В жизни можно столкнуться с самыми разными ситуациями. Некоторые из них порой непредвиденные. Особенно если речь идет о здоровье. В данной статье хочется рассмотреть последствия удаления селезенки, а также функции данного органа. Насколько нормальной может быть жизнь больного после спленэктомии?
Основное о данном органе
Изначально надо понять, что же такое селезенка. Еще совсем недавно к данному органу относились как к второстепенному, называя его второй печенкой. А древние эскулапы и вовсе считали, что он выделяет черную желчь, поэтому негативно влияет на настроение и самочувствие человека. Но это в корне неверно. Это небольшой, размером с кулак, орган. Главная функция селезенки - разрушать лейкоциты и эритроциты, а также помогать организму бороться с различными инфекциями. Это так называемый фильтр для бактерий. Но и это еще не все. Не менее важная функция селезенки - регулировка процессов кроветворения, а также свертываемости крови. Но все же ученые говорят, что прожить без этого органа можно.
Когда удаление селезенки может быть актуальным?
Стоит отметить, что все органы должны качественно выполнять свою функцию в организме. Но бывает и так, что иногда что-то приходится удалять, от чего-то по показаниям докторов нужно избавляться. Какие же есть показания для удаления этого органа?
- Сильнейшая травма селезенки, после которой она не может качественно выполнять свои функции.
- Разрыв органа. Это может быть вследствие воспаления, инфекции, опухоли или даже приема определенных медикаментозных средств.
- Удалять селезенку нужно и в случае повреждения кровеносных сосудов в ней.
- От данного органа нередко избавляются при таких заболеваниях иммунной системы, как ВИЧ-инфекция.
Болезни, при которых также может быть показано удаление селезенки: миелофиброз (когда в костном мозге образуется фиброзная ткань), лимфома или же лейкемия, абсцесс селезенки, опухоль, спленомегалия (увеличение данного органа).
Несколько слов об операции
Операция по удалению селезенки называется в медицине спленэктомией. Но назначить ее просто так доктор не может. Этому предшествует ряд медицинских манипуляций. Что же должен сделать пациент?
- Пройти медицинский осмотр, сдать анализы крови, мочи.
- Также назначают рентгенографию брюшной полости, УЗИ, может быть назначена компьютерная томография.
- Обязательной будет электрокардиограмма, где будет изучена работы сердечной мышцы.
Также нужно провести анализ на чувствительность пациента к различным медикаментозным средствам. При этом больной также должен сообщить доктору, какие медикаменты он принимает. Ведь некоторые из них нужно исключить перед операцией. К примеру, придется отказаться от препаратов, которые разжижают кровь (лекарства «Клопидогрель» или «Варфарин») или оказывают противовоспалительное действие (к примеру, препарат «Аспирин»).
Операция может быть открытой (удаление органа через разрез) или же проводиться методом лапароскопии (будет сделан маленький, почти незаметный разрез, через который введется трубочка). Предварительно пациенту будет дан общий наркоз, благодаря которому время операции больной проведет во сне.
Что происходит сразу же после операции
После удаления селезенки больной направляется в послеоперационную палату. Бывает так, что пациенту нужно переливание крови, если во время оперативного вмешательства была ее потеря. Сам же орган отдают на диагностику, для тестирования.
В больнице после операции пациент пробудет недолго, примерно 3-5 дней. Если возникают осложнения, больного оставят и на более длительный период.
Несколько слов об инвалидности
Чем чревато в юридическом плане удаление селезенки? Инвалидность в таких случаях не устанавливается. Максимум, на что может рассчитывать человек, - это некий процент утраты трудоспособности. И только лишь в том случае, если для этого будут очень веские причины.
Что будет происходить с организмом?
Многих людей интересует вопрос: каковы последствия удаления селезенки? Может ли без данного органа нормально жить и функционировать организм? Тут нужно отметить, что события могут развиваться по-разному. Но надо сказать, что иммунитет от этого существенно пострадает. То есть у человека повышается риск заболеваний инфекционными и простудными болезнями. Поэтому придется очень себя беречь. Актуальность вакцинации также возрастает.
Рассматривая различные последствия удаления селезенки, надо отметить, что в данном случае можно не только легко «подхватить» инфекцию. При этом человек еще и очень тяжело переносит любое заболевание. Нередко оно обрастает всевозможными осложнениями. Повышается также риск смертности даже от самой, на первый взгляд, обычной простуды. Больше всего этому подвержены те, кто пережил операцию в последние пару лет, а также малыши до 5-летнего возраста.
Правила поведения после удаления селезенки
Любое оперативное вмешательство - это сильнейший стресс для организма. Особенно если был удален определенный орган. Так, после спленэктомии очень важно постоянно поддерживать себя, помогать своему организму. В таком случае надо:
- Придерживаться щадящей диеты.
- Проводить профилактику простудных болезней.
- Во время повышенной опасности заражения различными болезнями избегать посещения людных мест.
- Важно проводить вакцинацию от некоторых болезней, которые в итоге могут стать смертельно опасными для человека.
- В путешествия надо отправляться в безопасные страны, где развита медицина и где нет риска подхватить малярию или гепатит.
- Периодически нужно отправляться на профилактические осмотры, также более часто придется посещать лечащего доктора.
А чтобы последствия удаления селезенки не превратились во что-то опасное, нужно просто немного больше уделять своему организму внимания, оберегая его от различных инфекций.
Диета после удаления селезенки
Ну и в самом конце хочется рассказать, какой же должна быть диета. Ведь питание после удаления селезенки является особым. Так, лучше всего, чтобы все блюда готовились на пару или варились. Нужно избегать жирного, жареного, соленого и перченого. Хлеб рекомендуется употреблять только вчерашней выпечки, супы должны быть крупяными. Надо отдать предпочтение кашам, супам, вегетарианским борщам, птице, рыбе, молочным продуктам. Также надо потреблять ягоды, овощи и фрукты. Вся еда должна быть невысокой жирности.
Полностью отказаться придется от маринадов, жирных сортов мяса, сала, копченостей, кремовых изделий, кофе, шоколада, кулинарных жиров.
Суточное потребление белков должно составлять 100 грамм, углеводов - 300 грамм, жира - всего 80. Также нельзя потреблять более 3000 ккал за один день.
а) Показания для удаления селезенки
:
- Плановые
: опухоли селезенки, кисты селезенки, абсцессы селе зенки, первичный и вторичный гиперспленизм, наследственная анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), лимфопролиферативные заболевания.
- Абсолютные показания
: травмы 4-5 степени.
- Альтернативные операции
: резекция, лапароскопическая спленэктомия.
б) Предоперационная подготовка
:
- Предоперационные иследования: ультразвуковое исследование; компьютерная томография; возможно гематологическое исследование; исследование системы гемостаза.
- Подготовка пациента: возможна периоперационная антибиотикотерапия. Проведите иммунизацию против пневмококковой инфекции за 2 недели до операции в плановых случаях, в других случаях - через 2 недели после операции; увеличьте дозу для пациентов, находящихся на стероидной терапии.
в) Специфические риски, информированное согласие пациента
:
- Геморрагический/гиповолемический шок
- Повреждение желудка (2% случаев)
- Повреждение поджелудочной железы, панкреатический свищ (менее 5% случаев)
- Повреждение толстой кишки
- Поддиафрагмапьный абсцесс (5-10% случаев)
- Послеоперационная восприимчивость к инфекции (сепсис 5% случаев
- Склонность к тромбозам
г) Обезболивание . Общее обезболивание (интубация).
д) Положение пациента . Лежа на спине.
е) Оперативный доступ спленэктомии . Левый подреберный разрез, срединная лапаротомия в случае травмы.
ж) Этапы операции удаления селезенки
:
- Разрез кожи
- Скелетизация коротких сосудов
- Скелетизация ворот селезенки
- Мобилизация селезенки
- Ретроградная диссекция селезенки
- Гемостаз ложа селезенки
з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы
:
- Помните о тесной связи между селезенкой и желудком (короткие желудочные артерии и вены), между воротами селезенки и хвостом поджелудочной железы, а также между нижним полюсом селезенки и левым изгибом ободочной кишки.
- Первичная перевязка селезеночной артерии облегчает диссекцию, особенно в случаях значительной спленомегалии.
- Приблизительно в 10% случаев имеются добавочные селезенки, расположенные особенно часто в области ворот основной селезенки, в желудочно-селезеночной, селезеночно-толстокишечной и селезеночно-почечной связках, около поджелудочной железы и почки, в сальнике и в брыжейке. При системных гематологических заболеваниях обязателен целенаправленный поиск и удаление добавочных селезенок.
- Попробуйте сохранить селезенку у детей в случаях, когда необходима ее полная мобилизация.
и) Меры при специфических осложнениях
:
- Чтобы восстановить повреждение большой кривизны желудка, используйте отдельные вворачивающие швы.
- После операции часто возникает левосторонний плевральный выпот; пунктируйте, если его объем превышает 300 мл.
- При панкреатическом свище: выжидательная тактика и парентеральное питание, возможно введение соматостатина.
к) Послеоперационный уход после спленэктомии
:
- Медицинский уход: удалите назогастральный зонд на 1-й день; удалите дренаж на 2-3-й день. Ультразвуковое исследование. Лабораторные исследования: предусмотрите определение уровня амилазы в отделяемом по дренажу; обычно отмечается умеренный послеоперационный лейкоцитоз; если имеется реактивный тромбоцитоз > 1000 г/л, назначьте ASA на короткий период времени; проведите пневмококковую иммунизацию спустя 2 недели после операции. Пероральная профилактика пенициллином в течение 1-2 лет (особенно для пациентов моложе 21 года).
- Возобновление питания: обеспечьте питье с 1-го дня, если хорошо переносится, быстро расширяйте диету.
- Физиотерапия: интенсивные дыхательные упражнения.
- Период нетрудоспособности: 1 неделя, в зависимости от общей ситуации.
л) Этапы и техника спленэктомии
:
1. Разрез кожи
2. Скелетизация коротких сосудов
3. Скелетизация ворот
4. Мобилизация селезенки
5. Ретроградная диссекция селезенки
6. Гемостаз ложа селезенки
1. Разрез кожи . Спленэктомия может быть выполнена через левый подреберный разрез или верхнесрединную лапаротомию. Хорошая с косметической точки зрения альтернатива - верхняя поперечная лапаротомия (на рисунке не показана).
2. Скелетизация коротких сосудов . После полного обнажения селезенки пересекаются короткие сосуды между большой кривизной желудка и верхней частью ворот селезенки. Под эти сосуды подводится зажим Оверхольта, и они пересекаются между лигатурами с прошиванием. Эти сосуды часто очень хорошо выражены, особенно при варикозе дна желудка, и требуют тщательной перевязки и прошивания.
3. Скелетизация ворот селезенки . Селезенка получает свое кровоснабжение из сосудов, расположенных в воротах органа. Под эти сосуды, у места их отхождения от селезеночной артерии и вены возле конца хвоста поджелудочной железы, подводятся зажимы, и сосуды последовательно пересекаются между лигатурами с прошиванием. Чтобы предотвратить последующее развитие артериовенозного свища, следует избегать включения артерии и вены в одну лигатуру.
4. Мобилизация селезенки . После того как выполнена полная диссекция селезенки в области ее ножки, орган может быть поднят из своего ложа.
С этой целью необходимо разделить забрюшинные сращения селезенки с диафрагмой и забрюшинными тканями тупым и острым путем с помощью ножниц. Меньшие коллатерали к диафрагме и забрюшинному пространству, почечной капсуле и ободочной кишке коагулируются диатермией или перевязываются с прошиванием.
5. Ретроградная диссекция селезенки . Когда селезенка полностью мобилизована, ее можно отвести в кранио-медиальном направлении. Это позволяет увидеть последние из ретроградных сосудов, которые идут от хвоста поджелудочной железы к воротам селезенки. Они пересекаются между зажимами Оверхольта и перевязываются с прошиванием.
6. Гемостаз ложа селезенки . После выведения селезенки вперед и ее удаления, выполняется тщательный гемостаз ложа селезенки. Наиболее частыми источниками кровотечения являются сосуды, которыми пренебрегают в ходе диссекции большой кривизны, хвоста поджелудочной железы, почечной капсулы, а также застойные диафрагмальные вены. Хирург должен потратить определенное время, чтобы добиться полного гемостаза. Операцию завершает дренаж, устанавливаемый на 48 часов, послойное закрытие брюшной стенки и шов кожи.
Случилась непредвиденное…Сирены машин, мигалки, люди в белых халатах и свет ламп в операционной. Пришел в себя и услышал диагноз – вам удалена селезенка. Другой случай – плановый. Но также грустный диагноз, врач рекомендует пройти спленэктомию. Целый список с анализами, госпитализация, лампы, наркоз, реанимация. Суть одна – удалена селезенка.
Что это за орган? Какие функции выполняет в организме? Как жить дальше и каковы последствия, прогноз операции? Эти вопросы задает себе и лечащему врачу пациент. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Селезенка. За что отвечает этот орган в теле человека
Селезенка располагается в левом подреберье в промежутке между 9 и 11 парой ребер.
Селезенка долгое время считалась второстепенным органом человека. Существовало даже мнение, что другие органы следует беречь, а этот не жалко. Это продолжалось до тех пор, пока не были изучены ее функции и строение.
Селезенка насыщена кровеносными сосудами. Кровь, попадая в этот орган, получает свежую порцию развивающихся лейкоцитов – клеток, ответственных за иммунную защиту организма.
В селезенке происходит утилизация отживших клеток крови, вирусов, инородных частиц, попавших в кровеносную систему. Кроме этого, орган отвечает за кроветворение и процессы коагуляции крови.
Располагается этот орган в левом подреберье в промежутке между 9 и 11 парой ребер. На внешний вид селезенка походит на кофейное зерно. Жить без нее можно. Человек продолжает вести активный образ жизни и не становится инвалидом.
Зачем удалять селезенку? Показания к проведению операции
Селезенка удаляется при повреждении кровеносных сосудов в самом органе.
В человеческом теле нет лишних или ненужных органов. И поэтому селезенку удаляют только по жизненно важным показаниям, а не подчиняясь желаниям пациента. Операция спленэктомии проводится в следующих случаях:
- Травмы органа, несовместимые с дальнейшим выполнением его функций.
- Разрыв селезенки, несмотря на причины его вызвавшие. Это может быть травма, прием лекарственных средств, острая интоксикация, опухоли и инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз.
- Повреждение кровеносных сосудов в селезенке. Внутреннее кровотечение.
- ВИЧ-инфекция.
- Миелофиброз – замещение тканей костного мозга фиброзными тяжами.
- Лейкемия, опухоли органа различной этиологии.
- Патологическое увеличение селезенки.
Хирургическое вмешательство бывает экстренным – как правило, вследствие травмы – и плановым.
Спленэктомия. Как проходит операция
Спленэктомия - хирургическая операция по удалению селезенки.
В XX веке удаление селезенки проходило под общим наркозом. Это была широкополосная операция с длительным периодом восстановления.
Современные методики позволяют спасти орган, наложить швы. Иногда небольшие участки уже удаленной ткани селезенки подшивают к стенке брюшины.
Они способны прирастать и увеличиваться в размерах. При достижении объема в 1 см ткань способна выполнять функции изъятого органа. В настоящее время спленэктомия с полным доступом проводится в исключительных случаях:
- Увеличение линейных размеров селезенки
- Ожирение пациента с большим жировым слоем в операционной области.
Во всех других случаях спленэктомию проводят при помощи лапароскопа. Сама процедура длится от 45 минут до 1 часа под общим наркозом. После операции орган направляется на гистологическое исследование.
Если вмешательство прошло без осложнений, то на 4 день после операции пациент покидает хирургическое отделение. Полное восстановление происходит в течение 1–1,5 месяцев. Это зависит от причин, вызвавших хирургическое вмешательство – была ли это травма, экстренная операция или плановая, диагноз пациента.
Жизнь после спленэктомии. Ближайшие последствия и правила поведения
Боли в левом подреберье после операции должны насторожить пациента.
Все последствия условно делятся на ближайшие, которые могут произойти сразу после вмешательства или в период реабилитации, и отдаленные. И в том, и в другом случае многое зависит от поведения пациента. Ближайшие последствия спленэктомии:
- Кровотечения
- Инфицирование раневой поверхности
- Ранение прочих органов и тканей
- Появление кровяных сгустков или тромбов
- Грыжи на месте введения инструментов в брюшную полость
- Изменения в формуле крови. Это осложнение может сохраняться в течение всей жизни
- Сепсис
- Нарушение функций печени и ЖКТ
Все эти патологии считаются ближайшими и особенно опасными в течение 2 лет после хирургического вмешательства. Что должно насторожить пациента в этот период:
- Сильные боли в прооперированной области
- Любые признаки инфекции – боли, жжение, гнойные выделения, повышение температуры тела, озноб
- Кровотечение или любые другие выделения из места введения инструментов
- Кашель
- Тошнота, рвота, прочие диспепсические расстройства
- Отдышка
Возникновение любого из этих симптомов является поводом для срочного визита к врачу. Снизить риск развития ближайших осложнений помогут следующие действия:
- Лапароскопия – это щадящая методика. Но вы должны помнить, что у вас удалили орган. Поэтому никаких трудовых подвигов сразу после выписки.
- Уточните у врача, когда вам можно принимать душ, купаться. Прием горячей ванны временно откладывается, так как повышается риск кровотечения.
- Не переохлаждайтесь. Это та ситуация когда лучше вспотеть, чем замерзнуть.
- Не садитесь за руль в течение 1,5 месяцев после операции.
- Не посещайте места большого скоплению людей. У вас снижен иммунитет, и любой вирус может перерасти в серьезное заболевание.
- Не принимайте обезболивающие препараты, содержащие аспирин.
- Не поднимайте тяжести, легкая атлетика также временно под запретом.
- Принимайте назначенные врачом препараты.
- На любом приеме сообщайте врачу о том, что у вас удалена селезенка.
Жизнь после спленэктомии. Отдаленные последствия
Последствием удаления селезенки может быть развитие панкреатита.
Отдаленные последствия возникают и развиваются в течение жизни после реабилитационного периода.
Удаление любого органа наносит удар по иммунитету, а при спленэктомии убирают именно орган, участвующий в формировании защиты нашего организма. Отдаленные последствия резекции селезенки:
- Снижение иммунитета, и как следствие риск инфицирования повышается
- Образование тромбов в сосудах печени
- Развитие панкреатита
- Ателектаз легких – спадание или безвоздушность альвеол органа
Снизить вероятность развития отдаленных осложнений могут следующие рекомендации:
- Вакцинация в осенне-зимний период от гриппа.
- Избегать появляться в людных местах в период эпидемий. Не стоять в очередях, не передвигаться в общественном транспорте, по возможности не посещать лечебные учреждения.
- Перед поездкой в экзотические страны обязательно сделать все рекомендуемые прививки.
- Периодически проходить профилактический осмотр и УЗИ системы ЖКТ, сдавать анализы мочи, крови – общий и печеночные пробы.
- Не желательны поездки в страны, где можно получить малярию.
- Не забывать про личную гигиену. После посещения общественных учреждений обязательно мыть руки. Это убережет вас от гепатита.
- Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
- Не применять лекарственные препараты без назначения врача и показаний.
- При простуде или других инфекционных заболеваниях сразу обращаться к врачу.
Придерживаться этих правил легко. И не только после спленэктомии, но и пациентам с полным комплектом органов. И риск возникновения отдаленных осложнений будет стремиться к нулю.
Жирную и острую пищу следует убрать из рациона после удаления селезенки.
Природа умна. И если по какой-то причине человек теряет орган, то другие органы начинают выполнять часть его функций, компенсируя тем самым недостачу. В случае спленэктомии за иммунную защиту организма начинает отвечать лимфатическая система и печень.
Поэтому важно придерживаться щадящей диеты. В реабилитационном периоде она направлена на снижение нагрузки на печень, травмированную брюшину и другие органы ЖКТ. В дальнейшем рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Из рациона следует убрать:
- Тяжелые и жирные блюда
- Острые приправы и маринад
- Жирное мясо
- Блюда, приготовленные в большом количестве жира, во фритюре
- Жирные наваристые костные бульоны и блюда на их основе
- Крепкий кофе и спиртные напитки
- Сигареты и наркотические препараты
Что можно есть после удаления селезенки:
- Врачи рекомендуют ввести в рацион большое количество овощей, как сырых, так и приготовленных
- Фрукты в любом количестве – свежие и приготовленные
- Жидкость из расчета 30 г на 1 кг веса пациента
- Крупяные блюда
- Молочные и кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности
- Рыба, мясо – выбирайте нежирные сорта или куски. В первое время после операции готовьте на пару или в духовке
- Лекарственные травы, улучшающие отток желчи и функции печени, следует пропивать периодически курсами по рекомендации врача
Прогноз для пациента после спленэктомии
Удаление селезенки не является критической ситуацией для организма.
Как будет жить пациент после операции, возникнут ли осложнения, зависит от нескольких факторов:
- Причина, по которой была назначена операции – травма, опухоли и какого генеза, инфекции, критическое увеличение в размерах. При злокачественных новообразованиях прогноз неблагоприятный
- Как проходило вмешательство – методика проведения, процент кровопотери, травмы соседних органов.
- Состояние пациента после спленэктомии – как быстро пришел в себя после наркоза, состояние в реанимации
- Постоперационный период – скорость заживления, отсутствие воспалительных или инфекционных процессов в местах введения инструментов.
- Дальнейшее поведение пациента в течение жизни.
Удаление селезенки не является критической ситуацией для организма. В целом прогноз благоприятный, так как функции органа компенсируются. Длительность и качество жизни пациента зависят от поведения человека на этапе реабилитации и в дальнейшем.
Подробно о селезенке расскажет видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.
Любой орган внутри организма человека предназначен для выполнения конкретной функции. И некоторым очень интересно, как повлияет на состояние организма удаление селезенки и к каким последствиям приведет подобная операция. Этот миниатюрный внутренний орган отвечает за регулировку внутреннего баланса крови и обладает другими немаловажными функциями.
Реакция организма на отсутствие селезенки
Многие интересуются, можно ли жить без селезенки человеку. Учитывая значимость этого органа, после удаления селезенки последствия могут быть самыми разными. Однако это вовсе не значит, что подобное оперативное вмешательство обусловит развитие серьезных болезней или даже приведет к гибели. Часто фиксируются случаи, когда у новорожденных этот орган вообще отсутствует.
Человек может нормально жить без селезенки, однако к ее удалению обращаются лишь в самых критичных случаях. Такая операция называется спленэктомией. Последствия после нее зависят от уровня поражения и работоспособности органа. Важны также причины проблемы и образ жизни больного в течение реабилитационного периода.
Функции, которые выполнялись селезенкой, после изъятия этого органа, распределяются между иными внутренними системами. Однако целиком устранять отжившие тромбоциты из состава крови неспособен ни костный мозг, ни печень, ни лимфатические узлы. Потому после хирургического вмешательства пациенту назначают медикаментозные средства, предотвращающие формирование тромбов.
Предназначение селезенки
Этот орган расположен за желудком с левой стороны . Он соседствует с почкой, кишечником и поджелудочной железой. Такое расположение иногда осложняет диагностики заболевания.
Долгое время селезенку считали вспомогательным органом, который не очень важен для стабильной работы человеческого организма. Но специалисты выделили несколько функций, которые связаны с селезенкой:
- защита от патогенных бактерий и вирусов;
- уничтожение отживших эритроцитов и тромбоцитов;
- выработка иммуноглобулина;
- контроль синтеза железа и метаболических процессов.
Кроме этого, селезенка также обладает кроветворной функцией, которая очень важна для формирования организма будущего малыша. Сегодня особенности селезенки еще изучены не до конца, и специалисты продолжают исследовать.
Причины удаления органа
К удалению селезенки прибегают лишь при неисправимых патологиях.
Причины для операции могут быть различными:
В некоторых случаях показанием к операции является гнойное воспаление в органе - абсцесс.
Проведение спленэктомии
Современные технологии дают возможность изъять селезенку из человеческого организма, избегая масштабных разрезов. Операция производится с применением специального инструмента - лапароскопа. С его помощью можно произвести визуальное наблюдение органов брюшной полости при хирургическом вмешательстве.
У подобной операции есть некоторые противопоказания, при которых спленэктомия должна производиться с полноценным доступом к проблемному внутреннему органу:
- высокая стадия ожирения больного;
- существенное увеличение селезенки.
Операцию нельзя делать людям с болезнями сердца, проблемами с дыханием и беременным женщинам.
Последствия хирургического вмешательства
Осложнения после спленэктомии появляются сразу или при реабилитационном периоде. Итак, удаление органа может за собой повлечь следующие последствия:
Эти последствия, как правило, появляются из-за ухудшения защиты организма. С осложнениями пациенты сталкиваются в первые два года после операции. Именно в это время нужно тщательно следить за собственным здоровьем. К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов:
При подобных симптомах нужно незамедлительно обратиться в больницу, так как опасность для здоровья представляет именно осложнения после операции, а не отсутствие селезенки.
Особенности реабилитационного периода
Продолжительность восстановления организма после спленэктомии варьируется от одного до двух месяцев и находится в зависимости от показаний к хирургическому вмешательству. При это медицинские специалисты советуют своим пациентам следующие:
А также после хирургического вмешательства не рекомендуется посещать государства, на территории которых встречается малярия. В течение двух лет после удаления органа нужно регулярно проходить обследование в клинике и при появлении любого недомогания незамедлительно обратиться к врачу.
Правильное питание после операции
В связи с тем, что после спленэктомии функции селезенки берет на себя печень, нужно обязательно соблюдать особую диету. Питательный рацион пациента не должен сильно нагружать ЖКТ и печень.
Питание должно быть щадящим и сбалансированным . Медицинские специалисты рекомендуют составлять рацион исключительно из полезной пищи. Меню можно дополнить:
- свежими фруктами и овощами;
- различными кашами;
- нежирной рыбой и мясом;
- маложирными молочные продуктами.
Чтобы стабилизировать функционирование печени и отток желчи, нужно время от времени пользоваться желчегонными травами. Однако к фитотерапии следует обращаться исключительно после беседы с доктором.
Улучшить работу печени и избежать неприятностей со ЖКТ после удаления селезенки можно, избегая следующих продуктов:
Питательный рацион после удаления селезенки должны быть насыщен углеводами и белками. А также будут очень полезны продукты с содержанием железа. Пищу рекомендуется готовить на пару или варить.
После спленэктомии жить можно. Удаление селезенки не особо опасно для здоровья. Однако чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество, нужно строго соблюдать медицинские рекомендации при реабилитации и обеспечить своему организму надежную защиту от инфекций.
Отзывы пользователей
У меня были некоторые проблемы со здоровьем, и врач мне порекомендовал удалить селезенку. Сначала долго искал информацию по этому вопросу (зачем человеку селезенка, дают ли инвалидность, чем можно питаться после операции, как себя чувствует человек без селезенки и т. д.), но понял, что лучше по всем вопросам консультироваться у доктора, так как каждый организм имеет свои особенности, и противопоказания могут быть разными. Потому лучше не рисковать.
У нас случилась неприятность. Мой сын, будучи в армии, получил травму во время полевых выходов. У него произошел разрыв селезенки. Я очень беспокоилась в первое время, но потом, после общения с врачом, мои нервы успокоились. Первое, что я спросила у него: может ли человек жить без селезенки. Он, наверное, полчаса рассказывал мне обо всех особенностях и последствиях. Теперь мой сын в полном здравии, а из армии его сразу же комиссовали.
Однажды я гуляла с собакой и получила сильную травму. Домой вернулась и сразу же вызвала скорую. Врач сразу же поставил диагноз - разрыв селезенки, а меня госпитализировали. Я очень далекий человек от медицины, потому и не знала, чем это может грозить. Поначалу даже отказывалась вырезать этот орган. Но врач меня быстро успокоил. Теперь вот соблюдаю диету и препараты пью, но и это временно. Скоро моя жизнь вновь станет прежней и полноценной.
Каждый орган в человеческом организме выполняет свою значимую роль. И многих волнует вопрос, как отразится на здоровье удаление селезёнки, последствия такой операции. Ведь этот небольшой орган является массовым хранилищем крови, которая позволяет восстанавливать нарушения кровяного баланса, а также выполняет ряд вспомогательных важных для жизни функций.
Что происходит в организме без селезенки
Учитывая всю важность этого органа для организма, последствия после удаления селезёнки бывают весьма разнообразными. Но это не означает, что такая операция приведет к летальному исходу или тяжелым заболеваниям. Бывают случаи, когда у человека еще с рождения отсутствует этот орган.
Большинство функций селезенки после ее удаления распределяются между другими органами. Все ее основные действия распределяются между печенью, костным мозгом и лимфатическими узлами. Но полностью удалять из крови отжившие тромбоциты не может ни один другой орган. Поэтому людям после операции назначают специальные препараты, которые защищают от образования тромбов.
Предназначение селезенки
Этот небольшого размера орган находится в брюшной полости за левой стороной желудка. Он плотно граничит с поджелудочной железой, кишечником и почкой. Иногда из-за такого близкого размещения непросто диагностировать ее заболевание.
Много лет селезенка считалась дополнительным органом, который не оказывает особого влияния на работу всего организма. Современной медициной выявлено несколько немаловажных функций, в которых она принимает непосредственное участие:
- уничтожение поврежденных непригодных к жизни тромбоцитов и эритроцитов;
- защита от вирусов и болезнетворных бактерий;
- синтез иммуноглобулина;
- контроль обменного процесса в организме и выработка железа.
Помимо того орган выполняет кроветворную функцию при утробном формировании плода. В настоящее время до конца все особенности его еще не изучены.
Основные причины удаления органа
В организме человека каждый орган предназначен для определенной функции. Проведение операции на селезенке назначается врачом только при непоправимых патологических нарушениях.
Иногда показанием к изъятию органа может быть возникновение абсцесса – гнойного воспаления в тканях органа.
Проведение спленэктомии
Что такое спленэктомия. При диагностировании серьезных и непоправимых отклонений в работе селезенки проводится хирургическая процедура по изъятию больного органа. Такое оперативное вмешательство называется спленэктомия.
Современные методы проведения операций позволяют провести удаление органа без больших разрезов на теле. Процедура выполняется с помощью лапароскопа – инструмента, который позволяет провести визуальное наблюдение брюшной полости во время операционных действий.
Но все же есть ряд противопоказаний, при которых следует проводить исключительно спленэктомию с полным доступом к пораженному месту:
- высокая степень ожирения у пациента;
- значительное увеличение размеров селезенки.
Последствия спленэктомии
Осложнения после хирургических действий могут возникать сразу или во время восстановительного периода. Удаление селезенки может привести к таким последствиям:
- изменение формулы крови;
- нарушения в работе системы пищеварения и проблемы с
- печенью;
- воспалительные реакции в организме;
- кровотечения;
- грыжа брюшной полости;
- снижение иммунной защиты;
- нарушения функций фагоцитарной системы;
- склонность к инфекционным заражениям;
- существенное увеличение свертываемости крови.
Такие последствия могут развиться вследствие снижения защитных реакций организма после удаления селезенки. Особенно риску развития осложнений подвержены пациенты в первые два года после хирургического вмешательства. В это время людям после спленэктомии необходимо больше приделать внимания своему здоровью. И при появлении таких симптомов нужно сразу обращаться к лечащему врачу:
- резкие боли в области живота;
- высокая температура тела;
- отдышка;
- постоянная потливость;
- рвота, головокружение и тошнота;
- продолжительная диарея;
- кровяные, гнойные выделения или воспаление кожного покрова в местах, где делались разрезы при операции;
- постоянный кашель;
- ускоренное сердцебиение.
Появление таких признаков после операции требует проведения срочного обследования, так как угрозу жизни представляет не отсутствие селезенки, а осложнения, которые возникают после ее удаления.
Реабилитация
Длительность реабилитационного периода после спленэктомии составляет полтора месяца и зависит от характера показаний, которые привели к хирургическому вмешательству. Во время восстановления работы организма врачи рекомендуют:
- исключить сильные физические нагрузки;
- мыться только под душем;
- не принимать алкогольные и газированные напитки;
- постоянно проводить прогулки на свежем воздухе;
- отказаться от вредной пищи – употреблять фрукты и овощи с высоким содержанием железа;
- следить за чистотой тела;
- не заниматься самолечением;
- делать обязательную вакцинацию от гриппа весной и осенью;
- избегать контакта с инфекционными больными, не посещать людные места во время эпидемий.
Людям после операции по удалению селезенки нежелательно посещать страны, где есть риск подхватить малярию. Также на протяжении двух лет проводить регулярные клинические обследования и при первых признаках недомогания обратится за помощью в медицинский центр.
Питание после удаления селезенки
Так как многие функции, которые выполняла селезенка, принимает на себя печень, то крайне важно соблюдать правильную диету. Пища, входящая в рацион больного не должна давать нагрузку на печень и органы пищеварительной системы.
Питание чтобы облегчить последствия после удаления селезенки должно быть сбалансированным и щадящим. Врачи советуют пациентам вносить в рацион только полезную для здоровья пищу. Что можно кушать после удаления селезенки:
- свежие фрукты в неограниченном количестве;
- разные овощи;
- каши из различных круп;
- нежирное мясо и рыбу;
- выпивать не менее полтора литра жидкости в день;
- молочные продукты с пониженной жирностью.
Чтобы наладить отток желчи, и улучшить работу печени следует периодически принимать желчегонные лекарственные травы. Фитотерапия проводится только после консультации у лечащего врача.
Избежать проблем с работой пищеварительного тракта и облегчить работу печени при отсутствии селезенки можно, если исключить из ежедневного рациона:
- тяжелую жирную пищу;
- острые блюда и приправу;
- жирное мясо;
- алкоголь и крепкий кофе;
- сдобные хлебобулочные и сладкие кондитерские изделия;
- копчености;
- рыбные консервы;
- кулинарные жиры;
- сало;
- молочные продукты с высоким процентом содержания жира.
После удаления селезенки диета должна включать в себя пищу обогащенную белками и углеводами. В организм необходимо вносить продукты, в состав которых входит железо. Блюда следует варить или готовить на пару. Пищу нужно употреблять без содержания холестерина, ароматизаторов и вредных для организма жиров.
Жить поле удаления селезенки можно. Спленэктомия не представляет особой угрозы для здоровья. Но чтобы повысить качество и продолжительность жизни людям при отсутствии селезенки необходимо соблюдать все предписания врача во время реабилитационного периода и постоянно защищаться от инфекционных заболеваний.
Значение селезенки для организма нельзя недооценивать, ведь это важнейшая часть его иммунной системы. Селезенка содержит лейкоциты, которые помогают организму справиться с бактериальными инфекциями. Но она не только фильтр для бактерий, это орган, регулирующий функции кроветворения – свертываемость крови, разрушение отработанных эритроцитов, а наличие запаса эритроцитов в критической ситуации способно поддержать организм, влившись в общий кровоток.
Заболевания селезенки
После удаления селезенки любые инфекции развиваются быстро, с тяжелым течением. Они объединены названием — генерализованная постспленэктомическая инфекция, которая в 50% всех случаев приводит к летальному исходу, а наибольшему риску подвержены дети до 5-ти лет. Неслучайно уже перед операцией пациента вакцинируют от наиболее опасных инфекций.
При отсутствии селезенки ее основные функции принимают на себя печень и костный мозг, однако они не в состоянии очистить кровь от отживших тромбоцитов, которые циркулируют в крови, угрожая дополнительными тромбозами. Чтобы этого избежать, назначают антикоагулянты, разжижающие кровь и уменьшающие агрегацию тромбоцитов.
Для людей без селезенки недопустимы переохлаждения, воспалительные и простудные заболевания. Детям необходим ежедневный прием антибиотиков, чтобы не допустить развития бактериальных инфекций. Взрослые в таком приеме антибиотиков не нуждаются, только при высоком риске заболевания. Необходимы также препараты, укрепляющие иммунную систему.
Ежегодно следует и других заболеваний, в частности пневмонии.
Пациентов наблюдают , периодически контролируя основные показатели крови.
В человеческом организме нет ненужных органов. Каждый из них выполняет свою - может на первый взгляд и не совсем важную - функцию и поддерживает жизнедеятельность организма.
В данной статье речь пойдет о таком органе как селезенка. - это непарный паренхиматозный орган брюшной полости, который находится в левом подреберье и относится к органам лимфатической системы. На ранних этапах внутриутробного развития, она выполняет кроветворную функцию, то есть отвечает за образование эритроцитов и лейкоцитов. Но к рождению малыша эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка продолжает продуцировать только лимфоциты и моноциты.
Селезенку не относят к жизненно важным органам и вопрос, что будет, если удалить селезенку, является вполне адекватным. Однако, данный орган выполняет множество важных функций, а именно:
- Селезенка отвечает за образование лимфоцитов - клеток иммунной системы, - а также антител . Благодаря этому она действует как своеобразный фильтр для бактерий и других чужеродных частиц
- Селезенка разрушает поврежденные эритроциты, а также эритроциты и другие форменные элементы крови, жизненный цикл которых закончился. При этом гемоглобин, находящийся в этих эритроцитах, поддается трансформации и образует билирубин и трансферин. Билирубин, как известно, является главной составной желчи
- Селезенка является депо крови - в ней накапливается 1/3 всех тромбоцитов в организме, а также эритроциты, лейкоциты
Таким образом, селезенка принимает участие в обмене веществ, выполняет кроветворную, иммунную, фильтрационную функции, а также функцию резервуара крови.
Однако, в некоторых случаях возникает вопрос об удалении данного органа, поэтому важно знать, что будет, если удалить селезенку. Далее в статье расскажем более детально, когда необходимо удаление селезенки, последствия какого характера могут наблюдаться после данной манипуляции, какие виды оперативных вмешательств существуют, а также, как проходит восстановительный период после операции и необходима ли диета.
Можно ли жить без селезенки?
Людей, которым необходимо по тем, или иным причинам удалить селезенку, в первую очередь интересует вопрос, можно ли жить без селезенки? Жить без селезенки вполне возможно. Одни утверждают, что длительность жизни людей без селезенки сокращается, а другие уверены, что и длительность, и качество жизни при отсутствии селезенки абсолютно не отличается от здоровых людей.
Как упоминалось выше, селезенка не принадлежит к жизненно важным органам. На ранних этапах эмбриогенеза она отвечает за продукцию кровяных клеток - эритроцитов и лейкоцитов. Однако, в дальнейшем эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка остается лишь резервуаром крови.
Поэтому не стоит беспокоиться вопросом, можно ли жить без селезенки!
Людей также интересует, как жить без селезенки после операции, меняется ли как-нибудь качество и стиль жизни? Не стоит забывать, что селезенка является все таки важным органом иммунной системы. Поэтому иммунитет после операции значительно снижается. В восстановительном периоде следует беречься от переохлаждений, по возможности не контактировать с больными на вирусную, или бактерийную инфекцию, поддерживать организм витаминами, минералами, общеукрепляющими средствами.
Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
Спленэктомия
, или удаление селезенки- операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям
- например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:
- Спленомегалия (увеличение селезенки)
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Гемобластозы
- Киста, абсцесс селезенки
- Инфаркт селезенки
- Туберкулез селезенки
- Портальная гипертензия
- Заболевания крови такие, как, например, талассемия, аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, наследственный микросфероцитоз, также часто являются показанием к операции удаление селезенки