Вопрос лечения энуреза имеет высокую актуальность как для практики врача-педиатра, так и для семьи, которая столкнулась с этой проблемой.

Энурез – это непроизвольное мочеиспускание во сне и/или во время бодрствования. Энурез разделяют на дневной и ночной, а также первичный и вторичный. Многие специалисты утверждают, что энурез следует считать патологическим состоянием у детей старше пяти лет.

У ребенка младше двух лет непроизвольное мочеиспускание, особенно во время сна, является достаточно распространенным явлением. В этом возрасте процесс мочеиспускания еще не регулируется структурами головного мозга. Если ребенок развивается правильно и его нервная система дозревает нормально, то со временем у него вырабатывается произвольная регуляция мочеиспускания. Постепенно у детей к возрасту трех лет появляется осознанный контроль над процессом мочеиспускания и дефекации. Если же вследствие каких-либо обстоятельств формирование этого контроля нарушается, то у ребенка развивается энурез.

Причины энуреза

Единственной общей причины возникновения энуреза не существует. Зачастую причиной являются неврологические и урологические (например, слабость сфинктера мочевого пузыря) нарушения. Кроме того, энурез может возникать при анемии (например, при железодефицитной, серповидно-клеточной) и некоторых других патологиях. Значительную роль в появлении этого расстройства играет наследственность.

Энурез может возникать как следствие относительного недостатка образования антидиуретического гормона, в результате которого в ночное время увеличено количество вырабатываемой мочи. Помимо этого, у большинства детей, страдающих энурезом, количество мочи, которую можно свободно удерживать в мочевом пузыре, намного меньше, чем у других детей. Также незрелость определенных структур центральной нервной системы, осуществляющих регуляцию мочеиспускания, приводит к возникновению энуреза.

У многих детей с энурезом наблюдается увеличение длительности фазы глубокого сна. Именно в этот период сна контроль головного и спинного мозга значительно ослабевает, что приводит к автономной работе мочевого пузыря. Также определенную роль в возникновения энуреза играют психологические проблемы и неврозы.

Кроме вышеперечисленных причин, энурез может появляться при сахарном диабете, задержке физического развития, инфекциях мочевыводящих путей, аллергии на определенные пищевые продукты (шоколад, пшеницу, цитрусовые, молоко, яйца) или лекарственные препараты.

Лечение энуреза

Причины и механизмы возникновения энуреза разнообразны и сложны, в связи с этим терапия непроизвольного мочеиспускания является нелегкой задачей врачей. Лечение энуреза для каждого отдельного случая требует индивидуального подхода, выбора наиболее подходящего лекарственного средства с учетом всех особенностей физического и психического развития ребенка, темпов этого развития, характера заболевания, семейного анамнеза.

Одним из наиболее простых и во многих случаях действенных методов является коррекция режима дня ребенка. Во-первых, за час до сна малышу не стоит давать пить жидкость. Во-вторых, родителям обязательно нужно проследить, чтобы ребенок сходил в туалет перед сном. В-третьих, ребенку не стоит смотреть на ночь телевизор, играть в шумные игры либо слушать страшные сказки. В вечернее время предпочтительны только спокойные занятия, чтение добрых книжек.

Часто причиной ночного недержания мочи становятся напряженные отношения ребенка и родителей. В этом случае родителям стоит поменять свое отношение к малышу и его проблеме, и это позволит улучшить психологический климат в семье. Домашняя атмосфера должна помогать расслабиться, почувствовать себя спокойно.

Если причиной энуреза является непереносимость определенного продукта, то необходимо убрать из рациона питания ребенка этот аллерген. Рекомендуется также исключить продукты, обладающие раздражающим действием на мочевой пузырь, а также имеющие диуретический (мочегонный) эффект.

Среди методов нетрадиционной медицины гомеопатия является одним из наиболее действенных при лечении энуреза как у детей, так и у взрослых. Однако не стоит самостоятельно применять малышу гомеопатические препараты. Подобрать наиболее подходящее средство, учитывая все симптомы, а также индивидуальные особенности ребенка, сможет врач-гомеопат. К примеру, если непроизвольное мочеиспускание у ребенка возникает на фоне различных волнений и стрессов, эффективным может оказаться Гельсемиум.

При энурезе, возникающем вследствие частых наказаний, а также у плаксивых детей, требующих к себе много внимания, обычно применяется Пульсатилла. Если непроизвольное мочеиспускание возникло на фоне страха перед какими-то грядущими ответственными событиями, возможно использование Аргентум Нитрикум. В случае если появления энуреза вызвано негативными отношениями в семье, врачи-гомеопаты могут назначить Натриум Муриатикум. Также эффективным гомеопатическим средством считается Каустикум.

Энурез у детей может возникать вследствие множества причин как функционального, так и органического происхождения. Поэтому при наличии непроизвольного мочеиспускания, обращение к специалисту является обязательным. Только врач может подобрать оптимальную схему лечения, определив истинную причину энуреза.

Слишком часто дети, страдающие энурезом, испытывают неприятные ощущения от таких необходимых вещей, как визиты к специалистам, тягостные и нервирующие осмотры и расспросы, цистоскопы и катетеры да еще, пожалуй, и таблетки, вовсе не безвредные. Хотя большинству малышей ни таблетки, ни цистоскопы не нужны.

Если ребенок старше пяти лет мочится в постель, взрослые, как правило, воспринимают это очень болезненно. Многие, к сожалению, считают, будто ребенок ведет себя так нарочно, чтобы огорчить родителей. Они стыдят его, кричат, тычут носом в мокрые простыни, в общем, делают все, чтобы еще сильнее обострить ситуацию.
Другие, более сознательные и добросовестные папы и мамы ходят от одного специалиста к другому, от невропатолога к психиатру, что в конечном итоге может иметь тот же самый эффект. Особенно если ребенок уже достаточно большой и понимает, куда и зачем его водят.

Самые негативные последствия имеют также разговоры взрослых, которые ведутся за спиной ребенка и в которых обсуждается его состояние. Это только кажется, что малыш ничего не слышит, не понимает, не интересуется, не реагирует.

Если уж говорить, то не о нем, а с ним и как можно дружелюбнее и спокойнее. Ребенку нужно сказать, что это довольно обычная проблема. В самом деле, по статистике до 14% всех детей от 5 до 13 лет страдают энурезом. У большинства из них болезнь проходит с возрастом без всякого лечения. Скажите об этом малышу, даже если вам кажется, что его ничто не беспокоит. На самом деле, скорее всего, беспокоит. Часто дети изображают равнодушие и незаинтересованность именно в тех случаях, когда предмет их слишком волнует. Это касается даже дошкольников и уж тем более школьников.

Существует достаточно мягких и безвредных методов борьбы с энурезом. Вся проблема в том, чтобы запастись терпением и сохранять абсолютное спокойствие все время, пока вы ищете эффективную тактику, подходящую именно для вашего ребенка.

Гомеопатия

В области альтернативной медицины именно гомеопатию принято считать наиболее действенной при лечении энуреза. В гомеопатических лекарствах лечебные вещества присутствуют в таких мизерных количествах, что в принципе не могут нанести вреда. Однако, как это не покажется странным, они зачастую бывают весьма эффективными.

Пациентов может удивить, что врач-гомеопат прописывает совершенно разные препараты детям с одинаковым диагнозом, все дело в том, что гомеопатия лечит не болезнь как таковую, а конкретного больного. Поэтому на приеме у врача родители должны быть готовы подробно рассказать о ребенке. Бывают ли у него ночные кошмары? Приступы беспокойства или страха? Бессонница?

В зависимости от сочетания симптомов гомеопат может прописать каустикум - ребенку с ослабленным сфинктером мочевого пузыря, фосфорус - малышу, который испытывает жажду и постоянно просит холодной воды, эквизетум - крохе, страдающему ночными кошмарами, пульсатиллу - застенчивому ребенку, который жмется к матери, постоянно нуждается во внимании и ободрении взрослых, сепию - тому, кто мочится сразу после засыпания, как только перестает себя контролировать…

Как правило, гомеопатические препараты принимают в течение длительного времени, но какие-либо нежелательные реакции на них крайне редки, практически не встречаются.

Диета

Энурез может быть «побочным следствием» непереносимости какого-то продукта. При подозрении на пищевую аллергию, как правило, из детского рациона в первую очередь исключают наиболее распространенные аллергены: коровье молоко, пшеницу, яйца, шоколад. Следует также исключить продукты, раздражающие мочевой пузырь и обладающие диуретическим действием. Некоторые врачи начинают с того, что исключают «окрашенные» газированные воды, сомнительные кондитерские изделия, дешевую жевательную резинку непонятного происхождения. Если эти меры в течение месяца не дали никаких результатов, следует поискать другую причину.

Изменения режима

Одним из самых простых и во многих случаях действенных способов является изменение режима ребенка. Не стоит давать пить малышу жидкость за два часа до сна, обязательно проследите, чтобы он сходил в туалет перед самым укладыванием в постель. При этом ребенок не должен смотреть телевизор на ночь, играть в шумные игры или слушать страшные сказки.
Вечером предпочтительнее только спокойные занятия, хорошие добрые книжки.

Защита от страхов

Ребенку с устойчивыми ночными страхами может помочь беседа с психологом. Так одна семилетняя девочка жаловалась, что каждую ночь, когда она засыпает, ужасное чудовище вылезает из-под кровати и набрасывается на нее. Врач спросил, кто мог бы справиться с этим чудовищем. «Если бы рядом был ангел, он бы его прогнал», - ответила малышка. «А ты можешь закрыть глаза и представить себе ангела?» Девочка обещала попробовать. Психологический прием сработал. Энурез отступил.
Консультация для взрослых
Часто причиной ночного недержания мочи бывают сложные отношения ребенка с родителями - обоими или одним. В этом случае в помощи психолога нуждаются мама и папа, стоит лишь изменить свое отношение к ребенку и его проблеме, что позволит улучшить психологический климат в доме. Не следует думать, что плохие отношения - это непременно крики и рукоприкладство. Критика, раздражение, неприязнь, разочарование могут выражаться и тихим голосом, и даже в вежливой форме. От этого они не становятся менее разрушительными, особенно если речь идет о подростке.

Дом должен быть для ребенка тихой гаванью, безопасным местом, где он может расслабиться, почувствовать себя спокойно, где его любят несмотря ни на что, где он всегда найдет защиту. Если этого нет, то проблемы, увы, неизбежны.

Акупрессура

Нежный массаж определенных точек на кистях рук и ступнях может успокаивающе действовать на почки и мочевой пузырь. На руках массируйте «перепонку» между безымянным пальцем и мизинцем (это не должно быть болезненно или неприятно). На ногах следует массировать середину ступни.

Папам и мамам, не верящим в акупрессуру, врачи рекомендуют делать любой другой успокоительный массаж ребенку на ночь. Давно доказано, что это улучшает отношения между родителями и детьми, способствует сближению и доверию.

Гипноз

Это мягкое и эффективное средство помогает многим детям, страдающим энурезом, научиться вовремя просыпаться по ночам и пользоваться туалетом. Обычно врач использует какую-то формулу или «картинку» - скажем, говорит ребенку, что от его мочевого пузыря идет телефонная линия через все тело и, когда пузырь наполняется, в голове раздается звонок и будит его.

Какой из перечисленных подходов поможет вашему ребенку? Это зависит от ребенка, от причин возникновения энуреза, от особенностей его характера, от его отношения к тем или иным видам лечения. Некоторых детей приводит в восторг перспектива лечения гипнозом, другие наотрез отказываются даже попробовать. Вам придется включить всю свою родительскую интуицию, а если малыш имеет собственное мнение на сей счет, следует к нему прислушаться.

Каким способом лечиться - это лишь половина дела. У кого лечиться - не менее важно. Лучше всего получить рекомендацию от людей, которым вы доверяете. Ученые степени и членство в международных академиях в этом деле большой роли не играют. Отзывы благодарных пациентов более существенны, если это реальные люди, с которыми можно встретиться, поговорить.

Если друзья и знакомые ничего не посоветовали и вы обращаетесь за помощью по объявлению, не следует сразу вести на прием ребенка. Сначала сходите и познакомьтесь сами с тем, кому вы намерены доверить лечение. Слушайте себя: если что-то вас не устраивает или настораживает, не торопитесь заглушить это чувство, лучше проанализируйте его.

Не начинайте сразу с дорогих врачей, особенно если вы ограничены в средствах. Сначала изучите все возможности бесплатной медицины. Только когда они исчерпаны, а результат не достигнут, либо то, что предлагает бесплатная медицина вас категорически не устраивает, есть смысл рассматривать другие варианты.

Приемы мотивации: будьте осторожны!

Врач может посоветовать вам заставить ребенка собирать и замачивать свои простынки и пижаму, чтобы почувствовать ответственность за происходящее. Это нормально, если ваш малыш уже делает другие подобные вещи: убирает после себя со стола, моет посуду. Но если «ответственность» касается только мокрых простыней, это будет воспринято иначе. Ребенок почувствует, что вы хотите наказать и пристыдить его.

Существуют также способы так называемой «позитивной мотивации»: календари со звездочками, отмечающими «сухие» ночи, маленькие подарки или просто возможность побыть вдвоем с мамой утром, если проснулся сухим.

Правда же состоит в том, что детям не нужна мотивация - ни позитивная, ни негативная, - когда речь идет об энурезе. Ни один ребенок не хочет мочиться в постель. А любая награда или наказание за то, что не в его власти, вызывают сложные чувства.

Некоторые врачи рекомендуют поднимать ребенка по ночам, чтобы избежать неприятностей. Это хороший способ для тех родителей, которые спят достаточно чутко, чтобы услышать, когда малыш заворочался. Если же взрослым приходится заводить будильник, чтобы проснуться, а ребенка поднимать в произвольное время, среди глубокого сна, то игра не стоит свеч. Проще утром постирать простынку, чем устраивать ночью такой переполох.

Другие распространенные методы включают гимнастику Кейгиля и «тренировку мочевого пузыря» волевой задержкой мочеиспускания. Врачи не советуют учить ребенка «подольше терпеть», это может иметь негативные последствия для здоровья. Что касается специальных упражнений, то они хорошо помогают при дневном недержании мочи, но при ночном малоэффективны.

Возрастной фактор

Большинство специалистов пришли к мнению, что до шести лет энурез не может считаться ни медицинской, ни психологической проблемой. Ребенок старше 6 лет в принципе должен уже уметь спать всю ночь, не замочив простыней.

Поскольку мальчики взрослеют медленнее, у них в среднем в 3 раза чаще встречается энурез, чем у девочек. Поэтому некоторые врачи предлагают считать ночное недержание мочи у мальчиков до 8 лет нормальным, то есть не требующим лечения.

Реально же многие дети время от времени мочатся в постель в течение долгих лет. 3% подростков 13-14 лет делают это в среднем раз в месяц или чаще. Некоторые из этих подростков вообще никогда не просыпаются сухими.

Родители должны считаться с особенностями своего ребенка, даже если это доставляет им неудобства. Зачастую взрослые тратят массу времени и денег, выясняя, кто виноват и что делать, и в результате получают ответ, что никто не виноват и делать тоже ничего не надо: болезнь пройдет сама.

Если ребенок мочится постоянно, а памперсы вам не по карману, попробуйте использовать непромокаемые трусики с вложенными марлевыми прокладками. Некоторые родители подстилают ребенку две простыни с клеенкой между ними, так, чтобы ночью можно было быстро свернуть мокрую и спать на сухой.

Никто не может сказать заранее, сколько времени потребуется конкретному ребенку, чтобы «перерасти» свою проблему. Однако рано или поздно это случится - ведь взрослые не мочатся в постель. Поэтому все больше родителей предпочитают не лечить детей от того, что все равно проходит само, чтобы не создавать у детей ощущения, что они больны.

Займитесь собой

Родители часто бывают жестоки и несправедливы к детям, которые мочатся в постель. Как правило, за их гневом скрывается страх, что с ребенком что-то не так, либо неуверенность в себе, опасения, что они поступают неправильно.

Первое, что следует сделать взрослым, - это успокоиться и не принимать все так близко к сердцу.

Конечно, следует проверить, нет ли у ребенка воспалительных заболеваний мочеполовой системы или диабета. Но если врач скажет, что малыш здоров, то первая задача родителей - это поменять свое отношение к происходящему. Миллионы людей сталкиваются с тем же и не делают из этого проблемы.

В конце концов сегодня большинство семей имеют стиральные машины, так что стирка сама по себе не требует особого труда или времени. Все упирается в эмоции. Расслабьтесь. Назначьте себе награду за лишний выстиранный постельный комплект. Все это пустяки, дело житейское. Так к ним и надо относиться.

Почему дети мочатся в постель?

Наиболее распространенные причины:

* диабет;
* инфекция мочевыводящих путей (симптомы: болезненное мочеиспускание, резкий запах мочи, дневное недержание или подтекание);
* задержка физического развития или урологические отклонения;
глубокий сон (неспособность проснуться при переполнении мочевого пузыря);
* аллергия на некоторые пищевые продукты (молоко, пшеницу, яйца, шоколад, искусственные красители, цитрусовые) или лекарственные препараты;
* слабый сфинктер мочевого пузыря, который непроизвольно расслабляется во сне;
* запоры;
* психологические проблемы (стресс в связи с плохими отношениями или разводом родителей, появление младенца в семье, тяжелая болезнь или смерть кого-то из близких);
* наследственность (если оба родителя страдали энурезом в детстве, 80% их потомства - 4 из 5 - унаследуют это свойство. От одного из родителей это свойство передается половине детей)

Энурез - это непроизвольное мочеиспускание во время сна у лиц с отсутствием каких-либо органических урологических дефектов и нарушений. В подобных случаях замедлено развитие регуляции функции мочевого пузыря, в основе чего лежат семейные, воспитательные, психические причины, нарушения питания, перенесенные заболевания и др. С энурезом нередко встречается семейный врач.

У ребенка в возрасте до двух лет недержание мочи, особенно в ночное время, представляет собой нормальное явление. Единственным регулятором мочеиспускания в таком возрасте служит спинномозговой рефлекс, замкнутый на уровне крестцовых сегментов. По мере развития нервной системы и адекватного воспитания ребенка формируется корковая произвольная регуляция этой спинальной рефлекторной дуги. В результате у ребенка к возрасту 2–2 1/ 2 лет появляется осознанный контроль за актом мочеиспускания и дефекации. Задержка его формирования приводит к непроизвольному мочеиспусканию, особенно во время сна. Отметим, что при органических заболеваниях непроизвольное мочеиспускание, как правило, происходит не только ночью во время сна, но и днем. Энурез довольно распространен (10–15 % населения в возрасте до 12 лет, чаще у мальчиков). По мере приближения половой зрелости этот дефект в большинстве случаев исчезает, но возможны его рецидивы в зрелые годы.

Механизмы и причины возникновения энуреза сложны и неоднородны. Имеют значение наследственная предрасположенность, неблагоприятная социально-экономическая среда, плохие гигиенические условия. Особую роль играют дефекты воспитания в семье: излишняя строгость, муштра, недостаточное признание, дефицит ласки и любви, а иногда, напротив, чрезмерная изнеженность, потакание капризам и т. д. Замечено, что у страдающих энурезом часто нарушен сон (ночные кошмары). В ряде случаев отмечается задержка физического и психического развития ребенка, что влияет на его поведение в школе и семье, успеваемость.

Лечение энуреза - нелегкая задача. Используются воспитательные подходы, психотерапия, физиотерапевтические воздействия. Определенную роль в комплексном лечении этого недуга может выполнять гомеопатия, причем список используемых препаратов велик. Определяющую роль в выборе лекарства в данной ситуации играет индивидуальный подход с обращением особого внимания на особенности физического и психического статуса ребенка, динамики его развития, отклонения воспитательного характера и т. д.

Г. Келлер советует особое внимание уделять тщательному анализу психических травмирующих факторов в жизни пациента. Так, при энурезе на фоне частых порицаний ребенка показана Pulsatilla; недостаточного признания - Causticum; волнений - Gelsemium, Belladonna; страха перед грядущими событиями - Argentum nitricum; ностальгии - Capisicum; забот и разочарований - Ignatia, Natrium muriaticum; обид - Staphysagria. Конечно, решающим в выборе гомеопатического средства является комплексная оценка пациента, его характерная индивидуальная симптоматика.

Calcarea carbonica. Почти универсальное средство в педиатрии. Более всего подходит детям полным, рыхлым, бледным, зябким, с большой головой и животом. Потливость ночью, особенно потеет затылок. Физическое и психическое развитие запаздывает. Апатичность, стремление к тишине, медленным играм, пугаются темноты, боязнь оставаться одному. Склонность к простуде. Часто наблюдаются лимфоаденопатии, гипертрофия миндалин, аденоиды, нарушения пищеварения. Потенции 6, 12, 30.

Baryta carbonica. Портрет лекарства сходен с предыдущим, но отмечаются еще большая отсталость в психическом и физическом развитии, подчеркнутая медлительность, плохая память, быстрая утомляемость, зябкость. Потенции 6, 12, 30.

Silicea (кремнезем). Ребенок худой, с задержкой роста, бледный, с тонкой кожей, повышенной потливостью. Быстро утомляется от умственных и физических нагрузок. Боязливость соседствует с раздражительностью и упрямством. Тревожный сон, ночные страхи и кошмары. Потенции 6, 12, 30.

Ferrum metallicum. Недержание мочи не только ночью, но и днем (при кашле, резких движениях, прыжках, беге). Пациенты этого типа возбудимы, при волнении лицо краснеет, появляются красные пятна на шее. Наклонность к гипохромной анемии. Потенции 6, 12, 30.

Kalium phosphoricum. Энурез на фоне выраженной астении, в частности, после тяжелой изнуряющей болезни. Пациент высокий, зябкий, легко простужается. Потенции 6, 12, 30.

Sulfur. Дети этого типа могут быть как полными, так и худыми. Яркие красные губы и ушные раковины. Кожные покровы шершавые, нечистые, неухоженные. Не любит умываться, неряшлив. Игрушки и книги в страшном беспорядке. Не любит вмешательств в свои дела. Считают, что энурез в подобных случаях бывает своеобразной защитной реакцией, ответом на чрезмерную строгость воспитания, муштру. Потенции 6,12,30.

Arsenicum album. Беспокойный, быстро утомляющийся, всего боящийся ребенок. Страх перед ночью, боится оставаться один. Бледный, худой, с отечностью вокруг глаз. Аппетит понижен, любит хлеб и молоко. Во время сна разговаривает, стонет, скрипит зубами. Аккуратен, что заметно по порядку в игрушках, книгах. Потенции 6, 12, 30.

Causticum. Может быть полезным для ребенка худого, с большим животом, робкого, неловкого, неумелого, тревожного, беспокойного. Жалостлив, плачет, жалея других, в то время как собственные страдания переносит спокойно. Сон тревожный, подергивания ног во сне. Энурез после засыпания, но бывает и дневное подтекание мочи - при движении, кашле, смехе. Возможны сопутствующие явления: отвращение к сахару, запоры, блефаро-коньюнктивиты, мокнутие за ушами, бородавки на пальцах и др. Потенции 6, 12, 30.

Argentum nitricum. «Страх перед грядущими событиями» (Г. Келлер), например, боязнь опоздать в школу, контрольной работы, экзамена, высоты, одиночества и т. д. Ребенок этого типа выглядит старше своих лет; его отличает торопливость, вспыльчивость, ощущение, что время движется слишком быстро; перескакивает с одного дела на другое, не доводя их до конца. Непреодолимая любовь к сладкому; поспешная еда. Устрашающие сновидения. Это средство более помогает темноволосым худощавым детям. Потенции 6, 12, 30.

Gelsemium (жасмин желтый). Энурез в связи с каким-нибудь волнующим событием, которое может быть и приятным. Характерный симптом - дрожание рук во время движения («самое дрожательное средство»). Боязнь публичных выступлений. Хорошо знает урок, но «мямлит», если спросит учитель. Иногда понос, экстрасистолия во время эмоционального напряжения. Энурез усиливается в холодную сырую погоду, в туман, при таянии снега. Потенции х3, 3, 6, 12.

Belladonna. Энурез от волнений у ребенка крепкого, впечатлительного, эмоционального, легко возбуждающегося. Зрачки широкие («широко открытые глаза на мир»). Не может долгое время находиться в одном положении, стремится двигаться; игры любит подвижные. Повышенная чувствительность к яркому свету, шуму, прикосновению, холоду, сквозняку; любит укутывать голову. Потенции 3, 6, 12.

Staphysagria (стефаново семя). Лекарство для детей сердитых, часто обижаемых, долго таящих обиды в себе («лекарство подавленных эмоций»). Энурез можно рассматривать как своеобразный эквивалент вспышек гнева. Склонность к онанизму. Потенции 3, 6, 12.

Ignatia. Характер у такого ребенка противоречивый. Настроение меняется быстро - от слез к радости и улыбке. Однако преобладают тихая печаль, вздохи, раздражительность. При засыпании - вздрагивание, подергивание мышц лица. Энурез у таких детей - «последствие забот и разочарований» (Г. Келлер). Потенции х3, 3, 6.

Natrium muriaticum. Печальные, плаксивые дети, которые, однако, не любят, когда их утешают. Отмечается характерный симптом - не могут помочиться в присутствии чужих. Помимо энуреза бывает подтекание мочи и днем при кашле, смехе или резких движениях. Потенции 6, 12, 30.

Capisicum (стручковый перец). Ностальгия - толчок к энурезу (пребывание ребенка в пансионате, больнице, в отрыве от дома и родителей). Чаще перед нами полный, краснощекий ребенок. Потенции х3, 3, 6.

Pulsatilla (прострел). Капризный, часто плачущий ребенок, но легко утешаемый. Зябкость, при стремлении к свежему воздуху. Частое положение в постели - на спине, руки под головой. Появление энуреза связывают с систематическими упреками и порицаниями. Потенции х3, 3, 6.

Dulcamara (паслен сладко-горький). Энурез провоцируется охлаждением, промоканием ног, купанием в холодной воде, переменой погоды от теплой к холодной. Потенции х3, 3, 6.

Kreosotum. Энурез у капризных, раздражительных, непослушных детей, худых, с плохим аппетитом. «Полный рот гнилых зубов». Возможна сопутствующая патология кожи, кожный зуд, рецидивирующий стоматит. Потенции х3, 3, 6.

Фирмой «Heel» предложены комплексные препараты для лечения энуреза: Plantago-Homaccord (с включением Belladonna, Ignatia в различных потенциях) - капли, раствор для инъекций; Nervo-Heel (Acidum phosphoricum, Ignatia, Sepia, Prosinum, Kalium bromatum, Zincum valerianicum) - таблетки; Solidago compositum S - раствор для инъекций и др.

Лечение энуреза требует терпения и упорства. Правильность подобранного лекарства проверяется наступающим эффектом. В начале лечения назначают ежедневные приемы лекарства в низких разведениях, в дальнейшем - высокие разведения, 1–2 раза в неделю.

Из книги Советы потомственной целительницы автора Лариса Владимировна Алексеева

Энурез Среди заболеваний на нервной почве особое место занимает ночное недержание мочи у детей. К сожалению, это заболевание сейчас получило большее распространение, чем раньше.Наше раздражение, домашние неурядицы, наконец, испуг способствуют возникновению энуреза.

Из книги Урология автора О. В. Осипова

56. Энурез, варикоцеле Энурез – ночное недержание мочи, или непроизвольное мочеиспускание во сне, наблюдается главным образом у мальчиков 2-15 лет.Этиология. Одной из причин энуреза является слабость мочевого рефлекса, обусловленная врожденными аномалиями или врожденной

Из книги Урология: конспект лекций автора О. В. Осипова

7. Энурез Энурез – ночное недержание мочи, или непроизвольное мочеиспускание во сне, наблюдается главным образом у мальчиков 2-15 лет, в период полового созревания прекращается. Частота колеблется в пределах 6-18%. У детей в возрасте до 2 лет ночное недержание мочи является

Из книги Гомеопатия для врачей общей практики автора А. А. Крылов

Энурез Энурез - это непроизвольное мочеиспускание во время сна у лиц с отсутствием каких-либо органических урологических дефектов и нарушений. В подобных случаях замедлено развитие регуляции функции мочевого пузыря, в основе чего лежат семейные, воспитательные,

Из книги Уникальный лечебник врача-гомеопата автора Борис Тайц

Ночной энурез Ночное недержание мочи, или ночной энурез, было известно уже врачам древности. Это страдание описано в большом количестве исследований. Как в нашей стране, так и за рубежом врачи многих поколений пытались определить причины энуреза, разработать методы его

Из книги Лечение травами. 365 ответов и вопросов автора Мария Борисовна Кановская

Энурез Энурез – это непроизвольное испускание мочи, особенно во время сна. Больной может не чувствовать позывов на мочеиспускание, так что моча вытекает непроизвольно, постоянно или только по ночам. Полное постоянное недержание мочи наблюдается при органических

Из книги Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой автора Михаил Николаевич Щетинин

Энурез Энурез - это непроизвольное мочеиспускание во время сна. Полезны те же рекомендации, что и при фимозе. Особое внимание следует уделить упражнениям урологического

Из книги Золотые рецепты: фитотерапия от средних веков до наших дней автора Елена Виталиевна Свитко

ЭНУРЕЗ Рекомендации пражского травника Карела? 20 г дубовой коры, 20 г репейничка обыкновенного, 10 г тысячелистника, 10 г зверобоя, 10 г льнянки.? Все ингредиенты смешать. 1 ст. ложку смеси запарить 200 мл кипятка. 10 мин настоять, пить по 1 стакану 2 раза в день в 13:00 и 17:00 часов (в

Из книги 365 рецептов здоровья от лучших целителей автора Людмила Михайлова

Энурез Смешать по 1 ст. л. ягод и листьев брусники, добавить 2 ст. л. зверобоя. Эту смесь залить 3 стаканами кипятка. Настоять, пить по 2 стакана настоя в день, начиная с 16 часов, последнюю порцию – перед отходом ко сну.По 1 ст. л. ягод ежевики (свежих или сухих) и ягод черники

Из книги Лечение более чем 100 болезней методами восточной медицины автора Савелий Кашницкий

Недержание мочи (энурез) Женщины в предклимактерическом возрасте нередко сталкиваются с проблемой энуреза. Избавляются от нее с помощью специальной операции. Или – используя такой настой: 1 столовую ложку сушеных листьев черники заливают 0,5 л кипятка, доводят до кипения

Из книги Большая защитная книга здоровья автора Наталья Ивановна Степанова

Как заговорить энурез Из письма:«Помогите избавиться от энуреза. Уже сил нет, вся измучилась. Умоляю Вас, не откажите в помощи». Вначале вам следует прочитать молитву, а потом и специальный заговор. Молитва Владыко, Вседержителю, Святой Царю, наказуяй и не умервщляяй,

Из книги Лечебная физкультура автора Николай Балашов

Энурез Приготовьте такой сбор:Листья брусники – 50 г Зверобой – 40 г Репешок – 30 г Заварите 1 ч. ложку сбора на 1 стакан кипятка. Пейте по четверти стакана в обед.Сердечное трепыхание. Вам поможет следующий сбор:Цветы и плоды боярышника – 50 г Трава пустырника – 10 г Трава

Из книги 1777 новых заговоров сибирской целительницы автора Наталья Ивановна Степанова

Энурез Проблема ночного недержания мочи, или энуреза, знакома, к сожалению, многим родителям. Чтобы с ней справиться, потребуются большие усилия. Главное, твердо запомнить, что ругать детей ни в коем случае нельзя: недержание мочи - это обычно болезнь, а не вредная

Из книги Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение автора Владислав Геннадьевич Лифляндский

Как заговорить энурез Из письма: «Помогите избавиться от энуреза. Уже сил нет, вся измучилась. Умоляю Вас, не откажите в помощи». Вначале вам следует прочитать молитву, а потом и специальный

Из книги Имбирь. Кладезь здоровья и долголетия автора Николай Илларионович Даников

Из книги автора

Энурез? Смешать в частях по объему сухие измельченные кору дуба - 1 часть, кору терна - 1 часть, кору молодых побегов дикой груши - 1 часть. Потом 1 ст. л. измельченного сбора залить 300 мл кипящей имбирной воды, закрыть, кипятить на водяной бане 20 мин на слабом огне, настоять 4

капель мочи. Ухудшение в сухую и холодную погоду, улучшение летом. Часто не любит сластей, вареного мяса, но охотно ест копчёное.
Иногда может быть непроизвольное отхождение стула. «Паралитический» мочевой пузырь. Непроизвольное истечение мочи во сне, при кашле, высмаркивании или чихании.
Затруднено начало мочеиспускания, струя мочи слабая, затруднено истечение последних капель мочи.

Сhina (Хина)
а также

запоры или непроизвольные испражнения.

Cina (Цина)
Применяют у детей с глистной инвазией (острицы или аскариды).
Голодные, сердитые, раздражённые дети, которые ночью скрипят зубами, хотят, чтобы их качали, но не трогали. Многое просят, но от предлагаемого отказываются.

Обильный диурез. Энурез в первой половине ночи.

Dulcamara (Дулькамара)
Раздражение или воспаление мочевого пузыря вследствие сырости и переохлаждения. Энурез появляется только тогда, когда дети посидят на холодной, сырой земле, после купания,

если не сменят мокрое бельё на сухое или при внезапном изменении погоды от тепла к холоду.
Недержание мочи в менопаузе.

Equisetum (Эквисэтум)
Энурез уже вошёл в привычку. У некоторых вялых детей мочеиспускание наступает уже во время первого сна; учащённые позывы на мочеиспускание в течение дня.

Ferrum (Фэррум)
Быстро возбуждается; при этом меняется цвет лица от бледного до ярко-красного с красными пятнами на шее.
Недержание мочи днём и ночью. Недержание моч во время прогулки.

Fluoricum acidum (Флюорикум ацидум)
Недержание мочи днем.

Gelsemium (Гельземиум)

Энурез при эмоциональном возбуждении в начале события (трудности старта) или после него. Психическая травма. Энурез как последствие волнения.
Чувствительные дети, боящиеся публичных выступлений. Руки дрожат от волнения. Сон чаще всего плохой, днём нередко зевают.

Обильная, светлая, как вода, моча. Ухудшение в плохую погоду, в туман, перед ненастьем.

Ignatia (Игнатия)
Психическая травма. Энурез вследствие печали, разочарования. Тихие, печальные дети, раздражительные, с быстрой сменой настроения.
Очень чувствительные, рыдают, всхлипывают, вздыхают. Противоречивые симптомы.

Подёргивание мышц лица, вздрагивание при засыпании. Энурез преимущественно с психической, несколько запутанной симптоматикой.

Iodum (Иодум)
В старческом возрасте.

Kali phosphoricum (Кали фосфорикум)
Изнеможение после физического или психического напряжения или вследствие продолжительной изнуряющей болезни.
Апатия сменяется раздражительностью. Зябкость. Моча очень жёлтого цвета.
В застарелых случаях.

Kreosotum (Крезотум)
Энурез во время первого сна, когда разбудить ребёнка чрезвычайно трудно; сон тяжёлый, ему снится, что он мочится. Энурез в первой половине ночи.
Выделяется большое количество очень светлой мочи, часто с неприятным запахом.
Быстро растущие, но плохо развивающиеся дети, капризные, раздражительные. Быстрое разрушение зубов; зубы разрушаются у шейки и чернеют.
Маленькие ранки кровоточат сильно и долго. Едкие, жгучие и зловонные выделения.

Lachesis (Ляхезис)
Недержание мочи в менопаузе.

Lycopodium (Ликоподиум)

Magnesia phosphorica (Магнезия фосфорика)
Склонность к спастической или режущей боли в животе, которая уменьшается под влиянием тепла. Ночное недержание мочи под влиянием возбуждения, беспокойного сна.
Много пьёт и выделяет большое количество мочи.

Natrium muriаticicum (Натриум муриатикум)

Недержание мочи в менопаузе. Недержание мочи во время прогулки. Недержание мочи во время кашля.
Психическая травма. Энурез вследствие печали, разочарования. Замкнутые, интровертированные дети с недержанием мочи днём при кашле и быстром беге.
Часто печальны, по ночам плачут и не позволяют себя утешать, не желают сострадания.
Особый симптом: в присутствии чужих не могут помочиться.

Nux moschata (Нукс мошата)
Непроизвольное мочеиспускание, недержание мочи.

Nux vomica (Нукс вомика)
В длительных случаях, когда наблюдаются быстрые и частые позывы к мочеиспусканию, соединённые с колотьём в мочеиспускательном канале во время отделения мочи,

Opium (Опиум)
Психическая травма. Энурез вследствие испуга. При волнении покраснение лица, обильный, жаркий пот.
Атонический запор с сухим, твёрдым калом чёрного цвета. Подёргивания на лице, особенно в уголках рта. Страшные, беспокойные сны. Снятся кошки, война, собаки.

Состояние также связано с заиканием, вызывается страхом.

Petroselinum (Петрозэлинум)
У ребёнка непреодолимые позывы мочиться не только ночью, но и днём.

Phosphorus (Фосфорус)
Недержание мочиво время кашля.

Psorinum (Псоринум)
Непроизвольное мочеиспускание, недержание мочи.

Pulsatilla (Пульсатилла)

Недержание мочи при беременности. Недержание мочи во время прогулки. Недержание мочи во время кашля.

Раздражённый мочевой пузырь или учащённые позывы на мочеиспускание.
Психическая травма. Энурез вследствие упрёков. Неустойчивое настроение, быстро утешается, капризен.
Отличается зябкостью, но неохотно остаётся в тёплом помещении, предпочитает свежий воздух. Мягкие, густые выделения. Спит с руками под головой.
При охлаждении ног начинается цистит, ухудшение после холодных ванн.
При частом давлении и напирании на мочевой пузырь днём и непроизвольном мочеиспускании по каплям во время сидения и ходьбы, причём наблюдается плаксивость и зябкость.

Rhus toxicodendron (Рус токсикодэндрон)
Постоянное выделение мочи по каплям у очень старых людей. Недержание нервного происхождения. Недержание мочи в менопаузе.

Sabal serrulata (Сабал сэррулята)
При увеличенной простате.

Selenium (Сэлениум)
Непроизвольное капание её во время ходьбы, после мочеиспускания или стула.

Sepia (Сэпия)
Постель делается мокрой почти сразу, как только ребёнок засыпает, во время первого сна. Недержание мочи в менопаузе.

Silicea (Силицэя)
Психическая травма. Энурез как последствие утраты любви.
Зябкие дети с неприятным запахом пота ног. По характеру мягкие, уступчивые, очень пугливые, но также упрямые; плачут, когда их приветливо расспрашивают, нуждаются

в любви и поддержке. Слабость мочевого пузыря, учащённые позывы на мочеиспускание. Моча светлая или красная, иногда жёлтый осадок.
В длительных случаях, когда наблюдаются быстрые и частые позывы к мочеиспусканию, соединённые с колотьём в мочеиспускательном канале во время отделения мочи,

а также запоры или непроизвольные испражнения.

Staphysagria (Стафизагрия)
Психическая травма. Энурез вследствие обид.

Переживает в себе все печали, действительные или мнимые обиды и оскорбления и реагирует через некоторое время вспышками гнева.

Эти приступы протеста или ярости могут выражаться энурезом. Ребёнок капризный, угрюмый, требует какие-либо предметы, а затем отказывается от них.
Страдает ячменями, склонен к онанизму. В общем улучшение от тепла.
Энурез у чрезвычайно возбудимых в сексуальном отношении детей. Недержание мочи в менопаузе.

Sulfur (Сульфур)
Раздражительные, угрюмые дети с шершавой, нечистой кожей, выглядят неухоженными. Спутанные, слипшиеся волосы. Нежелание мыться, соблюдать порядок.
Энурез у таких детей часто является протестом против муштры.
В длительных случаях, когда наблюдаются быстрые и частые позывы к мочеиспусканию, соединённые с колотьём в мочеиспускательном канале во время отделения мочи, а также запоры.

Применение гомеопатии для лечения энуреза - основные гомеопатические препараты.

Ночное недержание мочи (энурез) может быть следствием задержки развития той части мозга, ко-торая отвечает за мочеиспускание, поэтому не сле-дует слишком беспокоиться по этому поводу. На-стоящей проблемой энурез становится только пос¬ле шести лет. Если же вы все-таки испытываете определенное беспокойство, покажите ребенка вра¬чу, чтобы исключить возможные заболевания мо¬чевого пузыря, и после этого обращайтесь за гоме-опатической помощью.
Иногда энурез обусловлен тем, что ребенку по какой-то причине нужно ваше внимание ночью. Возможно, он слишком мало видит вас днем. Если нет иных причин, то, может быть, все дело в эмо-циональном состоянии ребенка. Даже у подростков бывают случаи ночного недержания мочи при стрес-сах. Существует и множество других причин: рев-ность в связи с рождением брата или сестры, пере¬езд на новое место жительства, проблемы в школе, стрессовые ситуации в семье, такие как горе или

страх. Возможно, ребенок просто нервничает, или его приучали ходить в туалет до того, как он был к этому физически готов. Сугубо патофизиологичес¬кие проблемы, например цистит, являются причи¬ной недержания мочи очень редко. В этих случаях вам потребуется профессиональная помощь. В опре¬деленных ситуациях, когда очевидные причины от¬сутствуют, может возникнуть необходимость в конституциональном лечении.
Каустикум (Causticum)
♦ Ребенок мочится в постель в первую половину ночи вско¬ре после того, как заснет.
♦ Может непроизвольно немного мочиться в течение дня при сильном возбуждении, кашле или чихании.
Эквизетум (Equisetum)
♦ Если симптомы отсутствуют и меры общего характера не дали результатов.
♦ Ребенок видит сны о том, как он мочится.
♦ Если лекарства не помогли.
Креозот (Kreosote)
♦ Для крепко спящих детей, которых трудно разбудить.
♦ Ребенку снится, как он мочится, часто именно в тот момент, когда он на самом деле мочится в постель.
Пульсатилла (Pulsatilla)
♦ Застенчивые, добрые, плаксивые, ласковые дети.
♦ Привязанные к родителям дети.
♦ Предпочитают находиться на свежем воздухе; не любят жару.
Сепия (Sepia)
♦ Ребенок мочится в постель в первую половину ночи.
♦ Чаще бывает у девочек.
♦ Ребенок любит спорт, танцы или активные движения.
♦ Обычно предпочитает быть один.
Потенциал и количество доз
Одна доза ЗОС соответствующего препарата да¬ется каждые 12 часов 3 раза; затем делается двухне-68

дельный перерыв. Если лекарство помогает с пер¬вого раза, а потом возникает рецидив, повторите курс лечения еще раз. Если вновь возникает реци¬див, обратитесь за помощью к квалифицированно¬му гомеопату.

НАРУЖНАЯ ОБРАБОТКА И ПРОЧИЕ МЕРЫ
1. Проследите за тем, чтобы ребенок сходил в туалет перед сном.
2. Ограничьте объем жидкости, выпиваемой ре-бенком вечером.
3. Поднимите его с постели и отведите в туа¬лет, перед тем как вы сами ляжете спать.
4. Отведите ребенка к врачу или гомеопату и проверьте, нет ли у него инфекции в моче.
5. Если энурез начался неожиданно, хотя ра¬нее никаких проблем не было, проверьте ре¬бенка на предмет аллергии и чувствительно¬сти к пище (появились ли в его рационе но¬вые продукты?).
6. Не ругайте ребенка. Постарайтесь вместе ре¬шить возникшую проблему.
7. Ограничьте количество острой и соленой пищи (от которой хочется пить).
8. Постарайтесь сделать так, чтобы нижняя часть тела и ноги ребенка ночью были тепло ук¬рыты.
9. Согласно некоторым исследованиям про¬смотр телепрограмм с картинами насилия перед сном может привести к энурезу.