Боль в левой руке бывает вызвана разными причинами, поэтому она может иметь различные формы. Может болеть вся рука или какая-то ее часть. Боль может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, быть острой или тупой, жгучей или вызывающей онемение, стреляющей или пронизывающей, постоянной или приступообразной.

Боль в левой руке нередко является следствием следующих первопричин:

Растяжение или разрыв связок;

перелом костей;

Кроме того, стать причиной может перенапряжение мышечных волокон, возникшее в результате чрезмерной физической нагрузки, длительной работы в неудобном положении. В этом случае больной руке следует обеспечить максимальный покой. В некоторых ситуациях боль в левой руке является одним из симптомов заболеваний:

сердечно-сосудистой системы;

опорно-двигательного аппарата;

нервных стволов.

Поэтому, если дискомфортные ощущения длительно не проходят или периодически возобновляются без видимой причины следует немедленно обратиться к врачу.

При подозрении на вывих или перелом нужно пройти рентгенологическое исследование, при отсутствии видимых внешних повреждений необходимо проверить состояние шейного отдела позвоночника, так как причиной боли может стать протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Если дискомфортные ощущения возникают и исчезают в состоянии покоя без всяких внешних причин, нельзя исключить развитие воспалительного процесса или артрита. Следует помнить, что не всегда признаки перелома кости очевидны. В ряде случаев он возникает после удара и остается незамеченным, проявляясь только при серьезной физической нагрузке, так как болезненные ощущения принимают за признаки простого ушиба.

Отметим, что далеко не всегда боль в левой руке ощущается непосредственно в месте травмы , например, при поражении запястья она нередко распространяется на область предплечья. Как правило, это бывает при систематической высокой нагрузке на сустав, обусловленной особенностями профессиональной деятельности.

При этом рука не успевает восстановиться, что приводит к постепенному усилению болей. Несмотря на то, что мускулы верхней части руки у большинства людей развиты достаточно хорошо, их травма тоже может стать причиной значительного дискомфорта. Сюда же следует отнести воспаление сухожилия двуглавой мышцы, а также его трение о кость или разрыв.

Иногда боль в верхней части руки возникает в результате поднятия тяжестей, вызывающего воспалительный процесс в сухожилиях плечевых мышц. Он сопровождается ощущением покалывания и жжения, которое нередко беспокоит человека по ночам. Дополнительный дискомфорт создает накопление в тканях жидкости. После пробуждения человек встряхивает конечность, что улучшает микроциркуляцию и приносит облегчение. Однако отечность в руках может возникать и на фоне, например, беременности, поэтому выявить патологию можно только посредством специальных диагностических исследований.

Нередко человек сталкивается с болевым синдромом, который иррадиирует в одну из рук. Если это левая рука, то на лицо классические симптомы сердечного приступа или инфаркта миокарда. В этом случае боль за грудиной и в левой руке, как правило, сопровождается:

• бледностью;

  тошнотой;

  холодным потом;

  необъяснимым чувством страха.

Данная ситуация требует вызова неотложной медицинской помощи. Поводом для обращения к врачу являются болезненные ощущения в левой руке, продолжающиеся более двух дней, усиливающиеся при выполнении физической работы или возникающие на фоне ограниченной нервной чувствительности. Тревожным сигналом является изменение формы верхней конечности, появление отечности и тугоподвижности суставов.

Причины боли в левой руке

Плечевой плексит обычно обусловлен механическими причинами: травмой, вывихом головки плечевой кости, сужением костоклавикулярного пространства при переломе ключицы. Редким вариантом плечевой плексопатии является синдром Панкоста, в основе которого лежит опухоль верхушки легкого, прорастающая в плечевое сплетение. В подобных случаях боль в левой руке сопровождается развитием синдрома Горнера (птоз, миоз, энофтальм) вследствие поражения симпатических волокон. Подтверждают диагноз рентгенографические признаки опухоли верхушки легкого и деструкции верхних ребер.

Невралгическая амиотрофия проявляется необычно интенсивной болью в плечевом поясе и в левой руке в сочетании с резко выраженными атрофиями мышц проксимального отдела руки. Часто при этом возникает паралич передней зубчатой мышцы, что приводит к отхождению мадиального края лопатки, обусловливая почти перпендикулярное ее стояние по отношению к грудной клетке. Подострое развитие этих атрофий отличает этот вариант плексопатий от радикулопатий и других форм поражения плечевого сплетения.

Плечелопаточный периартроз обычно протекает как один из нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза либо как самостоятельное заболевание или последствие травмы. Боль различной интенсивности, напоминающая радикулопатий или плексалгии; особенностью ее является то, что перемещение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но попытка отведения руки в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной болью - так называемая замороженная рука.

Синдром запястного канала

Данный синдром возникает в результате сдавления срединного нерва в остеофиброзном канале при артрите суставов запястья, тендовагините сгибателей пальцев, часто на фоне эндокринных изменений, а именно:

• беременность;

  сахарный диабет.

Отмечаются парестезии и боль в I-III или во всех пяти пальцах кисти. Боль усиливается при пальпации поперечной связки, пассивном сгибании и разгибании в лучезапястном суставе, при наложении манжеты тонометра на плечо, поднимании рук в положении лежа. При данных симптомах рекомендуем обратиться за помощью к травматологу.

Если болят ладони рук, то это может сигнализировать о наличии заболеваний суставов, мышц и костей. Также неприятные ощущения в кистях рук могут возникать у человека из-за его профессиональной деятельности. Часто, столкнувшись с этой проблемой, люди не понимают причины появления дискомфорта в ладонях и задаются вопросом, к какому специалисту обратиться.

Основные причины

Причиной острой боли в ладони может быть ее перенапряжение или травма. Продолжительные неприятные ощущения в кистях рук могут вызвать воспаления связок и сухожилий, нервов и костей (ревматоидный артрит, остеоартрит, подагрический артрит, тендиниты). Нередко причиной болей может быть ущемление нервов (туннельный синдром), повреждения сосудов, питающих ткани ладони (синдром Рейно), а также ишемическая болезнь сердца.

Ревматоидный артрит распространенная болезнь, поражающая в основном мелкие суставы пальцев. Неприятные ощущения бывают сильными, особенно при таком заболевании болит ладонь под большим пальцем правой руки. Этим заболевание часто страдают женщины. Его причиной могут быть инфекционные агенты, гормональные сдвиги и наличие артрита среди ближайших родственников. Выражается такое заболевание в следующем:

• при надавливании;
• ограничение движений в пораженных суставах;
• покраснение в центре ладоней;
• припухание;
• деформация суставов по типу «лебединой шеи».

Подагрический артрит тоже может стать причиной болей в ладонях. При нем нарушается обмен и выведение из организма мочевой кислоты, в результате чего данное вещество накапливается в мелких суставах. Образуются тофусы, являющиеся диагностическим признаком подагры. Таким заболеванием чаще всего страдают мужчины. Симптомами подагрического артрита являются:

• боль и припухание суставов;
• наличие «тофусов»;
• покраснение кожи над пораженным суставом;
• ограничение движений.

Заподозрить подагру можно уже на первичном приеме в поликлинике. Но окончательный диагноз может поставить врач-ревматолог после проведения таких процедур, как рентгенография суставов, исследования содержимого «тофусов» и измерения количества мочевой кислоты в спинномозговой жидкости.

Туннельный синдром или является причиной появления болей в ладонях у лиц, делающих мелкую рутинную работу пальцами рук. Пианисты, скрипачи, офисные работники и художники часто страдают данным заболеванием. Сдавление срединного нерва, который расположен в запястном канале правой и левой руки, проявляется такими симптомами, как:

• слабость кисти;
• ноющая ;
• чувство покалывания и онемения пальцев.

Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов. Характеризуется разрушением сначала хрящей, затем и костей. Часто встречается у пожилых тучных женщин. Причиной может является избыточный вес, наследственная предрасположенность. Такое заболевание проявляется:

• утренней скованностью;
• пульсирующей болью в мизинцах и припуханием суставов;
• ограничением движений;
• появлением узелков над пораженными суставами.

Боль в кистях рук могут вызывать и другие заболевания, в числе которых перитендинит, шейный остеохондроз и протрузия. Но в любом случае потребуется обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических процедур.

Диагностика

Диагностика зависит от того, какая причина вызывала неприятные ощущения в ладонях. Так, при подозрении на ревматоидный артрит врач производит сбор анамнеза с выявлением возможной семейной предрасположенности, анализ крови и рентгенография суставов. Диагностика синдрома запястного канала включает в себя электродиагностику и физиотерапевтические тесты. При подозрении на остеоартроз проводятся такие процедуры, как рентгенография и УЗИ суставов, артроскопия.

Что предпринять при боли

Если возникла боль в ладонях, то необходимо выполнить следующие упражнения:

1. Опустите руки вниз и максимально расслабьте их, затем несколько раз встряхните ими.
2. Сжимайте и разжимайте пальцы (7–10 раз).
3. Сожмите пальцы рук в кулаки и сделайте 7–10 вращательных движений.
4. Надавливайте ладонью одной руки на противоположную, как будто стараетесь оттолкнуть кисть наружу.

При внезапном появлении острой боли в ладони вместе с учащенным сердцебиением, болью за грудиной и слабостью кисти, следует немедленно обратиться к врачу, так как может потребоваться неотложная помощь и любое промедление может закончиться фатально.

Первой помощью при любой травме кисти, сопровождающейся болью в ладони, является иммобилизация, т. е. обездвиживание конечности и обращение в приемный пункт травматологии. Если же боль появилась без видимых причин на фоне хорошего общего самочувствия, то можно самостоятельно принять меры по обезболиванию. Например, сделать разминку ладоней путем их сжимания и разжимания.

Лечение

Лечение боли в ладонях зависит напрямую от того, что вызывало подобное явление. Так, если это остеоартроз, то сначала необходимо устранить избыточный вес. Обязательно применяются препараты, необходимые для частичного восстановления ткани хрящей (хондроитина сульфат). Лечением такого заболевания занимается ревматолог.

При ревматоидном артрите лечение включает в себя применение противовоспалительных средств стероидной и нестероидной природы. Могут быть назначены биологически активные препараты по усмотрению врача.

При подагрическом артрите терапия включает в себя диету и препараты, нормализующие обмен мочевой кислоты. Если же у пациента диагностирован туннельный синдром, то тогда лечением занимается врач - невропатолог совместно с врачом физиотерапевтом.

Необходимо устранить повреждающий фактор. Применяют противовоспалительные средства наряду с физиотерапевтическими процедурами. Дополнительно больного обучают упражнениям, которые необходимо делать в перерывах между работой кистей.

Меры профилактики

Профилактика включает в себя активный образ жизни и поддержание оптимального веса. В дополнении к этому следует выполнять упражнения для кистей рук ежедневно. Можно также несколько раз в неделю делать теплые ванночки на основе травяных отваров. В них следует держать руки около 10–15 минут. Все это позволит предотвратить появление болевых ощущений в кистях рук.

Боль в левой руке – это симптом, который характеризуется болевыми ощущениями в области левой руки, предплечья с распространением на лучевые, локтевые и межфаланговые, лучезапястный суставы. Характер боли будет зависеть от первопричинного фактора и именно поэтому можно зачастую предугадать этиологию. Однако для точной постановки диагноза, а соответственно, и лечения следует обращаться к врачу. Проводить самолечение настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и к необратимым патологическим процессам.

Диагностика основывается на проведении физикального осмотра больного, сбора личного анамнеза и проведения необходимых диагностических мероприятий.

Базисная терапия будет зависеть от основного недуга, по отношению боли в локтевом или плечевом суставе, как правило, проводится симптоматическая терапия. Не исключается операбельное вмешательство с последующей реабилитацией.

Прогноз относительно этого клинического признака нельзя сделать заранее, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, развития клинической картины и своевременности начала специфических терапевтических мероприятий. В любом случае чем раньше будет начато корректное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и существенно снижается риск развития осложнений.

Этиология

Боль в левой руке при поднятии один из самых неспецифических признаков, так как может указывать на заболевания не только со стороны двигательного аппарата, но и что касается сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Поэтому при наличии такого клинического признака нужно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

В целом этиология боли в левой руке при поднятии или в состоянии покоя характеризуется следующими патологическими процессами:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения в работе нервной системы;
• заболевания суставов;
• патологии гастроэнтерологического характера;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• заболевания костной ткани;
• воспалительные процессы в сухожилиях.

Кроме этого, к проявлению этого симптома может привести и чрезмерная физическая нагрузка или механические повреждения плечевого сустава, всей руки или сухожилий.

Клиническая картина, которая будет сопровождать этот симптом, зависит от первопричинного фактора. Поэтому заниматься только симптоматическим самолечением нельзя, это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Классификация

Боль в локтевом суставе или предплечье по характеру проявления может быть следующего характера:

• острой;
• тупой;
• ноющей;
• хронической;
• отражённой.

Как правило, характер проявления симптома может указывать на первопричинный фактор. Однако следует понимать, что для точной постановки диагноза следует обращаться только к врачу. Самолечение приводит зачастую к крайне негативным последствиям.

Симптоматика

Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора. Так, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата симптоматика будет характеризоваться следующим образом:

• ограниченность в движениях;
• припухлость и отёчность тканей в области поражённого сустава;
• ощущение онемения в руке;
• конечность быстро устаёт, даже при незначительной физической нагрузке;
• в месте воспалённого сустава кожа краснеет;
• может присутствовать местное повышение температуры;
• внешние деформации;
• может отдавать в область грудной клетки и на всю левую сторону.

В том случае, если причиной боли в плечевом суставе является патологический процесс, который не связан с опорно-двигательным аппаратом, то клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

• может и неметь левая рука;
• , которая отдаёт на всю левую сторону;
• при поднятии руки боль усиливается;
• сердечная боль усиливается при физической активности;
• нестабильное артериальное давление;
• в области поражённого участка присутствует чувство жжения и местное повышение температуры;
• ограниченность в движениях;
• или ;
• общее ухудшение самочувствия;
• нарастающее чувство слабости, повышенная утомляемость даже при полноценном продолжительном отдыхе;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – со , нестабильное опорожнение кишечника, потеря массы тела;
• общее ухудшение самочувствия;
• резкие , ;
• изменение походки, ухудшение координации движений.

Ввиду того что дополнительная клиническая картина боли в предплечье левой руки носит неспецифический характер, определить истинную этиологию может только квалифицированный врач, путём проведения необходимых диагностических процедур.

Диагностика

В этом случае может потребоваться консультация таких специалистов:

Вне зависимости от того, врач какой специализации будет проводить первичный осмотр пациента при боли в локтевом суставе левой руки (или при другой локализации этого болевого синдрома), должно быть установлено следующее:

• когда именно начал проявляться симптом, и какие дополнительные клинические признаки имеют место;
• личный и семейный анамнез (последнее особенно необходимо в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль);
• принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения этого симптома, и если да, то какие именно;
• переносил ли он хирургические вмешательства на данной области;
• были ли перенесены накануне травмы, сильные механические повреждения.

Следует отметить, что одного только физикального осмотра будет недостаточно для точного определения причины боли в руке. Поэтому врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

• забор крови и мочи для клинического анализа;
• артроскопия;
• рентгенологическое исследование суставов;
• КТ/МРТ;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия опухоли, для гистологического анализа и определения её природы.

Следует отметить и то, что диагностическая программа может корректироваться, в зависимости от данных, которые собраны во время физикального осмотра.

На основании полученных результатов исследования врач может определить причину проявления боли в руке при сгибании или в состоянии полного покоя и назначить эффективное лечение.

Лечение

Лечить следует основное заболевание, которое и привело к проявлению такого симптома. Если же причиной боли в руке стала травма или механическое повреждение любого другого характера, то терапевтические мероприятия будут направлены на устранение этого фактора.

В целом базисный курс лечения может основываться как на консервативных, так и радикальных методах лечения. К примеру, при поражении костной ткани может понадобиться проведение операции по протезированию с последующей реабилитацией больного. Вне зависимости от того, что стало причиной развития такого патологического процесса, программа лечения составляется индивидуально.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• хондропротекторы (в особенно тяжёлых случаях препараты этого фармацевтического ряда вводятся прямо в поражённый сустав);
• гормональные;
• антибиотики;
• гиалуроновая кислота;
• витаминно-минеральный комплекс.

При обнаружении опухоли злокачественного характера может проводиться лучевая или химиотерапия с операцией.

Кроме медикаментозного лечения, больному могут назначать физиотерапевтические процедуры, а именно:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• акустические волны.

Также индивидуально может подбираться курс массажа, ЛФК и мануальной терапии. Не исключается и использование дополнительных средств в виде специальных повязок, бандажей и других средств иммобилизации больного сустава.

По согласованию с лечащим врачом могут использоваться средства народной медицины. Относительно устранения сильной боли в левой руке можно использовать такие средства:

• горчичные ванны;
• ванны с эфирными маслами апельсина и петрушки;
• марлевые компрессы из мёда;
• тёплые компрессы из отвара цветков калины и сирены. Такой компресс можно делать на ночь, если нет противопоказаний.

Но следует помнить, что использование средств народной медицины не заменяет лечение в полной мере и в обязательном порядке должно согласовываться с лечащим врачом.

Болевые ощущения в левой верхней конечности могут возникнуть в любом возрасте, основные причины можно выяснить исходя из возраста, полу и локализации боли. Нередко боль сочетается с дискомфортом в спине , лопатке или шее, онемением, тремором.

Возможных причин боли в левой руке множество, начиная от межпозвоночных грыж шейного отдела, остеохондроза и заканчивая острым приступом инфаркта, следует дифференцировать признаки.

Локализация болей:

• Левое плечо или предплечье;
• Мышцы конечности;
• Локтевой сустав слева;
• Кисть левой руки;
• Пальцы левой руки – большой, указательный, средний, безымянный или мизинец, кончики пальцев.

Если появились ощущения в пальцах левой руки, в 90% это говорит про поражение нервной системы. У детей симптомы возникают крайне редко, но при первых жалобах нужно немедленно обратиться к врачу.

Боль в левом плече и предплечье в молодом возрасте часто свидетельствует про периартроз плечевого сустава, из-за нарушения трофики в тканях. В более позднем возрасте чаще возникает артрит или артроз.

Мышечные боли признак чрезмерной физической нагрузки на конечность или нарушение в функциях обмена веществ.

В локтевом суставе часто возникает эпикондилит или посттравматические явления в локтевом отростке.

Сильная боль в левой руке может появиться из-за травм, переохлаждения, дополнительной нагрузки на руку, но гораздо чаще из-за хронических заболеваний позвоночника, нервной системы.

1. Заболевания нервной системы и позвоночника (поражение нервных корешков шейного отдела, мест прохождения нерва);
2. Мышечные боли вследствие их перегрузки, травм, нарушения иннервации;
3. Заболевания костей после травм или воспалительных заболеваний (ключица, лопатка, плечевая кость, лучевая и локтевая кости, части кисти);
4. Поражение суставов левой руки (артриты, артрозы локтевого, плечевого суставов и т.д.);
5. Отраженные боли от внутренних органов (заболевания сердца, легких, других органов);
6. Заболевания сосудов и т.д.

Наиболее часто левую руку тревожит вследствие заболеваний позвоночника. При этом симптомы могут быть разнообразны, начиная от болей в мышцах, плече или пальцах. Довольно характерна болезненность в кончиках пальцев, которая затрагивает по 2-3 соседних (указательный и средний или мизинец и безымянный). Со временем боль переходит в онемение, чувство покалывания, при значительном ухудшении возникает слабость и атрофия конечности. Для постановки диагноза проводят магниторезонансную томографию шейного отдела, где можно обнаружить межпозвоночные грыжи или протрузии дисков .

Также нервные корешки могут поражаться из-за ущемления в каналах, вызывая туннельные синдромы срединного, локтевого, лучевого нервов.

Поскольку причин может быть множество, нужно проводить дифференциальную диагностику с диабетической полинейропатией (мигрирующие симптомы около кистей и ног, возникающая с обеих сторон), инсультом головного мозга (резкая слабость в руке), опухолевыми заболеваниями и т.д.

Краткое содержание: Боль в руке связана с большим количеством заболеваний, поэтому всегда нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Сочетание боли в руке с такими симптомами, как головная боль, головокружение, скачки давления, боль в плече или под лопаткой говорит о наличии межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или других осложнений шейного остеохондроза. Своевременное обращение к специалисту позволит предотвратить осложнения болезни.

Ключевые слова: боль в руке, онемение, позвоночник, межпозвонковая грыжа, шейный отдел, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска

Что такое боль в руке?

Боль в руке - это любой тип болевых ощущений или дискомфорта в области от плечевого до запястного сустава. Наши руки состоят из костей, суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, каждый из которых может подвергаться травме, инфекции и другим состояниям, которые могут быть достаточно болезненными.

Боль в руке может быть приступообразной или постоянной, может ощущаться по всей длине руки или в какой-то конкретной области. Характер боли также может варьироваться: она может быть ноющей, пронизывающей или проявляться в виде покалывания или жжения (парестезии). Может присутствовать только дискомфорт или чувство напряжения. В некоторых случаях боль может быть настолько выраженной, что пациенту становится сложно двигать рукой.

Боль в руке может быть симптомов целого ряда заболеваний, от случайной травмы до неврологических состояний. Боль в руке также может стать результатом поражения другой части тела, например, позвоночника в шейном отделе. Такая боль называется отраженной.

Отраженная боль в руке может возникнуть из-за сердечного приступа. Боль, иррадиирующая в левую руку является распространенным симптомом сердечного приступа и может появиться в сочетании с ощущением давления или давящей боли в центре грудной клетки, тошнотой, рвотой, потливостью, нерегулярным сердцебиением и проблемами с дыханием, страхом смерти. Срочно вызывайте скорую помощь в том случае, если Вы или кто-то, кто находится рядом с Вами, чувствуют боль в левой руке вкупе с одним из вышеописанных симптомов.

Если у Вас не наблюдается симптомов сердечного приступа, но боль в левой руке не проходит, повторяется или волнует Вас, обратитесь к врачу.

Симптомы, сопровождающие боль в руке

Кроме непосредственно боли в руке, могут наблюдаться сопутствующие симптомы. Характер и интенсивность сопутствующих симптомов различаются в зависимости от причины боли. Например, если у Вас сильное повышение температуры тела, боль в руке может быть следствием инфекции или воспаления. Боль в руке по причине артрита может сопровождаться ощущением скованности в суставах и уменьшением объема движений.

Симптомы, которые могут появляться в сочетании с болью в руке, включают в себя:

• Боль в спине, шее или плечах;
• Ощущение жжения в руке;
• Нарушения сна;
• Симптомы, сходные с таковыми при гриппе (слабость, жар, боль в горле, головная боль, кашель, ломота);
• Боль в суставах;
• Мышечные спазмы;
• Онемение;
• Уменьшение объема движений в локтевом суставе;
• Проблемы с кожей;
• Появление синяков на коже;
• Воспаление;
• Необъяснимая потеря веса.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на состояние, представляющее угрозу для жизни:

В некоторых случаях, боль в руке может возникнуть в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на наличие представляющего угрозу для жизни состояния и потому пациента необходимо немедленно обследовать.

Незамедлительно звоните в скорую помощь, если у вас или у кого-то из Вашего окружения, наблюдается боль в руке в сочетании со следующими симптомами:

• Деформация руки;
• Бледность, посинение губ или кожи под ногтями;
• Нарушение сознания, например, обморок или отсутствие реакции на происходящее;
• Изменение психического состояния или внезапное изменение поведения (замешательство, бред, летаргия, галлюцинации, обман чувств);
• Боль в груди, иррадиирующая в левую руку, плечо, шею или челюсть;
• Высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию);
• Затруднения при движении рукой;
• Треск или лопающийся звук во время повреждения руки;
• Красные прожилки или вокруг больного места;
• Нарушения дыхания (одышка, затрудненное дыхание, свист при дыхании, остановка дыхания);
• Слабость.

Причины боли в руке

Обычно боль в руке возникает из-за перетруженности мышц, травмы или вследствие возрастного изнашивания мышц, костей, суставов, сухожилий и связок руке. Как правило, эти состояния не серьезны и Вы можете их избежать, изменив некоторые привычки и образ жизни. Например, правильный отдых между периодами физической активности и воздержание от занятий экстремальными видами спорта без должной подготовки - это два практических метода избегания травматизации руки.

Тем не менее, инфекционные заболевания, так же, как и дегенеративные изменения и неврологические состояния, могут также вызывать боль в руке. Боль, отдающая в левую руку, может даже быть проявлением сердечного приступа.

Причины боли в руке, связанные с травмой

Боль в руке может стать следствием различных травм, например:

• Перелома или компрессионного перелома кости;
• Дислокации локтевого сустава;
• Перелома эпифизарной пластинки;
• Ранения или ушиба руки;
• Травмы шеи, плеча или руки;
• Растяжения или разрыва мышцы;
• Растяжения или перенапряжения связок.

Причины боли в руке, связанные с наличием инфекции

Боль в руке может появиться в результате различных инфекций, включая:

• Бактериальная инфекция кожи (целлюлит (не путать с косметологической проблемой));
• Инфицирование раны или других повреждений кожи;
• Остеомиелит (инфекция костей);
• Септический (инфекционный) артрит.

Дегенеративные, воспалительные и неврологические причины боли в руке:

Боль в руке может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:

• Бурсит (воспаление синовиальной сумки);
• Синдром карпального канала;
• Стеноз позвоночного канала в шейном отделе позвоночника.

Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, образованную дужками позвонков. Внутри позвоночного канала располагаются спинной мозг с выходящими из него нервными корешками. Стеноз позвоночного канала может быть как врожденным, так и приобретенным (в такой ситуации речь идет о наличие костного или мягкотканного разрастания, гипертрофии желтой связки и т.п.) и в некоторых случаях может привести к компрессии нервных корешков или даже спинного мозга;

• Спондилез шейного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков);
• Межпозвонковую грыжу в шейном отделе позвоночника.

Межпозвонковый диск - это прослойка между позвонками, основной функцией которой является препятствие трения позвонков друг о друга и, как следствия, их разрушения. Кроме того, межпозвонковые диски отвечают за гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра) и твердой внешней оболочки (фиброзного кольца). В результате естественного процесса старения организма или же вследствие травмы во внешней оболочке диска может появиться трещина или разрыв, и, таким образом, часть пульпозного ядра может выдавиться через это отверстие в позвоночный канал (межпозвонковая грыжа), что в ряде случаев приводит к сдавлению и химическому раздражению близлежащих нервных корешков. Поскольку речь идет о сдавлении нерва, боль при межпозвонковой грыже часто иррадиирует в области, иннервируемые пораженным нервом. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника боль может иррадиировать в плечо, руку по всей ее длине, кисть и/или пальцы руки;

• Ущемление или компрессию нерва тканями руки (нередко локтевого нерва);
• Остеоартрит;
• Периферическую невропатию, например, при диабете;
• Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
• Тендинит (воспаление сухожилий).

Другие причины боли в руке

Боль в руке может появляться как симптом при следующих заболеваниях и состояниях:

• Опухоль кости (доброкачественная или злокачественная);
• Синдром Зудека (болевой синдром, зачастую возникающий вследствие травмы конечностей или повреждения нервной ткани);
• Сердечный приступ.

Диагностика боли в руке

Чтобы диагностировать причину боли в руке, врач задаст Вам несколько вопросов касательно испытываемых Вами симптомов. Вопросы могут быть следующими:

• Когда началась боль?
• Появлялась ли боль постепенно или же ее начало было внезапным?
• Боль появляется время от времени или носит постоянных характер?
• Есть ли какие-то иные симптомы, кроме боли в руке?
• Принимаете ли Вы какие-то безрецептурные лекарства или добавки?

Дополнительные обследования для установления точного диагноза могут быть разнообразными и включают в себя УЗИ, рентгенографию руки или шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, анализы крови и мочи для выявления воспаления или инфекции и многое другое. При подозрении на проблемы с шейным отделом позвоночника (дегенерация межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа) рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. только с помощью этого метода можно получить наиболее полные сведения о состоянии костной и мягких тканей позвоночника. Рентгенография позвоночника в данном случае не показательна, поскольку не дает почти никакого представления о состоянии мягких тканей, соответственно, диагностировать межпозвонковую грыжу или выявить причину стеноза с помощью рентгенографа практически невозможно. Другой метод, компьютерная томография позвоночника, позволяет получить достаточно подробные изображения как костной, так и мягких тканей позвоночника, однако качество снимков значительно уступает качеству снимков, получаемых при МРТ, поэтому проведение КТ целесообразно в том случае, если у пациента существуют противопоказания для проведения МРТ, главным из которых является наличие металлических конструкций или приборов в организме (искусственных суставов, кардиостимуляторов и т.п.).

Потенциальные осложнения при боли в руке

Осложнения при боли в руке могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от причины боли. Невыраженная боль в руке в результате перенапряжения мышц или связок обычно положительно реагирует на такие меры как отдых, прикладывание льда, прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Поскольку боль в руке может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, промедление в лечении может вызвать осложнения или необратимые повреждения. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если Вы испытываете постоянную боль или другие непривычные симптомы. Когда будет выявлена причина боли, следуя схеме лечения, Вы сможете значительно снизить риск осложнений, которые могут включать в себя:

• Нарушение подвижности руки;
• Хроническая боль;
• Сложности выполнения ежедневных обязанностей;
• Потеря конечности (ампутация);
• Потеря мышечной силы в руке;
• Необратимое повреждения нерва;
• Дальнейшее распространение инфекции.