Солнечное сплетение – это крупнейшее в теле человека сосредоточение нервных отростков и узлов, расходящихся во все стороны подобно лучам солнца. Оно расположено на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Боль в солнечном сплетении может сигнализировать о разнообразных заболеваниях, как относительно безобидных, так и смертельно опасных.

В районе данного сплетения собраны нервные окончания, непосредственно связанные со многими органами. Поэтому даже незначительная боль в этом месте может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в любом из них.

Причины болезненных проявлений в области солнечного сплетения можно условно объединить в две группы:

• поражения самого места сплетения;
• патологические нарушения в работе органов человеческого организма.

Уязвимое место

Интересующий нас район сосредоточения нервных узлов не имеет защиты в виде костного каркаса. От воздействия извне он защищен лишь мышцами, но далеко не у всех мышечный корсет развит настолько, чтобы представлять собой весомую защиту от механического воздействия. Особенную опасность представляют собой удары в эту область, часто встречающиеся в профессиональном спорте.

Важно! Солнечное сплетение практически ничем не защищено, поэтому является одним из самых слабых мест в человеческом теле.

Поражение нервных узлов

• Чрезмерные нагрузки: тяжелый труд, нарушение техники и интенсивности спортивных тренировок. Приходит боль: острая, носящая жгучий или даже колющий характер. После отдыха она, в большинстве случаев, исчезает.
• Травмирование данной области. Возникает как результат удара (типичное явление в боксе и боевых искусствах, в футболе), затягивания туловища (к примеру, ремнем). Появляется давящая, с острым характером, боль.
• Неврит – патология, спровоцированная воспалением нервов, в главное сплетение организма. Появляется из-за малой подвижности, физических перегрузок, при некоторых инфекционных процессах в кишечнике.
• Сходное с невритом заболевание – невралгия. Его причина – раздражение нервов, из которых состоит сплетение. Болевые симптомы проявляются ярко и резко, появляется чувство, будто это место сдавили в тиски, затрудненность при вдохе и смене позы, принимаемой телом.
• Солярит – более серьезный и запущенный патологический процесс, протекающий в нервных узлах сплетения. Возникает, как правило, если человек не предпринимает мер по лечению предыдущих патологий.

Итак, если причиной появления боли в интересующем нас месте является патологический процесс непосредственно в сплетении, мы наблюдаем следующую картину:

• возникает сильная боль, чувство жара (несмотря на нормальную температуру), жжение;
• нарушается дыхание;
• из верхней области живота болевые ощущения ощущаются в груди и могут напоминать сердечную боль;
• тонус желудка нарушен, поэтому наблюдается пониженный аппетит, изжога и отрыжка;

Болезненность может проявляться не только в самом нервном узле. Часто она отдает в спину и в бок, под лопатку слева. Для облегчения дискомфорта человек укладывается на бок, подтягивая к животу ноги.

Важно! Диагностику и соответствующее лечение в указанных случаях проводит врач-невролог.

Если вы не имеете отношения к профессиональному спорту, не заняты изнуряющим трудом, то причины появления болей между верхней частью живота и началом груди, скорее всего, кроются в нарушении работы .

Органы, расположенные по соседству

Для полноты картины рассмотрим, какие органы расположены в интересующей нас области человеческого тела.

• Желудок находится немного левее от воображаемой срединной линии организма человека. Он переходит в верхний отдел кишечника — двенадцатиперстную кишку. Каким заболеваниям подвержены эти органы читайте .
• Позади желудка горизонтально расположена поджелудочная железа.
• Слева за желудком находится селезенка.
• Правее от желудка расположились и желчный пузырь.

Болезненные ощущения из всех перечисленных органов могут отражаться в солнечное сплетение. Именно поэтому боли в данной месте – частый симптом, на который пациенты жалуются врачу.

Патологические процессы в желудке

• . Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
• Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
• Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание , чтобы вовремя выявить проблему.

Патологии в двенадцатиперстной кишке

Так называется верхняя часть кишечника, промежуточная между желудком и началом тонкого кишечника.

Воспаление оболочки, выстилающей изнутри этот орган, вызывает ноющие боли, локализованные в верхней части живота под грудиной. Это заболевание называется дуоденитом.

Отличительный признак дуоденита – тянущие боли, возникающие чаще всего на голодный желудок и в ночное время. Они утихают после того, как человек поест.

При дуодените выраженная боль может появиться только при нажатии на живот в месте расположения солнечного сплетения.

Нарушение работы поджелудочной железы приводит к внезапному возникновению резкой боли в центральной части подреберья. Повышается температура. Боль сопровождается тошнотой и учащенной рвотой, содержащей желчь. Развивается заболевание, называемое панкреатитом. О других признаках этого заболевания читайте в .

Нарушения в работе органов системы пищеварения, расположенных в непосредственной близости от солнечного сплетения, помимо болевых проявлений, сопровождаются дополнительными симптомами: тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносами или запорами. Прослеживается зависимость между возникновением боли и приемом пищи.

Воспалительные проявления в полости живота

Солнечное сплетение получает сигналы не только от органов, расположенных в непосредственной близости. Дискомфорт в этой области может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в других отделах брюшной полости, включая тонкий кишечник.

Большие скопления гельминтов, к примеру, аскарид, могут давить на внутренние органы, вызывая боль в районе подреберья.

Кишечные инфекции

Острая боль в верхней части живота сопровождается жидким стулом, у которого изменен цвет, тошнотой, высокой температурой, рвотой. Возникновение подобных симптомов – повод незамедлительно обратиться за помощью в лечении к врачу-инфекционисту.

Пищевое отравление

Симптомы этой патологии похожи на проявления кишечной инфекции. Изначально боль появляется в желудке, сопровождается тошнотой и рвотой. Затем болевой синдром переходит в подреберье, начинается диарея. Наблюдается повышение температуры.

Перитонит

Так называют воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины). Перитонит входит в число острых состояний, известных в медицинской науке как «острый живот».

Причина такого явления – инфицирование брюшной полости, происходящее двумя путями:

• проникновение инфекции непосредственно в брюшину. Встречается редко, в основном ее можно наблюдать у ребенка.
• нарушение целостности (появление разрывов) в органах, расположенных в брюшной полости или в тазу. В этих случаях перитонит рассматривается не как отдельное заболевание. Он проявляется в виде осложнения в других патологиях, к примеру, при аппендиците, нарушении целостности стенки желудка при развитии язвы, у женщин – при прорыве маточной трубы.

При перитоните возникает сильная боль, которая способна вызвать болевой шок и привести к потере сознания. Дыхание человека затрудняется, становится поверхностным.

Особенный симптом данного заболевания — защитное напряжение мышц в районе живота. Это рефлекторная защитная реакция организма, возникающая практически одновременно с болью.

Важно: перитонит – опасная патология, требующая немедленной помощи врача, включая хирургическое вмешательство. Порой счет времени идет на часы. Промедление может стать причиной смертельного исхода.

Появилась боль: что делать?

Итак, вы отметили у себя болезненные ощущения в месте, где заканчивается верх живота и начинается грудь. Дискомфорт может проявляться неоднократно, в течении продолжительного времени. В отдельных случаях боль проявляет себя мучительными приступами. Отметьте, какие особенности имеет появившаяся боль.

• Если появилась тупая, но вполне переносимая боль, примите спазмолитики и обезболивающие препараты. Через определенное время неприятные симптомы исчезнут. Если чувство дискомфорта в данной области появится снова, важно понять, возникает ли оно само по себе или как результат каких-то провоцирующих факторов. Не стоит откладывать посещение врача.
• В случае появления внезапной сильной боли, локализованной в этом месте, срочно вызывайте врачей «Скорой помощи».

Важно: дожидаясь бригады неотложной медицинской помощи, нельзя самим предпринимать какие-либо действия, в особенности принимать обезболивающие средства. Действие таких препаратов временно скроет проявления важных симптомов. Это может помешать врачу вовремя поставить верный диагноз и назначить лечение.

Возможно, болезненные ощущения в данном месте — сигнал SOS, который подает ваш организм. Не игнорируйте его, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении. Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит
Что в основе болезни Кратковременная, но сильная стимуляция	Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается	Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Причины Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса	Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед	Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: малярии; тифа; сифилиса; гриппа и др. Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Симптомы Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением		Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Что делать Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины	Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды	Язвенная болезнь желудка Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места	Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью	Дуоденит или язва 12-перстной кишки Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»	Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины	Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом	Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу	Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы - панкреатит Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.	Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка	Опухоли поджелудочной железы Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота	То же
Тупая боль выше солнечного сплетения	Заболевания сердца Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы	Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче	Болезни кишечника Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)	Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет	Опухоли органов брюшной полости Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры	Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе	Межреберная невралгия, плеврит При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры	Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами	Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения) Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации	План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера	Опущение кишечника Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации	Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

язве желудка или 12-перстной кишки; гастрите, гастродуодените; опухоли желудка или 12-перстной кишки; опухолях или воспалении хвоста поджелудочной железы; мочекаменной болезни; опущении левой почки; межреберной невралгии слева; пиелонефрите.

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

аппендицита; холецистита; гепатита; желчнокаменной болезни; правосторонней межреберной невралгии; опухолей печени; воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода; пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников. Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин). Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота. Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием. Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха. Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда. Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение. Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Солнечное сплетение – это самый большой нервный узел, который находится вверху живота, где находится анатомическая середина, центр организма человека. Следовательно, появляющаяся боль в области солнечного сплетения часто является проекцией боли в иных органах и системах человека, симптомом целого ряда самых различных болезней.
Именно поэтому, если у вас болит солнечное сплетение, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные причины и как можно скорее начать лечение.

Боль в области солнечного сплетения: основные причины

Итак, если у взрослого или у ребёнка возникли болевые ощущения в данной области, то это может быть следствием повреждения как самого нервного узла, так и иррадиацией боли из других частей организма. При этом органы могут быть какими угодно, зачастую очень удаленными, что серьёзно осложняет диагностику.

Боли в солнечном сплетении могут иметь приступообразную или постоянную форму, по своему характеру бывают:

сильными, слабыми, острыми, тупыми, резкими, давящими, ноющими, распирающими, пульсирующими.

Помните, что правильно описанный вами характер болевого синдрома может помочь врачу быстрее выявить истинную причину его появления, своевременно поставить правильный диагноз и эффективно вылечить обнаруженную болезнь.

Проблемы с солнечным сплетением

Травма

Травма собственно нервного узла может стать следствием серьезной физической нагрузки на работе или в спортзале. Часто она случается у спортсменов, особенно у начинающих, потому что они еще не научились правильно распределять физические нагрузки при тренировках, а также у работников физического труда (грузчиков, стропальщиков, кузнецов, каменщиков). При этом, несмотря на то, что появляется режущая острая боль в солнечном сплетении и перехватывает дыхание, не всегда можно говорить о травме. Часто боль свидетельствует о значительной физической усталости и проходит, если немедленно остановиться, отдышаться и немного отдохнуть.

Если человек постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, и, как следствие, у него регулярно возникают боли в районе солнечного сплетения, то со временем это может перерасти в неврит, по крайней мере, риск его появления – очень высокий.

Истинная травма обычно появляется в результате:

удара (бокс, классическая борьба, дзюдо), попадания мяча (футбол, баскетбол), надевания жесткой, стягивающей формы, сильного затягивания ремня, падения, столкновения с машиной, велосипедом.

Возникающий болевой синдром настолько сильный, что человек не может двигаться, работать и даже дышать. Также он, как правило, сопровождается:

теплом в животе, тошнотой, позывами к дефекации.

Если травма очень серьезная, то болевые ощущения могут распространиться по всей полости живота и груди, в результате чего человек может почувствовать тупую сердечную боль.

Первая помощь при такой травме чрезвычайно проста: нужно лечь на бок в позу эмбриона, чтобы отдышаться и восстановить дыхание, потом сделать легкий массаж живота круговыми движениями рук по часовой стрелке. Если человек потерял сознание, потребуется нашатырный спирт.

Если человек не приходит в сознание или боль не исчезает, а только усиливается, следует немедленно вызвать «Скорую помощь» или, если это возможно, самостоятельно доставить пострадавшего на прием к травматологу. Врач осмотрит больного, опросит его, при необходимости назначит УЗИ, КТ и другие исследования, по результатам которых поставит диагноз и назначит необходимое лечение. На период диагностики можно с разрешения врача принимать спазмолитики или обезболивающие препараты.

Солярит

При остром солярите возникает резкая боль в животе, повышается АД, тормозится перистальтика кишечника, наблюдается расстройство стула. Наиболее болезненная точка несколько левее и выше середины живота. Все это называется в медицине солярный криз.

При появлении вышеуказанной симптоматики следует немедленно отправиться на прием к невропатологу. Для диагностики очень важно правильно собрать анамнез, жалобы больного. Также врач проводит пальпацию болезненного участка, при необходимости назначает УЗИ и КТ.

Если проигнорировать симптомы острой стадии, то болезнь переходит в хроническую форму. При застарелом, запущенном солярите постоянно присутствует ноющая боль в районе солнечного сплетения. Вместе с ней человека постоянно беспокоит тупая, давящая боль посередине грудной клетки, чувство тяжести в животе, понос, изжога, метаболизм.

Лечение солярита осуществляется под наблюдением невропатолога, а также в зависимости от этиологии заболевания гастроэнтеролога, инфекциониста, травматолога и прочих специалистов. При солярите врач, как правило, назначает спазмолитики (Папаверин, Пентамин), лечение минеральными водами, физиотерапию, грязевые, радоновые, хвойные ванны.

В качестве дополнения и только с разрешения врача для снятия боли можно использовать средства народной медицины:

Собрать набухшие березовые почки, затем 2 ст.ложки почек залить 0,5 л водки и настаивать в прохладном темном месте в течение трех недель. Полученную настойку использовать для приготовления компрессов, которые необходимо накладывать на верхнюю часть живота на полчаса. Сок черной редьки втирать в область больного места. Сварить крепкий отвар из листьев мяты, смочить в нём бинт или мягкую тряпочку. Внутрь, для усиления эффекта, можно поместить тертый сырой картофель, смешанный с тертым репчатым луком, или листья домашней герани. С получённой основой делают компресс, который накладывают вечером перед сном на полчаса на верхнюю часть живота.

Если не лечить солярит, он может дать осложнения в виде поражения всей нервной системы. Но при надлежащей терапии риск появления такого поражения достаточно низкий.

Невралгия

Это поражение солнечного сплетения, затрагивающее чревные нервы и ряд других ответвлений этого узла. При этом заболевании человек испытывает острые, жгучие боли, у него возникает чувство распирания живота, ощущение жара в нем, спазмы кишечника, отрыжка, диарея.

Невралгия развивается в результате:

инфекционного заболевания (гриппа, сифилиса, малярии), воспаления в области брюшной полости (перитонита), отравления (пищей, алкоголем, собственным калом), получения травмы.

Боли при этом локализуются по средней линии живота «под ложечкой» и могут иррадиировать в позвоночник, на весь живот, в область груди. Чаще всего боли имеют приступообразный, длительный, мучительный характер. Человек в таком случае для смягчения болевого синдрома инстинктивно принимает позу эмбриона.

Диагностируется невралгия по жалобам больного о характере, продолжительности и локализации болей. Также невропатолог проводит осмотр пациента, пальпацию больного места, назначает сдачу общих анализов крови и мочи.

В сложных случаях в целях диагностики применяются:

электронейрография, КТ, рентген, УЗИ.

Отметим, что в данном случае для правильного диагноза может потребоваться также обследование сердца, легких, ЖКТ и других органов.

Лечение невралгии, в основном, медикаментозное и поддерживающее. Врач назначает пациенту грязелечение, массаж с противовоспалительными и согревающими мазями, физиотерапию, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, витаминотерапию, ванны с радоном или сероводородом. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, тогда прибегают к помощи нейрохирурга.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии с разрешения лечащего врача можно воспользоваться следующими народными средствами, помогающими избавиться от боли:

Чайную ложку измельченной коры ивы залить 200 мл кипятка и кипятить на медленном огне на водяной бане в течение получаса. Пить по столовой ложке четыре раза в течение дня. Натереть хрен на крупной терке, собрать его в марлю и уложить получившийся компресс на полчаса на верхнюю часть живота. Листья герани приложить к больному месту и прибинтовать, а затем обернуть тело шерстяным платком. Такой компресс можно делать несколько раз в день.

Диагностика и лечение невралгии – это компетенция врача. Если Вы почувствовали жгучую боль в верхней части живота – немедленно отправляйтесь на прием к невропатологу, пройдите полное обследование и далее строго следуйте его указаниям и рекомендациям.

Болезни других органов

Если боль слева или справа от солнечного сплетения появляется вместе с тошнотой и рвотой, велика вероятность, что у человека имеются заболевания желудка, 12-перстной кишки или поджелудочной железы.

Заболевания желудка

Наиболее частыми заболеваниями желудка являются гастрит, язва и злокачественная опухоль. При гастрите болевой синдром чаще всего имеет слабовыраженный, ноющий характер, при язве возникают острые и колющие боли в области солнечного сплетения, а вот злокачественной опухоли в желудке свойственны тянущие, давящие болевые ощущения, которые могут быть постоянными или появляться периодически. При этом все эти заболевания сопровождаются одинаковыми симптомами - тошнотой, рвотой, поносом, метеоризмом, потерей аппетита, поэтому чем именно мог заболеть человек, организм которого подаёт подобные сигналы, определяет гастроэнтеролог.

Диагностируетсязаболевание в каждом конкретном случае врачом методом осмотра, сбора жалоб больного, с помощью общих и специальных исследований крови, мочи, кала, УЗИ, КТ, гастроскопии, рентгенографии.

Тактическое лечение заключается в назначении спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения болевого синдрома, стратегически же лечится причина, вызывающая его. Основой терапии при гастрите и язве является соблюдение диеты, в ряде случаев необходим приём медикаментов, нормализующих кислотность. В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Рак желудка лечится с помощью химио- и лучевой терапии или при наличии показаний - хирургическим путем.

Заболевания 12-перстной кишки

Если солнечное сплетение болит при нажатии, то можно предположить возникновение дуоденита или бульбита, т.е. воспаления слизистой 12-ти перстной кишки. При этом периодически появляются тянущие, ноющие боли в левом боку, которые обычно возникают ночью или на пустой желудок, а после еды потихоньку проходят. Болевой синдром сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, высокой температурой тела.

Язва 12-перстной кишки сопровождается более выраженными болями, чем при воспалении, но в основном несильными. Чуть больше они обостряются в межсезонье: весной и осенью. Также появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула.

Злокачественная опухоль 12-перстной кишки на первых стадиях проявляется аналогично язве этого органа. По этой причине всегда есть опасность вовремя не выявить онкологическое заболевание.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом путём общего осмотра, окончательный диагноз устанавливается с помощью следующих исследований:

рентгенографии, УЗИ, КТ, дуоденального зондирования, гастроскопии, эндоскопии, биопсии (назначается в тяжелых случаях при подозрении на онкологию)

Гастроэнтерологом или онкологом лечится основное заболевание, а также применяется симптоматическая терапия (снятие спазмов, обезболивание).

Язва 12-перстной кишки требует терапии антибиотиками, назначаются препараты, нейтрализующие соляную кислоту и защищающие слизистую оболочку. Далее больному следует придерживаться строгой диеты.

Рак 12-перстной кишки предполагает оперативное вмешательство, причем в современной онкологии больному может быть предложено три вида операций.

Заболевания поджелудочной железы

В основном проявляются в виде воспаления (острого или хронического) и онкологии.

При приступе панкреатита внезапно появляется сильная кинжальная боль в солнечном сплетении и/или под рёбрами, часто носящая опоясывающий характер. Сразу же подскакивает температура, больного начинает тошнить, возможна рвота, не приносящая ему облегчения. В данном случае необходима срочная госпитализация в стационар, где назначается лечебное голодание и обширная медикаментозная терапия, вплоть до наркотических анальгетиков, в тяжелых случаях может потребоваться операция. Хроническая форма панкреатита лечится, как правило, амбулаторно с помощью специальной диеты, обезболивающими лекарствами, витаминотерапией.

При раковой опухоли поджелудочной железы болезненность чаще всего бывает не ярко выраженной, постоянной, ноющей. Хотя бывают случаи, что она проявляется приступообразно и довольно сильно. Ее сопровождают нарушения стула, тошнота, рвота, газообразование. Лечение включает химио- и лучевую терапию. Если болезнь выявлена на I стадии – возможна операция с последующим облучением.

Если у вас появились подозрения на заболевания поджелудочной железы, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу, которому для установления диагноза потребуются результаты общих анализов крови, мочи и кала, биохимии крови, рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ. При подозрении на раковую опухоль назначается биопсия, при её подтверждении дальнейшим лечением занимается онколог.

Болезни сердца

Если после, даже незначительной физической нагрузки, появляется тупая боль выше солнечного сплетения, сопровождающаяся перебоями в функционировании сердца и слабостью, которая утихает в покойном состоянии, то этот признак может говорить о наличии сердечных заболеваний. Чаще всего так проявляются ишемия сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. В этом случае необходимо обратиться на прием к кардиологу, а при малейшем подозрении на инфаркт - обязательно вызывать скорую помощь.

Кардиологу для постановки правильного диагноза требуются:

электрокардиограмма, УЗИ сердечной мышцы, мониторинг кардиограммы в течение суток, анализ крови.

Ишемия сердца лечится посредством медикаментозной терапии: статины, бета-блокаторы, нитраты, хирургические методы применяются в тяжелых случаях. Далее назначаются специальная диета, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, больной должен полностью отказаться от никотина.

При сердечной недостаточности назначается медикаментозная терапия. При этом обязательно ограничиваются физические нагрузки, врач назначает лечебную физкультуру, специальную бессолевую диету, витаминотерапию.

Лечение инфаркта миокарда осуществляется в реанимации. Кардиолог назначает обезболивающие препараты, а также лекарства, которые снижают артериальное давление. После выписки из стационара в течение полугода больной проходит реабилитационный период. Он должен полностью отказаться от никотина, соблюдать бессолевую диету. Некоторые лекарственные препараты назначаются пожизненно.

Болезни органов дыхания

Если боль, возникающая в солнечном сплетении, усиливается при вдохе, то вероятны болезни органов дыхания. Болевой синдром в таких случаях сопровождается кашлем, одышкой, высокой температурой тела, общей слабостью.

В целях диагностики заболевания необходимо отправиться на прием к терапевту, а потом – к пульмонологу. Врач проводит осмотр пациента, аускультацию, собирает его жалобы, а потом назначает необходимые исследования:

рентгенографию, УЗИ грудной клетки, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование и посев мокроты.

Чаще всего по результатам исследований диагностируется воспаление нижних долей легких или плеврит.

Воспаление легких лечится с помощью антибактериальных препаратов, бронхорасширяющих средств и муколитиков. Также врач назначает массаж грудной клетки и дыхательные упражнения.

Плеврит лечится антибактериальными препаратами широкого спектра и противовоспалительными средствами. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с целью удаление экссудата, плевральная пункция.

Болезни половой системы

Если ноющие, тянущие, распирающие боли появились ниже солнечного сплетения и сопровождаются слизистыми, гнойными или кровяными выделениями из половых органов, то это может свидетельствовать о различных воспалительных заболеваниях в них.

У мужчин наиболее часто различным патологическим процессам подвергаются яички (орхит, эпидидимит, гидроцеле, варикоцеле) и простата (простатит, аденома простаты). У женщин - яичники (оофорит, аднексит) и матка (эндометриоз, эктопия, миома). Также все половые органы достаточно часто подвергаются образованию в них доброкачественных и злокачественных опухолей.

Диагностируются заболевания мужскими (урологи) и женскими (гинекологи) специалистами на основании визуального осмотра и двуручной пальпации, анализов урогенитальных мазков, УЗИ малого таза.

Лечение зависит от заболевания, но поскольку в основе практически всех воспалительных процессов лежит инфекция, то без антибиотиков терапия не обходится.

Иногда у женщин болит солнечное сплетение при беременности. Обычно это является нормой, поскольку плод давит на область расположения этого нервного узла. Однако обратиться за консультацией к своему лечащему врачу все-таки требуется.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Важно понимать, что предположений по поводу появляющегося болевого синдрома может быть великое множество. Однако самодиагностика и самолечение при отсутствии необходимого медицинского образования должны быть полностью исключены, это прерогатива только врача. При этом надо уметь быстро выявлять опасные состояния - это может спасти человеку жизнь.

Итак, экстренная медицинская помощь требуется:

если внезапно, без видимых причин появилась боль под солнечным сплетением или возле него; если появились резкие, сильные боли в солнечном сплетении, сопровождающиеся тошнотой и головокружением; если возникшие боли приводят к задержке дыхания, потере сознания или судорожным приступам; если пострадавшим является маленький ребёнок, беременная женщина или пожилой человек.

В ожидании прибытия «Скорой помощи», следует четко понимать, что делать:

Нужно уложить заболевшего на диван или кровать на бок в позу эмбриона. В этом положении боль постепенно притупляется. Далее можно сделать легкий массаж, поглаживая по животу в болезненной области по часовой стрелке, но ни в коем случае не нажимая на него. Массаж действует успокаивающе. Взрослому человеку можно принять спазмолитическое или обезболивающее средство, если он уверен в происхождении болевого синдрома, а в отношении детей лучше не рисковать и подождать приезда врача.

Как правило, дети, особенно малолетние, при наличии сильной боли госпитализируются и в дальнейшем наблюдаются в условиях стационара. Взрослые люди лечатся амбулаторно или стационарно, в зависимости от диагноза.

Как видно из статьи, причин появления болевого синдрома - великое множество и определить, почему болит солнечное сплетение, сможет только врач. Не пытайтесь делать это самостоятельно, не занимайтесь самолечением, не пользуйтесь советами друзей и знакомых! Ведь такие боли совсем не безобидны, часто они могут свидетельствовать о наличии у человека серьезного заболевания, опасного не только для его здоровья, но и для жизни. Поэтому если у вас появилась, даже не ярко выраженная боль, следует обязательно и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если вы открыли нашу статью, значит вы хотите знать, почему солнечное сплетение болит при нажатии. Данная публикация максимально высветлит возможные причины этого неприятного явления, а так же подскажет, куда обращаться с проблемой и как лечит подобного рода боль в домашних условиях.

Солнечное сплетение болит при нажатии – причины, симптомы

Начну с возможных причин, характеризующихся болью в солнечном сплетении при нажатии. Так могут себя проявлять заболевания внутренних органов на начальной стадии. Наиболее характерной такая боль считается для заболеваний желудка. Внимательно проследите за своими ощущениями – если вы чувствуете тяжесть после еды, боль на голодный желудок или после еды, изжогу или отрыжку – вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. Особенное внимание нужно обратить на работу кишечника – есть ли расстройства пищеварения или запоры, метеоризм.

Другой возможной причиной боли при нажатии на солнечное сплетение является невралгия самого солнечного сплетения. Характер боли при этом приступоподобный колющий, режущий, отдающий в грудной отдел позвонка и/или живот. Кроме того, удары в солнечное сплетение могут еще долго напоминать о себе болью при нажатии или наклонах.

Солнечное сплетение болит при нажатии – народные средства

Если вы знаете, что солнечное сплетение болит при нажатии по причине желудочных заболеваний, можно применять народные средства против желудочных заболеваний.

1. Ромашка аптечная.

Траву растения с цветами запарить кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Средство употребляется по стакану перед каждым принятием пищи, длительность курса – две недели. Ромашка умеренно стимулирует работу ЖКТ, попутно снимая воспаление со слизистой оболочки, и уничтожая микробов. Как заживляющее средство ромашка рекомендована при гастрите и эрозии желудочной слизистой.

2. Ягоды шиповника.

Эти маленькие красные ягоды – удивительная кладезь витамина C и других витаминов и полезных веществ. Для приготовления лекарства понадобиться пять ягодок на стакан воды. Средство настаивают, а употребляют между приемами пищи. Благодаря шиповнику заживают быстрее воспаления слизистых оболочек, а еще повышается иммунный фон.

Интересный факт

А вы знаете, что содержание витамина С в шиповнике намного больше от лимона, в среднем в пятьдесят раз? Даже в черной смородине витамина С в десять раз меньше, чем ягодах шиповника. Разные виды шиповника содержать разное количество витамина – от 1 до 20% веса ягоды в сыром виде.

НЕ НРАВИТСЯ МНЕ НРАВИТСЯ

Большая часть заболеваний ЖКТ сопровождается появлением болезненности. Одним из таких проявлений считается боль в области солнечного сплетения, возникающая при разнообразных патологических состояниях желудка и пищевода.

Причины

Солнечное сплетение – самый большой нервный узел, находящийся внутри организма человека. Так как он включает различные нервные стволы, то появление болей в солнечном сплетении становится признаком множества патологий нервных волокон и внутренних органов.

Наиболее распространенными причинами боли в солнечном сплетении считается наличие патологий верхних отделов пищеварительного тракта, а именно желудка и нижних отделов пищевода. К этим заболеваниям можно отнести:

• Различные формы гастрита. Воспаление стенки желудка всегда протекает с появлением болезненности в левом подреберье или непосредственно возле края реберной дуги. При гастритах боль в районе солнечного сплетения появляется преимущественно тогда, когда патологический процесс локализуется около кардиального отдела желудка. То есть гастриты с воспалением около пилорического сфинктера будут проявляться как болезненность вблизи левого подреберья.
• Язвенное поражение. Один из главных симптомов язвы желудка – болевой синдром. Сильная боль в солнечном сплетении может появляться, когда язва располагается на месте перехода пищевода в желудок. Обычно это сопровождается явлениями гастроэзофагеального рефлюкса. Боль напрямую зависит от приемов пищи, так как возникает на фоне выделения желудочного сока.

• Эзофагит. Среди всех патологий пищевода самой распространенной считается эзофагит – этот недуг характеризуется поражением слизистой оболочки, но отмечаются случаи, когда патологический процесс распространяется и на более глубокие слои стенки. Подавляющее большинство клинических случаев эзофагита связано с химическими раздражителями, такими как кислоты или щелочи. При эзофагите появляется боль выше солнечного сплетения.

Кроме того, этот признак появляется на фоне патологий сердца, нервной системы, таких как миокардит, неврит солнечного сплетения. Воспаление сплетения нервных волокон встречается относительно редко. Оно развивается при генерализованых формах инфекции, которая обладает тропностью к нервной ткани.

Если наблюдается появление болей в области солнечного сплетения, то причины, возможно, связаны с травмой. Болевой синдром при травме грудной клетки возле нижних отделов грудины выражен крайне интенсивно, что так же вызывает нарушение дыхания, сопровождается нарушениями различного характера со стороны пищеварительного тракта, потерей сознания.

Как проявляется

Такого рода болезненность имеет довольно характерные проявления. Она вызывает ощущение тепла внутри живота, головокружение, нарушение движений межреберных мышц, что вызывает явления смешанной одышки.

Боль имеет различный характер и зависит от этиологического фактора. Область солнечного сплетения локализуется ниже мечевидного отростка. Проявляется это как приступ, что вынуждает человека принять согнутое положение с прижатыми к животу ногами. Боль иногда иррадиирует в спину. После прекращения приступа в ближайшее время после этого он снова может быть спровоцирован эмоциональным или физическим напряжением.

Острая боль в солнечном сплетении появляется после ударов, при патологиях пищеварительного тракта. Причины тупой боли в солнечном сплетении могут быть связаны с воспалительным процессом.

Оказание первой помощи

Помощь при появлении подобного симптома заключается в том, чтобы уложить больного набок. Нужно обеспечить доступ кислорода. Расстегнуть или снять стесняющую одежду, открыть окна. За больным необходимо установить наблюдение.

Чтобы больному стало легче, можно попробовать разогнуть тело, иногда это помогает. Если есть такая возможность, постараться усадить больного, при этом туловище нужно наклонить вперед, упершись руками спереди.

Если болит солнечное сплетение из-за травмы, возможно, повреждены расположенные внутри органы. Если появляется усиленная болезненность внутри живота, начинаются судороги или человек потерял сознание, нужно обращаться в скорую помощь.

Диагностика

Определить самостоятельно, почему же болит солнечное сплетение, нельзя, поэтому важно обратиться к врачу своевременно. Симптом появляется по различным причинам. Одни не представляют угрозу здоровью, другие, напротив, опасны для жизни. Поэтому важно провести диагностирование, которое может включать такие методы:

• Общие клинические анализы.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография.
• Рентгенологический метод с применением контраста.
• Лапароскопия.
• Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение

Неважно, какого возраста и пола пациент, появление такого симптома требует диагностирования, и часто после этого назначается лечение. Схема врачебного вмешательства будет зависеть от выявленной патологии.

Если боль была спровоцирована ударом, то медикаментозная терапия не нужна. Достаточно будет уложить больного в горизонтальное положение на некоторое время.

Медикаментозное лечение назначается при обнаружении заболеваний, лечение должен проводить соответствующий специалист.

Так, например, невралгии, невриты лечит невролог. Определяется причина, которая привела к появлению заболевания, разрабатывается комплексная терапия. После устранения основного заболевания боли проходят. Для купирования болевых ощущений могут проводиться новокаиновые блокады. Такой способ позволяет избавиться от неприятных ощущений на восемь и более часов.

После медикаментозного лечения обычно назначаются сеансы массажа, упражнения дыхательной гимнастики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. С такой целью можно проводить электрофорез, гальванический ток, а также тепловые методы. Стоит помнить о том, что тепло запрещено применять при воспалительных процессах, так как это может спровоцировать нагноение.

Язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гастриты и прочее лечит гастроэнтеролог. Могут назначаться антацидные препараты, ингибиторы кальциевых каналов. Эти препараты являются лишь симптоматической терапией. При наличии язвенного дефекта медикаменты малоэффективны, назначается оперативное лечение. Если есть боли под солнечным сплетением, причины могут быть связаны с патологиями двенадцатиперстной кишки.

Если сильно болит в солнечном сплетении, назначаются анальгетические препараты. Как симптоматическое лечение с разрешения врача применяются средства из народной медицины. Среди них стоит выделить:

• Ромашку. Ее можно найти в аптеке, там она продается уже расфасованная. Пакетик необходимо положить в чашку и залить кипятком. Оставить минут на 20 минут, чтобы она настоялась, и можно принимать. Ежедневно на протяжении всего курса лечения стоит выпивать по стакану до еды. Курс лечения – две недели. Ромашка обладает антибактериальным эффектом, способствует скорейшему заживлению слизистых.

• Аир. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект, стимулирует регенерацию тканей. Оказывает тонизирующее действие на сердца, укрепляет сосуды. Приобрести настойку аира лучше в аптеке, принимать ее только в соответствии с инструкцией.

• Шиповник. Благодаря наличию большого количества витамина С, действует иммуностимулирующе. Из ягод готовят отвар, который принимают между основными приемами пищи.

Боли в области солнечного сплетения возникают вследствие различных причин и патологических процессов, среди которых есть и болезни внутренних органов. Обращаться за врачебной помощью желательно сразу, т.к. самостоятельно определить причину боли тяжело.

> Боль в области солнечного сплетения после еды

Область солнечного сплетения является местом крупнейшего скопления компактно расположенных вне нервной системы ее периферических узлов. Какова бы не была причина жжения и боли в этой области, она может иметь серьезные последствия.

Наша нервная система «уравновешивает» организм с окружающей средой. Оплетая нервными волокнами, как проводами, любой его участок, она контролирует снабжение органов и тканей кровью, доступ питательных веществ и все обменные процессы. Именно нервная система обеспечивает существование организма как единого целого и функции каждого органа «в общих интересах» путем рефлекторной деятельности.

Ответные реакции организма на воздействие любых болезнетворных агентов происходят при непосредственном участии периферических отделов нервной системы, к которым относится и солнечное сплетение. Поэтому сигнал нервной системы в виде боли может иррадировать (отражаться) из разных частей брюшины, порой довольно отдаленных.

Причины жжения и болей в солнечном сплетении можно условно поделить на несколько категорий:

• отложенные последствия травм (осложнения в виде скопления жидкости, внутренних кровотечений, отеков, повышающих давление внутри брюшины и вызывающих боли);
• поражения самой нервной системы;
• заболевания органов , преимущественно брюшной полости и их осложнения (нарушения кровотока, накопление ядовитых продуктов обмена).

Патологический процесс, возникший в любом органе, на определенном этапе развития может оказать рефлекторное воздействие на весь организм, в том числе на средоточие нервных окончаний - солнечное сплетение.

Травмы и нагрузки

Ребра являются естественным корсетом, защищающим органы грудной клетки, имеющие жизненную важность. Область солнечного сплетения расположена как раз в месте их расхождения и защищена только мышцами брюшной стенки.

Механический удар вызывает повреждения нервной ткани в точке его приложения и часто становится причиной патологического процесса: дистрофии или некроза тканей. Травмы, если удар был достаточно сильным, могут повлечь за собой разрыв диафрагмы, повреждения и отеки внутренних органов (чаще всего селезенки).

Чрезмерные физические нагрузки могут стать как прямой, так и косвенной причиной поражения нервной системы. Например, привести к опущению желудка, следствием которого является болезненные состояния и ряд серьезных заболеваний.

Поражения нервной системы

Периферическую нервную систему поражают инфекции и внешние причины: травмы, сильное давление при нагрузках, переохлаждение, ущемления (остеохондроз). Жжение и боли в солнечном сплетении могут спровоцировать такие заболевания:

1. плексит , характеризующийся поражением нервных сплетений в месте травмы с болью, передающейся по нервным волокнам в область солнечного сплетения;
2. солярит - частный случай плексита, когда поражен конкретно чревный нерв (иннервирующий область солнечного сплетения) - дающий яркую симптоматику в виде интенсивной боли;
3. неврозы , обусловленные недостаточностью нейрофизиологических систем: дефицитом выработки особых веществ - нервных медиаторов и врожденным дефектом нервной ткани. А боли в области солнечного сплетения могут выступить одним из физических (так называемых психогенных) проявлений невроза;
4. невриты - воспалительные изменения структуры ткани, которые сопровождают двигательные нарушения, выпадение чувствительности;
5. невралгия - поражение нервов, вызывающее резкие приступообразные боли без нарушений чувствительности;
6. опухолевые образования , парализующие передачу нервных импульсов.

Проявления со стороны нервной системы разнообразны и требуют высокой квалификации невролога.

Нравится статья? Делись!

Вконтакте

Одноклассники

Заболевания органов ЖКТ

Никакой патологический процесс не бывает строго ограничен, локализован. Характер его развития определен свойствами организма. Главную роль при этом выполняет нервная регуляция функций больного органа.

Любую ткань и орган пронизывают мельчайшие нервные волокна и так называемые вегетативные ганглии. Их «рисунок» и расположение строго индивидуальны, как кожные узоры на пальцах или рисунок радужной оболочки глаз. Таким же является и проявление болевого синдрома у каждого конкретного человека при одном заболевании.

Ввиду того, что брюшину заполняют в основном органы пищеварительной системы, заболевания органов ЖКТ являются самой вероятной причиной болей, сосредоточенных в области солнечного сплетения. Поэтому она называется эпигастральной: желудок расположен непосредственно в ее проекции. Расстройства стула, тошнота, очевидная связь с приемом пищи - косвенное подтверждение того, что в болезненный процесс вовлечены органы пищеварения. Чаще всего это пищевод, поджелудочная железа, печень или (и) желчевыводящие пути и двенадцатиперстная кишка.

Но тут все непросто. Например, воспаленный аппендикс может стать причиной боли в любом (!) месте брюшины и даже в спине (известны случаи прилегания аппендикса необычной формы к почке, дающие подобную симптоматику). Поэтому диагностика аппендицита невероятно сложна и требует настоящего врачебного расследования.

Есть и общие закономерности, позволяющие определить причину боли в солнечном сплетении. Ассоциированные с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки боли связаны с приемом пищи и временем их появления. Только при язве желудка боль тянущего характера разной интенсивности начинается после еды. При язве двенадцатиперстной кишки после еды, как правило, боль утихает. Такие боли называют голодными. Их купирует даже небольшой прием пищи, стакан молока.

Разные локализации боли

Причина боли в животе не обязательно там и находится. Например, при кисте яичника наблюдается отражение боли в область поджелудочной железы и все признаки острого панкреатита. Такое явление получило название симптома Кохера. Боль в области солнечного сплетения могут вызвать травмы позвоночника, переломы ребер или костей таза. Ишемическая болезнь, чреватая инсультом, вызывает боль не только в животе, но и в левом плече и ладони.

Боль выше солнечного сплетения

Боли в грудине ассоциируют, как правило, с сердечными. Между тем существует множество опасных состояний, вызывающих боли выше солнечного сплетения:

• язвы (и прежде всего прободные) и воспалительные заболевания пищевода;
• ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• сердечные заболевания (кардиомиопатия, стенокардия - прямой путь к ишемической болезни, перикардит, расслоение аорты, аневризмы, так называемый «задний» инфаркт);
• заболевания дыхательных путей (плеврит, нижнедолевая пневмония);
• крупные опухоли, локализованные в грудной клетке;
• дефекты грудного отдела позвоночника, вызывающие ущемления нервов, невралгия.

Боли сердца редко имеют четкую локализацию и длятся сравнительно недолго, меняя интенсивность, не усиливаются при надавливании и изменении положения тела. Боли при невралгии длительны, четко локализованы и усиливаются при надавливании.

Боль ниже солнечного сплетения

Боли ниже солнечного сплетения, но в непосредственной близости от него могут вызывать:

1. гастриты;
2. язва двенадцатиперстной кишки, желудка, локализованная на его большой кривизне, нижнем полюсе, пилорической части;
3. ущемление дивертикул ободочной кишки, воспаленные участки тонкого кишечника, расположенные прямо под желудком, развитие кишечной непроходимости, спаечный процесс;
4. воспаления, кисты головки поджелудочной железы (такие боли часто путают с желудочными);
5. острый приступ аппендицита;
6. ущемление пупочной грыжи.

Порой тянущие боли и тягостное чувство распирания вызывает переедание или (и) скопление желудочных газов. Яркую болевую симптоматику могут давать воспалительные заболевания органов малого таза.

Боль справа от солнечного сплетения

Печень - довольно протяженная, состоящая из нескольких лепестков железа, как шапка, покрывающая тонкий кишечник. Ее левый край проецируется в область солнечного сплетения. Поэтому воспалительные процессы в этой области могут вызвать боли справа от него. Другими причинами могут стать:

• тупые боли разной интенсивности могут вызывать опухоли в печени;
• приступ межреберной невралгии;
• аппендицит;
• при движении камня - печеночная или почечная колика;
• радикулит, невралгия.

Локализованную справа боль может вызвать синдром раздраженного кишечника, воспаление париентальной брюшины.

Боль слева от солнечного сплетения

Вероятная причина острых режущих болей слева - воспаление поджелудочной железы панкреатит, особенно если очаг локализован в ее хвосте. Среди других - все причины правосторонних болей, не касающиеся печени, спайки и кишечные спазмы и грыжи, а также:

1. воспаление участка ободочной кишки, прилегающей к поджелудочной железе;
2. почечная колика при движении камня слева, воспалительные процессы в левой почке.

Причиной болей слева могут стать и заболевания органов, расположенных чуть правее средней линии - гастрит, гастродуоденит и язвенная болезнь желудка.

Диагностика

Диагностика жжения и боли в области солнечного сплетения сложна, носит длительный характер и требует специальных знаний, привлечения узких специалистов и многочисленных инструментальных методов обследования.

Еще до использования лабораторных методов исследования врач должен выдвинуть диагностическую гипотезу на основании подробного опроса больного, физикальных методов (выслушивания, прощупывания, простукивания, осмотра) и сбора данных анамнеза, которые содержат следующие сведения:

• характер боли, условия появления, связь с едой и физическими нагрузками;
• психоэмоциональный фон, на котором разворачивается клиническая картина болезни;
• имеющиеся хронические заболевания.

В ходе осмотра врач собирает информацию о состоянии кожи и слизистых, лимфоузлов, суставов, оценивает специфические неврологические симптомы. На основании гипотезы врач определяет направление поиска первопричины заболевания и виды необходимых лабораторных анализов.

Обратите внимание! Анализ крови с пугающим названием онкомаркер назначается не только в предположении онкологического заболевания.

По количественным показателям веществ врач определяет в том числе характер воспалительного заболевания. Даже в отсутствие новообразования их концентрация в крови может превышать норму в несколько раз. Специфический анализ может расшифровать только врач.

Терапевтическая стратегия выстраивается в зависимости от результатов обследования. И она кардинально различается при органических заболеваниях органов брюшной полости и при неврологических заболеваниях. В случае ущемления грыжи любой локализации, некроза тканей, операбельных опухолей, скопления крови и жидкости проводят оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Общим при сильных болях является назначение спазмолитиков, обезболивающих средств. При отсутствии органических причин боли лечение проводит психоневролог. В этом случае терапевтическая схема может включать противоэпилептические и седативные средства, купирующие тревожность, депрессию, возможные фобии и невротические проявления.

Обратите внимание! Страх резких сильных болей не всегда является оправданным: порой они вызываются банальным метеоризмом. А вот опасность длительных тупых болей, которые многие предпочитают терпеть или заглушают обезболивающими средствами, недооценивается. Между тем именно они часто являются симптомом серьезных заболеваний, особенно в сочетании с резким падением иммунитета и похудением.

Щадящая диета, требования которой зависят от состояния слизистых, характера стула, наличия язвенных образований, уровня кислотности и глюкозы крови, наличия камней, состояния желчевыводящих путей (удален желчный пузырь или нет), как правило, показана при воспалительных или инфекционных заболеваниях ЖКТ.

Народные средства

Выбор средств народной медицины, как и диета, специфичен. Он зависит от поставленного диагноза, стадии заболевания, от перенесенных (например, гепатита) и сопутствующих болезней и операций, показателей кровяного давления. Следует предусмотреть и вероятность аллергических реакций, которая особенно высока при использовании растительного сырья.

Профилактика

Этиология жжения и болей в области солнечного сплетения настолько обширна, что невозможно дать профилактические рекомендации на все случаи жизни. Но, чтобы спасти человеку жизнь, просто необходимо знать признаки неотложных состояний, сочетанных с резкой неожиданной болью. Они таковы:

1. резкое падение показателей артериального давления, замедление сердечного ритма (внутренние кровотечения, прободение язвы);
2. невозможность нормального вдоха и выдоха (сердечная недостаточность, пневмотракс);
3. спутанность речи, сознания, обморочное состояние (тромбоэмболия, инсульт);
4. проливной пот (разрыв органа, внутреннее кровотечение);
5. ухудшение или потеря зрения, чувствительности участков тела, сильное головокружение (инсульт);
6. стремительное ухудшение состояния с любыми (!) симптомами
7. сильная рвота или тошнота.

Если боль терпима и человек в состоянии двигаться, до приезда бригады скорой помощи его положение немного облегчит поза на четвереньках или в позе эмбриона, а в сидячем положении - опора на сложенные на столе руки, максимально расслабляющие мышцы брюшины. Прием спазмолитических препаратов (но-шпы, дротаверина, платифиллина) помогает облегчить боль, не искажая картины заболевания.

Сильные неожиданные боли в животе - тревожный знак неблагополучия. Но, как ни странно, именно он заставляет чаще всего заняться детальным обследованием, на необходимость которого давно, но «тихо намекали» другие симптомы, и спасает жизнь.

Чревное сплетение – совокупность симпатических и парасимпатических нервных волокон. Находится оно в верхней части брюшного отдела под диафрагмой, и распространяется книзу, где пересекается с почечными артериями. Спереди чревное сплетение граничит с ПЖЖ, а по сторонам – с надпочечниками.

За счет своего расположения и особенностей строения эта часть тела и получила свое название – солнечное сплетение. Именно оно отвечает за нормальное функционирование пищеварительного и мочевыделительного тракта, а также эндокринной системы. За работу ЖКТ и желчного пузыря отвечают парасимпатические нервные волокна. Но ощущение чувства голода, боль или тошнота регулируется симпатическими нервами.

Если болевой синдром развился в области солнечного сплетения, причины этого могут быть самыми разнообразными. Причем далеко не всегда они связаны именно с этим отделом – подобная аномалия может быть симптомом заболеваний внутренних органов, находящихся на значительном расстоянии от чревного сплетения.

Каковы причины возникновения боли в области солнечного сплетения?

Основных причин возникновения болевых ощущений в области солнечного сплетения существует 2:

1. Нарушения в функционировании самого чревного сплетения (травмы, неврологические заболевания и др.).
2. Патологии разных внутренних органов.

Характер боли в солнечном сплетении бывает разным. Так, она может быть острой, резкой, тупой, тянущей, ноющей, колющей. Болевой синдром может выражаться в форме приступов, либо же присутствовать постоянно на протяжении длительного периода времени. Это напрямую зависит от причин, которые вызвали развитие болевого синдрома.

Острая боль при травмах солнечного сплетения

При травме солнечного сплетения всегда возникают характерные симптомы. Боль в этой части тела может быть обусловлена:

• ударом в область солнечного сплетения (более всего подобным травмам подвержены люди, профессионально занимающиеся спортом – боксом, единоборствами, реслингом, футболом и др.);
• слишком сильным давлением, оказываемым на живот ремнем.

Если имела место травма, то боль в солнечном сплетении будет острой, жгучей, резкой. Локализуется она в промежутке, находящемся между грудиной и пупком. Помимо болевого синдрома, у пострадавшего наблюдаются и другие симптомы. В частности:

• жжение внизу живота;
• приступы тошноты;
• частые позывы к дефекации (в том числе и ложные);
• ощущение тепла в нижнем сегменте живота;
• затрудненное дыхание (после перенесенной травмы в область чревного сплетения пострадавший испытывает трудности с выполнением вдоха);
• боль может иррадииировать в грудную клетку, вызывая возникновения сердечных болей и спазмов.

Интенсивный болевой синдром заставляет человека менять позу в положении лежа: он поворачивается на бок и подтягивает ноги к животу. Помочь пострадавшему в этом случае легко: его просто нужно уложить таким образом, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание. Для этого необходимо, чтобы он распрямил ноги и выровнял туловище. Чтобы снять боль, можно сделать пострадавшему легкий массаж живота. В отдельных случаях прибегают к применению нашатырного спирта.

Соляритом называется обширное поражение нервных волокон, формирующих чревное сплетение, вызванное инфекционными заболеваниями, травмами, воспалительными процессами, глистной инвазией, отравлением и другими факторами. Характерными симптомами данной патологии являются:

• резкая боль в животе;
• гипертония;
• нарушение перистальтики кишечника;
• расстройства стула.

Местом расположения очага интенсивной боли является левая верхняя часть живота. В совокупности эти симптомы называют солярным кризом.

При появлении первых тревожных признаков необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-невропатологу. Для того чтобы принять решение о дальнейшем лечении, важно собрать полный анамнез, основывающийся на жалобах больного. Помимо этого, необходимы и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ и КТ.

Очень важно отреагировать на тревожную симптоматику, пока болезнь находится в острой фазе. Продолжительное игнорирование стойкого недомогания приводит к тому, что болезнь переходит в фазу хронизации.

Хронический солярит сопровождается постоянно присутствующей или часто проявляющейся ноющей болью в районе чревного сплетения. Помимо этого, больной жалуется на приступы тупой боли, очаг которой находится в грудной клетке. Понос, тошнота, изжога, тяжесть в животе – все эти признаки являются постоянными спутниками человека, страдающего от хронического солярита.

Лечением патологии занимается исключительно невропатолог. Весь процесс терапии находится под его тщательным контролем, и при необходимости он может направить пациента на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу, инфекционисту или других специалистов. При солярите врачом назначаются, в основном, препараты, обладающие спазмолитическим действием (Папаверин, Дротаверин). Положительное влияние оказывают и альтернативные методы терапии – лечение минеральными водами, физиотерапия, грязевые, хвойные и радоновые ванны и др.

Неврит – воспалительный процесс, протекающий в нервных волокнах. Для данного отклонения характерны специфические боли в районе солнечного сплетения. Причины патологии весьма разнообразны, начиная неправильным образом жизни, и заканчивая перенесенными кишечными патологиями и хирургическими вмешательствами.

Неврит солнечного сплетения характеризуется:

• сильными острыми, сверлящими приступообразными болями в районе солнечного сплетения;
• ощущением жара, распирания и тяжести в животе;
• увеличением интенсивности боли при физических нагрузках.

Местом расположения боли при неврите солнечного сплетения является промежуток между пупком и грудиной. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу для прохождения диагностики.

Заболевания желудка

Самыми распространенными желудочными патологиями, способными вызывать боль в солнечном сплетении, являются язва, гастрит и рак.

1. Для гастрита характерна слабовыраженная боль в животе.
2. При язве болевой синдром носит колющий и острый болевой синдром в районе чревного сплетения.
3. Злокачественная опухоль характеризуется интенсивными тянущими и давящими болями. Они могут возникать периодически, либо же присутствовать на постоянной основе.

Для всех этих заболеваний свойственны одинаковые симптомы – тошнота, боль в животе, изжога, иногда рвота, понос, вздутие живота и метеоризм. С подобными недомоганиями следует обратиться к гастроэнтерологу.

Для диагностики заболевания врачом проводится целый ряд исследований: сбор анамнеза, проведение ФГДС, исследование мочи, кала, крови, выполнение рентгенографии. Для лечения применяются спазмолитики и анальгетики, направленные на купирование болевого синдрома, но особое место в терапевтической схеме отводится диете. При изжоге назначаются медикаментозные препараты, понижающие уровень кислотности желудка. В крайне тяжелых случаях проводится операция, а при диагностировании рака – лучевая и химиотерапия.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Воспаление слизистой оболочки ДПК – дуоденит – сопровождается тянущей или ноющей болью в районе чревного сплетения. При этом болевой синдром развивается, в основном, ночью и на голодный желудок, исчезая после приема пищи. Для острого и хронического дуоденита характерны следующие клинические проявления:

• слабость, ощущение усталости;
• приступы тошноты и рвоты;
• повышение температуры тела.

Боль при дуодените может не беспокоить человека постоянно и проявляться только при пальпации живота в области солнечного сплетения.

Язвенная болезнь ДПК характеризуется более интенсивными болевыми ощущениями в чревном сплетении. Обострения хронической формы патологии наблюдаются, как правило, в осенне-весенний период. Боли проявляются, когда человек ощущает голод, а также в ночное время суток. Купировать болевой синдром можно с помощью приема пищи, питьевой соды, либо же препаратов, снижающих уровень кислотности желудка.

Боль в солнечном сплетении, возникающая на фоне опухолевых процессов в ДПК, носит слабо выраженный характер, из-за чего распознать болезнь, находящуюся на ранних стадиях развития, очень трудно. Помимо болевых ощущений, при данной патологии пациент жалуется на тошноту и рвоту, а на последних стадиях ее развития возникает желтуха.

Диагноз в этом случае ставится врачом-гастроэнтерологом. Для его уточнения необходимо проведение УЗИ, ФГДС и клинических исследований крови, мочи и кала.

Заболевания поджелудочной железы

Патологии ПЖЖ зачастую проявляются в виде воспалительных или онкологических процессов.

1. Если имеет место панкреатит (острая или хроническая форма), больной ощущает резкую пронзающую боль в чревном сплетении или в левом подреберье. У больного поднимается температура тела, он жалуется на тошноту иногда со рвотой, которая не приносит облегчения. Острая форма панкреатита лечится, как правило, в условиях стационара, хроническая – амбулаторно. Процесс терапии происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Для этого применяются витаминные комплексы и обезболивающие препараты. Особе место отводится диетотерапии.
2. Если имеет место онкологический процесс в ПЖЖ, боль проявляется не слишком ярко, но постоянно, и носит ноющий характер, хотя она способна проявляться приступообразно и довольно интенсивно. Для этой болезни характерно нарушение стула, метеоризм, тошнота и рвота. Лечится рак ПЖЖ с помощью лучевой и химиотерапии, на поздних стадиях – посредством хирургического вмешательства.

При возникновении первых признаков патологий поджелудочной железы необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Для постановки диагноза проводится ряд клинических и инструментальных исследований: КТ, УЗИ, МРТ биохимический и общий анализ крови, исследование мочи и др.

Если существует подозрение на развитие онкологического процесса, выполняется биопсия. В этом случае процесс терапии будет проводиться врачом-онкологом.

Заболевания тонкого кишечника и полости живота

Боль в чревном сплетении может быть вызвана:

1. Кишечными инфекциями. В этом случае болевой синдром носит резкий, ноющий характер. Он может быть острым, резким и тянущим и проявляться в форме приступов. Остальные симптомы не отличаются от признаков патологий ЖКТ: нарушение стула, примесь слизи или крови в кале, диарея, тошнота, рвота, повышенное газообразование. Подобные недомогания должны стать основанием для обращения к инфекционисту.
2. Перенесенным перитонитом. Перитонит – патология, сопровождающаяся воспалением слизистой оболочки брюшной полости. Болезнь способна вызывать развитие стойкой невралгии солнечного сплетения, из-за чего и возникает болевой синдром.
3. Наличием спаек в брюшной полости, которые у женщин могут быть обусловлены экстрагенитальным эндометриозом. Данный патологический процесс приводит к раздражению нервов, формирующих чревное сплетение, из-за чего возникают острые боли, характерные для невралгии или неврита.
4. Глистной инвазией, протекающей в тяжелой форме. Так, при наличии большого количества аскарид в кишечнике происходит сдавливание внутренних органов и солнечного сплетения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению тупых болей.
5. Опухолями, локализующимися в органах грудной полости. Это могут быть новообразования, расположенные в почках, печени, кишечнике и т. д. По мере роста опухоли происходит и увеличение интенсивности болевого синдрома в чревном сплетении, который может быть острым, тупым, ноющим, давящим.
6. Язвами, расположенными на слизистой кишечника. Они могут быть вызваны различными патологиями ЖКТ: брюшным тифом, дизентерией, туберкулезом кишечника и др. Если патологический процесс оказался довольно обширным, он может вызвать раздражение чревного сплетения. Помимо боли, у пациента могут наблюдаться расстройства в процессе пищеварения.
7. Опущением органов, расположенных в брюшной полости, что приводит к раздражению нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. Как следствие, развивается болевой синдром разной интенсивности и характера.
8. Пищевым отравлением. Такое состояние знакомо многим, и оно практически ничем не отличается от признаков кишечных инфекций. Поначалу возникает боль в желудке, тошнота, метеоризм, затем присоединяется рвота, изжога. Только после этого у больного возникает боль в солнечном сплетении, возникает диарея и нарушение стула. При пищевом отравлении поднимается температура тела, человек начинает ощущать общее недомогание.

Болезни сердца

О развитии кардиологических патологий свидетельствует боль, которая возникает в солнечном сплетении даже после незначительных физических нагрузок. При этом может нарушаться ритм сердца и наблюдаться перебои в работе сердечной мышцы. Слабость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной, стихающая после того, как человек отдохнет, - все эти симптомы могут указывать на наличие ишемической болезни сердца. Подобные проявления нельзя игнорировать, поскольку несвоевременное лечение ИБС чревато развитием инфаркта миокарда.

Чтобы поставить диагноз, кардиолог направит пациента на:

• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• клиническое исследование крови.

ИБС лечится медикаментозно. С этой целью проводится прием статинов, β-блокаторов, нитратов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. После окончания терапевтического курса больному назначается диета, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Чтобы не спровоцировать рецидив патологии, пациент должен полностью отказаться от курения.

Сердечная недостаточность легкой степени тоже лечится с помощью медикаментов. Пациент должен снизить интенсивность физических нагрузок, вместо которых проводится курс ЛФК. При этом больному назначается строгая диета, полностью исключающая соль, а также витаминотерапия.

Если имеет место инфаркт миокарда, ставший причиной боли в солнечном сплетении, пациент экстренно доставляется в реанимацию. Ему прописываются обезболивающие и гипотензивные медикаментозные средства. После окончания лечения пациента ждет полугодовалый курс реабилитации. При этом он должен соблюдать бессолевую диету и полностью отказаться от табакокурения. Некоторые медикаментозные средства прописываются больному пожизненно для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Зависимость диагноза от локализации боли

Для постановки предварительного диагноза следует всего лишь определить локализацию болевых ощущений в солнечном сплетении.

Если они ощущаются в левой части, это может говорить о патологиях:

1. Желудка (гастрит, язва, рак и др.).
2. Хвоста ПЖЖ (панкреатиты, доброкачественные или злокачественные новообразования и др.).
3. Двенадцатиперстной кишки (язва, дуоденит, онкология и др.).
4. Левой почки или мочеточника (МКБ, пиелонефрит, опущение почки, наличие новообразований и т. д.).
5. Невралгии левой части межреберных нервов.

Иногда боль в районе солнечного сплетения может возникать с правой стороны, что может свидетельствовать о заболеваниях:

1. Нижней части пищевода (эзофагите, эрозии, раке). Большая часть пищевода находится справа, чем и объясняется возникновение боли именно в этой части солнечного сплетения.
2. Головки ПЖЖ (например, при раке или панкреатите). Если на протяжении длительного периода времени игнорировать симптоматику патологии и не заниматься лечением, со временем может развиться желтуха. Это происходит по причине того, что головка поджелудочной начинает сдавливать желчные протоки.
3. Желчного пузыря (холелитиаз, холецистит, ЖКБ, наличие новообразований).
4. Печени: гепатиты, гепотазы, цирроз, эхинококкоз печени и др.
5. Правой почки и мочеточника.
6. Невралгии правого межреберного нерва.

Если боль локализуется непосредственно под солнечным сплетением, это может быть признаком:

1. Воспалительных процессов, протекающих в женских половых органах: оофорита, сальпингоофорита, аднексита и др. При данных заболеваниях болевые ощущения часто иррадиируют в нервные волокна, формирующие чревное сплетение.
2. Воспалительных процессов органов мочевыделительной системы. В данном случае речь идет только о мочевом пузыре и мочеточниках.
3. Воспалениях слизистых оболочек толстой и прямой кишки: проктитах, колитах, сигмоидитах.

В некоторых случаях резкая, острая боль в правой части солнечного сплетения возникает по причине приступа острого аппендицита. При неправильном расположении червеобразного отростка болевой синдром будет ощущаться исключительно в районе чревного сплетения. Но, хотя данная аномалия является огромной редкостью, все же, она возможна. В этом случае жалобы пациента могут ввести лечащего врача в заблуждение, что отразится на постановке диагноза.

Если боль ощущается выше солнечного сплетения, это может свидетельствовать о:

1. Патологиях пищевода – эзофагите, наличие новообразований, эрозиях, ожогах и др. В этом случае сопутствующим симптомом будет боль при глотании, очаг которой локализуется за грудиной. Параллельно пациента будет беспокоить изжога и отрыжка.
2. Заболеваниях плевры – плеврита, эмпиемы. Зачастую они развиваются на фоне более тяжелых патологий, например, туберкулеза легких или пневмонии. Этим и объясняется затруднение дыхания при данных болезнях.
3. Нижнедолевой пневмонии. Как правило, это заболевание сопровождается повышением температуры тела и мышечными болями. При длительном отсутствии лечения у человека возникает одышка и ощущение нехватки воздуха.
4. Сердечных заболеваниях. В такой ситуации боль в солнечном сплетении тесно связана с непосильными физическими нагрузками. Снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью медикаментозных препаратов – Анаприлина, Небиволола, нитроглицерина и др. Сильные боли, которые на протяжении нескольких лет купировались лекарствами, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
5. Патологиях диафрагмы (чаще всего – грыжи), сопровождающихся приступами аритмии, одышки, возникающей после приема пищи, нехватки воздуха.
6. Межреберной невралгии, сопутствующим симптомом которой может быть везикулярная сыпь опоясывающего герпеса. Для патологии характерны приступы боли, возникающие выше солнечного сплетения и отдающие в правую или левую руку.

Если возникли боли, которые по своему характеру и сопутствующей симптоматике напоминают невралгию или солярит, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу. Очень важно своевременно купировать опасное состояние и восстановить полноценную проводимость нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. В противном случае последствия будут более чем серьезными.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что причин возникновения боли в солнечном сплетении существует довольно много, поэтому разобраться в них самостоятельно вряд ли получится. И уж тем более не следует заниматься самолечением, используя сомнительные советы знакомых и «высокоэффективные» средства нетрадиционной медицины!

Боли в солнечном сплетении – очень опасное отклонение, и болезни, которым она может сопутствовать, отнюдь не безобидны. Поэтому даже если болевой синдром проявляется слабо, его игнорировать нельзя, а следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Солнечное или чревное сплетение расположено под грудиной, в пространстве, образованном реберными дугами. Большинство считает причиной боли в солнечном сплетении заболевания желудка, но это не всегда так.

Конечно, проблемы с пищеварением заставляют часто чувствовать дискомфорт в этой области, но существует еще множество серьезных или не очень причин, по которым появляется боль. Рассмотрим, что может болеть в солнечном сплетении, и когда необходима медицинская помощь.

Воспаление слизистой желудка. При заболевании внутренняя стенка органа разрушается: атрофируется или на ней появляются эрозии. Разрушение тканей органа приводит к появлению в солнечном сплетении болезненного дискомфорта.

Одна из распространенных причин — Helicobacter pylori. Воспаление, вызванное проникновением бактерии, выявляют у большинства заболевших.

Кроме инфекционного фактора, спровоцировать появление гастрита могут:

• неправильное питание (частые перекусы всухомятку, злоупотребление пряностями);
• курение;
• частое употребление спиртного;
• прием некоторых препаратов (Аспирин, НПВС);
• рефлюкс-забросы (содержимое двенадцатиперстной кишки через неполно сомкнутый сфинктер поступает в нижние отделы желудка);
• аутоиммунные процессы;
• отравления.

Чаще гастрит провоцирует совместное влияние нескольких факторов. Человек неправильно питается, курит и этим создает благоприятные условия для проникновения в организм Helicobacter pylori.

Выделяют острую и хроническую формы болезни. Характер и интенсивность боли зависит от формы патологии.

Чаще причиной заболевания являются отравления некачественными продуктами, щелочами или кислотами. При этом у больного появляется:

• сильная приступообразная боль в солнечном сплетении;
• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• диарея.

Интенсивность симптоматики зависит от количества и раздражающего действия отравляющего вещества.

Хроническая

Для патологического процесса характерно появление ноющей или давящей боли в области солнечного сплетения, которая усиливается после приема пищи. Кроме болевых ощущений, у людей появляются:

• изжога;
• неприятная отрыжка;
• тошнота (рвота бывает редко);
• ощущение тяжести в эпигастре;
• «бурчание» в животе;
• повышенное газообразование;
• расстройства стула (диарея будет чередоваться с запором;
• снижение аппетита.

Из-за того, что желудок начинает болеть после еды, человек, чтобы избежать неприятных ощущений, старается меньше кушать. У долго болеющих хроническим гастритом отмечается снижение массы тела, вялость и сонливость, ухудшение работоспособности.

Терапия зависит от формы заболевания. При остром гастрите показано:

• промывание желудка;
• очистительная клизма;
• прием сорбентов (Активированный уголь);
• внутривенные инфузии для восполнения потери жидкости и уменьшения интоксикации.

Медикаментозное лечение для острого и обострения хронического гастрита одинаково и зависит от причины заболевания.

• антибиотики (если возбудитель – хеликобактерия);
• антацидные средства (Маалокс, Омез) при высокой кислотности;
• пищеварительные ферменты (если кислотная выработка снижена);
• спазмалитики (Платифиллин, Дротаверин);
• противорвотные (Метоклопрамид).

Какой врач лечит

При подозрении на боли в желудке следует посетить гастроэнтеролога или терапевта.

2. Патологии двенадцатиперстной кишки

Воспаления, эрозии или атрофические процессы слизистой двенадцатиперстной кишки негативно отражаются на пищеварительной функции. Болеть будет чуть ниже желудка, в правой части солнечного сплетения.

Развитие заболеваний двенадцатиперстной кишки провоцируют:

• нерациональное питание;
• табакокурение или злоупотребление спиртным;
• нарушение пищеварения в желудке;
• глистные инвазии;
• нарушение обмена веществ (подагра, диабет, болезни сопровождающиеся образованием конкрементов);
• попадание инфекционного возбудителя.

Патологии двенадцатиперстной кишки редко диагностируют, как самостоятельное заболевание. Чаще атрофии или воспаления возникают, как осложнение хронических гастритов.

Болеть будет по-разному, в зависимости от причины и характера патологического процесса. Болевые проявления могут быть острыми, ноющими или тупыми. Кроме боли у человека появляется:

• тошнота;
• позывы к рвоте;
• проблемы со стулом;
• отрыжка.

Источник боли локализован немного справа от средней линии между пупком и солнечным сплетением.

Подбор медикаментов проводится с учетом провоцирующего фактора. Больным назначают:

Хирургическое лечение применяют, если патологический процесс сопровождается появлением рубцов, грыж или опухолей, препятствующих продвижению пищевого комка. Тогда иссекается деформированный участок, иногда с частью желудка.

К кому обратиться

Лечебную тактику для устранения признаков патологий двенадцатиперстной кишки подбирает гастроэнтеролог или хирург.

3. Язвенная болезнь

Постепенное разрушение слизистой провоцирует образование изъязвлений. Мелкие повреждения постепенно разрастаются и приводят к глубоким поражениям стенок органа. Язва может быть локализована в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Провоцирует развитие язв несоблюдение диеты и отсутствие лечения при следующих патологиях:

• гастриты;
• болезни двенадцатиперстной кишки.

В каком месте солнечного сплетения будет болеть, зависит от локализации язвы. Это может быть эпигастральная область или зона чуть ниже с небольшим смещением вправо от центральной линии живота.

При обострении язвы болит в солнечном сплетении остро. Пациенты описывают боль, как «кинжальную» или жгучую. В период ремиссии болит умеренно.

Кроме болевого синдрома, возникают следующие симптомы:

• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• рвота пищей, после которой больной чувствует облегчение;
• появление спазмов в верхних отделах живота;
• проблемы со сном (у язвенников часто болит солнечное сплетение ночью);
• постоянное чувство усталости;
• атония;
• запоры (диарея возникает редко).

Для язвенной болезни характерно появление голодных болей. Это вызвано тем, что при длительном голоде пищеварительные соки раздражают поверхность изъязвления, вызывая болезненный дискомфорт.

Резкую боль в солнечном сплетении вызывает прободение язвы, когда содержимое органа попадает в брюшную полость.

При обострении язвенной болезни пациенту назначают постельный режим и диету, предотвращающую раздражение пищеварительного тракта (протертые теплые блюда без специй, с небольшим количеством соли).

Из лекарств прописывают:

• антибиотики (если присоединилась бактериальная инфекция);
• средства для снижения кислотности;
• спазмолитики;
• лекарства, для снижения секреторной активности.

Цель проводимой терапии – уменьшить раздражение изъязвленного участка и обеспечить заживление повреждения.

При прободении показано хирургическое лечение. Пораженный участок органа иссекают вместе с окружающей здоровой тканью.

К какому врачу обратиться

Если стало остро болеть, где солнечное сплетение, а в анамнезе есть болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, то в первую очередь нужно посетить гастроэнтеролога.

4. Панкреатит

Воспаление тканей поджелудочной железы считается опасным заболеванием. При нем перекрываются протоки, обеспечивающие поступление секрета органа в тонкий кишечник и, под действием пищеварительных ферментов, происходит патологическое «самопереваривание».

Возникает панкреатит из-за влияния следующих факторов:

• злоупотребление спиртным;
• длительный прием антибиотиков;
• хроническая интоксикация (у работающих с промышленными ядами);
• неправильное питание;
• неблагополучная экологическая обстановка.

Заболевание может развиваться медленно с постепенным нарастанием боли в эпигастре или остро, когда сразу начинает сильно болеть в солнечном сплетении.

Для острой формы или обострения хронического процесса характерна боль, опоясывающая область солнечного сплетения и реберные дуги. Кроме болевого синдрома, у пациента возникает:

• тошнота и рвота;
• понос;
• вздутие живота;
• посинение кожи в околопупочной области;
• снижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• спутанность сознания.

Болит настолько сильно, что человек мечется в попытке найти удобное положение, жалуется, что тяжело дышать.

При хронической форме симптоматика выражена незначительно, боль и расстройство пищеварения купируются приемом препаратов, но при этом участки органа медленно отмирают.

Терапия зависит от остроты воспалительного процесса.

Если болит солнечное сплетение и под ребрами, а симптомы панкреатита сильно выражены, то показана госпитализация в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. В стационарных условиях проводят:

• внутривенные инфузии (Реополиглюкин, Реосорбилакт);
• устранение боли и спазма (Платифиллин, Кеторолак, а при тяжелом болевом приступе возможно введение наркотических анальгетиков);
• купирование рвоты (Церукал);
• предотвращение отека органа (применяют Церукал);
• восполнение ферментативной недостаточности (Контривен, Трасилол);
• снижение желудочной секреции (Омез);
• повышение иммунных сил (витаминотерапия).

В первые дни после приступа больным показана голодная диета, а затем щадящее питание для снижения нагрузки на орган.

Хронический

Если болезнь сопровождается умеренной симптоматикой, то допускается амбулаторное лечение. Назначается щадящая диета с низким содержанием углеводов и жиров. Для предотвращения панкреонекроза пациентам прописывают:

• ферменты (Панкреатин, Фестал);
• ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности (Омепразол);
• антацидные средства.

Диета должна соблюдаться пожизненно. Употребление вкусных запрещенных продуктов провоцирует обострение панкреатита.

Какой врач лечит

Заболеваниями поджелудочной железы занимаются гастроэнтерологи, хирурги и терапевты.

5. Печень и желчный пузырь

Если у человека справа болит, то причиной может оказаться заболевание печени, желчнокаменная болезнь или холецистит.

Провоцирует развитие патологий:

• застой желчи;
• бактерии и вирусы;
• глистные инвазии;
• диабет;
• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• избыточный вес.

Нередко болезни желчного пузыря или печени появляются, как осложнение болезней желудка или кишечника.

Патологии всегда сопровождаются болью справа от солнечного сплетения. Другая симптоматика зависит от характера заболевания. Это может быть:

• горькая отрыжка;
• не приносящая облегчения рвота желчью;
• тахикардия;
• пожелтение склер и кожи;
• лихорадка.

При остром болевом приступе болит не только солнечное сплетение и ребра справа, боль иррадиирует в правую руку, плечо и шею.

В зависимости от характера патологического процесса, назначается:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противогельминтозные препараты;
• лекарства для купирования спазма и боли;
• средства, снижающие секреторную функцию желудка.

Важное место в лечебном процессе занимает диета. Пациентам с холециститом, камнями в желчном пузыре или с воспалением печени необходимо забыть об алкоголе, специях, жирной пище.

К кому обратиться

Если боли в правом боку и солнечном сплетении сопровождаются нарушением пищеварения и/или пожелтением кожи, то нужно посетить гастроэнтеролога или хирурга.

6. Остеохондроз или грыжа грудного отдела позвоночника

Еще одна причина, почему болит солнечное сплетение – патологии позвоночника. При защемлении нервных отростков происходит нарушение иннервации, и боль может отдавать в эпигастр.

Провоцируют заболевания позвоночника:

• гиподинамия;
• недостаток питательных веществ;
• травмы спины;
• дистрофические процессы в межпозвонковых дисках;
• нарушение кровообращения в грудном отделе.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи развиваются медленно.

При заболеваниях позвоночника боль в чревном сплетении редко бывает острой. Болит обычно слабо или умеренно.

Предположить, что болевой синдром связан с заболеваниями спины можно по следующим признакам:

• Связь с движением. Болезненность усиливается при определенных движениях (подъем руки, поворот корпуса) и стихает или полностью исчезает в состоянии покоя.
• Отсутствие связи с приемом пищи. Болеть будет одинаково до и после еды.
• Разлитой характер. Боль локализована не только в солнечном сплетении, дополнительно болят спина и ребра.

В анамнезе у таких больных есть остеохондроз или перенесенные ранее травмы позвоночника.

При обследовании врач выясняет причины, и лечение назначает с учетом патологии позвоночника. Пациентам могут прописывать:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
• анальгетики;
• мази с согревающим и противовоспалительным эффектом.

Помимо медикаментозного лечения, для ускорения выздоровления назначают физиотерапию:

Остеохондроз является неизлечимым заболеванием с частыми обострениями и больные должны знать, что делать при такой боли.

Какой доктор лечит

При болезнях позвоночника следует обращаться к неврологу или ортопеду.

7. Стенокардия и инфаркт

Нарушение коронарного кровотока вызывает кислородное голодание миокарда. Провоцируют болезнь:

• спазм сосудов (приступ стенокардии);
• закупорка артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой (инфаркт).

Отличие стенокардии от инфаркта в том, что спазм сосудов устраняется приемом препаратов с нитроглицерином (Нитроспрей, Изокет).

Основной признак – резкая боль, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. Болеть может только солнечное сплетение или боль будет также ощущаться в груди слева.

Отличительная особенность сердечных заболеваний – болевой синдром не исчезает после приема анальгетиков или спазмалитиков.

Выбор препаратов зависит от особенностей нарушения коронарного кровотока.

Кратковременные спазмы

При стенокардии, возникающей после физической нагрузки или эмоционального напряжения, для улучшения состояния больного назначают:

• Гипотензивные средства. Повышение АД провоцирует сосудистый спазм.
• Препараты для снижения холестерина. Образовавшиеся при атеросклерозе бляшки затрудняют ток крови.
• Кроворазжижающие лекарства. Снижают риск образования внутрисосудистых тромбов.

Для купирования приступа используют нитраты короткого действия.

Закупорка сосуда

Если произошло прекращение кровотока из-за закрытия сосудистого просвета, то нитроглицерин принесет незначительное облегчение. Инфаркты лечат в стационаре, где для облегчения состояния пациента и уменьшения очага некроза применяют:

• тромболизис;
• наркотические анальгетики.

Дальнейшая терапия направлена на поддержание функций сердца.

По показаниям может быть проведено хирургическое лечение, когда находится закупорка и устраняется хирургическим путем или накладывается стент, позволяющий обеспечить доступ крови в обход закрытого участка сосуда.

Какой врач лечит

При инфаркте или стенокардии необходимо обращение к кардиологу.

Другие причины болей в чревной области

Рассмотрим, почему еще может болеть в эпигастре:

• Невриты и невралгии. Воспаление или раздражение нервных отростков служит причиной того, что появляется приступообразные боли в области сплетения.
• Раздражение нервных узлов. В эпигастральной области расположено мощное нервное сплетение, и кратковременное раздражение нервов может возникать при чрезмерных физических нагрузках.
• Ношение утягивающей одежды. У женщин острая боль в районе солнечного сплетения нередко появляется, когда дамы, желая стать стройнее, туго затягивают корсеты или приобретают сильно утягивающее белье.
• Травмы. Эта неприятность подстерегает любителей игры в мяч или лиц, увлекающихся контактными видами спорта. При занятиях восточными единоборствами или боксом у мужчин солнечное сплетение болит из-за частых ударов по этой области.
• Болезни кишечника. Энтериты и другие воспалительные процессы кишечной слизистой провоцируют болевой синдром. Локализованная ниже солнечного сплетения боль сопровождается расстройством стула (чаще диареей).

Болеть в солнечном сплетении может из-за раздражения нервных узлов или боль появится из-за патологий органов, расположенных рядом.

Короткий итог

Если болит солнечное сплетение, то визит к врачу необходим. Рассмотрим, когда нужна экстренная медицинская помощь, а когда возможно плановое обращение в поликлинику:

• Характер боли. Если болит остро, то нужно вызывать «скорую», а если в солнечном сплетении тянущая боль и известна причина (нарушение диеты, обострение остеохондроза), то показано плановое посещение поликлиники.
• Интенсивность. Если болит сильно, то нужна немедленная помощь.
• Действие анальгетиков. Если прием спазмолитиков или обезболивающих малоэффективен и болевой синдром в солнечном сплетении сохраняется, то нужна экстренная госпитализация. Причиной может оказаться острый панкреонекроз или инфаркт.

Причины болей в солнечном сплетении могут быть относительно безобидны (обострение хронического гастрита или раздражение нервного узла при физической нагрузке), а могут указывать на серьезную патологию (острый панкреатит, инфаркт). Не стоит игнорировать возникший болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных осложнений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Солнечное сплетение – один из наиболее уязвимых участков человеческого организма, располагающийся в верхнем отделе брюшинного пространства. Солнечное сплетение – это комплекс нервных окончаний и узлов, образованных парасимпатическими волокнами и ограниченных брыжеечной и чревной артерией. Свое название нервные узлы получили из-за особенностей анатомического расположения и строения: большие и малые нервы от них расходятся в разные стороны по всей окружности, напоминая солнечные лучи.

Боли в районе солнечного сплетения могут появляться как при механическом воздействии на уязвимую зону, так и при заболеваниях внутренних органов, так как нервные волокна узлов обеспечивают связь некоторых органов с центральной нервной системой. К таким органам относятся: диафрагмальная трубка, кишечник, желудок, селезенка, почечная паренхима. Характер боли может быть жгучим, тупым, режущим, кинжаловидным. Для диагностики возможных причин рекомендуется обращаться к врачу, так как в некоторых случаях может потребоваться специализированная помощь, включая хирургическое лечение.

Одна из основных причин острых и стреляющих болей под реберными дугами – механическое воздействие внешних факторов (удар, падение). Травмирование нервного комплекса может произойти случайно или быть результатом профессиональной деятельности. В основную группу риска по травмам солнечного сплетения входят спортсмены, занимающиеся силовыми, подвижными видами спорта и различными единоборствами. Повышенный риск травм также возникает у водолазов, альпинистов, работников заводов и крупных производств. Во время аварийных ситуаций на дороге около 70 % комбинированных травм также приходится на брюшную полость и расположенные в ней органы, включая чревное сплетение.

Основным симптомом механического повреждения солнечного сплетения является резкая интенсивная боль в верхней части живота сразу под ребрами, при которой человек не может оставаться в вертикальном положении и инстинктивно пытается согнуться или прилечь.

Другими признаками повреждения могут быть:

• невозможность сделать вдох (типичный симптом травм чревного сплетения);
• затрудненное, поверхностное и болезненное дыхание;
• локализация болезненных ощущений над пупочным кольцом и на верхней границе эпигастрия с возможной иррадиацией в позвоночную область;
• приступообразное течение боли.

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Если больной в состоянии передвигаться самостоятельно, можно доехать до ближайшего травмпункта. При выраженном болевом синдроме госпитализировать больного должна карета «скорой помощи». До ее приезда необходимо приложить к больному участку грелку со льдом и принять лежачее положение (на боку).

Важно! Эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать усиление приступа, поэтому до прибытия бригады больному необходим полный покой.

Неврологические расстройства

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки и ведущих малоподвижный образ жизни. При данном заболевании происходит повреждение периферической нервной системы, состоящей из черепных и спинальных нервов, находящихся за пределами головного и костного мозга. Структура нервов при неврите чревного сплетения практически не повреждается, а патологии развивается на фоне сдавливания нервных волокон внутренними органами, в результате чего происходит их защемление.

Главным (а в некоторых случаях – и единственным) проявлением невралгии является боль. Обычно она резкая, стреляющая или острая, возникает внезапно и имеет высокую интенсивность, ограничивая подвижность больного. Иногда больные описывают характер боли как жгучие или режущие ощущения. Примерно у 7 % пациентов хронический неврит сопровождается тупой или ноющей болью, не проходящей в течение нескольких часов.

Заболевание имеет несколько причин, среди которых могут быть:

• кисты поджелудочной железы;
• аневризма аорты (выпячивание сосудистой стенки в результате приобретенных или врожденных дефектов средней оболочки кровеносного сосуда);
• патологи позвоночника со смещением позвонков или межпозвоночных дисков;
• метастазы при раковых заболеваниях.

Лечением невралгии занимается врач-невролог. Терапия может включать медикаментозную коррекцию (преимущественно блокады с применением «Новокаина » или «Лидокаина »), лечебную физкультуру, прием седативных средств и транквилизаторов, а также вспомогательное лечение сопутствующих заболеваний.

Больного мучает сильное жжение: что это?

Интенсивное жжение на фоне умеренных покалывающих и давящих ощущений часто является признаком острого воспалительного процесса в нервных узлах солнечного сплетения, который называется солярный плексит . Патология развивается как осложнение на фоне хронического неврита при отсутствии своевременного лечения или нарушении назначенного врачом режима. В некоторых случаях солярный плексит может принимать хроническое течение и обостряться под воздействием негативных факторов.

Усиление болезненных ощущений под ребрами может происходить при переохлаждении, эмоциональном напряжении или усиленных нагрузках на костно-мышечный аппарат . Иногда провоцирующим фактором могут быть болезни пищеварительной системы, поэтому в схему лечение включается также вспомогательная терапия, направленная на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина заболевания при остром или подостром течении, а также в период обострения, выглядит следующим образом:

• чувство переполненности в желудке, возникающее независимо от приема пищи и объема съеденных продуктов;
• вздутие в кишечнике, метеоризм;
• давящая и распирающая боль в области грудной клетки и сердца;
• отрыжка, изжога, изменение консистенции стула.

Температура тела при солярном плексите обычно остается в пределах нормы. В некоторых случаях возможно незначительное повышение (до 37°-37,4°), но при неинфекционной природе патологии такая картина встречается редко. Некоторые пациенты жалуются на чувство внутреннего жара, которое может проявляться повышением базальных показателей – температуры, измеряемой в параректальном пространстве (прямой кишке).

Обратите внимание! Лечением солярного плексита занимается невролог. Если заболевание осложнено нарушениями со стороны пищеварительного тракта, может потребоваться помощь гастроэнтеролога и диетолога. Кроме медикаментозного лечения больному обязательно назначаются дыхательные и гимнастические упражнения, физиотерапия и массаж.

Видео — 3 теста при боли в груди

Характер и локализация болевого синдрома при болезнях дыхательных путей

Болезненность под нижними реберными дугами может быть спровоцирована воспалительным процессом в легких. Примерно в 12 % случаев такая симптоматика возникает при одностороннем воспалении легких. Некоторые виды неинфекционной пневмонии протекают без повышения температуры, и единственным признаком заболевания у больного является сухой, болезненный кашель. Боль в этом случае обычно усиливается при покашливании и попытке сделать вдох, может иррадиировать в область за грудиной и шею, реже – в ключице или межлопаточную зону. Такая клиническая картина может стать основанием для подозрения на нижнедолевую очаговую пневмонию и назначения комплексной диагностики, включающей ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Если пневмония вызвана инфекционными агентами, у больного могут выявляться следующие симптомы:

• отхождение незначительного количества гнойной или кровавой мокроты (иногда может присутствовать неприятный запах);
• повышение температуры тела (при бактериальном и вирусном воспалении температура тела может доходить до 39,6° и выше);
• бледность кожи и слизистых;
• одышка, затрудненное дыхание;
• лихорадочный синдром;
• падение кровяного давления и снижение частоты сердечных сокращений (возникает не всегда).

Если в воспалительный процесс вовлекаются ткани бронхов, у больного на фоне пневмонии развивается осложненный бронхит, который может принять хроническое течение, если пациенту не будет оказана своевременная помощь. Иногда боль в районе чревного сплетения является симптомом плеврита – тяжелого воспалительного процесса в серозной оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность легких, диафрагму, грудную клетку и средостение.

Важно! Для лечения патологий дыхательной системы используются антибиотики пенициллинового ряда: «Флемоксин », «Амосин », «Аугментин ». При хронической или рецидивирующей пневмонии показано применение антибактериальных средств из группы макролидов («Зиннат », «Супракс », «Хемомицин »). Для облегчения отхождения мокроты назначаются отхаркивающие препараты на основе амброксола: «Лазолван », «Амбробене », «Амброгексал ».

Болевой синдром у лиц с хроническими поражениями пищеварительного тракта

Если диагностические мероприятия не выявили у больного заболеваний солнечного сплетения, но боли не проходят, необходимо пройти обследование у профильных специалистов, например, гастроэнтеролога. Узлы солнечного сплетения расположены под мечевидным отростком в зоне эпигастрия, поэтому часто боли в этой области ассоциируются с травами чревной и брыжеечной артерий. Перечень заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать периодические болезненные ощущения в этой проекции, перечислен в таблице ниже.

Возможные патологии желудочно-кишечного тракта

Пораженный орган	Изображение	Возможные заболевания
		Дуоденит – поражение двенадцатиперстной кишки, развивающееся на фоне инфекционного или механического воздействия. Колит – воспаление мукозной оболочки тонкого кишечника, диагностируемой чаще всего у мужчин в возрасте 25-45 лет. Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника, одно из самых распространенных инфекционных заболеваний кишечника. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищи по отделам кишечника, основной причиной которого является закупорка просвета кишечника или атония кишечных стенок
		Гастрит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей стенки желудка изнутри и защищающей его от агрессивного воздействия химических веществ и соляной кислоты. Язвенная болезнь – изъязвление слизистой желудка, локальный дефект с признаками трофических нарушений. ГЭРБ – спонтанный заброс содержимого желудка в нижние отделы пищевода с последующим воспалением пищеводной трубки. Болезнь Менетрие – переразвитие мукозной оболочки желудка с образованием кистозных наростов и доброкачественных опухолей (аденом)
		Панкреатит – воспаление паренхиматозной ткани и слизистых оболочек поджелудочной железы. Киста поджелудочной железы – доброкачественная опухоль, образованная клетками и тканями органа. Панкреонекроз – тяжелая патология, сопровождающаяся частичным или полным омертвением тканей железы с высоким риском летальности

Боль в области солнечного сплетения может наблюдаться и при болезни Крона – тяжелом системном заболевании, при котором поражается весь пищеварительный тракт человека, начиная от верхних сегментов (рот, гортань) до конечных отделов (прямая кишка и анальное отверстие). Патология характеризуется сильными болями, плохой усвояемостью пищи, самопроизвольным выделением кала. Лечение болезни Крона требует применения хирургических методов, при этом для достижения стойкой ремиссии больному необходимо пройти многоэтапную оперативную терапию. После лечения пациент должен придерживаться диетического питания, исключающего алкоголь, жареные блюда, жирные продукты, специи и маринады.

Боли в солнечном сплетении у мужчин

У мужчин подобная симптоматика может быть одним из проявлений простатита – хронического заболевания, характеризующегося нарушением обмена в тканях простаты и их воспалением. Лечением простатита занимается андролог или уролог, в некоторых случаях может потребоваться консультация флеболога или сосудистого хирурга. Болезненность в верхней части живота в зоне проекции эпигастрия также может возникать на фоне других заболеваний половой и мочевыводящей систему у мужчин, к которым относятся:

• воспаление уретры (уретрит );
• поражение мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы (цистит );
• инфекционное воспаление сменных пузырьков, чаще всего являющееся осложнением на фоне заражения вирусом герпеса (везикулит );
• поражение венозной системы семенного канатика (варикоцеле );
• воспаление придатка яичка (эпидидимит );
• гиперплазия тканей предстательной железы с дальнейшим образованием опухоли (аденома простаты ).

При всех этих патологиях у мужчин возникают специфичные симптомы: болезненность во время мочеиспускания и дефекации, ложные позывы к опорожнению, неприятные ощущения во время интимной близости, отсутствие влечения к противоположному полу, эректильные расстройства. На фоне некоторых заболеваний, например, варикоцеле, может появиться дискомфорт во время ходьбы и физических нагрузок.

Боль в районе солнечного сплетения не всегда указывает на поражение именно этого органа. Очень часто подобная картина наблюдается при заболеваниях органов, не связанных с работой вегетативной нервной системы. Чтобы точно выяснить причину патологических симптомов и избавиться от болезненных ощущений, необходимо обращаться к врачу при возникновении первых признаков возможных заболеваний.

Видео — Боль под ложечкой - три возможные причины