. Также она возникает при искривлении позвоночника, деформации грудной клетки. Нередко сердечную отдышку вызывает анемия, лихорадка, метеозависимость. Также такое состояние может вызвать пребывание в высокогорных районах.

К сердечной одышке также могут привести психогенные состояния:

  • страх;
  • тревога;
  • паническая атака;
  • невроз;
  • депрессия.

Одышка свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Так объясняет ситуацию доктор медицинских наук Давид Дундуа, врач-кардиолог, профессор первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

Диагностика

Определить, что у человека одышка, несложно. Больной будет испытывать дефицит воздуха. Если одышка проходит в тяжелой форме, то человек может даже задыхаться.

Чтобы точно понять причину возникновения сердечной одышки и разработать индивидуальную программу лечения, кардиолог направляет пациента на специальные обследования: на УЗИ сердца, на электрокардиографию, на рентгенографию грудной клетки. Также человеку стоит сделать биохимическое кровяное исследование.

Если у человека начался острый приступ затрудненного дыхания, важно незамедлительно оказать ему доврачебную помощь.

В комнате нужно раскрыть окна, чтобы обеспечить циркуляцию свежих воздушных масс. Больному нужно расстегнуть пуговицы на воротнике, послабить пояс – грудь не должна передавливаться. Человеку нужно обеспечить полнее спокойствие. Ему лучше сидеть или полусидеть, свесив вниз ноги.

Очень хорошо во время приступа пользоваться кислородными подушками. Можно дать под язык таблетку тринитрат глицерина.

Во время приступа можно оказать помощь себе самостоятельно. Легко надавите пальцем в яремную ямку. Там находится биологически активная точка. Надавливание должно длиться 3 секунды, затем отпустите. Повторяйте не больше 2-х минут.

Лечение сердечной одышки (основные методы, лекарственные препараты, народные средства)

Сердечная одышка – это один из симптомов сердечной недостаточности. Уменьшить или избавиться от неё совсем можно только лечением основного заболевания. Поэтому большинство рекомендаций связано с улучшением работы сердца.

Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, — лишний вес. Если он присутствует, стоит заняться похудением . Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.

Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).

Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика . Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.

Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры. Все физические упражнения важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка.

Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:

  • гликозиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные;
  • бета-блокаторы.

Гликозиды оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.

Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.

Ингибиторы АПФ расслабляют и, следовательно, расширяют артерии, способствуют восстановлению функций сосудов. Таким образом, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают артериальное давление.

К такому типу лекарств относят:

  • Каптоприл
  • Цилазаприл
  • Эналаприл
  • Фозиноприл
  • Лизиноприл и другие

Диуретики или мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.

Среди таких препаратов:

  • Амилорид
  • Буметанид
  • Хлорталидон
  • Фуросемид
  • Индапамид и другие

Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.

Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца. Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей.

К бета-блокаторам относятся:

  • Ацебуталол
  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Целипролол и другие

Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.

Народные препараты против одышки сердечной:

  • солодка;
  • тысячелистник;
  • синюхин корень;
  • любистковый корень;
  • мята перечная;
  • фасолевые стручки.

Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.

Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.

Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.

Чего нельзя делать при сердечной одышке

При любом кардиологическом заболевании, не только при сердечной одышке, человек должен ограничивать количество животных жиров. Например, нужно сократить количество сметаны, жирных сортов сыра и мяса. При сердечной одышке нужно исключить из своего рациона колбасные изделия, сало, маргарин, полуфабрикаты и фаст-фуд.

Нельзя в большом количестве пить чай и кофе. Все кофеиносодержащие напитки – от энергетиков до спортивных напитков – также подлежат строгому запрету.

Запрещается есть шоколад, всевозможные копчености, пить крепкие и наваристые бульоны.

При сердечной одышке не разрешается делать резкие физические нагрузки. Нужно забыть о неравномерных физнагрузках, например, это касается борьбы, тяжелой атлетики, подъема тяжелых вещей, спринтерского бега. Также запрещается самостоятельно менять интенсивность тренировок.

Профилактика, образ жизни, диета

Человеку с больным сердцем стоит обязательно дополнить свой рацион большим количеством свежих овощей, ягод и фруктов. Нужно есть много клетчатки. Также показано растительное масло – подсолнечное, оливковое, кунжутное. Хорошо принимать как пищевую добавку рыбий жир. Обязательно дважды в неделю нужно есть рыбу.

В ежедневном рационе должны быть продукты, богатые калием:

  • бананы;
  • печеный картофель;
  • различные сухофрукты.

Важно также перейти на тушеные, отварные, паровые, печеные блюда. Такая диета позволит замедлить атеросклероз, уменьшить количество холестерина в крови.

Очень полезно время от времени делать разгрузочные дни – творожные, яблочные, рисовые, соковые.

Хорошая профилактика развития сердечной одышки – это бытовые и физические нагрузки. Они позволяют стабилизировать общее состояние организма. Вот почему нужно обязательно заниматься физкультурой. Планировать физнагрузки нужно, советуясь с врачом. Специалист поможет подобрать комплекс гимнастики, которая будет эффективной и безопасной для человека.

Если ощущается нехватка дыхания даже при минимальной двигательной активности и физической нагрузке, это серьезный повод задуматься. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, пройти обследование, сдать анализы. Это позволит, в случае развития сердечной недостаточности, начать лечение болезни на ранней стадии и не допустить ее прогрессирования, а также усугубления болезненного состояния.

domadoktor.ru

Одышка при хронической сердечной недостаточности

Почти у 100% людей с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) имеется одышка. При этом заболевании сократимость миокарда снижена, поэтому у пациента повышается давление в легочных артериях и их ветвях, а также происходит спазм мелких артериол. Из-за этого нарушается газообмен. Кроме того, даже насыщенная кислородом кровь не может нормально циркулировать по сосудам тела из-за нарушенной работы сердца. Все органы и ткани в той или иной степени испытывают кислородное голодание. Они подают сигналы об этом в мозг. Дыхательный центр активизируется, делает вдохи более частыми и глубокими. Так и формируется одышка.
У одышки, возникшей у больного с ХСН, есть ряд особенностей.

Случай из практики . Пациент У., 62 года. Работает юристом в крупной фирме. Филиалы компании располагаются в нескольких странах, так что жизнь этого человека связана с периодическими командировками.

С 52 лет у него имеются проблемы с сердцем – гипертония, стенокардия. В 56 лет перенес инфаркт миокарда, и список его диагнозов «пополнился» хронической сердечной недостаточностью IIA стадии. После инфаркта он с отличным эффектом прошел кардиореабилитацию в санатории «Барвиха». Понимая, что от соблюдения рекомендаций врача зависит качество его жизни и работоспособность, пациент регулярно принимал необходимые лекарства. Его состояние сохранялось стабильным, долгое время он не имел никаких жалоб, продолжал наблюдаться у кардиолога.

В июле 2012 года мужчине пришлось отправиться в продолжительную командировку за границу. Он взял с собой препараты, которые обычно принимал, но не предусмотрел, что ему необходим «запас». Через несколько дней он обнаружил, что таблетки заканчиваются, отправился в аптеку и хотел купить аналогичные. Но таких же препаратов там не было (оказалось, приобрести их можно было только в России), и ему предложили несколько средств из имеющихся. Он выбрал, как ему показалось, лучшие варианты и начал принимать их.

К сожалению, с того же времени его состояние ухудшилось. Стало повышаться давление, снова начала беспокоить одышка. Однако у него было много работы, к врачам он не обращался.

Вернувшись в Россию, мужчина тут же приобрел свои обычные препараты и начал принимать их. К его удивлению, самочувствие не стало таким же хорошим, как раньше. Он обратился к врачу и был направлен на реабилитационную программу для коррекции лечения. Уже в течение нескольких дней назначенная терапия улучшила его самочувствие, а к исходу двухнедельной программы он вернулся к прежнему самочувствию и уровню нагрузок. Сейчас жалоб у него нет.

Иногда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью помимо «обычной» дневной одышки встречается ночная – так называемая «сердечная астма». У пациента возникают спонтанные приступы сильной одышки с кашлем, которые развиваются ночью, будят больного и вызывают у него сильный испуг. Их появление обусловлено тем, что когда человек лежит, в его организме происходит перераспределение крови: из конечностей и брюшной полости она перемещается в грудную полость. Дополнительный объем крови создает повышенную нагрузку на сердце, и это проявляется внезапным нарушением его работы и усилением сердечной недостаточности.

«Сердечная астма» — это признак декомпенсированной, тяжелой ХСН. Если больного не лечить, однажды «дежурный» приступ ночной одышки может перейти в отек легких – острую форм у сердечной недостаточности, опасную для жизни.

Одышка при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность может протекать в виде:

В контексте темы этой статьи нас интересует одышка, вызванная отеком легких. Она «выглядит» весьма специфически. Так как отек легких часто возникает на фоне какого-то серьезного состояния (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмия), появлению его признаков могут предшествовать симптомы болезни, которая его спровоцировала (боли в груди, перебои в работе сердца, головная боль и т.д.).

На этом фоне появляется и нарастает одышка. Число дыхательных движений (вдохов и выдохов) может составлять до 40-60 раз в минуту, больной жалуется на нехватку воздуха, кашляет. Постепенно одышка усиливается, при кашле из дыхательных путей начинает выделяться жидкость. Сначала эта «мокрота» скудная, прозрачная или беловатая, затем может стать пенистой, обильной, приобрести розоватый оттенок из-за кровохарканья. У пациента с отеком легких при дыхании появляются слышные на расстоянии хрипы.

При подозрении на это опасное нарушение следует как можно скорее доставить пациента в больницу, где в условиях реанимации врачи окажут ему помощь. Медлить настоятельно не рекомендуется, состояние угрожает жизни человека.

Дыхание Чейна-Стокса при сердечной недостаточности

При хронической сердечной недостаточности у человека может возникать сложное нарушение дыхания, которое называется дыханием Чейна-Стокса. Оно представляет собой чередование продолжительных пауз в дыхании с периодами постепенного нарастания и убывания амплитуды дыхания.

Причина его появления заключается главным образом в том, что из-за нарушенного кровообращения возникает расстройство кровотока в головном мозге, ухудшается работа дыхательного центра и регуляция дыхания.

К большому сожалению, дыхание Чейна-Стокса – это не просто симптом тяжелой ХСН, но и одновременно самостоятельное явление, ухудшающее состояние человека и прогноз болезни. При таком «неравномерном» дыхании у человека постоянно меняется насыщение кровью кислородом, каждые пару минут возникают продолжительные эпизоды кислородного голодания. Это провоцирует выделение гормонов стресса, повреждающих сосуды и сердце, ускоряющих прогрессирование сердечной недостаточности, увеличивающих риск инфарктов и инсультов у больных.

кардиореабилитация.рф

Лечение одышки при сердечной недостаточности

При терапии одышки по причине сердечной недостаточности главным моментом является постановка правильного диагноза. Термин «сердечная недостаточность» определяется как заболевание сердца, связанное с неспособностью его совершать основные функции.

В связи с этим от неполноценной циркуляции крови, возникают застои, которые провоцируют гипоксию. Терапия должна проводиться совместно с основной болезнью.

Основными симптомами нехватки воздуха от сердечной недостаточности являются:

Резкая смена артериального давления;
Синие прожилки (часто на ногтях, стопах, ладонях);
Тяжелое дыхание;
Проявление плохого самочувствия в положении лежа;
Слабость, преимущественно к концу дня;
Снижение работоспособности;
Затрудненное вдыхание.

Для лечения важно выявить, что послужило первоначальной причиной данного недуга.

Вызвать заболевание могут:

  1. Заболевания легких.
  2. Стенокардия
  3. Кардиомиоратия.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Порок сердца.
  6. Воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе.

После прохождения ЭКГ, УЗИ сердца, рентгена грудной клетки, анализа крови можно приступать к процедурам.

Лекарство от одышки при сердечной недостаточности

Излечение одышки от неполной работы сердца происходит при помощи таких лекарственных препаратов:

  • Бета-адреномиметики. Это биологические, а также синтетические стимуляторы. К таким относят Беротек, Сальбутамол.
  • Холиноблокираторы — это лекарства на основе природных, синтетических веществ. Применяются чаще Атровент, Беродуал.
  • Метиксатины.
  • Глюкокортикоиды. Лекарственные стероидные препараты для ликвидации сильной одышки.
  • Лекарства для разжижения мокроты. К таким относят таблетки Муколтин, Амбраксол.
  • Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Также отличным результатом обладает лечение оксигенотерапия.

Другие препараты при хронической сердечной недостаточности

Первоначально необходимо не ликвидировать симптомы одышки, а требуется комплексная терапия препаратами главного заболевания.

Назначают следующие типы медикаментов:

  • Гликозиды;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики;
  • Вазодилататоры.

Гликозидами называют лекарства, оказывающие воздействие на миокард, после чего замедляется сокращение сердца, тахикардия утихает. Эти лекарства способствуют устранению одышки, отечности, улучшается насыщение органов кровообращения.

Наиболее популярными выступают: таблетки Дигоксин, Целанид.

Ингибиторы АПФ способствуют блокированию нейрогормонов, в результате которых происходит спазм гладких мышц сосудов артерий. При применении данных лекарств купируются симптомы нарушений работы сердца.

Эффективными препаратами данного типа являются: таблетки Зофеноприл, Рамиприл.

Диуретики направлены на выведение излишней жидкости из организма, способствуя снижению артериального давления, недопущению отека легких, уменьшению нагрузки на остальные органы.

К лекарствам данного вида относят: таблетки Гипотиазид.
Группа лекарственных препаратов-вазодилататоров оказывает сосудорасширяющее действие, влияет на артерии, вены, сосуды. Уменьшается застой в венах.

Выделяют такие лекарства: таблетки Апрессин, Тонорма.

К другим способам лечения относят профилактику данного заболевания. А именно, здоровый образ жизни.

Лечение одышки при сердечной недостаточности народными средствами

Лечение одышки народными препаратами — хорошая альтернатива медикаментозному лечению, ведь многие травы используют при изготовлении данных таблеток.

В мире существует огромное количество народных рецептов препаратов от одышки при сердечной недостаточности.

  • Например, хорошим средством при сердечной недостаточности выступает настой листьев березы . Для этого нужно измельчить листья, залить стаканом кипятка 2 столовые ложки этой смеси, дать настояться хотя бы 30 минут, процедить, добавить половину чайной ложки пищевой соды. Выпить такой настой необходимо в течении суток. Ежедневно нужно принимать свежий настой.
  • Хорошим лекарственным эффектом от одышки обладает настойка перегородок грецкого ореха . Для приготовления лекарства нужно наполнить треть литровой банки перегородками ореха, залить водкой и настоять 3 недели. Принимать средство нужно 1 раз в день начиная с 30-40 капель на стакан воды.
  • Отвар астрагала обладает очень полезными свойствами. Для этого нужно ложку с астрагалом залить стаканом кипятка, после 2 часов процедить, добавить чуть-чуть меда, принимать по 2 ложки перед едой, но не больше 5 раз за сутки.
  • Оливковое масло , смешанное с семенами горькой полыни готовиться в пропорциях 1 часть семян к 4 частям масла. При этом масло подойдет не только оливковое, любой растительное. Лекарство следует употреблять по утрам, капнув 3 капли на сахар.
  • Лимон и чеснок . Для приготовления потребуется сок 24 лимонов и 350 г измельченного чеснока. Это все смешать, дать настояться сутки, не закрывая плотно. Принимать лекарство нужно по ложке перед сном, заранее разбавив смесь теплой водой. Длительность приема составляет 2 недели. Спустя какое-то время нужно будет повторять курс.
  • Чистотел отлично помогает справиться с одышкой сердечной недостаточности. Для этого ложку чистотела нужно соединить с 30 г меда и залить 500 мл белого вина, тушить на слабом огне пока не останется четверть от первоначальной величины жидкости. Отвар разделить пополам и принимать первую часть в утреннее время до приема пищи, а вторую после полудня. Длительность лечения составляет месяц.
  • Вместо обычного чаепития можно выпивать лекарство отвара из молодых веток или листьев крапивы либо ежевики . Его допускается пить в любом количестве. Также эффективным лекарственным средством считают сбор из трав пустырника, ежевики, сушеницы, ясменника и чабреца. Его тоже разрешается пить вместо чая сколько угодно.
  • При остром приступе поможет лекарственная смесь ложки морковного сока и трети стакана свекольного сока с сельдереем, медом и 0,5 кг молотого лука. Все составляющие требуется хорошо перемешать и варить 3 часа на слабом огне. Принимать надо при острых приступах или до приема пищи.
    • Кардиомиопатия симптомы лечение Что делать при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – это патология, при которой орган теряет способность к полноценному перекачиванию крови. Проблема развивается на почве нарушения нормального кровообращения, заболеваний легких, порока сердца и инфаркта миокарда.

Болезнь способна затрагивать левый и правый желудочек. Об их недостаточности сигнализируют следующие отклонения:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • сердечная астма;
  • одышка;
  • повышенное давление;
  • застои в легких.

Одышка при сердечной недостаточности на начальном этапе заболевания появляется только по факту принятия интенсивной физической нагрузки. Но по мере прогрессирования патологического процесса человек замечает одышку даже в состоянии полного покоя, во время разговора…

Первая помощь при одышке

В домашних условиях больного с приступом сердечной одышки следует усадить в постель с опущенными ногами, обязательно обеспечить поступление в комнату свежего воздуха. При наличии кислородной подушки пользуются ею. Согреть холодеющие конечности грелкой или пластиковой бутылкой с горячей водой.

В условиях клиники подкожно вводят растворы камфоры и морфина с атропином. В мышцу вводят Эуфиллин и назначают мочегонные средства. С целью ограничения доступа крови к сердцу врач может перетянуть конечности пациента жгутом на 15 минут без сдавливания артерий. По окончании приступа больной соблюдает постельный режим в течение 2 – 3 недель.

Как решить проблемы дыхания

Наряду с одышкой человеку может докучать мучительный кашель . усиление которого наблюдается при любом физическом напряжении. Рефлекторный и сухой, он опасен трансформацией в сердечную астму, которая в свою очередь грозит отеком легких.

1. Самопомощь при приступе — трёхсекундное лёгкое надавливание пальцем на биологически активную точку в глубине яремной ямки (не более 2 минут).

2. Специалисты для облегчения приступов назначают:

  • противокашлевые препараты;
  • мочегонное;
  • средства группы вазодилататоров.

3. Справиться с постоянным покашливанием помогут лимоны (народное средство):

10 цитрусов вместе с кожурой заливают кипятком на 20 мин. Затем выжимают сок, соединяют его с измельченным чесноком (10 головок), и липовым мёдом (1 кг), растопленным на водяной бане. Тщательно перемешанный состав перекладывают в удобную ёмкость и убирают в темное место на 10-дневное настаивание.

Готовое снадобье едят четырежды в сутки, отмеряя на каждый приём по 1 чайной ложечке. Вкусное лечение проводят от 3 до 6 месяцев.

Допустимые физические нагрузки

Выполнение даже самых простых упражнений при сердечной недостаточности сначала может быть затруднительно. Но все равно их следует делать, ведь умеренные сбалансированные нагрузки улучшают общее самочувствие больного и тормозят развитие болезни. Пренебрежение физической активностью чревато снижением потенциала организма, поэтому для его поддержания следует организовывать пешие прогулки, плавать, делать дыхательную гимнастику.

В положении стоя легко выполнить такие действия, как:

  • полу приседания с вытягиванием рук вперед на выдохе;
  • отвод ноги назад на носок при сложенных в замок руках (над головой) ладонями кверху;
  • круговые движения туловищем (руки на поясе);
  • сгибание рук перед грудью с пружинистым отведением назад.

Также полезна ходьба на носочках с высоким поднятием коленей.

Более детальные сведения с примерами диет и правилами питания при одышке и сердечной недостаточности рекомендую посмотреть, перейдя по ссылке на специализированный сайт http://HeartBum.ru/serdechnaya-nedostatochnost/ .

ЖМИТЕ НА КНОПКИ — ДЕЛИТЕСЬ ПОЛЕЗНЫМ!

КОГДА ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО СПАСЕНИЕ. Одышка сердечная недостаточность лечение

ОБ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКАХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Профилактическое лечение сердечной недостаточности . при возникающей одышке, быстрой утомляемости, должно уберечь больного от возможных тяжелых последствий.

В медицине сердечную недостаточность разделяют на правожелудочковую и на левожелудочковую. Отличительными признаками этих двух видов сердечной недостаточности являются отеки на ногах при правожелудочковом заболевании и одышка при левожелудочковом недомогании. Как и всякая болезнь, не исключение и сердечная недостаточность, может протекать как в хронической, так и острой форме. Протекание острой формы сердечной недостаточности, как правило, развивается стремительно и в самое неподходящее время, когда обычно человек отдыхает. Бывает так, что человеку стало трудно дышать, именно это случается, как по воле злого рока, в момент полного покоя. Лучше, естественно, вызвать «скорую помощь» и не надеяться, что скоро отпустит и все пройдет. Всякое промедление с врачебной помощью при острой сердечной недостаточности приводит к отеку легких и кардиогенному шоку, которые неустранимы в домашних условиях и представляют высокую угрозу жизни.

Острая форма наблюдается с частотой в 4 — 6% от всех случаев заболеваний сердечной недостаточностью.

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ СЕРДЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Статистически подтверждено, что сердечная недостаточность, как заболевание, развивается у тех людей, которые страдают различного рода заболеваниями сердца. Это в основном люди с ревматическими и бактериальными пороками, с постинфарктным или атеросклеротическим кардиосклерозом, гипертонической и ишемической болезнью сердца. Наиболее вероятно возникновение синдрома сердечной недостаточности при заболеваниях эндокринной системы и заболевании сахарным диабетом. Практикующие врачи убеждены, что пусковым моментом развития синдрома сердечной недостаточности может явиться любая причина, которая вызывает повышение нагрузки на сердце и сосуды.

На заболевание сердечной недостаточностью кроме одышки и отека на ногах могут указывать учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, возникающая даже при незначительной нагрузке, изменение цвета (посинение) ступней, ладоней, ногтей.

Следует учитывать то обстоятельство, что хроническая сердечная недостаточность может на протяжении длительного периода, никакими симптомами, себя не проявлять. Коварство сердечной недостаточности не в том, что человек обычно привычные маршруты ранее преодолевал быстрым шагом, а в том, что однажды неожиданно он замечает, что ему мешает одышка. Снизив темп ходьбы и, перейдя на допустимый, ему вновь становится трудно выдерживать и этот сниженный темп из-за появляющейся одышки. Аналогично и с преодолением лестничных пролетов. Еще месяц назад не уступал в скорости преодоления лестничных пролетов школьникам, а тут с трудом преодолеваешь путь до второго этажа. Это состояние, требующее, через каждые три — пять ступенек, остановки, чтобы раздышаться, обязывает больного со всей серьезностью отнестись к возникшему заболеванию, так как синдром сердечной недостаточности не прощает несерьезного отношения к себе. Следует уяснить очень простую истину, что любое заболевание (не исключение и синдром сердечной недостаточности) значительно легче поддается лечению в самом раннем его проявлении, чем тогда, когда очаги болезни приобретут необратимый характер.

МЕДИКАМЕНТЫ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Чтобы усилить работу сердечной мышцы и обеспечить переносимость физических нагрузок, больным при лечении сердечной недостаточностью, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Из этой группы препаратов, как наиболее проверенный и самый востребованный, – дигоксин. Популярность дигоксина в том, что он снижает сопутствующую синдрому сердечной недостаточности высокую частоту сердечных сокращений из-за аритмии. Однако у препаратов этой группы имеется один минус, проявляющийся тем, что при длительном применении сердечных гликозидов происходит их накопление в организме, из-за чего создается опасность передозировки. На то, что происходит передозировка сердечных гликозидов, укажут тошнота, замедление пульса, отсутствие аппетита, перебои в работе сердца. При появлении указанных симптомов передозировки следует вносить коррективы в схему лечения.

Во второй группе препаратов, используемых в лечении сердечной недостаточности, будут бета — блокаторы: атенолол, метопролол, конкор, карведилол. Помимо того, что они снижают частоту сердечных сокращений, эти препараты уменьшают также кислородное голодание сердечной мышцы, снижают артериальное давление и способствуют выводу излишней жидкости из организма. При приеме препаратов данной группы следует помнить, что их необходимо назначать в очень маленьких дозах. Так, к примеру, если при ишемии атенолол назначают в дозах от 25 до 100 мг, то при сердечной недостаточности его доза не более 6 — 6,5 мг.

А вот третья группа препаратов – ингибиторы, включающие в себя каптаприл, эналаприл, моноприл, вызывают расширение артерий, что значительно помогает сердцу в беспрепятственной доставке крови ко всем органам тела.

Четвертая группа – диуретики (мочегонные препараты): лазикс, триампур, верошпирон, гипотиазид, назначаемые при жалобах на задержку жидкости в организме. Так как мочегонные препараты прихватывают с собой и калий, то для восполнения в организме этого важного микроэлемента необходимо принимать панангин или аспаркам. Однако восстановить в организме содержание калия можно с помощью таких пищевых продуктов, как печеный картофель, брюссельская капуста, орехи, персики, бананы, гречневая и овсяная каши, сухофрукты.

О НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Основным условием, в период использования лекарственных средств назначаемых при лечении сердечной недостаточности, является требование ограничения физических нагрузок. Больному категорически запрещается любая двигательная активность, из так называемых, тренировочных режимов.

Вторым условием, в этот период, будет диета, в которой сократить, а лучше вообще исключить, соль.

Третье условие – на ограничение той жидкости, которая будет превышать 1,5 литра суточного приема.

Из рациона больного сердечной недостаточностью полностью должны быть исключены копчености, острые блюда, жирные сорта мяса, мучные изделия. Рекомендуется дробное питание из 5 — 6 приемов пищи в течение дня.

Когда же на фоне назначенного больному медикаментозного лечения проявятся улучшения и у него уменьшится одышка, то обязательны прогулки пешком. Не следует форсировать события и пытаться делать пробежки. Только ходить.

Всем здоровья и успехов в любом начинании!

Одышка

Одышка — лечение народными средствами

Одышка может возникнуть при заболеваниях органов дыхания, при нарушении обмена веществ сердечной недостаточности, при ожирении и неврастеническом синдроме. Прежде чем принимать меры по борьбе с этим симптомом, надо прежде всего избавиться от лишнего веса и нормализовать образ жизни. Крайне важным является лечение основного заболевания, вызвавшего одышку.

Народная медицина для лечения одышки (и грудной жабы) предлагает следующие растительные препараты и сборы:

— Размолоть 350 г чеснока. Выжать сок 24 лимонов. Слить все в банку с широким горлом, настоять 24 часа в теплом месте, неплотно завязав марлевой салфеткой. Принимать по 1 чайной ложке 1 раз в день перед сном. В 100 мл воды добавить 1 чайную ложку смеси, размешать и выпить. Эффект проявляется уже через 15-17 дней. Больной начинает лучше спать, одышка уменьшается, снимается чувство усталости.

— 10 лимонов. 10 головок чеснока. 1 литр меда. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, залить медом. Поставить на 7 дней в банке с широким горлышком, не завязывая плотно. Пить ежедневно по 4 чайные ложечки. Дозу принимать 1 раз в день, глотать не сразу, подержать во рту, медленно пережевывая ложечку за ложечкой. Дней лечения не пропускать. Курс - 2 месяца.

— Чистотел. Сок чистотела пить от одной капли до 25 и назад до 1 капли с 1/4 стакана теплой кипяченой воды в течение 2 месяцев. Зимой, когда нет свежего чистотела, можно готовить настой из сухой травы: 1 столовая ложка сухой травы на стакан кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана при одышке.

— Настойка чистотела. 20 г сухой травы залить 200 мл водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 капель 2-З раза в день при одышке,

— Репа огородная. Отвар пьют при бронхиальной астме, одышке, ларингите, кашле, бессоннице. Измельчить. Варить 15 минут, процедить. Пить по 1 стакану на ночь.

— Приготовить сбор:

Цветки бузины - 1 часть

Трава росянки - 1 часть

Лист подорожника 1 часть

Трава фиалки трехцветной - 1 часть

4 чайные ложки сбора настоять на стакане холодной воды 2 часа, кипятить 5 минут, дать отстояться. Отвар выпить за 1 день в 3 приема при бронхиальной астме, одышке, хронических бронхитах, бронхоэктатической болезни.

Одышка при сердечных заболеваниях

При заболеваниях сердца одышка является одним из наиболее ранних симптомов. В легких случаях она беспокоит больного только в состоянии физической нагрузки, при заболеваниях средней тяжести- при выполнении обычной работы, а в тяжелых случаях появляется даже в состоянии покоя.

Появление одышки

Появление одышки при заболеваниях сердечнососудистой системы можно объяснить несколькими причинами:

1. Застой в малом круге кровообращения.

2. Расстройство мозгового кровоснабжения и гипоксемия (недостаточное снабжение кислородом) продолговатого мозга.

3. Заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз), когда их дыхательная поверхность уменьшается, дыхание становится частым и поверхностным, что еще более ухудшает снабжение крови кислородом.

Лечение одышки

— Ежевика. Отвар молодых веточек ежевики пьют при сердечной одышке и при неврозах.

Если одышка вызвана нервными расстройствами, то для ее лечения народная медицина рекомендует применять следующий состав:

Трава чабреца - 2 столовые ложки

Трава пустырника- 4 столовые ложки

Трава сушеницы - 3 столовых ложки

Лист ежевики - 5 столовых ложек

Трава ясменника - 4 столовые ложки

Все смешать, измельчить. На стакан кипятка 1 столовая ложка смеси. Настоять 30 минут. Пить как чай. Этот же состав рекомендуется пить при климаксе и других нервных расстройствах.

— Горицвет весенний (адонис весенний). При различных сердечных болезнях, при сердечной одышке, отеках, почечной водянке готовят настой. 1 столовая ложка сухой травы на 2 стакана кипятка. Пить по 1 столовой ложке через 1-1,5 часа.

— Лист березы. Пьют как мочегонное и потогонное средство при хронической сердечной недостаточности и других заболеваниях, сопровождающихся отеками. При приеме этого настоя уменьшается одышка и повышается мочеотделение.

Настой: 2 чайные ложки измельченных сухих листьев заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Добавляют пищевой соды на кончике ножа и пьют по 1/2 стакана 3 раза в день.

— Пустырник. При сердечной одышке, ослаблении сердечной деятельности, неврозе сердца пьют настой из 1 столовой ложки травы пустырника на 200 мл кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 100 мл 2 раза в день утром и вечером.

— Сок травы пьют по 40 капель за полчаса до еды 3 раза в день (с водой). Сок пустырника можно готовить впрок, законсервирован его спиртом - к 2 частям свежего сока добавляют 3 части спирта.

— При сердечной одышке применяют также препараты календулы, мелиссы, любистока. боярышника (см. выше).

ЦЕЛЬ: Способствовать формированию умений по сбору информации о больном с нарушениями функций системы органов дыхания. Способствовать формированию умений по использованию плевательницы и ее санитарно-гигиенической обработке; по подсчету дыхательных движений и графической их записи; по оказанию первой помощи при приступе непродуктивного кашля; использованию ингалятора, оказанию первой помощи при удушье; по постанове банок, горчичников, компрессов, грелки и пузыря со льдом; по даче больному увлажненного кислорода; по оказанию первой помощи при легочном и носовом кровотечениях.

ЗАДАЧИ: познакомиться с 5 этапами сестринского процесса у больных с нарушением функций дыхательной системы. Познакомиться на практике с основными симптомами, характерными для заболеваний органов дыхания. Познакомиться с особенностями ухода за больными с нарушениями функций органов дыхания. Изучить методы простейшей физиотерапии.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

    Какие основные симптомы, характерные при заболеваниях органов дыхания Вы знаете? Каков механизм их возникновения?

Кровохарканье, легочное кровотечение, одышка, дыхательная недостаточность, кашель, мокрота, боли в грудной клетке, озноб и лихорадка.

Каковы основные причины и проявления кровохарканья и легочного кровотечения?

Эти симптомы встречаются чаще всего при злокачественных опухолях, гангрене и инфаркте легкого, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, травмах и ранениях легкого, а также при митральных пороках сердца.

Легочное кровотечение характеризуется выделением пенистой, алой крови, имеющей щелочную реакцию и не свертывающейся.

    Первая помощь при непродуктивном кашле?

· Уход за больными с сухим кашлем включает в первую очередь лечение основного заболевания. Рекомендуют обильное тёплое щелочное питьё · Если кашель вызван такими заболеваниями, как эмфизема легких, пневмония, пневмоторакс, ожоги дыхательных путей, повреждения грудной клетки, больному рекомендуется принять вынужденное сидячее положение и поставить ноги в горячую воду. Необходимо срочно вызвать врача. · При упорном кашле, не дающем заснуть больному, нужно сделать ингаляцию с 2-5%-ным раствором новокаина. Вылить ампулу новокаина в кипящую воду и подышать 3-4 минуты. Приступ кашля сразу прекращается. Еще лучше действует 3%-ный дикаин (10 капель на стакан кипящей воды).

    Какова первая помощь при одышке и удушье?

Одышка - нарушение частоты, ритма, глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха.

Неотложная помощь при одышке

Неотложная помощь при одышке зависит от основного заболевания. При тромбоэмболии легочной артерии помощь направлена на стабилизацию сердечно-сосудистой деятельности, купирование болевого синдрома и восстановление прохдимости легочной артерии (см. Боли в груди). При спонтанном пневмотораксе принимают срочные меры к удалению воздуха из плевральной полости и купированию болевого синдрома (см. Боли в груди). При экссудативном плеврите производят эвакуацию экссудата. При одышке, связанной с пневмонией или ателектазом, подкожно вводят 1-2 мл 10% раствора кофеина, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина, проводят оксигенотерапию и лечение основного заболевания. При обструктивном синдроме вводят 10-15 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно струйно или капельно другие бронхолитические средства, а при их неэффективности - кортикостероиды (см. Удушье).

Действия в зависимости от симптомов:

    При симптомах пневмоторакса с угрозой остановки сердца - пункция плевральной полости во втором межреберье по среднеключичной линии для удаления воздуха из плевральной полости, купирование болевого синдрома.

    При стридорозном дыхание (шум на вдохе) - приём Геймлиха, коникотомия.

    При бронхоспазме (экспираторная одышка со сниженной пиковой скоростью выдоха) - ингаляция 0,5 мл фенотерола (беротек) через небулайзер или 1 доза через ДАИ на приступ (400 мкг с фреоном или 100 мкг без фреона) при необходимости повторить через 5 минут; преднизолон 90-120 мг в/в.

    При отёке лёгких (влажные хрипы) - при отсутствии противопоказаний (систолическое АД 90 мм рт.ст. и ниже, инфаркт миокарда правого желудочка, ЧСС менее 50 или более 110 ударов в минуту) сублингвально нитроглицерин 0,5 мг каждые 5-10 минут до прекращения одышки либо падения систолического АД ниже 100 мм рт. ст.; морфин 5 мг в/в, фуросемид 40-80 мг в/в, антиаритмические средства (?), преднизолон 90-120 мг (при подозрении на некардиогенный отёк лёгких).

    При подозрении на острый коронарный синдром (боль в грудной клетке) - при отсутствии противопоказаний сублингвально нитроглицерин 1 доза (таблетка или спрей), разжевать аспирин 1 табл. без кишечнорастворимой оболочки, анальгезия (морфин), гепарин (?), тромболизис (?).

    При подозрении на эмболию легочной артерии (пациент из группы риска, внезапный приступ одышки, тахипноэ, боль, напоминающая плеврит) - стабилизация гемодинамики, купирование болевого синдрома, низкомолекулярные гепарины.

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях , вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.

    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, или врождённый .

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды . Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется .
  • Ингибиторы . Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства . Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры . Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы . Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты . Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины . Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты . Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства . Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород . Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь . Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.

Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.