На вопрос, какая зубная паста лучше, профилактическая или лечебная, сложно ответить однозначно. Дело в том, что различные виды паст имеют различное предназначение. Естественно предположить, что если у человека все в порядке с зубами, то и лечебная паста ему не нужна. Но так ли это на самом деле?
Сегодня купить зубную пасту не составляет никакого труда. В любой аптеке вам предложат как минимум пару десятков наименований. Какую пасту выбрать, и какая зубная паста подойдет именно вам? Давайте попробуем разобраться.
Состав зубной пасты
В большинстве случаев у всех зубных паст примерно одинаковый состав. Основными компонентами паст являются:
Мелкие абразивные вещества. Именно они выступают в роли основного чистящего элемента;
Связующие компоненты. Органические элементы типа гликоля (прозрачная, вязкая жидкость со сладковатым вкусом) и пищевые добавки;
Пенообразующие добавки;
Антисептики;
Ароматические отдушки.
Выбор зубной пасты зависит от того, кто будет ей пользоваться. Ни для кого не будет новостью, что, к примеру, зубная паста для детей содержит более мелкие чистящие элементы (абразивы) и менее выраженные антисептические вещества. Кроме того, при производстве детских паст применяют различные фруктовые вкусовые добавки.
Зубные пасты для взрослых в свою очередь также подразделяются на профилактические и лечебные.
Профилактические зубные пасты
В состав профилактических паст не включают слишком активные чистящие или отбеливающие элементы. Современные профилактические пасты, предназначенные для ежедневного использования, содержат мелкоабразивные частицы, которые мягко воздействуют на зубную эмаль. Обычно изготовители паст указывают на упаковке или на тюбике индекс абразивности (т.е. размер чистящих элементов). Для здоровых зубов нормальным индексом абразивности является показатель не более 100 (в среднем 70-80). Для чувствительных зубов – 40-60.
Кроме того, профилактические зубные пасты не содержат активных отбеливающих веществ (соединения на основе пероксида карбамида). В качестве антибактериальных составляющих в профилактических пастах используются компоненты экстрактов лекарственных растений. Такими пастами можно пользоваться продолжительное время.
Лечебные зубные пасты
Логично предположить, что лечебные зубные пасты служат именно в целях устранения тех или иных заболеваний зубов, десен и полости рта в целом. Такие пасты использовать можно только краткими курсами, обычно не превышающими 4 недели.
Лечебные пасты при заболевании десен
При кровоточивости десен используются пасты с противовоспалительными компонентами или антибиотиками (хлоргексилин, гекситидин, триклозан, метронидозол, фенилсалицилат бисаболол) дополняя их природными заживляющими, вяжущими, антибактериальными компонентами.
Лечебные пасты для минерализации эмали
Лечебные пасты для минерализации зубов, как правило, назначают после профессиональной чистки зубов у стоматолога. В состав таких паст обычно входят соединения кальция и фтора, которые необходимы для скорейшего восстановления зубной эмали.
Лечебные пасты при чувствительных зубах
Как и в предыдущем случае, высокая чувствительность зубов обусловлена недостаточной минерализацией эмали. В таких случаях зубы особенно чувствительны к температурным и химическим раздражителям. В данной ситуации могут помочь лечебные пасты с фтором, калием и кремнием. Эти элементы укрепляют зубную эмаль и уменьшают чувствительность к агрессивным раздражителям.
Лечебные пасты при отбеливании зубов
Для достижения эффекта отбеливания могут использоваться различные зубные пасты. Состав таких паст будет зависеть от вида отбеливания, которому вы отдали предпочтение. В настоящее время существуют следующие разновидности отбеливания зубов:
Ферментное отбеливание зубов – представляет собой разновидность химического отбеливания, при котором используются специальные ферментные вещества-отбеливатели.
Прерикисное отбеливание, как и ферментное, также относится к химическим видам отбеливания зубов. При перекисном отбеливании используются активные формы кислорода, которые проникают вглубь эмали, связываясь с органическими веществами, обуславливающих окрас зубов. При взаимодействии пигментов с кислородом они становятся более светлыми, за счет чего и достигается отбеливающий эффет.
Полирующие отбеливание зубов предусматривает применение специальных паст с полирующими элементами, которые способны «отталкивать» красящие вещества. В отличие от перекисного отбеливания, полирующее отбеливание не затрагивает глубокие слои эмали и не приводит к повышенной ее чувствительности.
Комбинированное отбеливание – сочетание различных методов отбеливания, например, ферментное и полирующее.
Первое, что стоит сказать о лечебных пастах: их нельзя использовать постоянно. Например, при кровоточивости дёсен вы, скорее всего, выберете пасту, с противовоспалительными компонентами (хлоргексилин, гекситидин, триклозан, метронидозол), и будете совершенно правы. Однако применять такие пасты дольше, чем 2-4 недели подряд не стоит, так как при длительном использовании нарушается микрофлора полости рта, происходит привыкание возбудителя к антисептику, и паста становится малоэффективной.
Что касается лечебных отбеливающих паст, то активными элементами в них являются такие полирующие и абразивные элементы как гидроксид кремния, оксид алюминия и бикарбонат натрия. Также в них могут входить ионы фтора, калия, а также витамины и другие биологически активные вещества, необходимые для достижения хорошего эффекта отбеливания и полноценного ухода за ротовой полостью. Например, пасты Альпен Дент (Alpen Dent) делают зубы светлей за счет удаления с поверхности эмали красителей, пигментного налета и частично минерализованного микробного налета. Происходит это за счет применения в них вышеназванных полирующих компонентов.
Напоследок хочется заметить, что так называемых «семейных» паст попросту не существует. Для каждого члена семьи пасту необходимо подбирать индивидуально. Если вы не можете сделать этого сами, посоветуйтесь со своим стоматологом. И еще один совет: не следует пользоваться одной и той же зубной пастой постоянно. Для эффективного и гармоничного ухода их следует менять, хотя бы внутри линейки вашей любимой марки.
Направленность использования зубных паст - рекомендации врача-стоматолога в каких случаях какую пасту назначать пациенту в зависимости от его гигиенической, пародонтологической и в целом стоматологической ситуации.
Ситуации, требующие особого подхода по выбору профилактических зубных паст:
1) курение;
2) заболевания пародонта:
Острое, подострое, рецидивирующее течение, стадия ремиссии;
Распространенность процесса – локализованный, генерализованный;
Наличие пародонтального абсцесса или обильное гнойное отделяемое из пародонтального кармана;
Наличие ортодонтической или ортопедической аппаратуры;
Наличие шинирующих конструкций;
Состояние после оперативных вмешательств на пародонте
3) заболевания слизистой оболочки полости рта
4) кандидоз полости рта
5) гиперчувствительность зубов
6) наличие ортодонтических или ортопедических конструкций
7) интенсивность кариеса зубов
8) повышенная стираемость зубов
9) состояния после хирургических вмешательств в полости рта
10) наличие внутриротовой тяги при переломах челюстей.
Классификация лечебно-профилактических зубных паст:
1- противокариесные
2- противовоспалительные
3- антисенситивные
4- антитартарные
5- противогрибковые
6- антиплаковые
7- отбеливающие
8- антимикробные
9- сверхабразивные
Комбинированные профилактические зубные пасты - пасты, в состав которых входят два или более активных компонента, направлены на лечение и профилактику одного и того же вида патологии.
Комплексные профилактические зубные пасты - пасты, в состав которых входят два или более активных компонента, способных воздействовать на различные виды патологии одновременно.
Компоненты лечебно – профилактических зубных паст:
Биологически активные добавки – источник макро- и микроэлементов, витаминов, улучшают трофические и защитные процессов тканях пародонта;
Ферменты – растворяют органический материал зубного налета, утилизируют токсические и раздражающие продукты жизнедеятельности микроорганизмов, оказывают прямое или опосредованное бактерицидное или бактериостатическое действие;
Антибактериальные агенты – препятствуют образованию зубной бляшки
Минеральные соли – способствуют улучшению кровообращения, растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета;
Агенты, препятствующие образованию зубного камня – удаляют мягкие и минерализованные зубные отложения;
Соединения, влияющие на чувствительность твердых тканей зуба – 10% хлорид стронция и фториды закупоривают дентинные канальцы, хлорид калия блокирует движение ионов в дентинных канальцах;
Абразивные, пенообразующие, гелеобразующие вещества, красители, отдушки, вещества, улучшающие вкусовые качества пасты.
В период обострения пародонтита назначают противовоспалительные зубные пасты (на 2 – 4 недели):
а. Пасты на основе соды (бикарбоната натрия) – нейтрализация вредного действия кислот:
«Эсмер» (5% эсмерова соль),
« Parodontax classic », « Parodontax F » (бикарбонат натрия, ромашка – способствует эпителизации, стимулирует выведение продуктов распада и токсических веществ, обладает противовоспалительным, антисептическим и десенситивным действием, мирра - кровоостанавливающее средство, фторид натрия, ратания- предотвращает кровоточивость, придает десне упругость и плотность, шалфей – обладает бактерицидной, бактериостатической, антисептической активностью, эхиноцея – оказывает противовоспалительное, иммунокорригирующее действие) ,
«НОВЫЙ ЖЕМЧУГ бикарбонат» (пищевая сода, монофторфосфат натрия),
«BLEND - a - MED сода бикарбонат» (помимо соды - система «Флуорестат» - фторид в наиболее биодоступной форме - предотвращает образование зубного камня, уменьшает количество патогенных бактерий в полости рта, сохраняет природную белизну зубов. (Людям с повышенной чувствительностьюзубов не рекомендуется использовать такую пасту больше месяца).
б. Пасты с антисептиками (только для курсового применения, не более 30 дней во избежание дисбактериоза полости рта) - уничтожают специфическую патогенную микрофлору в глубоких пародонтальных карманах:
«ЛАКАЛУТ АКТИВ» (лактат алюминия - устраняет кровоточивость, вяжущее действие; хлоргексидин – подавляет активность микроорганизмов, вирусов и грибов; аллантоил, бисаболол – обладают противовоспалительным и регенерирующем действием),
« MEXIDOL АКТИВ» (хлоргексидин, мексидол – синтетический антиоксидант обладает противовоспалительным действием, регулирует обмен веществ в тканях, стимулирует процессы регенерации),
«НОВЫЙ ЖЕМЧУГ ТОТАЛ» (0,2% триклозан, 0,24% фторид натрия),
«ДиаДентАктив» (хлоргексидин, лактат алюминия, альфа – бисаболол) - показания к применению: обострение заболеваний пародонта при сахарном диабете, способ применения: чистить зубы 2 раза в день в течение 4 недель. Интервал между курсами не менее 2 недель.
Вне периода обострения пародонтита назначают пасты, содержащие экстракты трав и растений:
«Лакалут фитоформула» (экстракты лекарственных растений: ратании, зеленого чая, мирры, зверобоя и шалфея),
«АСЕПТА» (экстракт шалфея, календулы и зверобоя – противомикробное и противовоспалительное действие, фермент папаин – расщепляет белковую матрицу зубного налета, замедляет образование зубной бляшки, способствует растворению пигментированного налета, не повреждая зубную эмаль, ксилит – обладает противомикробным действием, лайм и мята – обеспечивают приятный вкус и свежее дыхание),
«Сплат актив» (экстракт спирулины платенсис, бадана, шлемника байкальского - дубильные, кровоостанавливающие свойства, восстановление нормальной структуры десны),
«Сплат зеленый чай» (экстракт зеленого чая, шалфея, ромашки, натуральный жемчуг, биоконцентрат лаванды),
«Сплат аромотерапия» (гелевая зубная паста - эфирные масла розового дерева, лавандина, бергамота; ферменты из ананаса и папайи - расщепляют налет; экстракт фиалки - оказывает противовоспалительное действие, экстракт черной икры, кальцисем - укрепляют эмаль, снижают ее чувствительность),
«Сплат лечебные травы» (экстракт шалфея, ромашки, боярышника - обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием; эфирное масло герани, облепиха - обладают ранозаживляющим действием; кальций - укрепляет эмаль),
«Блендакс ромашка, шалфей, эвкалипт» (дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее, кровоостанавливающее, капилляроукрепляющее свойства),
«Блендакс свежая мята » (мятный экстракт),
«БЛЕНДАКС ГОРНЫЕ ТРАВЫ» (богатая смесь натуральных трав, растущих в горах),
« НОВЫЙ ЖЕМЧУГ «ЭВКАЛИПТ» (экстракт эвкалипта – противовоспалительное, укрепляющее и тонизирующее действие; фтор - защищает зубы от кариеса),
«НОВЫЙ ЖЕМЧУГ « СИЛА МОРЯ» (экстракт морской водоросли ламинарии, богатой природными микроэлементами: кальций, калий, фосфор, серебро),
«НОВЫЙ ЖЕМЧУГ «АЛОЭ ВЕРА» (содержит гель Алоэ, обладающий антибактериальным и ранозаживляющим действием),
«НОВЫЙ ЖЕМЧУГ «СЕМЬ ТРАВ» (обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием - эхиноцея, мята перечная, зверобой, календула, шалфей, ромашка),
«ДиаДент » (ежедневный уход за полостью рта у больных сахарным диабетом, состав: метилурацил – стимулирует обменные процессы в пародонте, нормализует и активизирует местный иммунитет; экстракт овса; комплекс витаминов (Д-пантенол, Е, С); аллантоин; фтористый натрий – укрепляет эмаль зубов; ментол – освежает и устраняет неприятный запах изо рта),
« R . O . C . S .» (активные компоненты пасты имеют природное происхождение, не содержат фтор, антибактериальные добавки, пониженное содержание лаурилсульфата натрия, отличается низкой абразивностью, состав: уникальный комплекс «MINIRALIN»; природный фермент БРОМЕЛОИН, полученный из плодов ананаса - расщепляет белковые цепочки зубного налета; кальций, фосфор, магний – насыщают минералами как здоровую эмаль, так и начальные очаги кариозного происхождения; ксилит – оказывает противовоспалительное действие на десны, не вызывая дисбактериоза в полости рта).
Наноструктурные средства для полости рта с заданными противовоспалительными свойствами:
« VIVAX DENT »:
Основа – низкомолекулярные пептиды избирательного воздействия (АК): пептиды тимуса (АК-1), пептиды сосудов (АК-7), пептиды хрящевой и костной ткани (АК – 12). Пептиды состоят из нескольких аминокислот, которые являются информационными носителями для отдельной клетки. Вызывают в поврежденной клетке экспрессию генов, отвечающих за синтез белков, призванных восстановить функцию клетки, при этом прекращается кровоточивость, замедляется воспалительный процесс.
Компоненты, усиливающие действие пептидов:
- биоантиоксидантный комплекс « Неовитин» - препарат из реликтового женьшеня – стимулирует активность собственной антиоксидантной системы человека;
Гель Алое – Вера – находится в листьях растения Алое-Вера, содержит сапонины, обладающие очищающим, антисептическим действием, блокируют гормон брадикинин;
- витамины В1, В2, В6, С, Е, холин, фолиевая кислота, бета-каротин - регулируют обменные процессы в тканях пародонта;
Ксилит - березовый сахар, многоатомный спирт - замедляет рост Streptococcus mutans;
Бетулавит - экстракт бересты березы - противовоспалительное, антиоксидантное действие;
Мумиё – природный смолоподобный продукт - активизирует процессы клеточного обмена, ускоряет процессы заживления и регенерации тканей;
Бисаболол – содержится в эфирном масле ромашки, лаванды;
Пирофосфаты – препятствуют фиксации микробов на поверхности зубов, способствуют удалению зубного налета;
Сорбитол – шестиатомный алифатический спирт со сладким вкусом, используется в качестве подсластителя и увлажняющего компонента;
Гидратированный диоксид - аморфный силикат, обладающий выраженным чистящим действием;
Дикальций фосфат - мягкий полирующий агент;
«Зубная паста противовоспалительная с аминокислотным комплексом и бетулавитом» Свойства:снижает кровоточивость и отечность десен, активизирует функции клеток соединительной ткани, ускоряет регенерацию слизистой десны, стимулирует локальный иммунитет, оказывает антиоксидантное и антистрессорное действие, устраняет гиперестезию эмали, замедляет прогрессирования рецессии десны, обладает антибактериальным действием. Показания: пародонтит, гингивит, стоматит, пред- и послеоперационный период при хирургическом лечении пародонтита, гиперестезия эмали, рецессия десны.
« Зубная паста противовоспалительная с аминокислотным комплексом и бисабололом» Свойства: обладает выраженным противовоспалительным эффектом, стимулирует местный иммунитет полости рта, оказывает антиоксидантное и антистрессовое действие, препятствует фиксации микроорганизмов на поверхности зубов, ускоряет регенерацию слизистой рта, нормализует микроциркуляцию крови в тканях полости рта, оказывает успокаивающее действие, снижает пигментацию эмали, сглаживает микротрещины эмали.
Показания: профилактика гингивита, пародонтита, стоматита, отбеливание эмали.
Гигиенические зубные пасты
Гигиенические пасты сейчас практически не производят, и они редко встречаются в продаже. Они оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных лечебных и профилактических компонентов. Наиболее распространенныу зубные пасты: «Апельсиновая», «Мятная», «Семейная». Также выпускаются пасты с более выраженным антисептическим действием это такие как: «Олимп», «Московская», «БАМ».
Детские гигиенические зубные пасты: «Ну, погоди», «Карлсон», «Буратино», обладают хорошими вкусовыми качествами за счет приятных отдушек, что является их главной особенностью, так как помогает приучить детей к чистке зубов.
В последнее время нашли применение гелеобразные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.
а) гигиенические зубные пасты, обладающие антисептическими, дезодорирующими и моющими свойствами. В зависимости от добавления той или иной отдушки они обладают приятными вкусовыми качествами. К ним относятся «Красно-белая», «Апельсиновая», «Ягодка», «Детская» и т. д.;
б) лечебно-профилактические зубные пасты. В их состав дополнительно входят различные биологически активные компоненты (соли, ферменты, витамины, микроэлементы и т. д.), а также солевые добавки. Такие пасты в зависимости от их состава обладают определенными лечебными, а также профилактическими (в отношении некоторых заболеваний полости рта и зубов) свойствами. К ним относятся «Жемчуг», «Лесная» и ряд других. Подобные зубные пасты целесообразно применять по рекомендации врача-стоматолога.
Зубную щетку нужно выбирать по размеру: наша промышленность выпускает зубные щетки для детей, подростков и взрослых. Щетина на зубных щетках должна состоять из отдельных пучков и не быть очень жесткой. При чистке зубов необходимо обрабатывать зубной щеткой все поверхности и особенно межзубные промежутки, где могут застревать пищевые остатки. После этого рот необходимо споласкивать теплой водой. Зубы надо чистить вечером перед сном, чтобы на ночь в полости рта оставалось минимальное количество пищевых остатков. Утром после сна можно прополоскать рот теплой водой. Зубная щетка должна храниться открытой, лучше всего в стакане, щетиной вверх. Хранение в футлярах не рекомендуется, их целесообразно использовать в дороге, турпоходах и т. п.
Гигиенические зубные пасты
Оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных лечебных и профилактических компонентов. Детские гигиенические зубные пасты обладают хорошими вкусовыми качествами за счет приятных отдушек, что является их главной особенностью, так как помогает приучить детей к чистке зубов. Лечебно-профилактические зубные пасты - в их состав кроме выше сказанных компонентов также входят, содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственных растений, соли микроэлементы, ферменты. Эти пасты предназначены для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целями, так и для профилактики кариеса, заболеваний пародонта, не кариозных поражений, заболеваний слизистой оболочки полости рта. Все лечебно- профилактические зубные пасты делятся, в зависимости от входящих в их рецептуру биологически активных веществ, на 5 групп:
- Пасты, содержащие растительные препараты;
- Солевые зубные пасты;
- Зубные пасты, содержащие ферменты;
- Зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки;
- Противокариозные зубные пасты.
Специалисты выделяют несколько видов зубных паст:
Гигиеническая зубная паста, подходящая для ежедневного приема. Паста не борется с проблемами полости рта, но активно очищает от зубного налета и придает свежесть дыханию.
Лечебно-профилактическая зубная паста, которая обеспечивает профилактику появления кариеса, пародонтоза и других недугов.
Лечебная зубная паста для чувствительных десен.
Отбеливающая зубная паста с гигиеническим и косметическим эффектом.
Гигиеническая зубная паста
Основное назначение этой зубной пасты - ежедневное применение, очистка, свежесть дыхания. К этому виду относятся и детские пасты с различными ароматами. Выбирая детскую пасту, обратите внимание на состав средства. В состав зубной пасты для малыша не должен входить фтор. Маленькие дети иногда проглатывают воду вместе с пастой, и вещества, содержащиеся в зубной пасте, могут оказать негативное токсическое воздействие.
Специалисты также двояко смотрят на наличие фтора в зубной пасте для взрослых. Многие исследования ученых лабораторий подтверждают, что фториды укрепляют зубную эмаль и тем самым предотвращают развитие кариеса. Другие же стоматологи считают, что фториды в избыточных количествах становятся источником хронической интоксикации, а также приводят к недостатку органических соединений в костных тканях. Гигиенические зубные пасты с содержанием фтора - это практически все зубные пасты, представленные на витринах магазинов Aquafresh , Blend-a-med , Colgate Total , Silka .
Марка R.O.C.S . как раз выступает за политику воздержания от использования фтора, поэтому представляет серию средств зубных паст без этого компонента. Основной акцент компания делает на биокомпоненты растительного происхождения.
Лечебно-профилактическая зубная паста
Лечебно-профилактическая зубная паста, благодаря входящим в состав активным компонентам, обладает более сильным лечебным действием. Зубная паста помогает обеспечить профилактику возникновения кариеса и пародонтоза. Это становится возможным из-за полезных компонентов фтора, соединения кальция и даже антибиотиков. Часто в состав лечебно-профилактических паст входит триклозан - антибиотик, эффективно снижающий размножение микробов во рту. И все-таки полноценное лечение такая паста не обеспечит, основное ее применение - профилактика.
Лечебно-профилактическая профессиональная зубная паста содержит экстракты шалфея, ромашки и боярышника, которые обеспечивают эффективный уход за всей полостью рта, обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Кальций, полученный из яичной скорлупы, укрепляет эмаль и защищает от кариеса, а экстракт облепихи способствует заживлению десен.
Лечебная зубная паста
Врач-стоматолог выпишет вам лечебную зубную пасту, если обнаружит серьезные нарушения. В профилактических целях злоупотреблять этой зубной пастой не стоит. Лечебная паста подойдет тем, у кого кровоточат десны, наблюдается гиперчувствительность зубной эмали и проявляется болезненная реакция на холодные и горячие продукты, сладкую, кислую и горькую пищу, развивается кариес или пародонтоз. Борются со всем спектром болезненных ощущений активные вещества, входящие в ее состав, - фториды, кальций, растительные компоненты, которые призваны противостоять воспалительным процессам.
Бренды Lacalut , Radonta , Weleda , Now Foods предлагают широкий выбор зубных паст с лечебными свойствами. Обратите внимание, что при использовании лечебных зубных паст надо увеличить время чистки до 5 минут. Медленными массирующими движениями чистите зубы, не травмируя резкими движениями болезненные участки.
Отбеливающая зубная паста
Эталон привлекательной внешности - это ослепительная голливудская улыбка и ровные белые зубы. Если вы курите, употребляете много кофе и любите черный чай или от природы цвет зубной эмали не претендует на эпитет "белоснежный", то вы можете при помощи отбеливающих паст осветлить улыбку на один или два тона. Абразивные частицы, входящие в состав отбеливающих зубных паст, очищают зубы от налета и этим обеспечивают жемчужный блеск.
R.O.C.S. представляет в своей отбеливающей линейке PRO пасту «Fresh Mint Деликатное отбеливание» . Она предназначена для осветления зубов и придания им блеска, поддержания белизны улыбки, укрепления эмали и десен. Подходит для постоянного ежедневного использования.
Другие марки, например, PresiDent , Pearl Drops-Hollywood Smile , Rembrant Plus ,используют в своих зубных пастах различные технологии для достижения эффекта осветления зубов. Для оценки степени абразивности используют величину РРМ - parts per million. Если уровень РРМ превышает 25, то ежедневное употребление отбеливающей пасты может, наоборот, нанести вред зубам. Как правило, это истончение эмали. Самый оптимальный вариант - это ежедневное использование гигиенической зубной пасты и дважды в неделю - отбеливающей.
ЗАНЯТИЕ №15.
ТЕМА: Зубные пасты, их состав и свойства. Группы зубных паст в зависимости от состава биологически активных компонентов.
ЦЕЛЬ : Изучить состав зубных паст. Изучить классификацию зубных паст в зависимости от их свойств.
ЗАДАЧИ:
Изучить состав и свойства лечебно - профилактических зубных паст, рекомендации к их применению.
СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
|
Оборудование |
||
|
1. Демонстрация зубных паст с разъяснением их состава и назначения |
Стенд «Средства гигиены» |
|
|
2. Самостоятельное изучение студентами гигиенических зубных паст |
||
|
3. Самостоятельное изучение студентами лечебно-профилактических зубных паст |
----------//-------- |
|
|
4. Вопросы |
||
|
5. Индивидуальный контроль знаний |
||
|
6. Домашнее задание |
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы .
Стандартный метод чистки зубов.
Техника чистки.
Возможные негативные последствия неправильной чистки зубов щеткой.
Контролируемая чистка зубов.
Очищение временных зубов с момента прорезывания.
Контрольные вопросы для определения исходных знаний.
Состав зубных паст.
Гигиенические зубные пасты для детей.
Гигиенические зубные пасты для взрослых.
Классификация зубных паст.
Зубные пасты, содержащие растительные лекарственные препараты. Со-
Зубные пасты солевые. Состав. Назначение.
Кальций и фторсодержащие зубные пасты. Состав. Назначение.
Ожидаемые ответы.
СОСТАВ ЗУБНЫХ ПАСТ
Абразивные вещества (мел, три кальций фосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния, пирофосфат кальция и др.). Часто применяют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонентов. От качества абразива зависит стирательная способность пасты.
Детергенты - поверхностно- активные вещества (ПАВ). Раньше для этого использовали мыло. Сейчас применяют лауридсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия, азариновое масло и др.
От вида и количества детергента зависит пенистость зубной пасты. Обильная пена способствует быстрой и эффективной очистке полости рта и увеличивает
поверхность соприкосновения лечебно - профилактических добавок с мягкими и твердыми тканями полости рта.
Разбавители: мед, глицерин, полиэтиленгликоль - придают пастам
эластичность, пластичность и вязкость.
Различные добавки (биологически активные вещества, отдушки).
Связующие вещества (гидроколлоиды): альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстран, пектин, натриевая соль, карбоксиметилцеллюлозы.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗУБНЫХ ПАСТ:
1. Гигиенические.
2. Лечебно- профилактические:
Солевые зубные пасты (оказывают действие на слизистую оболочку полости рта).
С повышенным очищающим действием,
Комплексные (противокариозные, противовоспалительные, препятствующие образованию зубного камня).
Гигиенические зубные пасты не содержат лечебных или профилактических добавок, они предназначены для механического очищения полости рта.
Гигиенические пасты для взрослых: «Мятная», «Апельсиновая», «Семеная», «Улыбка», «Олимп», «БАМ», «Московская», «Наташа», «Фестиваль», "Ova-", "Red White".
Гигиенические пасты для детей: «Ну, погоди», «Карлсон», «Детская», «Ар-:», «Лайка», «Красная Шапочка», «Земляничка», «Чипполино», «Мойдодыр», Малютка», «Петрушка».
Лечебно-профилактические зубные пасты.
Солевые зубные пасты: содержат в качестве активного компонента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснабжение тканей пародонта, их трофику, оказывают лечебно-профилактическое действие – «Олиодент», «Неопоморин», «Фрутопоморин», «Зефир».
Фторсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса. В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, аминофториды. Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами налета. Непременным условием для этого является наличие активного компонента иона фтора.
Зубные пасты для взрослого населения содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14 монофтордифосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве до 0,023%.
Сочетание фтора натрия и кальция, и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему – «Флуористат». «Колгейт сенсационное отбеливание», «Жемчуг F», «Lacalut Fluor».
Кальций и фосфорсодержащие. Для нормальной минерализации твердых тканей зуба и повышения их резистентности к кариесу помимо фторидов необходимы другие неорганические элементы. Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты кальция, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция обладают выраженным противокариесным действием «Жемчуг Са», «Колгейт Са», «Pepsodent», «Sanino Ca».
С повышенным очищающим свойством. На гладкой зубной поверхности значительно труднее прикрепиться веществам, формирующий мягкий налет. Полирующий эффект достигается за счет абразивных веществ, причем, чем крупнее составляющие частицы, тем выше полирующий эффект. К абразивным веществам с крупными частицами относятся дигидрат дикальций фосфат, нерастворимый метафосфат кальция, гидроокись алюминия, двуокись кремния, полимерные соединения метилметакрилата и др. «Колгейт Сода Би-карбонат», «Глистер», «Macleans».
Комплексные зубные пасты представляют собой пасты, в состав которых входит несколько лечебно-профилактических компонентов действующие на различные виды патологии. Двойного действия – противокариозное и противовоспалительное. «Oral B Tooth and gum care», «Aquafresh», «Macleans». Тройного действия: противокариозное, противовоспалительное, препятствующее образованию зубного камня «Lacalut active», «Colgate Total»,«Blend-a-med Complete».
Зубные пасты, содержащие различные препараты. «Oral B Sensitive», «Lacalut Sensitive», «Sensodyne C» - содержат ионы калия, которые проникают внутрь дентинных канальцев и оседают на отростках нервных окончаний, блокируя восприимчивость к внешним раздражителям.
Зубные пасты, обладающие противогрибковым действием. «Бороглицериновая», «Ягодка» содержат раствор буры в глицерине.
Детские зубные пасты: «Жемчуг детский», «Blend-a-med Бленди», «Colgate Junior», «Frutti Gel»
Список литературы:
Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.
А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.
Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.
Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.
Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.
Лекционный материал.