Во время беременности в организме будущей мамы ежедневно происходят изменения, которые так или иначе затрагивают все системы.

Нередко это ведет к внешним проявлениям, которые настораживают и пугают женщину и доставляют дискомфорт. К таким проявлениям относятся отеки, с которыми сталкивается большое количество беременных.

Врачи всегда насторожено относятся этому явлению. И это вполне объяснимо, ведь отеки могут быть свидетельством нежелательных осложнений.

Виды отеков

Отеками тканей называют скопление в них жидкости. Вызывается такое явление всегда изменениями водно-солевого обмена. Но причины этих изменений бывают разные и далеко не всегда они патологические.

При беременности отеки чаще всего локализуются в следующих местах:

• ноги - чаще всего лодыжки, ступни, икры;
• руки - чаще всего пальцы и кисти;
• лицо.

Отеки в области лица могут локализоваться под глазами. Либо же наблюдается общая отечность лица.

Реже возникает отек живота, плаценты, внутренних органов.

Сами отеки могут быть:

• физиологическими, вызванными естественным ходом беременности;
• патологическими, вызванными осложнениями беременности;
• патологическими, вызванными заболеваниями, не относящимися к беременности, но обострившимися в ходе нее.

Отеки могут быть явными и скрытыми.

О скрытых отеках внешне женщина даже не догадывается. Они выявляются только врачом на основании взвешивания и анализов.

Отеки могут иметь несколько стадий своего проявления:

• На первой стадии отеки проявляются в нижней части тела, затрагивая, как правило, исключительно области стоп, голени.
• На второй стадии отеки могут захватывать уже полностью ноги, отдел поясницы и живота.
• На третьей стадии присоединяются руки - начинают отекать пальцы, появляется одутловатость рук.
• На четвертой стадии отмечается общая пастозность (одутловатость) тела.

Отеки при беременности редко бывают на ранних сроках. Физиологические отеки проявляются только после 30 недель.

Если отеки появляются в первой половине беременности, особенно в первые месяцы - это говорит о серьезных проблемах и чаще всего может быть не связано с беременностью.

Причины отеков условно можно разделить на 2 большие группы: физиологические и патологические.

Физиологические причины

В период беременности идет интенсивное изменение обмена веществ, в том числе водно-солевого. Это связано с рядом причин.

Во-первых, организм женщины начинает испытывать большую потребность в воде в связи с увеличением необходимого количества крови.

Во-вторых, гормональная перестройка приводит к росту жажды. Это природный механизм, призванный обеспечить организм жидкостью.

После 30 недели рост ребенка ведет к росту матки, которая навит на внутренние органы, в том числе большую полую вену.

Это ведет к затруднению вывода жидкости из нижней части тела.

Также во время беременности меняется водно-солевой обмен и начинает задерживаться в организме натрий. Все это провоцирует задержку жидкости в тканях.

Результатом становятся легкие и умеренные отеки, которые почти всегда отмечаются у женщин во второй половине беременности.

Чаще всего при физиологических отеках отекают стопы, голени. После родов такие отеки проходят самостоятельно.

Лечения отеки, вызванные беременностью, не требуют. Однако наблюдение должно быть, чтобы не допустить перехода физиологических отеков в патологические.

Отличительные черты физиологических отеков:

• появление после 30 недель;
• отсутствие болей и серьезных нарушений самочувствия;
• Локализация в области стоп, голеней;
• исчезновение к утру после отдыха и появление к вечеру.

Патологические причины

К патологическим причинам отеков во время беременности относят:

• варикоз;
• сердечнососудистые проблемы;
• заболевания почек;
• гестоз.

Точно также рост матки ведет к тому, что она начинает пережимать вены, в частности большую полую вену.

Это провоцирует сбой оттока крови из нижних конечностей.

В результате мелкие вены, особенно поверхностные, перестают справляться с нагрузкой, клапаны ослабевают, происходит застой крови в венах, начинается или обостряется варикозное расширение вен. И это закономерно ведет к .

По большому счету это не наносит вреда ребенку и самой матери. Такие отеки пройдут самостоятельно при проведении профилактических мероприятий.

Единственным следствием могут быть плохое самочувствие и тяжесть в ногам при беременности и развитие варикоза, что нежелательно, но для ребенка неопасно.

Отличительные симптомы при варикозе:

• отеки в области голеней и стоп;
• тяжесть в ногах;
• боли в ногах, проходящие после отдыха.

Гестоз

Гестоз - серьезная патология течения беременности. Иными словами он называется поздним токсикозом.

Гестоз может привести к гипоксии плода или к его смерти.

В то же время он может спровоцировать эпилептический припадок у матери в следствие резкого повышения давления и иных изменений в организме.

Отличительной особенностью отеков при гестозе являются:

• появление отеков раньше 30 недель;
• резкий набор массы;
• синдром "малой обуви»;
• признаки нефропатии.

Заболевания почек

При беременности возрастает нагрузка на почки, которые теперь должны фильтровать и выводить большее количество жидкости из организма в связи с увеличением количества крови.

Если почки у женщины являются слабым местом, то они могут начать не справляться с нагрузкой, отчего выделительная функция пострадает и появятся отеки.

Беременность может спровоцировать обострение имеющихся уже болезней почек - гломерулонефрита, и так далее.

Это тоже проявится отеками.

Отличительные симптомы отеков при проблемах с почками:

• отеки могут начаться на любом сроке беременности;
• отеки появляются первоначально под глазами, распространяясь на лицо, затем присоединяется отеки пальцев рук и ног.

Проблемы с сердечнососудистой системой

При болезнях сердца и сосудов отеки тоже не редкость. Сердечным отекам может предшествовать нарушение работы почек. Если до беременности были заболевания сердца, то есть риск их обострения. Но, как правило, о таких патологиях, женщина знает.

В этом случае к обычным симптомам отеков присоединяются:

• рост и скачки давления;
• или аритмия;
• боли в области сердца;
• слабость;
• одышка.

Как определить отеки

Самым настораживающим признаком являются отеки, когда они появляются в области живота и бедер.

Это всегда указывает на опасные изменения и на необходимость срочной диагностики причин.

Скрытые отеки не видны глазу, поэтому женщина может даже не догадываться, что появились проблемы. Тем не менее, они представляют большую угрозу, чем явные, потому, что:

• скрытые отеки почти всегда говорят о патологических изменениях в организме;
• не начинается своевременное лечение, что усугубляет проблему.

Скрытые отеки могут свидетельствовать о . При этом возникают внутренние отеки, в том числе матки и плаценты.

Это представляет уже угрозу для самой женщины и для ее ребенка.

Опасность отеков для беременной

Если отечность внезапная или резко нарастает, это всегда говорит о серьезных проблемах течения беременности.

Отеки на ранних и поздних сроках могут говорить о развитии очень серьезного осложнения - гестоза, который может вызвать нефропатию (нарушение работы почек), преэклампсию и эклампсию - резкое повышение давления, судороги и острое кислородное голодание плода, результатом чего может стать смерть ребенка.

Отеки могут привести к быстрому старению плаценты, что также ведет к хроническому - гипоксии и преждевременным родам.

Диагностика

Понять, есть ли у женщины отеки можно самостоятельно, даже если пока явных нарушений и одутловатости невооруженным взглядом не видно.

С этой целью можно использовать простой тест. Необходимо надавить пальцем на наиболее вероятные места отеков - кисти, голени, лодыжки, стопы.

Если после того, как палец будет отнят от кожи, на ней появится ямка, которая будет некоторое время сохраняться, то можно с уверенностью сказать, что отеки есть. Это один из признаков, как явных, так и скрытых отеков.

Также скрытые отеки выявляются врачом при взвешивании, когда даже тест с надавливанием пока ничего не говорит.

О начале скрытых отеков может косвенно свидетельствовать факт быстрого и неправильного набора веса - более 300 г в неделю на ранних сроках.

Самостоятельно определить наличие отеков и динамику их роста можно при помощи сантиметровой ленты.

При подозрении на отеки можно начать измерять объем ноги в области голеностопного сустава. Если через неделю объем увеличится более, чем на 1 см, то отеки есть. Если объемы увеличиваются быстро, необходимо срочно обращаться к врачу.

Появление отеков в третьем триместре считается вариантом нормы и не требует особого лечения и беспокойства. Иное дело - отеки, которые появляются раньше 30 недель и отличаются локализацией в иных местах, кроме ног.

Такие отеки могут быть признаком патологии беременности или развитием иных заболеваний и . Самостоятельное лечение здесь неуместно - при любых подозрениях на развитие отеков необходимо тотчас же сообщать о симптомах врачу.

Лечение отеков при беременности занимает важное место в акушерской практике, так как нарушение лимфообращения способно вызвать серьезные нарушения в женском организме. А это в свою очередь может нести угрозу здоровью еще нерожденного младенца. Лишь небольшой процент женщин способен весь период вынашивания плода пройти без опухания рук или ног, для большинства беременных это проблема остается актуальной.

Могут быть наружными и скрытыми, верхних и нижних конечностей, слизистой носа, глаз или любой другой локализации. Лечение поможет убрать припухлость и вернуть хорошее самочувствие женщины без вреда для нее и ребенка.

В большинстве случаев, если отекли ноги при беременности, причина кроется в физиологических перестройках женского тела; но вот что делать, когда отечность является признаком Ведь поздний токсикоз несет угрозу не только матери, но и ребенку.

Последствия такой патологии могут быть тяжелыми, поэтому необходимо внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в организме.

Поздний токсикоз может привести к следующим тяжелым состояниям :

• – одна из форм токзикоза в последнем триместре. Это тяжелое состояние, когда возникает угроза для жизни женщины и малыша. Для него характерно увеличение давления до критических показателей. Из-за высокого АД у плода нарушается кровообращение, что чревато нарушением развития. Для матери преэклампсия опасна развитием нарушений в печени, почках и головном мозге.
• Эклампсия – более серьезное состояние, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяются судороги, что может вызвать остановку сердца.

Лечение

Избавиться от отеков при беременности можно с помощью коррекции питьевого режима, приема мочегонных сборов, а также употребления лекарственных средств. При возникновении припухлости обратитесь к врачу, ведь она может появляться не только из-за возросшей нагрузки на нижние конечности, но и указывать на развитие патологии со стороны внутренних органов.

Отеки у женщин часто появляются при беременности, как только плод начинает усиленно расти и давить на внутренние органы будущей матери, поэтому избавиться от пастозности будет достаточно трудно, если не знать истинную причину такого состояния. Именно для этого и проводят анализы мочи и крови.

Медикаментозное лечение отеков

Серьезные отеки при беременности подлежат лекарственной терапии, но чем их лечить, может сказать только врач. Не стоит рисковать собственным здоровьем и развитием ребенка, прислушиваясь к советам знакомых или соседок, которые пили какие-то таблетки и убрали опухание ног.

Во время беременности многие медикаменты запрещены из-за негативного влияния на плод, поэтому перед тем, как принять какое-то средство, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом о его безвредности.

Причин возникновения припухлости конечностей много, поэтому выбор препаратов будет зависеть от них.

1. Цистон – в составе средства двуплодник, камнеломка, мумие и множество других лекарственных трав. Назначается в ситуациях, когда нарушается выведение мочи, вследствие чего появляется припухание ног.
2. – медикамент, в основе которого листья артишока. Помогает при проблемах, связанных с нарушением кровообращения, отеках почечного генеза и воспалении мочепологово аппарата.
3. – паста, которая содержит экстракты хвоща полевого, пырея, горца птичьего и петрушки. Помимо трав, в лекарстве содержатся эфирные масла апельсина, сосны и мяты. Многообразие компонентов придает препарату характерный аромат и оттенок. Обладает диуретическим, противовоспалительным и антисептическим действием.
4. – в составе таблеток розмариновые листья, золототысячник и любисток. Представлен в виде спиртовой настойки и драже. Средство помогает в работе почек и оказывает легкий мочегонный эффект. При приеме Канефрона рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим.

Для снятия спастических сокращений сосудов и гладкой мускулатуры беременным рекомендовано употреблять , а также , который часто назначают не только в виде таблеток, но и капельно. Препарат оказывает спазмолитический и диуретический эффекты, обеспечивает выведение мочи и излишних скоплений соли в организме, понижает тонус сосудистых стенок.

При приеме Эуфиллина натощак возможно появление побочных реакций:

• диспепсические расстройства;
• раздражение слизистой оболочки желудка;
• головокружение;
• головная боль;
• падение АД.

Эуфиллин противопоказан людям, страдающим гипотонией, язвенной болезнью желудка, патологией со стороны сердечно-сосудистой системой, а также при эпилептических приступах.

Лекарственные препараты необходимо применять только по назначению гинеколога и только в ситуациях, когда справиться с отеками без употребления медикаментов не удается.

Лечение отеков народными средствами

Развивающиеся отеки ног у беременных вызывают дискомфорт и затрудняют выполнение ежедневных дел, поэтому будущие мамы часто интересуются, что делать для борьбы с пастозностью. Когда данные лабораторных исследований не превышают норму, отсутствуют признаки , то справиться с опуханием можно при помощи народных средств.

Однако не существует универсального рецепта, который помог бы убрать неприятные симптомы, ведь у одной женщины наблюдается улучшение самочувствия, а другая - наоборот, не ощущает результата от лечения этим способом, или даже жалуется на упадок сил, возникающий после приема народного средства.

Поэтому необходимо с осторожностью использовать бабушкины методы борьбы с отеками, прислушиваться к своему организму, а при появлении негативных последствий – сразу же отказаться от применения средства.

Рецепты, которые могут помочь справиться с отеками при беременности:

1. Морс . Приготовьте напиток из клюквы или брусники, который хорошо утоляет жажду, а также помогает выводить излишки жидкости. Протрите ягоды через сито, залейте водой, доведите до кипения и снимите с огня. Остуженный морс пейте в течение дня по мере необходимости.
2. Отвар из сухофруктов . Курага обладает мочегонными свойствами. Промойте плоды под проточной водой и насыпьте 300 гр сушеных абрикосов в кастрюлю. Залейте 1,5 литрами кипятка и дайте настояться не менее 60 минут. Пить такой взвар можно, когда почувствуете жажду.
3. Травяные чаи . Смешайте в равных пропорциях плоды шиповника, брусничные листья и фенхель. Тртдцать гр смеси поместите в термос, добавьте туда кипящую воду, плотно закройте емкость и оставьте на час для настаивания. Пить такой чай можно 3 раза в день.
4. Толокнянка . Листья растения медвежьи ушки применяются при нарушении работы почек. Десять гр сухого сбора заварите в 500 мл горячей воды и пейте по стакану утром натощак.

Хорошо помогают при отеках ног ванночки с прохладной водой и морской солью. Она снимает усталость, усиливает лимфообращение и снимает застойные явления в мышцах нижних конечностей.

Диета при отеках

Питание играет немаловажную роль в работе выделительной системы, ведь одни вещества и продукты способны задерживать жидкость в тканях, а другие, наоборот, обладают мочегонным эффектом, из-за чего вода быстрее выходит из организма.

Ранее гинекологи советовали женщинам, как избавиться от отеков во время беременности - максимально ограничить употребление жидкости.

Однако многолетняя практика подтвердила, что даже если беременная будет пить менее литра воды в сутки, отечность конечностей никуда не пропадет. А вот работа почек нарушится. Но речь идет именно о чистой воде, которая необходима для поддержания метаболизма на высоком уровне.

Питание женщины в положении подчиняется следующим принципам:

• Снизьте потребление соли по максимуму, а при возможности и вовсе откажитесь от нее на период устранения отеков, ведь хлорид натрия задерживает жидкость в организме.
• Уберите из рациона напитки, которые усиливают жажду. К ним относятся сладкие газировки, квас промышленного производства, пакетированные соки. Отдавайте предпочтение чистой воде и пейте ее на протяжении дня малыми глотками.
• Исключите специи с ярко выраженным пряным и острым вкусом, которые вызывают желание попить после их употребления.
• Употребляйте больше белковой пищи – творог, куриное мясо, рыбу.
• Обогатите рацион свежими овощами и фруктами, что обеспечит материнский и детский организм необходимыми полезными нутриентами.
• Употребляйте напитки, оказывающие легкое мочегонное действие – клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов.

Профилактика

Чтобы не допустить состояния, когда у беременной отекают ноги, первое, что необходимо делать - создать оптимальные условия для отдыха в течение дня, а также выполнять несложные рекомендации врачей, касающиеся профилактических мер против возникновения признаков гестоза.

Первый крик малыша, первые слезы радости матери, и уже все равно что было нестерпимо больно, тяжело, неудобно. Ради этого крика и маленького синего отекшего личика мама готова пройти этот путь еще не один раз. Это все впереди, а пока вы женщина, ждущая своего ребенка, и познаете все прелести, связанные с вынашиванием на себе. Отеки при беременности – это неотъемлемая составляющая вашего положения, от которой никуда не деться и просто махнуть на них рукой у вас попросту не получится, поскольку их проявление и характер может рассказать про многое.

Почему отеки являться неотъемлемой частью беременности?

Как вы уже знаете, ваш организм работает сейчас для двоих и механизм его работы очень сильно отличается от первоначального состояния (до беременности). Поскольку природа подумала и заложила в геном человечества только умные процессы, то и женский организм старается подстроиться и под маму и под вынашиваемый плод. Правда, не всегда все получается идеально и нарушение водно-солевого обмена, который вызван вашим положением, приводит к возникновению отеков.

Отечность представляет собой концентрацию жидкости в тканях, а поскольку именно сейчас организм "настоятельно" вырабатывает гормон прогестерон (гормон беременных женщин), который не дает организму выводить натрий и как следствие лишнюю воду, то и накапливается она не только в околоплодных водах, но и по всему телу.

Помимо сбоя в водно-солевом обмене, на появление отечности на разных частях тела беременной женщины влияет увеличение объема крови и неспособность кровеносной системы вовремя транспортировать ее, стенки сосудистой системы меняют свою структуру, отток крови нарушается в кровоток попадает лимфа, разносящаяся по всему организму. Эти факторы и дают знать про себя в виде отечности.

Какие виды отеков могут возникнуть у беременной женщины?

У каждой женщины отечность появляется на разном сроке у некоторых они заметны уже в первом триместре, у других возникают лишь к 8 месяцу. На их появление могут влиять такие факторы:

• время года – в жаркую погоду беременные употребляют больше жидкости;
• питание – солененькое и кисленькое задерживает воду в организме;
• наследственность – если до беременности вы замечали за собой отечность на руках или ногах, то во время беременности она будет постоянным вашим спутником.

Врачи выделяют четыре основных вида отеков:

Отечность ног (стопы, голени). Это самый распространенный вид, и он присутствует в той или иной степени у 100% женщин.

Отеки в области таза. Такие отеки проявляться когда уже есть животик. Жидкость накапливается в тканях нижней части живота, в пояснично-крестцовой области.

Отечность верхних конечностей. Отекают руки, это стает сразу заметно женщинам, которые носят кольца. В таких случаях лучше снять украшение дабы облегчить проходимость кровотока. Может появиться отек на лице, оно становится "одутловатым".

Общий отек. Такие случаи считаются исключительными (запущенными), поскольку врачи стараются не довести до такого состояния.
Если вы прямо сейчас хотите проверить присутствует ли у вас отечность, то надавите пальцем на кожу в месте предполагаемого отека. Если кожа сразу приняла первоначальное положение, то о проблеме говорить еще рано, а если на месте надавливания образовалась вмятина от пальца, то следует насторожиться. Паниковать сразу не следует, ведь как уже говорилось раньше – отеки при беременности это неотъемлемая часть вынашивания ребенка.

Опасность отеков при беременности, где правда, и где лож?

Интернет рябит от страшных последствий отечности для беременных, не стоит верить всему, поберегите свое здоровье, ведь вы скоро станете мамой. Давайте лучше разберемся в чем скрывается опасность отеков при беременности, а из чего просто раздувают надуманную проблему.

В Европе врачи гинекологи, вообще утверждают, что если анализы не показывают повышенный белок в моче и у беременной давление находится в норме, то придавать отечности значение не стоит, поскольку это нормальное физиологическое явление. Наши же специалисты утверждают, если есть отеки при беременности, то белок в моче и давление появятся вслед за ними. Так ли это попробуем разобраться.

Есть опасность в отекании тела или нет напрямую зависит от причин по каким появилась отечность. Их даже условно разделяют по видам отечности:

• нормальные – как уже говорилось выше это стандартные процесс вынашивания и отечность на ногах присутствует на ранних стадиях из-за изменения в организме, а на более поздних сроках появляются и на руках, и в тазобедренной области;
• отечность, сопровождающаяся варикозным расширением вен – это не так страшно как звучит, с таким диагнозом сталкивается большая половина беременных. Происходит это по причине "глобальных" изменений в матке, что нарушает общее кровообращение, особенно это касается ног. Также быстрое увеличение веса беременной и объема крови дает непосильную нагрузку на ноги и как следствие на коже ног беременная может заметить выделяющиеся вены, сосудистую сетку, выпирающие узлы, отеки сопровождающиеся болями в ногах;
• почечная недостаточность – такую отечность уже можно считать опасной. Такие отеки при беременности вызываются неспособностью почек справиться с легшей на них нагрузкой. Они могут возникнуть в любой период беременности, а также могут быть спровоцированы положением плода (когда эмбрион перелавливает мочеточник или почечную вену/артерию). Врач гинеколог, который вас ведет обязательно заметит такое отклонение по анализам и, скорее всего, направит на УЗИ, дабы проверить состояние и работу почек. В случае подтверждения диагноза он должен будет выписать безвредные мочегонные препараты и препараты, поддерживающие или облегчающие работу почек;
• гестоз (артериальная гипертензия беременных) – отеки спровоцированные гестозом это самые опасные отеки при беременности. Согласно статистике именно из-за них в развитых странах умирают беременные женщины так и не став матерями. Боятся этого не стоит, ведь вовремя начатое лечение минимизирует развитие и переход гестоза в более тяжелую (жизни угрожающую) стадию.

Дабы исключить опасность отеков при беременности, ходите в женскую консультацию, не пропускайте приема и сдавайте все необходимые анализы.

Как бороться с отеками при беременности? Необходимые правила

Как гласит народная мудрость – лучше предупредить, чем потом лечить. Поэтому зная, что отеки это неотъемлемая часть вынашивания, женщина может самостоятельно минимизировать их проявление, исключив все провоцирующие факторы. Как это сделать мы подскажем.

Правила профилактики отечности у беременных:

Пить только чистую воду. Количество воды 1–1,5 л в сутки. Она идеально усваивается организмом и не задерживается в тканях. Забудьте про кофе и газированную воду, пейте только натуральные свежевыжатые соки.

Ограничьте употребление соленого. Хоть беременным и хочется солененького, лучше от него отказаться, а если ну совсем невтерпеж, то порция должна быть ограничена до самых минимальных значений. Вычеркните из рациона жареное, копченое, острое.

Делайте разгрузочные дни. Раз в неделю кушайте яблоки и творог, это не только поможет в борьбе с отечностью у беременных, но и поможет "не раскормить" ребенка, живущего внутри вас. Соблюдайте диету для беременных, благодаря ей вы на 60% сократите возможность нормальных отеков перейти в варикозное расширение.

Чаще отдыхать. Введите привычку полежать с приподнятыми вверх ногами хотя бы по 15–20 минут 4 раза в день. Можно заниматься йогой или гимнастикой для беременных. Также исключите прогулки по жаре.

Больше проводить время на воздухе. Возьмите на вооружение вечерние прогулки. Летом в это время уже прохладно, ну а зимой спокойно. Берите мужа под руку и на воздух оздоровляется всей семьей.

Пейте маленькими глотками. Делая, маленькие глотки вы сигнализируете мозгу, что употребляете много воды, хотя на самом деле выпиваете ее намного меньше.

Обувь должна быть удобной. Про каблуки вы уже забыли, но отдавать предпочтение обуви на низком ходу следует не по красоте, а по удобству.

Если же отечность уже проявилась, помимо вышеприведенных профилактических действий можете использовать следующие вспомогательные действия:

массаж ступней – лежа на спине поставьте под ноги подушку и пускай муж помассирует ступни и голени ног плавными разглаживающими движениями;

прохладные ванны – вода комнатной температуры поможет бороться с отеками. Если они у вас на ногах, то можно использовать ванночки для ног с холодной водой;

народные средства – к этому пункту следует подходить осторожно "дабы не навредить". Можно использовать отвар кураги, он способствует выведению жидкости, при этом насыщает организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

В заключение, про отеки в местах локализации

Что касается отеков при беременности, то необходимой информацией вы уже владеете. Хочется напоследок проинформировать про локализацию отечности в разных частях тела.

Отечность ног. Это самое распространенное проявление отечности, помимо всех вышеперечисленных причин на тело воздействует сила гравитации и с эти ничего поделать нельзя. Обычно отечность ног проявляется к вечеру, а к утру уже проходят.

Отечность рук. В основном такая отечность появляется в третьем триместре из-за большого давления на внутренние органы. Жидкость собирается в верхних конечностях и перелавливает нервные окончания, поэтому зачастую руки становятся нечувствительными.

Отеки лица. Гормональная перестройка проявляется в отечности овала лица, век, носа. Поскольку кожа уже не такая гладкая, из-за нехватки полезных веществ (все теперь делится на двоих), клетки кожи на лице становятся более рыхлыми и напитывается влагой которая удерживается проявляться в виде отека.

Отеки в тазобедренной области. Живот растет кожа на животе растягивается, клетки не эластичны и как губка впитывают влагу. Помимо этого, давление, оказываемое на внутренние органы, способствует проявлению отечности.

Милые будущие мамы, соблюдайте режим и вышеприведенные правила и такая неприятность, как отеки при беременности не доставят вам массы неудобств, а останутся одним из симптомов приближающегося материнства.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Прежде чем ответить на этот вопрос - нужно выяснить несколько очень важных моментов. Во-первых, действительно ли у вас есть отеки. Во-вторых, какова их причина. И только получив на них ответы - можно думать о лечении.

Довольно частое явление. Особенно во второй половине беременности. При отеках женщина чувствует тяжесть в , могут неметь кисти рук, становиться тесной обувь и жмут кольца на пальцах рук. Обычно в отечных местах при надавливании остается ямка, которая очень медленно исчезает. Кожа тела (в отечных местах) становится гладкой и бледной.

Причины отеков у беременной женщины бывают разными. Основной является растущая матка. Она своим весом давит на , их крупные сосуды, которые ведут к конечностям. В результате этого затрудняется венозный отток от ног. Из-за давления на сосуды почек нарушается их функция, замедляется выведение жидкости из организма. Такие отеки называют физиологическими. Для беременной женщины и для ее ребенка они не несут опасности. Обычно отечность наблюдается только на голенях и стопах, и исчезает после отдыха.

Но есть и более серьезные причины отеков у беременной женщины. Они могут быть связаны с нарушениями функций , почек и сердца. Если отеки распространяются не только на конечности, но и другие части тела, если они не исчезают на утро, женщине становится трудно дышать, повышается артериальное давление, в анализе моче обнаружен белок - следует обратиться к врачу, пройти назначенные исследования, узнать истинную причину отечности и только после этого приступить к серьезному лечению. Есть степень отеков, которые лечат только в стационаре. В любом случае вы должны понимать, что самолечение в этом вопросе строго запрещено!

Зарубежные врачи физиологические отеки лечить не рекомендуют. Отечественная медицина в этом вопросе более осторожна. Наши акушеры утверждают, что уже первые стадии отеков лечить нужно обязательно, так как в 90% случаев у беременных женщин вслед за легкой отечностью повышается и появляется в моче белок. А это уже симптомы , который опасен и для матери, и для ее ребенка.

Существует несколько методов лечения отеков при беременности:

• медикаментозное лечение отеков;
• народная медицина;
• диета.

Самым распространенным методом лечения отеков является диета. Особенность ее только в том, что из рациона нужно исключить жаренное, копченое и соленое. В течении суток разрешается употребить не более 8 грамм соли. Ведь именно она задерживает жидкость в организме. Также, соблюдая диету при отеках, беременная женщина должна следить за употреблением жидкости. Специалисты рекомендуют в день выпивать не более 1 литра воды.

Народная медицина для лечения отеков предлагает разнообразные настойки. Лист брусничника, лист толокнянки, полевой хвощ, медвежьи ушки - эти травы обладают слабым мочегонным свойством. Обычно в течение дня выпивают 1 стакан травяного настоя. Курс лечения - до 1 месяца. Но даже эти «легкие» препараты можно применять только по назначению врача. Ведь противопоказаны. Их могут назначить только в крайних случаях и на непродолжительное время. К таким препаратам относятся: Цистон, Канефрон, Фитолизин. Все эти лекарственные средства обладают мочегонным, антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием, улучшают функцию почек. Но эти лекарства имеют очень много противопоказаний, побочных эффектов. Они неблагоприятно влияют на плод. Поэтому ни в коем случае не принимайте их без назначений врача.

При лечении отеков важно укрепить сосудистую систему, улучшить маточно-плацентарный кровоток. Это не позволит жидкости просачиваться из сосудов в ткани, а значит - отеки не смогут образоваться. Поэтому очень часто врачи назначают Магне В6, Магнерот, липоевую кислоту.

Однако, лечение отеков прежде всего нужно начать с правильного режима дня. Ночной сон не менее 9 часов, долговременное пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки в удобной обуви, ежедневная гимнастика, здоровое питание - все это должно стать нормой вашей жизни.

Для профилактики и лечения отеков рекомендуется, как минимум раз в день, принимать на 5-10 минут. В таком положении матка перестает давить на крупные сосуды и мочеточники. При этом улучшается кровоснабжение матки, плаценты, жидкость из почек «перетекает» в мочевой пузырь.

Так же при каждой возможности поднимайте повыше ноги. И старайтесь отдыхать на боку. Это поможет вашим почкам работать без перебоев, а также усилится приток крови к плаценте.

Здоровья Вам!

Специально для - Таня Кивеждий

Отеки, большие или маленькие, кистей, стоп, отеки иной локализации так или иначе сопутствуют большей части беременностей. Редкая женщина, выносившая и родившая ребенка, не сталкивается с этой проблемой. Отек – это патологическое скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей и органов. Проявляется это как припухлость в том или ином месте организма. Сам по себе отек может либо никак не проявлять себя или лишь приносить неприятные ощущения. Однако это может быть признаком другой грозной патологии. Отечный синдром сопутствует многим заболеваниям разных органов и систем организма: воспалительных, сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных.

Во время беременности отеки связаны с повышением проницаемости капилляров – мельчайших сосудов, что приводит к пропотеванию жидкости из кровеносного русла в ткани.

Чаще всего отекают пальцы рук и ног, а также лодыжки. Состояние утяжеляет жаркая погода. Легче всего заметить отеки в местах ношения колец на пальцах рук, где после их снятия остаются круговые бороздки, сохраняющиеся еще некоторое время. Отеки на лодыжках голенях легко проверить самой. Большим или указательным пальцем надавливают на кожу в области передней поверхности голени или лодыжки, прижимая ее к костному выступу. Если отеки есть – после того, как палец убран, остается видимое глазу углубление. Если ямка четко не видна, но при проведении пальцем все же осязается незначительное вдавление – это самая легкая степень отечного синдрома, часто называемая «пастозностью».

Необходимо различать физиологические и патологические отеки при беременности. Четких критериев для разделения этих двух понятий нет, граница весьма зыбкая, а диагностика у конкретной женщины трудна даже для высококлассных специалистов. Тем не менее: физиологические отеки , как правило, не выраженные, носят характер пастозности и чаще локализуются в области кистей и стоп. Они, в отличие от патологических не приводят к развитию осложнений и либо проходят самостоятельно, либо сопутствуют всей беременности, не доставляя особых хлопот женщине, кроме беспокойства за безупречность своего внешнего вида.

Патологические отеки являются частью или симптомом более широкого понятия - гестоз. При этом классической триадой симптомов при этом заболевании является развитие отеков, протеинурии (выделение белка с мочой, отсутствующее в норме), артериальной гипертензии (повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.). Название произошло от латинского слова – беременность, и отражает сущность заболевания. То есть это патологическое состояние вызвано самой беременностью и не встречается вне ее. Причины развития гестоза, несмотря на пристальное внимание ученых и докторов на протяжении многих десятилетий, до конца не изучены и зависят от множества факторов. Проведено множество исследований по этой теме, но единого мнения об истинных причинах его возникновения нет до сих пор. Несомненным является лишь факт, что заболевание непосредственно связано с беременностью. Это состояние никогда не возникает вне беременности и когда она заканчивается, чаще всего наступает благополучное выздоровление.

Степени отеков

Клинически патологические отеки беременных классифицируют по степеням, или стадиям, которые также выносятся в диагноз.

Скрытые отеки проявляются повышенной прибавкой массы тела, никтурией (частые ночные мочеиспускания), снижением диуреза (количества выделяемой мочи, в норме не ниже 30-40 мл в час, зависит от количества потребляемой жидкости).

Видимые отеки:

1 степень - отекают ноги и кисти рук;

2 степень - отек переходит на живот;

3 степень - отек переходит на лицо;

4 степень - анасарка (генерализованный отек).

Отёки обычно начинаются со ступней ног, чаще с лодыжек. При прогрессировании заболевания отек распространяется снизу вверх. Тем не менее, иногда сначала отекают кисти рук, лишь затем стопы, реже отеки локализуется на лице и кистях. При отеке лица, его черты грубеют, особенно заметны отёки на веках. Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны. Точнее сказать, что мы их не видим, жидкость никуда не исчезает, просто более равномерно распределяется по всему организму в течение ночи, когда мы спим. Ведь обычно мы делаем это в лежачем положении. В течение дня из-за того, что больше мы находимся в вертикальном положении, отеки, согласно законам физики "стекают" вниз и локализуются на нижних конечностях, напоминая о себе болью и усталостью ног, следами от обуви и носков. Возможно накопление жидкости в полостях внутри организма (скрытые отеки).

Выраженность отечного синдрома часто не соответствует тяжести заболевания. Даже при тяжелых отеках беременная женщина может не предъявлять жалоб, а общее состояние остается удовлетворительным. Тем не менее, в более чем 90% случаев болезнь переходит в следующую стадию, появляются явления гипертензии и протеинурии.

В группу риска по развитию гестоза входят:

Женщины, у которых предыдущая беременность осложнилась развитием гестоза;

Беременные с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена (ожирением);

Юные (моложе 18 лет) беременные, первородящие после 30 лет;

Перенесшие в первую половину беременности токсикоз (рвота беременных, слюнотечение и др.);

Беременные с выявленными скрытыми отеками;

Беременные с многоплодием;

Беременные женщины с профессиональными вредностями;

Беременные с неблагоприятными социальными и бытовыми условиями.

Осложнения отеков при беременности

Сами по себе отеки, как уже говорилось выше, могут причинять лишь косметические беспокойства, в отличие от отеков, сопровождающих гестоз. Самыми грозными осложнениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия – генерализованный судорожный припадок, который может закончится остановкой дыхания, сердечной деятельности и привести к летальному исходу.

Преэклампсию, то есть состояние, предшествующее возникновению эклампсии характеризуют следующими симптомами:

Болью в голове;

Ухудшением зрения;

Тошнотой и рвотой;

Болью в области печени и желудка;

Снижением слуха;

Речевыми затруднениями;

Лихорадкой, приливами жара, потливостью;

Кожным зудом;

Возбужденностью или сонливостью;

Плаксивостью, неадекватностью поведения, двигательным возбуждением.

Если какие то из этих признаков возникают при нормальном течении беременности без отеков, протеинурии и гипертензии - вероятность развития эклампсии минимальна, если же симптомы гестоза на лицо - существует угроза тяжелого осложнения.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, характеризуется возникновением судорог генерализованного или изолированного (ограниченного) характера. Тот, кто когда-нибудь видел эпилептический приступ, примерно может представить, как выглядит эклампсия. Существуют однако и другие формы эклампсия, включая бессудорожную, когда клиника ограничивается лишь бессознательным состоянием пациентки. Наличие вышеперечисленных признаков преэклампсии или эклампсии требует срочной помощи врача.

Гестоз может протекать в легкой степени, либо в тяжелой. Необязательным условием является наличие классической "триады" симптомов. Проявление болезни может ограничиваться лишь отеками или гипертензией, а также двумя тремя и более симптомами помимо классических в различных сочетаниях. Чаще всего, конечно, заболевание протекает в нетяжелых формах. Иногда, однако, могут неожиданно возникнуть тяжелые формы. Это может произойти за недели, в редких случаях для этого потребуются дни и часы. При возникновении тяжелой формы гестоза страдает не только мать, но и ее будущий ребеночек. Решение о пролонгировании беременности принимается индивидуально, на основании состояния матери и плода, интересы первой при этом ставятся на первое место. При угрожающем жизни состоянии единственно действенной мерой является экстренное родоразрешение, так как никаких других методов лечения не существует.

Ведение беременной с отеками

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Ей систематически ведется динамика веса, контроль показателей работы середечно-сосудистой системы (артериальное давление), функции почек (протеинурия). Все направлено для предупреждения осложнений. Часто назначаются профилактические лекарственные комплексы состоящие из фитосборов.

В профилактический комплекс вводят:

Седативные (валерианы корневищ настой по 30 мл 3 раза в день, пустырника траву настоя по 30 мл 3–4 раза в день), сборы успокоительные по 1/2 столовой ложки 3 раза в день;

Улучшающие функцию почек («Почечный чай», березы почки, толокнянки листья, брусники листья, кукурузных рыбец экстракт, хвоща полевого трава);

Нормализующие сосудистый тонус (боярышника цветки, плоды, экстракт).

Профилактика отеков во время беременности

Для профилактики развития и прогрессирования отеков рекомендуют рациональное ведение режима труда и отдыха, пешие прогулки на свежем воздухе, естественно с учетом погодных условий. Необходима коррекция питания с преобладанием белкового компонента, богатая витаминами и микроэлементами, ограниченная в содержании поваренной соли, специй. Количество потребляемой жидкости должно обязательно оговариваться с врачом. При этом оно зависит от динамики отеков, весового показателя, клинического течения гестоза. Самостоятельное уменьшение или увеличение потребления соков, чая, и других напитков может привести к ухудшению состояния. Следует, однако заметить, что строгий контроль как за потребляемой жидкостью, так и за диурезом необходим лишь при патологических, достаточно выраженных отеках.

Важным моментом является правильный выбор одежды. Она должна пропускать воздух, то есть состоять, прежде всего, из натуральных тканей. Не допускаются воротники, пояса, манжеты, резинки предательски стягивающее ваше тело и заставляющие вас и вашего малыше страдать из за недостатка кислорода ради сомнительной красоты. Отеки нижних конечностей досаждают повышенной усталостью ног. Обувь не должна покупаться «впритык» с надеждой, что «натуральная кожа растянется». Беременность не подходящее время для экспериментов. Приветствуется ортопедическая обувь, стельки-супинаторы. Часто при отеках нижних конечностей помогает частый отдых, во время которого ноги следует держать в возвышенном положении. Одновременно приятным и полезным будет массаж стоп, сделанный будущим отцом.

Лечение отеков во время беременности

Следует уточнить, что с точки зрения доказательной медицины достоверно действенных мер профилактики и лечения, как отеков, так и гестоза в целом, на сегодняшний день в мире не существует. Поэтому любой врач, столкнувшийся с данной проблемой, назначает лечение исходя из конкретной ситуации, на основании своего медицинского опыта и многочисленных рекомендаций. Следует критически относится ко всем методам лечения отеков и гестоза, в частности в Интернете, особенно если они гарантируют 100% излечение. Никогда не принимайте никаких даже самых безобидных, по вашему мнению, лекарств, включая фитотерапию и народные средства, без консультации СВОЕГО лечащего доктора. Также я считаю ошибкой консультироваться «на стороне», у нескольких специалистов, которые несомненно будут друг другу противоречить.

Готовиться к беременности необходимо заранее, заблаговременно выбирать грамотного специалиста, который подходит именно вам, который сможет ответить на все ваши вопросы, выслушает и вытерпит вас, поможет снять страх перед беременностью и родами. На основании доверительных отношений между врачом и пациенткой у малыша больше шансов появится на свет крепким и здоровеньким.

Акушер-гинеколог Никуличев Д.В.