Болезнь сифилис — самое распространенное инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путём, склонное к хроническому и прогредиентному (увеличение количества симптомов) течению. Причиной сифилиса, его возбудителем является бледная трепонема. Для заболевания характерно поражение отдельных органов и систем (нервная, лимфоидная системы). О том, как передается и как проявляется сифилис можно узнать в нашей статье.

Вконтакте

Особенности возбудителя болезни

Бледная трепонема представляет собой тонкий спиралевидный микроорганизм. Из-за способности поглощать красящие вещества, получила приставку «бледная». Простым световым микроскопом её трудно уловить ввиду ничтожно малого диаметра. Поэтому для выявления трепонемы, используют исследование в темном поле микроскопа препарата, не подвергшегося фиксаторам. Препарат делают из серозных выделений первичной сифиломы.

Заражение половым путем

Путь передачи бледной трепонемы — только антропонозный (то есть одного человека к другому), источник инфекции — больной сифилисом первичного и вторичного периода.

Больные сифилисом наиболее опасны в первые 1,5- 2 года заболевания, после — вероятность заражения снижается.

Половой путь заражения самый распространенный, относиться к непосредственному контактному способу заражения (в 98% случаев) .

Заражение происходит во время полового акта (вагинального, орального, анального) без использования контрацептивов. Биологические жидкости (такие сперма, менструальная кровь) являются источниками бледной трепонемы.

Передается ли сифилис через слюну, прикосновение, поцелуй или кровь

Известен также такой вид болезни, как бытовой сифилис. В быту таким способом заражения могут быть подвержены маленькие дети, при наличие у их родителей активной формы сифилиса.

Существует опосредствованный путь заражения сифилисом через предметы, которые были в контакте с биологическим материалом и содержат патогенные микроорганизмы.

Такими предметами могут быть зубные щетки, предметы быта (ложки, вилки, посуду), предметы гигиены (бритвы), которые соприкасались со слизистой оболочкой полости рта, полотенца. Риску заражения в данном случае подвергаются члены семьи и люди из закрытых коллективов.

При халатной обработке инструментария, на котором сохранился биологический материал (ректальные и маточные зеркала, боры и эндо-инструменты в стоматологии), в медицинских и косметологических учреждениях также существует риск заражения бледной трепонемой.

Как можно заразиться сифилисом:

Медицинские сотрудники могут подвергнуться заражению во время работы с инфицированными пациентами при игнорировании правил защиты.

В группу риска входят такие специалисты:

  • Врачи-венерологи;
  • Хирурги (при попадании крови пациента на незащищенные поврежденные кожные покровы врача во время хирургической операции);
  • Врачи стоматологи (возможно заражение через стоматологический инструментарий, который был в контакте с инфицированным больным, а также при работе без перчаток с зараженной слизистой оболочкой полости рта и кровью);
  • Акушеры-гинекологи (заражение во время принятия родов инфицированной женщины через кровь, родовые выделения, а также от крови ребенка).

Хотя врачи-венерологи сталкиваются с больными сифилисом в самые активные периоды заболевания, они крайне редко подвергаются заражению. Это связано с несколькими причинами:

  1. Врачи знают, с каким заболеваниям имеют дело, и какие последствия им грозят;
  2. Работают всегда в резиновых перчатках, или проводят свои манипуляции через вату; следят за кожей рук, не допуская ее травматизации;
  3. Всегда в наличие — дезинфицирующие вещества (70° спирт или карболовая кислота), которые при подозрение на инфицирование могут быть использованы для дезинфекции пораженного участка.

Профилактика сифилиса проста и не требует особых усилий:

  • Соблюдение общепринятых норм гигиены (пользоваться только своими личными предметами гигиены и отдельной посудой);
  • При половых контактах , отказаться от случайных половых контактов;
  • Если же имелся факт интимной близости с незнакомым человеком необходимо через некоторое время (в инкубационный период проявления сифилиса отсутствуют) обратиться к врачу-венерологу за консультацией, обследованием и последующим лечением;
  • Регулярно посещать врача — венеролога для профилактических осмотров как самому, так и вместе с половым партнером, чтобы исключить заражения половыми заболеваниями, в том числе и сифилисом;
  • Не лечить сифилис самостоятельно и народными средствами. Такие действия затруднят диагностику заболевания сифилиса и приведут к сомнительным анализам в дальнейшем;
  • Перед планируемой беременностью желательно пройти обследование на наличие половых заболеваний, во время беременности провести серологическое исследование для того, чтобы обезопасить ребенка от врожденного сифилиса;
  • Провести дополнительное лечение сифилиса при беременности у женщин, переболевших этим заболеванием и снятые с медицинского учёта;
  • Ограничить тесное общение и контакт с больным сифилисом.

Отказ от случайного секса и раннее обращение к специалисту помогут Вам обезопасить себя и своих родных от бледной трепонемы.

Заболевание сифилис известно человечеству с 15-го века, и до определенного времени, а именно эры открытия антибиотиков, эта болезнь являлась тяжелой и инвалидизирующей патологией, значительно укорачивающей жизнь человека.

Однако сегодня активное использование антибиотиков при лечении других заболеваний в некоторых случаях способствует смазыванию клинической картины и развитию скрытого сифилиса у населения.

Современный сифилис имеет повсеместное распространение. Основная возрастная группа – молодые люди 15-40 лет с пиком заболеваемости в 20-29 возрасте. Риск заражения выше у женщин (микротравмы влагалища способствуют инфицированию), но на сегодняшний день рост числа гомосексуалистов приводит к тому, что чаще регистрируются случаи сифилиса у мужчин.

Сифилис является третьей по распространению венерической инфекцией, жертвами которого ежегодно становится около 12 миллионов человек. Однако данная статистика не отражает реальной картины, поскольку часть заболевших лечится самостоятельно, скрыто либо вовсе не обращается к медикам. И многие задумываются о том, как может произойти заражение этим венерическим заболеванием кроме полового пути, передается ли сифилис бытовым путем, через слюну, через поцелуи, передается ли он ребенку? Об этом наша статья.

Через какое время после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период, исчисляющийся с момента попадания в организм бледной трепонемы и до формирования твердого шанкра, в среднем составляет 3-4 недели (см. подробно о ). Возможны следующие варианты скрытой фазы:

  • укорочение до 8-15 дней при одновременном заражении от нескольких источников
  • удлинение до 100-190 дней на фоне приема антибиотиков по поводу лечения другой патологии

То есть после заражения человек в течении как минимум 2- 6 недель не ощущает никаких симптомов, что при большом количестве сексуальных партнеров затрудняет установление источника инфекции.

Какими путями передается сифилис?

Зная, как передается сифилис, можно легко защитить себя и своих близких от этой неприятной болезни.

  • Заражение сифилисом при половом контакте

Половой путь, реализуемый при незащищенном половом акте без использования барьерной контрацепции, является основным в эпидемиологии заболевания, вследствие чего сифилис и относится к группе ИППП. Сперма и влагалищные выделения являются отличной средой для осуществления жизнедеятельности бледной трепонемы, и даже единственный половой акт (с влагалищным, анальным или оральным проникновением) с больным человеком характеризуется 50 % риском заражения второго партнера.

Любой из видов половых отношений одинаково опасен, однако анальное проникновение характеризуется наибольшим риском заражения, поскольку вероятна травматизация слизистой прямой кишки. Если рассматривать половой акт с вагинальным проникновением, женщина имеет повышенный риск заражения сифилисом, нежели мужчина, и объясняется это легкостью травматизации слизистой влагалища во время половых отношений.

Коварной особенностью сифилиса является заразность больного человека на любой стадии заболевания. Не зная о своей болезни, в период инкубации, больной человек может вовлекать в порочный круг заболевания все новых партнеров, вступая в половые отношения.

  • Заражение сифилисом через слюну

Сифилис передается через слюну больного человека, если высыпания расположены в ротовой полости либо на губах – только в этом случае в слюне обнаруживается бледная трепонема. Такие больные представляют опасность заражения при глубоких поцелуях, когда ротовые полости непосредственно соприкасаются друг с другом.

По статистике сифилис передается через поцелуй, через слюну очень редко, поскольку сифилитические высыпания на слизистой рта и губах – довольно редкое явление. К тому же, у здорового человека должны быть микротравмы слизистой ротовой полости, чтобы возбудитель сифилиса мог проникнуть в кровоток.

  • Заражение через грудное молоко

В грудном молоке больной женщины обнаруживаются трепонемы, поэтому она может заразить своего ребенка при кормлении грудью. Поскольку у детей грудного возраста, особенно новорожденных, иммунная система несовершенна, они подвержены повышенному риску заболевания сифилисом.

  • Заражение сифилисом через кровь

Поскольку возбудитель сифилиса присутствует в крови, то переливание зараженной крови либо трансплантация органов больного человека приведет к заражению данной патологией. Однако данный путь передачи сифилиса может быть реализован с очень малой вероятностью, так как и кровь, и трансплантируемые органы тщательно проверяются на наличие различных инфекций, в том числе, на сифилис.

Более вероятный путь заражения сифилисом через кровь – это использование одного шприца среди группы наркоманов либо одной емкости для приготовления раствора наркотического средства. При повреждении слизистых оболочек и кожи, например, во время драки, также можно заразиться сифилисом от больного человека.

С самого первого дня заражения до последнего дня болезни — кровь больного сифилисом заразна. Это значит, что не только при переливании крови возможно заражение, но и при травмировании слизистой или кожи медицинскими инструментами, инструментами в салонах маникюра и педикюра (без обработки), на которые попала кровь больного сифилисом — может привести к заражению здорового человека. Любые наружные проявления сифилиса (папулы, язвы, эрозии) со скудным отделяемым у больного являются очень заразными, наличие микротрещин на коже здорового человека при соприкосновении с кожей такого больного приводят к заражению сифилисом бытовым путем (контактным).

  • Заражение в процессе профессиональной деятельности

Данный путь передачи сифилиса имеет место среди лиц определенных профессий: медицинского персонала, косметологов и прочих лиц, деятельность которых связана с инвазивными процедурами и контактом со слюной, влагалищными выделениями, кровью зараженных людей. В середе медиков заражение вероятнее всего может произойти при случайных травмах инструментами, которые были использованы у пациента, страдающего сифилисом. Косметологи же могут заразиться при личном использовании не прошедших дезинфекцию инструментов, которые использовались во время процедур у человека, больного сифилисом.

Обязательное условие передачи – нарушение целостности кожных покровов у здорового человека. Просто попадание зараженной крови на неповрежденную кожу не приводит к заражению сифилисом.

  • Заражение сифилисом бытовым путем

Многих интересует, передается ли сифилис бытовым путем – ведь с больным человеком кому-то приходится жить рядом. Передача сифилиса через предметы быта (полотенца, столовые приборы, посуду, белье, сигареты, предметы личной гигиены) вероятна при тесном и длительном контакте с больным человеком, притом на терминальных стадиях заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду (распадающиеся гуммы, язвы). При высыхании трепонема теряет свою патогенность, поэтому передача сифилиса возможна только с частичками слюны или другой жидкости на предметах.

  • Заражение трансплацентарно

Данный путь реализуется во время беременности больной женщины – сифилис передается от матери к плоду. На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить – да. Сначала трепонема поражает плаценту, и, разрушив защитный плацентарный барьер, легко проникает в ткани и органы плода через пупочную вену или лимфатическую систему. Женщина особенно заразна в первые три года заболевания, но и в дальнейшем вероятность заражения плода остается.

  • Заражение сифилисом во время родов

Поскольку возбудитель присутствует во влагалищной среде, а сам процесс родов сопровождается контактом крови матери с плодом, такой путь передачи легко реализуется. Если ребенку удалось избежать внутриутробного заражения сифилисом, то в процессе естественных родов предотвратить это практически невозможно. В данном случае проводится кесарево сечение, при котором риск заражения ребенка значительно снижается.

Как не заразится сифилисом?

Соблюдение элементарных правил личной безопасности поможет избежать этого неприятного и постыдного заболевания. Зная, каким путем передается сифилис, легко оградить себя от всех возможных ситуаций, при которых высока вероятность заражения.

  • Использование презерватива при любых видах половых отношений.
  • Использование местных антисептиков для обработки половых органов, полости рта, прямой кишки после половых отношений ( , Хлоргексидина). Данная мера оправдана и при защищенном, и при незащищенном половом акте – во втором случае полной гарантии того, что заражение не наступит, нет, однако вероятность этого значительно снижается.
  • Обращение к венерологу в течение 2 часов после незащищенного полового акта для назначения профилактического лечения (антибактериальная терапия из группы выбора).
  • Искусственное вскармливание детей, рожденных от матерей, больных сифилисом.
  • Строго индивидуальное использование средств личной гигиены и ухода за телом.
  • Использование одноразовых шприцев при любых видах инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные и пр.).
  • Строгое соблюдение правил профессиональной безопасности у лиц из группы риска.
  • Обязательное лечение беременной женщины при обнаружении у нее сифилиса.
  • Своевременное, регулярное профилактическое обследование на ИППП.

Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Диагностика сифилиса, особенно скрытого - достаточно сложная задача для врачей, поскольку результаты анализов могут быть как:

  • на стадии инкубационного периода - отрицательными
  • так и ложноположительными - иногда такие результаты могут быть из-за перенесенной ранее малярии или на фоне хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита, при хронических гепатитах, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, при беременности, антифосфолипидном синдроме. Поэтому анализы следует повторить после купирования хронических очагов инфекции и терапии соматических заболеваний.
  • при прохождении антибиотикотерапии по поводу прочих заболеваний результаты титров реагинов могут быть не высокими.

В мировой практике для установления диагноза сифилиса (терпонемные) и оценки излеченности (нетерпонемные) применяют следующие анализы - тесты:

  • нетрепонемный тест - РПР / VDRL, уменьшение этих титров в 4 раза в течении 1 года после лечения считается критерием излеченности
  • трепонемные тесты - реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА - TPHA)
  • трепонемные тесты - реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA)

Трепонемные тесты используются только для установления диагноза сифилиса, но не для контроля излеченности. Для установления диагноза в России еще используют реакцию Васермана (реакцию связывания комплимент), а также РИБТ - реакцию иммобилизации бледных трепонем. Проведение РПР теста обычно дополняется анализами РИБТ, ПЦР, РИФ.

Оценка результата РПР/ VDRL РИФ РПГА
  • или инкубационный период
  • или ранняя стадия
  • или нет сифилиса
 - - -
  • или сифилис есть и он нелеченный
  • или недавно леченый сифилис
 + + +
  • или ложноположительный результат РИФ и РПР
  • или первичный сифилис
 + + -
  • или ложноотрицательная РИФ
  • или ложноположительные РПР и РПГА
 + - +
  • или поздний не леченный сифилис
  • или леченый сифилис
 - + +
  • биологическая ложноположительная реакция
 + - -
  • или ложноположит. анализ РИФ
  • или недавно пролеченный сифилис
  • или ранний первичный сифилис
 - + -
  • или ложнополож. РПГА
  • или пролеченый сифилис
 - - +

После заражения в конце инкубационного периода могут быть положительными:

  • через 1-2 недели после возникновения шанкра (то есть через 4-5 недель от заражения) могут быть положительными неспецифические антитела
  • IgG к трепонемным антигенам становится + через 4 недели после начала сифилиса
  • специфические противотрепонемные антитела IgM могут появляться на 2 недели заболевания
  • при появлении симптомов, в анализах крови на сифилис могут быть положительным суммарные антитела IgM + IgG

В течении всего курса лечения результаты анализов могут изменяться, при адекватной терапии в анализах крови титры IgM быстро снижаются, а вот титры IgG очень долго сохраняются в крови, иногда до конца жизни пациента.

недели 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
инкубационный период твердый шанкр первичная розеола
увеличение лимфоузлов полиаденит
Реагины (IgM + IgG) положит. МР (RPR/VDRL)
Противотрепонемные IgM + Ig M - ИФА/IgM -иммуноблотинг
Противотрепонемные IgG + ИФА, РПГА, РИФ
+ РИБТ

Для массового обследования населения используются не дорогие, простые и очень быстрые тест системы - нетрепонемные тесты. Обязательному обследованию подлежат следующие категории граждан:

  • Военнослужащие
  • Беременные женщины
  • Отбывающие наказание в тюрьме
  • Перед любым хирургическим вмешательством и при поступлении на лечение в стационар
  • Доноры органов для трансплантации и доноры крови
  • Профессиональные обследования работников в сфере образования, медицины, работников сферы питания

Содержание

Опасное заболевание бытовой сифилис характеризуется длительным инкубационным периодом и специфическими симптомами. Заражение им происходит из-за несоблюдения личной гигиены, когда люди пользуются чужими зубными щетками, пьют не из своих кружек, курят одну сигарету с друзьями. Стоит узнать характерные признаки болезни и возможные варианты диагностики, лечения.

Что такое бытовой сифилис

Половой сифилис и бытовой – это одна и та же болезнь, отличающаяся методом передачи. В медицинской терминологии под этим заболеванием понимают хроническое инфекционное венерическое, которое поражает все органы и ткани человека, очень быстро прогрессирует. При тесном бытовом контакте можно заразиться сифилисом, который имеет сходные признаки с половым.

Передается ли сифилис бытовым путем

Люди ошибочно полагают, что заразиться сифилисом бытового типа трудно, но это не так. При переливании крови, взятой от больного, обычных контактах вроде рукопожатия или поцелуя легко можно получить эту болезнь, даже не подозревая о риске. Врачи, обнаружив у больного симптомы, проверяют не только его сексуальных партнеров, но и членов семьи. Часто заболевание обнаруживается у близких родственников одновременно.

Как передается

Пути передачи сифилиса – бытовой и половой. Быстрое заражение возможно через предметы, загрязненные сифилитическими элементами кожи и слизистых, потому что возбудитель заболевания долго сохраняет свою активность во влажной среде. Заразиться можно через укусы, поцелуи, посуду, сигареты, полотенца, белье. Самыми опасными являются первые две стадии недуга, когда у больного наблюдаются язвы и эрозии в полости рта, которые будут источником инфекции.

Заразность мочи и пота больного сифилисом пока не доказана, но существует вариант заражения ребенка через молоко кормящей матери. Врачи, если они не используют перчатки, рискуют при проведении лечебных процедур, соприкосновении с внутренними органами пациента при операции. Еще существует трансфузионный метод передачи – через переливание крови.

Что собой представляет возбудитель заболевания

Вызывает сифилис бледная трепонема – грамотрицательная спирохета, которая выглядит как спираль. Она не слишком устойчива к внешним воздействиям – исчезает после высыхания предметов домашнего обихода, но долго сохраняется во влажной среде. Активизируется бледная трепонема при температуре 40-42 градуса, потом умирает, при 55 градусах гибнет за 15 минут. Низкая температура не оказывает на микроорганизм губительного действия – за 9 лет экспериментального хранения при минус 70 градусах активность ее не исчезла. Трепонема чувствительна к химическим веществам.

Как распознать

Заражение сифилисом бытового типа похоже на генитальное – больной чувствует усталость, ломоту суставов, у него повышается температура. Болезнь ослабляет иммунитет, поэтому параллельно возникают другие заболевания. Обращаться к врачу, если вы обнаружили только этим признаки, не стоит, но нужно регулярно проходить обследования, медосмотры и сдавать кровь.

Симптомы

В соответствии со стадиями развития различаются и симптомы бытового сифилиса. Инкубационный период длится 3-4 недели, во время которых болезнь протекает бессимптомно. Только на первичной и вторичной стадии начинаются разрушительные признаки, которые к третьей стадии становятся очень заметными, и игнорировать их не получается. На первых двух стадиях болезнь реально вылечить, но запущенные случаи – нет.

Первичный этап бытового сифилиса

Признаки бытового сифилиса на первичной стадии начинаются с появления небольшого пятна красноватой окраски на месте внедрения в тело бледной трепонемы. Через несколько дней на этом месте появляется твердый округлый шанкр – язва с твердыми краями диаметром несколько миллиметров, которая не болит. Постепенно увеличиваются все лимфатические узлы. Шанкр появляется на губах, языке, миндалинах, деснах, тогда как при половом сифилисе место его локализации – гениталии.

Редко шанкр может появиться на подбородке, слизистой века, глазном яблоке, на сосках молочных желез, пальцах рук. Встречаются бессимптомные начальные случаи. Длительность периода 6-7 недель. Дополнительными признаками заболевания являются общее недомогание, головные боли, боли в костях, бессонница, малокровие. Переход ко второй стадии характеризуется слабостью, утомляемостью, редкими болями в мышцах, суставах, бессонницей, нарушениями аппетита.

Вторичный период

По мере распространения инфекции и вируса по организму начинается вторичный сифилис, который без лечения может продолжаться до четырех лет, сопровождаться несколькими рецидивами. На этой стадии появляются высыпания разнообразной формы, величины, цвета на коже или слизистых оболочках. Часто их можно встретить в местах, подверженных трению.

Без лечения высыпания мощно разрастаются, образуют очаги и ссадины с сочащейся тканевой жидкостью. При вторичном периоде на шее появляются беловатые пятна – свидетельство поражения нервной системы. Кроме того, заражаются кровеносные сосуды, сердце, глаза, уши, суставы, кости, внутренние органы, кости, выпадают волосы. Пятна и папулы склонны к самопроизвольному исчезновению или появлению вновь.

Третичный сифилис

После вторичного периода наступает третичный, характеризующийся сыпью на коже и слизистых. Появляются бугорки, а в подкожной клетчатке, костях и внутренних органах – гуммы, содержащие возбудитель болезни. Они представляют собой плотные образования в форме шара, по виду напоминающие узлы размером до ядра фундука. Образования перерастают в рубцы и язвы, нарушения тканей являются необратимыми. Период длится десятилетиями. Если гуммы поражают лицо, разрушается скелет – у больного проваливается нос, как на фото, появляются обезображивающие уродства.

Бытовой сифилис у детей

Заражению сифилисом бытового типа подвержены маленькие дети – в возрасте от полугода до полутора лет. На теле ребенка появляется твердый шанкр, который локализуется в областях на голове, лбу, губах, во рту и на миндалинах. Заразить малыша может кормящая мать, другой родственник через поцелуи, посуду, постельное белье.

Чем может повлиять на беременность бытовой сифилис

Женщина, инфицированная сифилисом, при беременности получает гормональный дисбаланс. Это ведет к риску выкидыша или преждевременных родов, возникает анемия. В большинстве случаев ребенок рождается инфицированным – заражение происходит через кровь, плаценту. Опасным для детей является вторичный сифилис будущей матери. На этой стадии самая большая вероятность выкидыша или рождения мертвого младенца. Третичный период позволяет выносить и родить здорового ребенка даже при отсутствии терапии.

Если до 16-й недели беременности было проведено лечение, шансы на рождение здорового ребенка сильно повышаются. Врожденный сифилис также считается бытовым – заражение происходит в утробе в течение 28-32 недель беременности. Если ребенок выжил и родился, то он страдает от признаков болезни. У детей находят обширные высыпания и раны на коже, поражения сердца, глаз, печени, водянку. Малыши страдают от болезней костей, суставов, мозга, деформации зубов, черепа, носа, а позднее отстает в развитии, умственных особенностях, плохо набирает вес.

Во время беременности диагностировать сифилис можно, если сдать анализ крови – реакцию Вассермана. Позже применяют трепонемные методы для перепроверки положительного результата. Проводят КТ, берут мазки, назначают лечение антибиотиками. Плод можно обезопасить от врожденной болезни, если начать принимать препараты на 20 неделе беременности.

Диагностика

Для выявления сифилиса нужно обратиться к венерологу или дерматовенерологу. После осмотра проводят анализ крови на RW. Если выявлена положительная реакция, проводят дополнительные исследования. Используют реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) и трепонемный антиген (ТРНА). В особых случаях проводят компьютерную томографию для выявления поражения центральной нервной системы. Берут мазки с сыпи на коже для проверки на наличие бледных трепонем. На первых двух стадиях проводят ПЦР-диагностику.

Лечение

При сифилисе бытового типа назначают амбулаторное лечение и домашний карантин. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение, сочетающее специфическую и неспецифическую терапию. Это поможет только на первых двух стадиях болезни, на третичной нарушения тканей и органов необратимы. Вот некоторые популярные препараты для избавления от недуга:

  1. Антибиотики – пенициллиновые группы (Оксациллин, Ампициллин, Бензилпенициллин, Карбенициллин) быстро проникают в кровь и выводятся. Назначают использование каждые три часа в виде таблеток или инъекций. Могут назначать Бициллин, Эритромицин, Олететрин или Тетрациклин в комплексе с антигистаминными медикаментами. Курс длится две недели при первичном периоде и месяц при вторичном.
  2. Препараты с висмутом – содержат тяжелый металл, который борется со спиральным микроорганизмом и обладает противовоспалительным эффектом. Бийохинол – взвесь солей висмута в персиковом масле уничтожает бактерии, но имеет много противопоказаний. Его нельзя использовать грудничкам, людям с заболеваниями сердца и сосудов, туберкулезом, стоматитом. Инъекции назначаются раз в три дня по одной ампуле, могут применяться при позднем и рецидивирующем сифилисе. При индивидуальной непереносимости хинина, заболеваниях печени и почек используют Бисмоверол.
  3. Иммуностимуляторы – укрепляют защитные функции тела, снимают воспалительные процессы. К ним относятся Пирогенал, Торфот, препараты с алоэ.
  4. Витамины – для поддержки иммунитета рекомендовано пить витамины группы В, С, А, Е.

Профилактика

Для предупреждения возникновения сифилиса бытового характера стоит помнить о следующих моментах, которые будут хорошей профилактикой:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • пользование индивидуальными бельем, полотенцем, зубной щеткой, бритвой;
  • мытье посуды горячей водой.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сифилис — старейшая венерическая болезнь, известная еще со времен античной Греции. Долгое время не было точно известно, как передается сифилис, и до середины 20-го он практически не поддавался лечению. Сегодня сифилис продолжает оставаться одним из самых распространенных венерических заболеваний, поэтому знать его основные симптомы и пути передачи не будет лишним для любого человека.

  • Сроки появления симптомов
  • Основные симптомы сифилиса
  • Диагностика сифилиса
  • Меры предосторожности

Сроки появления симптомов

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (treponema pallidum), которая обладает высокой подвижностью и прекрасно себя чувствует в любой влажной среде, включая слюну. Чаще всего передается половым путем. С первых минут попадания трепонемы в организм больной может заражать других людей, сам не догадываясь об этом, так как инкубационный период сифилиса не имеет симптомов.

Длиться он может от двух недель до нескольких месяцев в зависимости от дополнительных условий:

  • 1-2 недели — при заражении от разных источников.
  • 3-4 недели — при отсутствии дополнительных факторов, влияющих на течение болезни.
  • до полугода — при длительном курсе лечения антибиотиками от других болезней.

В инкубационный период риску подвергаются и члены семьи, так как бледная трепонема может передаваться и бытовым путем.

Основные симптомы сифилиса

Сифилис заразен во все периоды болезни, но степень опасности заражения разнится, в зависимости от стадии заболевания.

Диагностирование сифилиса по характерным признакам чаще всего происходит во время первичной и вторичной стадий заболевания.

Основной и самый характерный ранний признак болезни – первичная сифилома, или твердый шанкр.

Типичная его форма – небольшая округлая язвочка, которая не зудит, не болит и не причиняет человеку дискомфорта.

Чаще всего шанкр располагается в области гениталий, но это происходит только при заражении во время полового акта.

Место образования шанкра всегда связано с местом проникновения трепонем в организм. То есть его локализация четко указывает на способ заражения. Поэтому при передаче оральным сексом шанкр будет располагаться в ротовой полости или гортани. Шанкры после анального секса локализуются в области заднего прохода.

Если заражение произошло во время контакта биологических жидкостей с кожей, первичная сифилома может располагаться в довольно неожиданных местах. Локализация в этих случаях чаще встречается на внутренней стороне бедер, кистях рук, на животе и лице.

На первичной стадии, сифилис часто не доставляет пациентам никакого дискомфорта, но это не значит, что болезнь незаразна.

Важно! Особенную опасность представляет сам шанкр – в нем концентрация бледных трепонем максимальная.

Вторичный сифилис передается еще активнее и потому очень опасен. Сифиломы приобретают вид сыпи, которая может покрывать все тело.

Концентрация возбудителей на сифиломах продолжает оставаться очень высокой. Благодаря этому человек в стадии вторичного сифилиса очень заразен. Если лечение такого пациента проводится в домашних условиях, необходимо тщательное соблюдение бытовых правил эпидемической безопасности. В этой ситуации он чрезвычайно опасен, в том числе, в плане риска бытовой передачи сифилиса. У пациента должны быть свои посуда, постельное белье и средства личной гигиены.

Третичный сифилис наиболее опасен для пациента и наименее заразен для окружающих. Болезнь в этой стадии проявляется в виде гранулем или гумм, которые разрушают органы. Бледные трепонемы в этот период в основном находятся внутри гранулем и наружу практически не попадают.

Распространенные способы заражения

Половой путь является наиболее распространенным способом передачи сифилиса. Сперма и влагалищные выделения — очень благоприятная среда обитания для инфекции, поэтому даже при разовом половом контакте, риск составляет 50%. Причем вероятность заражения у женщин выше, так как на слизистой влагалища во время секса могут образовываться трещины, через которые передающиеся половым путем бледные трепонемы и попадают в кровоток.

Любители орального и анального секса тоже входят в группу риска. Самым опасным является анальный половой акт, так как микротравмы прямой кишки во время него практически неизбежны. К тому же, при анальном и оральном соитии редко используется презерватив (так как они не ведут к беременности), поэтому гомосексуалисты относятся к группе повышенного риска и случаев заражения половым путем среди них даже больше, чем через инъекции и кровь среди наркоманов.

Передается сифилис через поцелуй, если на губах и во рту присутствует сифилитическая сыпь, что является признаком локализации бактерий. Если во рту у здорового человека есть ранки, то вероятность передачи инфекции резко повышается, особенно при длительном и глубоком поцелуе. Такие случаи встречаются нечасто, но полностью исключать такую вероятность не стоит.

Многие не знают, передается ли сифилис через бытовые контакты. Да, передается, причем достаточно часто. В течение инкубационного периода трепонема может попасть в здоровый организм лишь через кровь и при сексуальном контакте, но в более поздние периоды развития болезни начинается активное размножение и выделение бактерий. На этом этапе становится опасным использование одних и тех же предметов обихода и гигиены с больным, так как передача сифилиса может произойти при контакте с любыми биологическими жидкостями и выделениями.

Более редкие способы заражения

Пути передачи сифилиса на этом не исчерпываются. Болезнью можно заразиться не только половым путем, но и при переливании крови или пересадке органов от больного человека. Но этот риск практически равен нулю, так как при таких процедурах проводятся проверки на все возможные вирусы и заболевания. Поэтому сегодня через кровь заражаются в основном наркоманы, используя общий шприц.

Сифилис переходит и при попадании зараженной крови в открытую рану или на кожу с глубокими царапинами. Инфекция долго сохраняется и в засохшей крови, поэтому существует риск заразиться при недостаточной дезинфекции инструментов, причем не только медицинских, но и, к примеру, маникюрных.

Передача инфекции от матери к плоду может происходить как при наличии не до конца вылеченного либо врожденного заболевания, так и при заражении матери уже во время беременности. Чтобы избежать инфицирования плода, требуется своевременное лечение. Иначе, даже если ребенок останется здоров, заражение с высокой вероятностью произойдет во время родов или кормления грудью.

Заболевание передается во время родов, так как влагалище сильно травмируется и происходит контакт ребенка с инфицированной материнской кровью, поэтому в таких случаях обычно делают кесарево сечение. Но и на этом проблемы для малыша не заканчиваются, так как сифилис передается через грудное молоко. Заражение в утробе матери или в первые месяцы жизни называется врожденным сифилисом, способным приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности или даже летального исхода.

Особой группой риска заражения сифилисом являются медицинские работники. Постоянный контакт с биологическими жидкостями пациентов приводит к значительному увеличению риска заражения неполовым путем.

Чаще всего входными воротами заражения медработников являются руки. Этому способствует пренебрежение правилами личной безопасности на работе, а также повреждения медицинских перчаток.

Характерной особенности проявления сифилиса в этом случае заметны на первой стадии. Вместо типичного твердого шанкра, на пальцах формируется шанкр-панариций, который нередко путают с обычным панарицием.

Заболевший человек в этом случае представляет высокую эпидемическую опасность, так как в области шанкра содержится большое количество бледных трепонем.

Диагностика сифилиса

Залог полного излечения от сифилиса и отсутствия последствий болезни, это своевременное выявление заболевания.

На сегодняшний день, значительно вырос уровень жизни людей, что привело к повышению уровня иммунитета.

Высоко доступны антибактериальные препараты, что часто приводит к их бессистемному применению. Все это затрудняет диагностику сифилиса на основе внешних проявлений – они могут быть смазаны или вообще отсутствовать. Поэтому основной метод диагностики болезни – анализы. Люди, живущие активной половой жизнью, должны сдавать профилактические анализы не реже, чем раз в полгода. Чаще всего для профилактического анализа используется RPR, скрининговый метод. Именно такой анализ сдают, в том числе, беременные, по направлениям от женских консультаций. Это нетрепонемный тест, то есть анализ основывается не на обнаружении самих трепонем.

RPR не является критерием, для окончательной постановки диагноза. Положительный тест требует дополнительных обследований из-за возможности ложноположительной реакции. Для этого назначаются уже трепонемные тесты – РИФ, РИБТ и прочие, на усмотрение лечащего врача. Такие исследования дают точный результат, но не применяются массово из-за высокой стоимости и необходимости задействовать сложное оборудование.

Профилактика передачи сифилиса от матери плоду

Врожденный сифилис – тяжелая и опасная патология. Инфекция не только угрожает жизни малыша, она может спровоцировать внутриутробные пороки развития. Трепонема способна проникать через плацентарный барьер и вредить формированию плода. Поэтому женщины в течение беременности не менее трех раз сдают анализы крови на сифилис.

Выявление сифилиса у беременных требует незамедлительного начала терапии.

Помните! Риск вреда для плода из-за использования антибиотиков ниже риска развития патологий из-за сифилиса.

Лечение беременных проходит под строгим наблюдением врача и с регулярным контролем эффективности заболевания. Состояние плода также требует постоянного мониторинга.

Обнаружение сифилиса у женщины не является стопроцентной гарантией необходимости аборта. Дальнейшие действия зависят от результатов лечения и наблюдений за развитием плода.

Передача сифилиса новорожденному: диагностика и лечение

Ребенок, рожденный от зараженной матери, подлежит внимательному и тщательному обследованию. Основным моментом, в первые дни жизни, является тщательный визуальный осмотр новорожденного.

Серологические анализы не назначаются – в крови ребенка могут циркулировать антитела матери.

Дальнейшая тактика зависит от того, как протекало лечение матери. Если женщина получала полноценное лечение, у нее отсутствуют симптомы сифилиса и серологические анализы отрицательны, ребенку не требуется профилактическая терапия. Тем не менее, такие дети должны наблюдаться врачом до возраста половой зрелости.

Если мать новорожденного проходила лечение, но остается серопозитивной, новорожденному проводят профилактическую терапию антибиотиками. В случае, когда лечение матери было недостаточным, ребенку, даже при отсутствии клинических признаков, показано полноценное профилактическое лечение. После профилактического лечения, дети в течение пяти лет должны наблюдаться у врача и регулярно сдавать серологические анализы на сифилис.

Меры предосторожности

Так как путей заражения достаточно много, желательно знать не только как передается сифилис, но и способы предохранения от него:

  • использование презерватива при любых вариантах полового акта с новым партнером;
  • если у партнера есть признаки, похожие на сифилитические, нужно воздержаться даже от поцелуев, чтобы не получить сифилис через слюну.
  • использование местных антисептиков в течение часа после сексуального контакта;
  • следует избегать случайных и сомнительных связей;
  • сдача анализов после всех незащищенных контактов независимо от наличия симптомов;
  • регулярная профилактическая проверка на сифилис (1 или 2 раза в год);
  • осторожность в контактах при наличии открытых ранок во рту или на половых органах;
  • разделение предметов быта и гигиены при контактах с больными и тщательное соблюдение техники безопасности.

При соблюдении этих простых правил, знании способов заражения и симптомов проявления сифилиса, можно практически полностью исключить возможность инфицирования.

Экстренная профилактика заболевания

Важно помнить, что в случае опасного контакта с зараженным человеком, существует возможность медикаментозной профилактики сифилиса.

Принцип такого лечения заключается в приеме «ударных» доз антибиотиков.

В зависимости от вида препаратов это может быть как однократный прием, так и лечение в течение нескольких дней. При этом лекарство борется с возбудителем еще до его полноценного внедрения в ткани организме.

Не следует, однако, забывать, что любая антибактериальная терапия вредит и самому организму. Поэтому, без достаточно веских оснований, она не проводится. По показаниям, терапию назначает венеролог.

При наличии симптомов или подозрительного полового контакта, обратитесь к врачу!

​Сифилис – одно из самых распространенных недугов, с которым сталкивается современное общество. Оно поражает как мужчин, так и женщин. Передается в основном половым путем и тяжело переносится организмом. Довольно часто переходит в хроническую форму, что значительно усложняет процесс лечения. При этом поражаются многие органы и системы. О том, как заражаются сифилисом, разберем далее.

Как можно заразиться сифилисом? Этот вопрос является одним из самых актуальных для современного человека. Так как сегодня все больше людей стают жертвами недуга, который характеризуется высокой степенью контагиозности. Таким образом, заболевания быстро и легко передается от больного к здоровому человеку.

Возбудителем недуга является бледная трепонема, наиболее благоприятная для нее среда — это организм человека.

При попадании в окружающую среду она может погибнуть, но благодаря своей высокой активности быстро проникает в ткани и слизистую через любые повреждения. Они могут быть даже самыми микроскопическими. Информация о том, каким путем передается возбудитель, особенно важно. Если ее знать, то можно свести к минимуму вероятность заражения. Таким образом, уберечь свой организм от недуга.

К основным путям передачи относят:

  • Половые контакты;
  • Слюна;
  • Бытовые контакты;
  • Кровь;
  • Медицинские манипуляции;
  • Косметологические процедуры;
  • От матери к ребенку.

Как показывает практика, то самыми распространенными являются первые два варианта.

Половые контакты

В большинстве случаев недуг передается половым путем. Особенно если при сексе не использовалась барьерная контрацепция. Для спермы и влагалища характерны специфические выделения, которые являются отличной средой для обитания возбудителя болезни. Поэтому риск заболеть достаточно велик и составляет пятьдесят процентов даже при однократном половом акте.

Через презерватив, как показывает практика, возбудителю сложно проникнуть. Данный барьер позволит защититься здоровому человеку, но не сто процентов. Есть случаи, когда заболевают и с использованием презерватива.

Сегодня очень распространены нетрадиционные способы секса. Они не являются защитой от недуга. При оральном сексе возбудитель легко поражает здоровый организм. Объясняется это наличием травм на слизистой прямой кишки. Возможна передача недуга и через минет. Так как во рту может обитать возбудитель. Если на половом органе есть царапины или другие повреждения, то он легко в него проникнет и заразит весь организм.

Главная опасность сифилиса заключается в том, что больной человек заразен на любой стадии развития недуга. Уже после нескольких часов проникновения возбудителя в организм, инфицированный представляет опасность окружающим. Не подозревая у себя наличие болезни, он является ее переносчиком и заражает новых партнеров, которые вступают с ним в половой акт.

Слюна

Передача возбудителя недуга может произойти и через слюну. Особенно если у больного человека на губах или в ротовой полости есть высыпания. Глубокий поцелуй будет максимально опасным. Так как происходит непосредственное соприкосновение ротовых полостей.

Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, часто задаваемый вопрос. Ответ на него прост, можно. Но не всегда, только при наличии для этого сопутствующих факторов. К ним относят:

  • Сыпь на слизистой оболочке рта больного;
  • Трещины, царапины и другие травмы в ротовой полости у здорового человека.

Таким образом, через слюну происходит передача возбудителя от больного к здоровому.

Бытовые контакты

Возбудитель недуга неустойчив к условиям внешней среды. Поэтому в ней он способен просуществовать не более двадцати или тридцати минут. Заразиться достаточно сложно, но все же этот вариант не стоит исключать. Происходит это через предметы, которые предназначены для общественного пользования. Например, полотенце, зубная щетка и прочее.

Если соблюдать правила личной гигиены, то возможное заражение снижается в разы. Необходимо об этом особенно помнить при посещении общественных мест. Инфицироваться можно в сауне, в бассейне, в бане.

В бассейне отличная среда для жизнедеятельности многих микроорганизмов. Данный возбудитель не является исключением. В итоге в бассейне легко подцепить бытовой сифилис. Поэтому перед посещением подобных заведений необходимо сдать анализы на венерические заболевания. Только при их отсутствие будет получено разрешение на пребывание в бассейне.

Кровь

Инфицируются заболеванием и путем передачи крови или трансплантацией органов, которые находятся у больного человека. Объясняется это тем, что в них есть возбудитель и они являются зараженными. Данный способ имеет минимальный процент передачи инфекции. Так как перед переливанием кровь обязательно проверяется на наличие разных инфекций, в том числе и сифилис. Но все равно о нем необходимо знать.

Заразиться через кровь может наркоман. Потому как в основном подобные группы используют один шприц или одну емкость для приготовления наркотического раствора. Заразен и больной во время драки. Особенно если у здорового человека будет повреждена слизистая оболочка или кожа. Возбудитель быстро на ней осядет и надежно зафиксируется в организме.

Сифилис – это коварный недуг, которым человек может быстро заражаться. Проявляется он не сразу, а через несколько месяцев. При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться.

Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции и соблюдать меры профилактики. К основным относят:

  • Защищенный половой акт. Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере;
  • Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика;
  • Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками;
  • Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга.

Если соблюдать данные профилактические меры, то вероятность заразится заболеванием будет сведена к минимуму.​