УЗИ позвоночника является менее востребованной диагностикой, в сравнении с процедурами томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Это объясняется тем, что исследование ультразвуком более информативно в отношении мягких тканей внутренних органов. Для оценки костной системы, чаще, используются рентгенографические методы (включая КТ).

Достоинства УЗ-диагностики

К основным прерогативным аспектам спинальной ультрасонографии (другое название УЗИ позвоночника) относятся:

• Доступность. Во-первых, процедура не относится к дорогостоящим, во-вторых, необходимой аппаратурой оснащено большинство медицинских учреждений на всех уровнях.
• Абсолютная безопасность. Ультразвуковые волны не могут нанести вред, поскольку являются естественными для человека. Проходя в организм, они отражаются эхо-сигналом, на основе которого компьютерная программа визуализирует органы.
• Отсутствие необходимости в долгосрочной предварительной подготовке. Процедура не предусматривает никаких ограничений перед проведением.
• Отсутствие противопоказаний. К диагностике допускаются женщины в перинатальный и лактационный период, новорожденные дети, и люди преклонного возраста.
• Комфортные условия для пациента. УЗИ не причиняет болевых и других неприятных ощущений.
• Неограниченная кратность обследования. Рентген, из-за его негативного лучевого воздействия на организм, допускается к проведению дважды в год. Ультразвук можно делать по необходимости.

Кроме того, в отличие от МРТ, сонография спины имеет менее продолжительный временной интервал проведения (от 15 до 20 минут).

Выбор в пользу спинальной ультрасонографии

Существует ряд причин, по которым методика УЗИ позвоночника используется, как наиболее оптимальная. К таковым относятся:

• Диагностика травм и болезней позвоночника у женщин в период вынашивания и кормления ребенка.
• Обследование грудных детей. Это направление является основным в УЗ-диагностике патологий позвоночного столба. У младенцев позвонки состоят из хрящевой ткани, которая прекрасно проводит ультразвуковые волны. Окостенение происходит по мере взросления ребенка.
• Исследование сосудистой системы, связок и межпозвонковых дисков позвоночного столба. Рентгенография, в этих случаях, не дает полного представления о патологических изменениях.
• Обследование мягких тканей осевого скелета у пациентов с металлическими имплантатами медицинского назначения. Кардиостимулятор, сосудистые клипсы, протезы являются противопоказаниями к проведению МР-томографии.

Виды патологических изменений межпозвонковых дисков (МПД) и позвоночного столба

Параметры исследования

Исследование органа опоры скелета может производиться на трех уровнях: шейном, грудном, поясничном-крестцовом. Диагностику деформаций костных структур на УЗИ не делают, ввиду неэффективности. Посредством ультразвука обследуют связки (соединения позвоночного столба), фиброзно-хрящевое образование (диски) между позвонками, мышечный аппарат спины, орган ЦНС, локализирующийся в позвоночнике (спинной мозг), его оболочки, ликвор (спинномозговая жидкость), позвоночные артерии, возрастные изменения.

Ультрасонаграфию используют для осмотра крупных суставов и околосуставных тканей. С помощью данной методики ведется постоперационный контроль, и отслеживается динамика лечения при диагностированном заболевании. Совместно с эффектом Допплера (обследование сосудов), УЗИ показывает, что является причиной нарушения кровотока, и определяет скорость циркуляции крови. Такая процедура применяется для шейного отдела позвоночника.

Шейный отдел

Процедура проводится в положении пациента лежа (иногда сидя). Малышей родители держат на коленях. Основными показаниями для обследования шейного отдела у детей являются искривленная шея, запрокидывание головы, доброкачественное новообразование, проявляющееся с первых дней жизни (младенческая гемангиома), осложненное родоразрешение (возможность родовой травмы, неправильное предлежание плода, форсированные роды), неврологические симптомы.

УЗИ позвоночных структур у грудничков является самой оптимальной методикой

Показания для взрослых:

• утрата сенсорности (чувствительности);
• внезапное расстройство речевой функции;
• повторяющиеся эпизоды кратковременной потери сознания;
• диагностированный атеросклероз (холестериновые наросты на внутренней оболочке сосудов);
• головокружения, головные боли неясной природы;
• гипертония 3 стадии;
• нарушение памяти.

Результаты обследования шейного отдела позволяют диагностировать:

• дефекты межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи, разволокнение дисков);
• нарушения спинномозговой оболочки;
• выпячивание сосудистой стенки (аневризма);
• расслоение стенки артерии;
• экстравазальную компрессию (сдавливание артерий);
• врожденные аномалии скелета;
• сбои кровоснабжения, вследствие сужения сосудов (стеноз) или их закупорки (окклюзия);
• искривления (сколиоз, кифоз).

На основе полученных данных врач ставит окончательный диагноз, или принимает решение о дополнительном исследовании посредством других методик.

Грудной отдел

Для изучения состояния околопозвоночных тканей и сосудов грудного отдела, ультасонографию практически не используют. Данная диагностика не предоставляет необходимый объем информации, поскольку ребра и легочная ткань не дают достаточного доступа к осмотру. Методика является информативной только при обследовании детей грудного возраста.

Поясничный отдел

Оценку позвоночника и околопозвоночных тканей производят через переднюю брюшную стенку. В связи с этим, за два дня до проведения УЗИ поясничного отдела позвоночника, необходима несложная подготовка. Пациенту рекомендуется диетический рацион. Исключение жареной, жирной пищи, газированных напитков и блюд из бобовых продуктов. Прием ветрогонных препаратов (активированный уголь, Эспумизан). Это необходимо для ликвидации интенсивного газообразования, которое может исказить показатели исследования.

Восьмичасовой режим голодания перед сонаграфией поясницы поможет визуализировать структуры организма более детально. Показаниями для обследования нижнего отдела спины для детей и взрослых, выступают следующие симптомы:

• болевой синдром в костях и мышцах;
• диагностированные выпячивания спинномозговых дисков (грыжи и протрузии);
• затруднение при движении (мышечная скованность);
• боли пояснично-крестцового участка в горизонтальном положении (лежа на спине);
• прострелы поясницы (люмбаго);
• гипертонус мышц.

Кроме этого, маленькому ребенку рекомендуется сделать УЗИ спины при наличии внешних дефектов: вогнутость (втяжение) кожного покрова, врожденная патология (эпителиальный копчиковоый ход), активный рост волос на пояснице, несвойственный полу и возрасту (гипертрихоз), родимое пятно на пояснице.

Патологии, которые может показать диагностика пояснично-крестцового участка спины:

• врожденные искривления позвоночного столба у младенцев;
• дефекты межпозвонковых пространств (дисков);
• возрастная трансформация дисков;
• излишняя подвижность позвонков (смещение, нестабильность);
• повреждения спинномозговой оболочки;
• стеноз основного позвоночного канала;
• дефекты нервных структур и артерий;
• гипертрофия желтой связки;
• воспаление синовиальной (внутренней) оболочки суставов, ревматоидного характера.

Ребенку дошкольного и младшего школьного возраста следует объяснить, как проходит процедура. Это поможет ему психологически настроиться

При сомнительном диагнозе проводится вспомогательная диагностика посредством МРТ, КТ и т. д. Кроме того, по решению врача может быть назначена процедура забора (пункция) спинномозговой жидкости для лабораторного анализа. Взрослым УЗИ позвоночника проводится в положении лежа на спине. Малышей до года укладывают на живот на колени родителей, старшие дети располагаются на кушетке (так же вниз животом).

Повреждения и заболевание позвоночника провоцируют сбой в работе головного мозга, нервной системы, недостаточное кровоснабжение органов. Несвоевременная диагностика в младенческом возрасте может привести к развитию серьезных патологий ЦНС, деформации осанки,возникновению корешкового синдрома, и как следствие мышечной слабости и потере сенсорности, расстройству вестибулярной системы, вегетососудистой дистонии.

Перечисленные патологии, чаще всего приобретают хронический характер. Если педиатр направляет на ультрасонографию позвоночного столба, игнорировать назначение нельзя. Диагностика ультразвуком – несложная и безопасная процедура, позволяющая выявить проблемы с позвоночником, до того, как они превратятся в тяжелые заболевания. Ценовой диапазон позволяет пройти процедуру самостоятельно, в качестве профилактического осмотра.

УЗИ позвоночника – метод неинвазивного диагностического обследования, действующий на основе принципа эхолокации.

Это работает следующим образом: ультразвуковые волны, достигая объекта, отражаются от него, попадая на специальное устройство-приемник (ресивер), преобразующее их в картинку, отражающуюся на экране монитора.

УЗИ позвоночника проводится по различным показаниям, в том числе при выявлении и лечении заболеваний мягкотканых структур позвоночника, таких, как:

• Межпозвонковые грыжи.
• Разрыв и растяжение связок.
• Разволокнение позвоночных дисков.
• Ревматические состояния.
• Сколиозы и деформация позвоночного столба.
• Болезни спинного мозга.

Кроме того, показаниями к проведению этой процедуры являются следующие симптомы:

• Появление онемения в нижних и верхних конечностях, боли в области спины.
• Прогрессирование мигреней и головокружений (особенно это касается обморочных состояний).
• Артериальная гипертензия в анамнезе.
• Нарушение слуховой и зрительной функции, боли в глазах, височной и затылочной зоне, ухудшение памяти.
• Ухудшение подвижности суставов, появление болевых ощущений при поворотах.
• Возникновение трудностей при ходьбе.
• Проблемы с дыханием.

Также УЗИ позвоночника может назначаться при наличии травм в этой области, включая повреждения, полученные при родах.

Отличия УЗИ от МРТ и рентгена

Рентген — как метод обследования устарел и уступает УЗ-диагностике

Достаточно часто ультразвуковое исследование, для получения более полноценной картины течения заболевания, назначается в комплексе с другими методами диагностики, такими, как МРТ и рентген.

Несмотря на схожесть этих процедур и их общие цели, они имеют ряд характерных отличий.

Рентген или рентгенографическое исследование относится к старым методам диагностики, использующимся в медицине достаточно длительный период времени.

При прохождении этой процедуры пациент находится между источником рентгеновского излучения и фотопленкой, отображающей перемещение лучей через ткани и органы человеческого организма.

В результате получается черно-белое изображение, на котором можно увидеть достаточно мелкие детали, например, костные трещины и кровеносные сосуды. То есть, несмотря на свою «древность» это достаточно эффективный метод диагностики, часто использующийся совместно с другими медицинскими манипуляциями различной сложности.

Основное отличие рентгенографии от УЗИ – присутствие радиационного облучения. Кроме того, его нельзя проводить беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с почечной недостаточностью. Метод ультразвуковой диагностики противопоказаний не имеет.

МРТ (магнитно-резонансная томография) представляет собой компьютерное диагностическое обследование, основанное на использовании магнитного резонанса атомных соединений, мбдш-авходящих в состав тканей.

С помощью этого метода диагностики можно оценить состояние костного мозга и межпозвоночных дисков, а также паравертебральных (околопозвоночных) мягких тканей.

В отличие от УЗИ при исследовании внутренних органов этот способ мало информативен, поэтому на практике применяется, преимущественно, для выявления патологий костной ткани.

УЗИ шейного отдела позвоночника

Иллюстрация показывает, как ультразвуковой луч отражается от костных поверхностей нижних шейных позвонков.

Осуществляется в положении сидя или лежа на спине.

После нанесения на шейную область специального геля, датчик перемещается сначала по переднебоковой, а потом по задней поверхности шеи.

Для повышения качества обследования УЗИ этой зоны проводится в нескольких позах: с поднятой вверх и запрокинутой назад головой.

Данный диагностический метод выявляет следующие патологии:

• Аномалии строения этого участка позвоночника.
• Присутствие всех видов грыж межпозвонковой зоны.
• Наличие стенозов (сужений позвоночных каналов).
• Степень и положение наклона сегментов позвоночника (вперед или назад: экстензии или флексии).
• Нарушения в состоянии спинномозговой оболочки и т.д.

УЗИ шейного отдела позвоночника также позволяет выявить родовые травмы у новорожденных, в том числе определить причины развития кривошеи – состояния, при котором шея деформируется в одну из сторон.

УЗИ грудного отдела

Грудная зона – единственный отдел позвоночника, обследование которого при помощи ультразвуковых волн, не представляется возможным. Это связано с особенностями его строения: сзади он закрыт костными структурами, а в передней части – грудной клеткой.

По этой причине для выявления патологий этой области человеческого тела используются другие методы диагностики, в частности МРТ и рентген, позволяющие выявить такие проблемы, как сколиоз и кифоз грудного отдела.

УЗИ поясничного отдела позвоночника

Проведение процедуры производится в положении лежа на спине. Датчик аппарата при этом находится на передней брюшной стенке.

Это связано с тем, что межпозвоночные диски с обратной стороны покрыты костными пластинами, непроницаемыми для ультразвука. За несколько дней до обследования производится специальная подготовка кишечника.

Проведение данного типа диагностики позволяет получить следующую информацию:

• Состояние межпозвоночных дисков и степень их изношенности.
• Наличие грыж и протрузий дисков.
• Присутствие отека желтой связки.
• Наличие аномалий развития позвоночного столба.
• Состояние спинномозговой жидкости.

УЗИ крестцового отдела

Ультразвуковое обследование этой области в медицинской практике стало применяться относительно недавно. Это связано с высокой плотностью костей, приводящей к отражению УФ лучей.

Назначается при наличии болей, локализованных в зоне крестца и поясницы, признаках остеохондроза, поясничных прострелах, а также болезненных ощущениях в ягодичной и тазобедренной зоне.

Способствует выявлению следующих проблем:

• Нестабильности крестцовых позвонков.
• Смещения сегментов позвоночника.
• Компрессию позвоночных тел.
• Наличие травм пояснично-крестцовой зоны.

Особенное значение проведение данного исследования имеет на стадии лечения с целью контроля динамики изменений на фоне назначенных процедур и препаратов.

Какова эффективность УЗ-диагностики

Главным достоинством ультразвуковой диагностики и ее преимуществом по сравнению с другими практикующимися методами является безопасность. Поэтому УЗИ по показаниям может проводиться даже новорожденным детям.

С помощью исследования можно выявить многие патологические изменения на ранних стадиях, в том числе:

• Изменения в структуре межпозвонковых дисков (трещины, разволокнения и т.д.).
• Аномалии в формировании и развитии позвоночного столба.
• Повреждения сосудистой части позвоночной зоны.
• Наличие протрузий и грыж (кроме грудного и крестцового отдела).
• Появление сужений позвоночных каналов и т.д.

Огромным плюсом является то, что УЗИ позвоночника можно проводить неограниченное количество раз.

Как подготовиться к исследованию

Обследование позвоночника при помощи ультразвука не требует проведения специальной подготовки. Единственное исключение – УЗИ поясничного отдела, к которому необходимо предварительно подготовить кишечник, соблюдая следующие рекомендации:

• Исключается употребление молочных продуктов, ржаного хлеба и сырых фруктов и овощей.
• Принимается препарат «Эспумизан» в дозировке 2-3 таблетки 4 раза в день.
• Последний прием пищи перед процедурой производится не позднее, чем за 8 часов (Поэтому удобнее всего назначать ее на утреннее время).

Учитывая сложность лечения болезней позвоночника, главным залогом успеха в борьбе с ними является своевременное выявление «проблемных мест», имеющихся в этой зоне.

И одним из наиболее эффективных методов диагностики в этом случае является ультразвуковое исследование, позволяющее получить достаточно точную картину текущего заболевания и принять своевременные меры по его лечению.

Ультразвуковая диагностика позвоночника (всех отделов – шейного, крестцово-поясничного и грудного соответственно) не столь популярна, как рентген, КТ или МРТ. И это понятно, так как ультразвуковое обследование больше подходит для исследования мягких тканей.

Тем не менее, такая процедура актуальна, и при диагностике некоторых заболеваний может быть наиболее оптимальной. Например, УЗДГ при подозрении на патологию сосудов позвоночника – лучший вариант для первичной диагностики: дешевый, быстрый и неинвазивный.

1 Делают ли УЗИ позвоночника, и что оно показывает?

Без ультразвуковой диагностики не существует современной медицины. Этот сравнительно простой и безопасный метод исследования позволяет выявить на ранних стадиях огромное количество заболеваний. Но делают ли УЗИ для диагностики патологий позвоночного столба? И если делают, то что показывает такой метод визуализации?

Ультразвук конкретно для визуализации позвоночного столба применяют сравнительно редко, в частности из-за достаточно низкой информативности и точности методики . Тем не менее, в отдельных случаях это наиболее оптимальный способ визуализации (он дешев, безопасен и доступен).

УЗИ при исследовании позвоночника покажет отдельные его структуры и ткани, артерии и даже крупные нервные узлы. Например, таким образом можно обнаружить грыжи, так как УЗИ позволяет рассмотреть почти все составные межпозвоночного диска.

1.1 Показания к проведению

Далеко не при всех патологических состояниях позвоночного столба целесообразно проводить исследование с помощью ультразвука. В большинстве случаев он будет попросту неэффективен, и сможет показать лишь косвенные причины патологии.

УЗИ целесообразно применять при следующих симптомах, связанных с проблемами в позвоночном столбе:

1. Постоянные головные боли и приступы головокружения.
2. Ограниченность и скованность (частичная иммобилизация) в позвоночнике.
3. Когнитивные нарушения (в частности ухудшение памяти).
4. Нарушения осанки, видимая асимметрия туловища.
5. Постоянно пониженное или повышенное артериальное давление.
6. Онемение верхних и нижних конечностей, в лицевой области, на волосистой части головы.
7. Боли в позвоночном столбе, в том числе зависящие от физической активности (то есть усиливающиеся при физических нагрузках).

1.2 Есть ли противопоказания?

Ультразвуковая диагностика – это один из немногих методов визуализации, практически не имеющий противопоказаний. Более того, у данной методики не имеется фиксированных противопоказаний, то есть актуальных при любых ситуациях.

Это значит, что УЗИ нельзя проводить лишь в отдельных случаях. Точно расписать такие случаи невозможно, здесь все строго индивидуально. Обычно об опасности проведения такой процедуры (а это случается редко) говорит лечащий врач.

На практике же практически не существует условий, при которой ультразвуковая диагностика будет запрещена. Ее можно проводить даже новорожденным (прямо в первый день, без преувеличений), несмотря на слабость их организма.

1.3 Что лучше: УЗИ или МРТ позвоночника?

Несмотря на все плюсы ультразвуковой диагностики, на вопрос «что лучше, УЗИ или ?» можно ответить однозначно: лучше МРТ . Но это актуально лишь для диагностики позвоночного столба. Если нужно оценивать проходимость шейных артерий – здесь МРТ лишь немного уступает УЗИ (и только из-за возможности применения контраста).

Поэтому если у вас есть подобный выбор, то лучше сделать магнитно-резонансную томографию. Она дороже, имеет больше противопоказаний и недоступна во многих клиниках (а если и доступна, то нередко малых мощностей).

Но несмотря на эти минусы МРТ в данном случае намного информативнее и точнее. Кроме того, современные аппараты магнитно-резонансной томографии могут выполнять 3D визуализацию отдельных структур позвоночника с высочайшей детализацией, чего УЗИ не может.

1.4 Что покажет УЗИ шейного отдела?

В большинстве случаев ультразвуковую диагностику шейного отдела позвоночника выполняют для осмотра позвоночных артерий. Оценивается их проходимость, наличие или отсутствие компрессии (сдавливания), их толщина.

Подобное исследование может выполнить и МРТ, но его не рекомендуют проводить для диагностики болезней позвоночных артерий у ребенка. По этой причине при подозрении на болезни сосудов шейного отдела у детей проводят именно УЗИ.

Также применительно к шейному отделу позвоночника ультразвук может показать наличие спондилолистеза, в том числе отдельных его видов (смещение позвонка вперед или назад, лестничное смещение). Учтите также, что стоимость исследования шеи с помощью УЗИ намного ниже (минимум в 5 раз), чем с помощью МРТ.

1.5 Что покажет УЗИ грудного отдела позвоночника?

Для визуализации грудного отдела позвоночника ультразвук применяется несравнимо реже, нежели в случае с шейным отделом. Причина банальна: низкая информативность и точность (ультразвуковые волны плохо проходят через костные структуры).

Тем не менее, данный способ диагностики при исследовании грудины может показать некоторые болезни и минимальную информацию о них (этиологию, стадию). А именно:

• различные дегенеративно-дистрофические заболевания грудины (включая остеохондроз и спондилез);
• грыжи межпозвонковых дисков (в том числе множественные);
• остеоартроз;
• сколиотическое заболевание (в том числе примерный угол искривления и, в некоторых случаях, стадию патологии);
• врожденные дефекты и аномалии строения отдельных структур позвоночного столба.

1.6 УЗИ позвоночника и суставов (видео)

1.7 Что покажет УЗИ поясничного и крестцового отдела?

Большинство врачей справедливо полагают, что проводить ультразвуковое обследование поясницы и крестцового отдела попросту нецелесообразно. Уж очень мало информации в таком случае можно будет получить, а выяснить причину патологического процесса – почти невозможно (только косвенно).

Однако это вовсе не означает, что УЗИ пояснично-крестцового отдела вообще неэффективно.

На самом деле ультразвук в этой области позвоночника может обнаружить следующие заболевания:

• сколиотическую патологию с примерной оценкой угла искривления позвоночника и определением стадии;
• по косвенным признакам можно зафиксировать различные дегенеративно-дистрофические процессы, говорящие о возможном наличии остеохондроза или спондилеза;
• множественные и единичные межпозвоночные грыжи;
• врожденные пороки и аномалии развития отдельных структур позвоночного столба.

2 Подготовка к процедуре

Одним из самых больших плюсов ультразвуковой диагностики позвоночного столба является то, что практически никакой подготовки перед процедурой не требуется. Обычно подготовиться пациент должен в плане похода в душ за пару часов до исследования.

В отдельных случаях (например, при диагностике пояснично-крестцового отдела спины) может потребоваться заблаговременное очищение кишечника от газов и каловых масс. Для этой цели за день до процедуры пациент должен принять слабительные средства и на ближайшие 36 часов отказаться от пищи, провоцирующей продукцию и скопления кишечных газов.

Иная подготовка, кроме, пожалуй, моральной (для мнительных пациентов), не требуется. В случае диагностики детей родителям заблаговременно нужно успокоить своего ребенка и пообещать ему за проявленное на процедуре мужество и усидчивость что-нибудь вкусное.

2.1 Проведение УЗИ позвоночника

Никакой особой специфики в проведении ультразвукового исследования позвоночного столба можно не ожидать. Пациент является в клинику в назначенное время, диагносты спрашивают про заболевание, которое подозревают лечащие врачи.

И здесь важно сообщить все, что вам известно. Диагносту такая информация нужна для того, чтобы он понимал на каких именно структурах позвоночника нужно делать акцент при визуализации. Например, если подозревается межпозвонковая грыжа, то больше всего внимания будет уделено состоянию всех обследуемых позвонков.

После этого пациента просят лечь спиной на кушетку. Почему спиной? Все просто: ультразвуковые волны крайне плохо проходят через костные структуры, поэтому исследование проводится через брюшной или грудной отдел (то есть из той области, где меньше всего препятствий для волн).

2.2 Где делают УЗИ позвоночника?

Один из главных вопросов большинства пациентов: а где сделать УЗИ позвоночника? В том числе нередко пациенты задаются и другим вопросом – где делают подобную процедуру бесплатно? Ответим начиная с последнего вопроса: бесплатно УЗИ позвоночника могут сделать исключительно в государственных медицинских учреждениях.

В частных кабинетах цена УЗИ позвоночника составляет 250-600 рублей (в зависимости от региона, в котором вы проживаете). Это цена за исследование одного отдела, тогда как полная диагностика позвоночного столба может обойтись в 3-4 раза дороже.

Так как УЗИ аппараты распространены повсеместно, то выполнить эту процедуру могут и в государственных поликлиниках/стационарах, и в частных кабинетах.

2.3 Как часто можно делать?

В отличие от классической рентгенографии, и уж тем более от компьютерной томографии, ультразвуковая диагностика может проводиться постоянно. Так ее можно выполнять хоть раз в неделю на протяжении нескольких лет, хоть по пять раз на день, опять же на протяжении нескольких лет.

И эта информация актуальна не только для взрослых пациентов, но и для детей. Нет разницы в возрасте и физическом состоянии пациента, процедура одинаково безопасна для всех групп больных. Ультразвуковые волны никоим образом не влияют на организм человека, в отличие, например, от рентгеновских.

Но особой целесообразности в постоянном ультразвуковом исследовании нет. Достаточно одной-двух процедур, после чего уже будет все ясно: либо нужна более информативная диагностика, либо болезнь и причины найдены и нужно начинать терапию.

Из года в год возрастает количество пациентов, которые мучаются всевозможными проблемами с собственным позвоночником. Часто корни данной проблемы уходят в ортопедические патологии, возникшие еще в детстве. Однако в группу риска по проблемам с позвоночником чаще других попадают пожилые люди. Заболевания позвоночника способствуют кардинальному снижению качества жизни, трудоспособности и самочувствия, к тому же, они могут приводить к возникновению множественных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Чтобы предупредить все возможные проблемы со здоровьем позвоночника, необходимо обращаться к специалистам при первых же симптомах заболевания и выявлять их на самой начальной стадии. Среди неинвазивных диагностических методик в современной медицине выделяется ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, которое лучше всего демонстрирует специалистам все аномалии в функционировании данной области человеческого организма. Методика очень доступна из-за большого количества учреждений, где есть аппаратура для проведения данной диагностики, абсолютно безопасна для пациентов и безболезненна.

Показания и преимущества диагностики

Следует отметить, что ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника имеет много преимуществ перед другими диагностическими методиками, которые медицина предлагает применять в данной области. Ультразвуковая волна, применяемая при УЗИ, совершенно безвредна для пациента, в отличие от того излучения, которое оказывается на человеческий организм при использовании рентгенографии или компьютерной томографии. Ультразвук поясничного отдела разрешено проводить детям любого возраста, а также беременным женщинам. Количество диагностических процедур может быть ограничено только лишь врачебной необходимостью уточнять какие-то показатели исследования.

Еще одним важным преимуществом ультразвукового исследования области поясницы выступает тот факт, что в отличие от магнитно-резонансной томографии, где качество результатов томограммы напрямую зависит от неподвижности пациентов во время процедуры, при проведении ультразвука поясничного отдела больной может принимать любое положение и двигаться, если того требует его состояние. Оставаться неподвижным в одной позе при болях в пояснице не каждому под силу. К тому же, магнитно-резонансная и компьютерная томографии являются весьма недешевыми диагностическими методиками, которые применяют далеко не в каждой районной поликлинике, что тоже может стать преградой для пациентов при необходимости диагностировать возникающее заболевание.

Ультразвук поясничного отдела чаще назначается врачами при следующих показаниях:

• возникший прострел поясницы, болевой синдром в данной области, ноющие боли;
• болевые ощущения в области тазобедренного сустава или в ягодичной мышце, при которых присутствует ощущение зябкости, одеревенения либо жжения в исследуемой зоне;
• спондилоартроз либо остеохондроз поясничного отдела позвоночника, когда необходимо точно оценить ту степень патологии, с которой придется бороться при лечении;
• протрузии, а также грыжа межпозвоночных дисков;
• диагностируемые признаки смещения позвонков;
• признаки возникающего сужения спинномозгового канала;
• возрастные проблемы в хрящевой или костной тканях;
• наличие сколиоза, лордоза и патологического кифоза;
• синовииты ревматоидные;
• новообразования различной этиологии.

Весьма необходимым ультразвук становится после оперативных вмешательств в изучаемую область для контроля качества проведенной терапии, отслеживания изменения состояния здоровья больного, а также после перенесенных сеансов мануальной терапии или вытяжения.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы провести ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, пациенту следует обязательно полностью очистить кишечник. За 3 дня до предполагаемой процедуры требуется исключить из питания продукты с повышенным газообразованием, такие как газированные напитки, сырые овощи и фрукты, ржаной хлеб, бобовые и другие. При постоянных жалобах на вздутие специалисты рекомендуют пациентам несколько дней до исследования принимать сорбенты. Если больной не может самостоятельно очистить организм, то за 12 часов до начала диагностики ему ставят очищающие клизмы, после чего принимать любую пищу до начала исследования не следует.

Как уже отмечалось выше, медицинских противопоказаний для проведения ультразвукового исследования в изучаемой зоне нет. Пациент при проведении процедуры может сидеть либо лежать на спине. Специалист во время диагностики обследует спинномозговой канал, межпозвоночные диски и область спинномозговых нервов больного.

УЗИ поясничного отдела может проводиться путем переднего доступа, когда ультразвуковой датчик располагается на животе пациента, или путем заднего доступа, когда ультразвуковой датчик в области поясницы прикладывают к спине и получают информацию сквозь междужковые пространства.

Ультразвук поясничного отдела позвоночника является современным высокоинформативным методом обследования пациентов с четкой визуализацией различных патологических состояний, таких как последствия послеродовых травм у новорожденных, возрастные заболевания у людей преклонного возраста и прочих. Без УЗИ сложно точно диагностировать проблему возникновения грыжи, невозможно определить наличие и локализацию очагов воспалений, а также степень аномальных процессов в межпозвоночных дисках или в спинномозговой жидкости организма пациента, поскольку при использовании данной методики все вышеназванные проблемы четко визуализируются на мониторе подключенного к УЗИ-аппарату компьютера. Специалисты могут назначать прохождение ультразвукового исследования повторно для отслеживания эффекта от назначенной больному терапии, ее корректировки. Результаты ультразвука помогают специалистам точно понимать картину заболевания, что способствует скорейшей постановке диагноза и выбору эффективного способа устранения патологии.

УЗИ до сих пор является эффективным и экономичным способом узнать о состоянии внутренних органов. Ранее обследование проводилось только для органов и мягких структур, теперь же можно обнаружить и патологии опорно-двигательного аппарата. Что показывает УЗИ позвоночника?

К примеру, состояние связок, нервных окончаний, межпозвоночных дисков. Чаще всего обследование спины назначается вместе с томографией и МРТ. Поэтому ниже мы узнаем, кому можно сделать УЗИ, что оно покажет, как нужно готовиться и в чем заключается техника.

В каких случаях делают УЗИ позвоночника?

Любая патология в крестцово-поясничном отделе и позвоночном столбе несет серьезные последствия для всего организма. При отсутствии лечения могут развиться проблемы со внутренними органами, сосудами, кровообращением и работой головного мозга.

Позвоночник отвечает за осанку, поддержание правильного состояния тела, хрящевые ткани отвечают за амортизацию, а спинной мозг обеспечивает работу нервных окончаний, подачу спинномозговой жидкости и работу внутренних органов.

1. Боль в области спины и всего позвоночника.
2. Сложности при выполнении простых движений.
3. Отдышка, тяжесть при вдохах.
4. Мигрени, постоянная головная боль.
5. Головокружение.
6. Сколиоз и нарушение осанки.
7. Проблемы с давлением.
8. Проблемы со зрением и слухом.
9. Онемение конечностей и потеря чувствительности.
10. Проблемы с памятью.
11. Нарушение работы внутренних органов.

Если пациент ощущает хотя бы два из вышеперечисленных симптома, постоянную, стреляющую боль в спине, то нужно срочно обратиться к врачу для диагностики.

Преимущества обследования

Далеко не все знают, какие преимущества дает УЗИ-обследование и точность полученных данных :

• Доступная цена исследования.
• Безопасность.
• Возможность частого использования.
• Точность и информативность данных.
• Экологичность обследования.
• Возможность увидеть патологии в межпозвоночных дисках.
• Возможность проведения обследования при беременности.
• Возможность проведения диагностики для маленьких детей.

Если сравнивать УЗИ с другими методами обследования, как томография, КТ или рентген, то УЗИ абсолютно безопасно, ультразвуковые волны не содержат вредного излучения, а картинки получаются высокого разрешения, можно проводить послойное обследование любой мягкой структуры.

Но один из основных плюсов – это возможность проводить УЗИ часто, что помогает контролировать патологии.

Основные типы УЗИ

Многих интересует, делают ли УЗИ при остеохондрозе и какого типа процедура проводится. При наличии остеохондроза УЗИ выписывают в комплексе тестов, и чаще всего применяют двухмерное ультразвуковое обследование. Также существует 3D и 4D УЗИ, но для этого в больнице должно быть специальное оборудование, и чаще его применяют только в частных клиниках.

Видео по теме :

Тип обследования выбирается исходя из примерного места локализации и диагноза пациента.

Какие заболевания может показать УЗИ-диагностика?

Сразу отметим, что узнать о патологиях костей при помощи УЗИ нельзя, для этого необходимы более точные методы обследования.

Зато УЗИ помогает выявить такие заболевания и проблемы :

Состояние	Локализация
Дегенеративные и воспалительные процессы в связках, мягких тканях.	Во всех отделах позвоночника
Разволокнение позвоночного диска.	В поясничном отделе
Сколиоз, остеохондроз и остеоартроз.	В пояснице и шейном отделе
Травмы и повреждения в суставах, мышечной ткани.	Во всех отделах позвоночного столба
Грыжу межпозвоночных дисков.	В позвоночном столбе
Врожденные пороки развития в позвоночном столбе.	Все отделы позвоночника

Подготовка к процедуре

Если речь идет о выполнении УЗИ в грудном и шейном отделе, то особенной подготовки не нужно.

Если же обследовать будут поясничный отдел позвоночника, то за сутки перед процедурой необходимо провести очищение кишечника от каловых масс, газов.

Делается это по причине того, что процедура проводится в положении лежа на спине .

Специалисты советуют отказаться от приема продуктов, вызывающих газы. Также можно принимать таблетки против метеоризма.

Диагностика в поясничном отделе

При проведении УЗИ в поясничном отделе обязательно нужно очистить кишечник. Для этого за три дня до процедуры лучше отказаться от молочных, бобовых продуктов, свежих овощей, газированной воды . Рекомендуется принимать Эспумизан, активированный уголь.

Проводить обследование поясницы при помощи УЗИ лучше утром, натощак, после пятичасового голода. В кабинете врача пациент ложится на спину, после область живота намазывают специальным гелем, далее давящими движениями проводится диагностика при помощи специального датчика.

УЗИ в данном случае помогает выявить такие болезни :

1. Грыжи.
2. Деформацию костной и хрящевой ткани.
3. Нарушение целостности нервных корешков.
4. Опухоли.
5. Воспаления в желтых связках.

Диагностика шейного отдела

При обследовании шейного отдела, пациент садится или ложится на спину. Врач использует датчик для изучения структур позвоночника с передней и боковой части шеи. По итогу, можно обнаружить такие патологии, как дегенеративные изменения в мягких тканях, стеноз, повреждения и травмы позвоночного столба.

Диагностика грудного отдела

Проводить обследование в грудном отделе при помощи УЗИ нужно в положении лежа на спине. Хотя УЗИ в данном случае назначается очень редко, так как сложно получить информацию из-за окружающих структур в грудине. Вместо ультразвукового исследования в грудном отделе чаще назначают рентген или томографию.

Особенности исследования

Длится процедура не больше 15-30 минут , вместе с этим пациент может свободно говорить и двигаться. Специальный гель улучшает картинку, помогает визуализировать мягкие структуры позвоночника.

Главные особенности исследования – это его доступность, низкая цена и наличие нужного оборудования почти в каждой государственной больнице.

Где можно сделать процедуру?

Провести процедуру может не каждый специалист, поэтому лучше обращаться в специализированные клиники, частые диагностические центры. Хотя оборудование для двухмерного обследования есть почти в каждой городской поликлинике.

Цены

Средняя цена на процедуру в частной клинике – 1500-2000 рублей , хотя стоимость везде разная. Касательно городских больниц, то в определенных случаях исследование может быть бесплатным.