Нередко прием гормональных контрацептивов сопровождается заметными изменениями в общем состоянии женщины и работе ее половой системы. Многих женщин волнует причина выделений при приеме Джес и последствия подобной секреции.

В этом вопросе важно обратить внимание не только на секрецию, но и сам препарат. Дело в том, что кровянистые выделения напрямую связаны с влиянием орального контрацептива на функционирование репродуктивной системы. В большинстве случае нет причин для переживаний, но женщине, принимающей подобные препараты, полезно знать, какие выделения и на каком периоде считаются нормой, а что свидетельствует об отклонениях.

Как препарат влияет на организм?

Джес представляет собой монофазный оральный контрацептив, обладающий андрогенными свойствами. Встречается также Джес плюс, но он по гормональному составу ничем не отличается от первого варианта. Главное отличие – это содержание кальция во вспомогательной таблетке.

Активными веществами ОК выступает этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрогена) и дроспиренон (синтетический гестеган). Вместе эти два компонента обеспечивают противозачаточный эффект через влияние на следующие зоны половой системы:

  1. Подавление функции яичников, а точнее подавление овуляции, то есть препятствование выходу яйцеклетки из яичника.
  2. Изменение консистенции выделений слизистой влагалища, они становятся более густыми, тем самым мешая проникновению сперматозоидов.
  3. Влияние на развитие эндометрия, после чего в итоге плодное яйцо, если оно сформировалось, не может закрепиться в матке.

Все эти факторы, так или иначе, связаны с менструацией и влагалищными выделениями. Ведь если слизистая оболочка матки, эндометрий и яичники работают по-другому, то и менструальный цикл не может проходить без изменений.

Но здесь стоит отметить, что не все . Важно учитывать их продолжительность, сопутствующие симптомы, возраст пациентки, а также анамнез гинекологических болезней, если они были у женщины. Что касается самих пациенток, то не нужно проявлять излишнее переживание в ситуациях, когда возникают мажущие выделения. Куда важнее внимательно отследить их периодичность, характер и свое самочувствие во время приема Джес, чтобы потом рассказать всю эту информацию своему гинекологу.

Выделения в различные периоды цикла под влиянием Джес

Выделения коричневые, кровянистые или другие варианты секреции могут помочь вашему гинекологу выявить проблему в организме и прописать соответствующее лечение. Часто бывает, что допустимое время адаптации организма под оральный контрацептив уже прошло, а выделения так и не прекращаются. Здесь период активации кровянистой вагинальной секреции может указывать на преобладание того или иного гормона в женском организме. В такой ситуации врач после исследования пациентки может подобрать более подходящий вариант контрацептива на основе симптомов.

Начало и середина цикла

Кровавые выделения в середине цикла или нередко указывают на недостаточное количество эстрогена в противозачаточных таблетках. С данной проблемой следует обратиться к врачу. Специалист подберет оптимальный препарат с более сильной дозой этого гормона.

В конце цикла

В этот период уже можно говорить не о нехватке эстрогена, а недостатке гестагена в составе противозачаточных. Ситуация аналогичная: гинеколог изучает случай, исключает нарушение графика приема таблеток, а уже потом принимает решение о назначении другого орального контрацептива.

В любое время цикла

Иногда у пациенток возникают обильная кровянистая секреция, которая со временем все чаще и в большем количестве появляется. В этом случае есть подозрение на ускоренную атрофию клеток внутренней слизистой оболочки тела матки (эндометрия). Во время адаптации организма этот симптом не является опасным. Его причина – нарушение схемы приема ОК, нарушение гормонального фона.

Конечно, при обильном кровотечении необходимо обратиться за консультацией к доктору, даже если вы находитесь на периоде адаптации к противозачаточным таблеткам, ведь все проблемы легче решить еще на начальной стадии.

Бытует мнение, которое встречается даже в инструкции к противозачаточным препаратам, что можно удвоить ежедневную дозировку, и продолжать такую схему, пока коричневые выделения не прекратятся. Но во время приема Джес или других гормональных контрацептивов нельзя самостоятельно менять дозировку без консультации с гинекологом.

Кроме этого, нельзя забывать, что нежелательно прекращать курс ОК в середине цикла. Дело в том, что резкое прерывание приема гормональных противозачаточных может только усилить кровотечение, а также вызвать общее недомогание и анемию.

Мазня вместо месячных на фоне ОК

В конце цикла после приема Джес менструаций может и не быть еще какое-то время. Часто женщины наблюдают кровь на прокладке, но она не является результатом менструального цикла.

Очень скудные месячные

«Пью джес уже достаточно долго, и препарат устраивал полностью. Но уже два месяца практически нет месячных. Если раньше они шли почти 7 дней, то теперь всего три дня, и то только мажется. Наверно, отправлюсь завтра к гинекологу.»

Во время приема Джес скудные месячные очень вероятны. Действующий компонент препарата угнетает функционирование яичников на протяжении всего цикла, тем самым мешая гормонам вырабатываться. Кроме этого, есть влияние на эндометрий, который в нормальных условиях должен утолщаться и приобретать пористую структуру. Но во время приема гормональных контрацептивов этого не происходит, поэтому слизистая оболочка матки отторгает меньше тканей, чем в обычные циклы без ОК.

Многих женщин этот факт устраивает, потому что обильная и продолжительная менструация приносит дискомфорт особенно тем пациенткам, которые испытывают дополнительно еще и общее недомогания и боли.

Таким же образом препарат влияет и на месячные, которые становятся более темными. Дело в том, что контрацептив может усиливать вязкость крови. Именно поэтому препарат противопоказан при ряде сосудистых заболеваний и венозных патологий.

Во время курса приема ОК кровь быстрее сворачивается, а в матке или влагалище она окисляется. Выделения коричневого цвета чаще всего отмечаются после ночного отдыха или продолжительного нахождения в лежачем положении. В это время у них меньше возможности выйти наружу, что и усиливает процесс.

Этот фактор не является опасным для здоровья, но женщины, привыкшие к одним месячным, с опаской относятся к подобным изменениям. При желании можно посетить лечащего врача и получить более детальную консультацию по этому вопросу.

Вероятность беременности

Принимая любой оральный контрацептив, женщина все же может забеременеть. Причиной этого может выступить:

  • путаница с нумерацией таблеток,
  • нарушение времени приема,
  • пропуск дозы,
  • прием других лекарств вместе с ОК.

Конечно, отсутствие месячных допускается во время приема гормональных противозачаточных, но и беременность исключать нельзя. Именно зачатие может вызывать мажущую секрецию коричневого цвета, которую врачи еще называют имплантационным кровотечением.

Некоторые специалисты утверждают, что после Джес создаются оптимальные условия для развития плода, поэтому не стоит переживать по поводу вреда ОК для здоровья будущего ребенка.

Возможны ли маточные кровотечения?

В ходе исследований препарата было установлено, что частота маточных кровотечений составляет 10% (у 10 пациенток из ста). Метроррагия может быть как побочным эффектом препарата, так и быть связана с нарушением дозы. Стоит отметить, что во время передозировки помимо кровотечений может возникнуть тошнота и рвота. Что касается лечения, то конкретного антидота нет, а терапию нужно проводить на основе симптоматики.

Если вы решили пить гормональные контрацептивы, то к этому вопросу необходимо отнестись серьезно. Важно соблюдать все предписания врача и при малейших проблемах обращаться за консультацией.

Добрый день. В прошлом месяце не было месячных при приёме противозачаточных джес плюс. Врач не обратила на это внимания и сказала, что все может быть. Начинать новую упаковку как обычно. Сегодня заканчивается эта упаковка и месячных нет второй месяц. Начинать ли мне снова новую пачку или выпить средство для вызова менструации или просто не пить больше джес?

ОТВЕТИЛ: 11.12.2015

Если после окончания упаковки менструация не появилась, вспомните, не делали ли вы пропусков в прошлом месяце. Если делали, то прием Джес нужно отложить до того момента, пока вы не убедитесь в том, что не беременны. Для этого вы можете сделать тест на беременность, либо сдать анализ крови на ХГЧ. Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, то после окончания блистера начинайте новый блистер. Если и в конце второго блистера месячные так и не наступят, вам нужно отложить прием таблеток и обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность. Если в предыдущем месяце у вас была рвота, диарея, вы принимали большое количество алкоголя, либо принимали лекарства, которые могут снижать эффективность Джес, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 11.12.2015 Ирина, Москва

Беременность исключена, тест отрицателен. Таблетки пью по будильнику, как часы, день в день, пропусков не было

ОТВЕТИЛ: 23.12.2015

Значит продолжайте принимать препарат так, как и предусмотрено инструкцией, до полной нормализации гормонального фона.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
18.11.2015

Добрый день! Такая проблема. Сегодня уже третий день(из четырех) приема неактивных таблеток джес во время которых должна быть менструация, но ее нет. Сначала переживала по поводу беременности, т. К. На 7й день приема упаковки была пропущена таблетка и через 24 часа выпито две, как сказано в инструкции, дальнейшие пились вовремя. Но за два дня до этого был полноценный половой акт, а в инструкции написано что есть риск беременности. Но вчера и сегодня было проведено два теста - оба отрицательные(...
10.06.2018

Подскажите, пожалуйста, допила вторую упаковку противозачаточных Джес Плюс, менструация не пришла. Задержка менструации по графику два дня. Делала несколько тестов на беременность, результат отрицательный. Таблетки не пропускала, принимала в одно и тоже время. С чем это связано?
07.11.2018

Добрый день! Принимаю Джес плюс уже полгода. Никаких побочек не было. Месячные приходили всегда в дни пустышек. Сейчас начата уже новая упаковка Джес, а их все нет. Тест на беременность отрицательный, пропусков таблеток, рвоты и диареи не было. Что может послужить этому? Нервы, стресс? Ждать ли месячных вообще? Месячные до приема ОК были не слишком обильные. Два дня максимум. Читала, что в таком случае не редкость, что они могут пропасть вообще.
16.02.2016

Добрый день. Принимаю Джес уже 2.5 года, всё было хорошо, в ноябре и декабре 2015 года месячные были очень скудные не как обычно, в январе 2016 года месячные не пришли, в инструкции указано, что такое бывает и не нужно беспокоиться и начинать новую пачку, начала новую, наступил февраль допиваю пачку уже 3-я неактивная таблетка, а месячных нет т. Е их нет уже 2 месяца. Уточните пить новую пачку или прекратить прием. Из-за чего могло такое случиться. В ближайшее время не смогу попасть к врачу. Тес...
27.11.2014

Здравствуйте! Мне 24 года. Принимаю 5 пачку Джес. Забыла выпить в пятой пачке вторую активную таблетку, в этот же день был незащищенный ПА. Пропуск составил более 12 часов. Выпила 2 и 3 таблетки одновременно на следующий день. Подскажите какова вероятность беременности? Спасибо.

Менструация, ее регулярность, длительность, обильность – это те вещи, которые женщина держит на контроле постоянно. Любой сбой в привычном цикле воспринимается с тревогой. Отсутствие месячных при приеме «Джес» может быть вызвано как влиянием препарата, так и множеством других причин. Понимание действия противозачаточных средств и работы собственного организма является залогом сохранения женского здоровья

Препарат «Джес»

«Джес» – это противозачаточный препарат последнего поколения, который обеспечивает многоступенчатую защиту от нежелательной беременности. Кроме того, при приеме «Джес» решаются косметические проблемы. Угревая сыпь, повышенная секреция кожного сала может начаться от избытка андрогена – мужского полового гормона.

«Джес» единственное противозачаточное средство, в терапевтических свойствах которого официально закреплен анти-андрогенный эффект. Препарат не только избавляет от угревой болезни, но и угнетает рост волос в несвойственных женщине местах – на лице, груди. Это позволяет назначать «Джес» для избавления от косметических проблем девушкам, которые не живут половой жизнью (разрешен с 14 лет) и не ставят задачи предохранения.

Таблетки являются безопасным контрацептивом, уменьшают болезненность менструации, облегчают период ПМС. При приеме «Джес» месячные проходят без сильных, тянущих маточных сокращений и кровотечений.

Девушкам, которые боятся что «от гормонов толстеют» гинекологи (при отсутствии противопоказаний) рекомендуют этот препарат со всей ответственностью. «Джес» – это микродозированный контрацептив, который способствует небольшому снижению веса. Он не «сжигает жиры», но выводит лишнюю жидкость.

Если вы пьете «Джес» и забеременели, продолжая принимать контрацептив, не пугайтесь. Препарат безвреден для развития плода . Просто посетите гинеколога и расскажите о своем состоянии.

При приеме «Джес» нет месячных

Начало приема «Джес» предполагает отсутствие менструации, это считается нормальным. Однако при любой задержке месячных девушки склонны впадать в панику. Первое, что следует делать при задержке – это проверить наличие беременности с помощью теста. Если он отрицателен, вы здоровы, а месячных нет, то вероятнее всего это от того, что вы пьете «Джес».

Первый месяц приема таблеток перестраивает устоявшуюся работу гормональной системы. Какой бы продолжительности не был ваш обычный цикл, под действием «Джес» он перестроится на 28-дневный. Задержка месячных дольше этого времени должна стать поводом для визита к гинекологу.

Действие «Джес» заключается в угнетении репродуктивного цикла женщины.

Это значит что препарат:

  • тормозит работу яичников, предотвращая созревание яйцеклетки;
  • препятствует формированию эндометрия (внутреннего эпителия матки);
  • изменяет состав цервикальной жидкости;
  • меняет общий гормональный фон.

Подавление гормонами овуляции означает, что яйцеклетка не созреет. Организм, соответственно, не получает команды готовить для нее место в матке. Эпителий не измениться, тогда как, при подготовке к оплодотворению внутренний слой в матке увеличивается до 10 раз. При угнетенном процессе эндометрий есть, но в гораздо меньшем количестве. Нечему отторгаться – месячные не начинаются, либо они скудные.

Стресс от поступления препарата служит оправданием отсутствия месячных только после первого месяца приема. В дальнейшем цикл становится устойчивым, хотя выделений бывает гораздо меньше, чем до начала предохранения.

Нарушение схемы приема

Пить противозачаточные таблетки необходимо строго по схеме, ежедневно, предпочтительно в одно время.

Месячные при приеме «Джес» могут прекратиться из-за нерегулярного приема таблеток или их пропуске.

Перерывы в поступлении контрацептива снижают эффективность предохранения. В этом случае возможно наступление беременности.

К пропуску приравниваются нарушения в пищеварительной системе, такие как рвота, диарея. Если одна из этих неприятностей случилась менее чем через 4 часа после приема таблетки, то это следует считать пропуском, поскольку основная часть препарата выводится из организма. Когда у вас нет месячных при систематическом приеме «Джес», возможно вы забыли о состоявшейся вечеринке.

Алкоголь

Алкоголь в больших количествах снижает противозачаточное действие контрацептивов. Максимальная безопасная доза крепких напитков при приеме «Джес» — 50 мл, вина, шампанского 200 мл, пива 400 мл.

Если вам пришлось выпить больше разрешенного объема, то следует неделю (на фоне приема «Джес») использовать механические способы предохранения.

Запланированный пропуск месячных с «Джес»

Свойства препарата позволяют женщине самостоятельно «отменить» менструацию один раз в два месяца. Это можно сделать, если после приема 24 розовых таблеток начать новый блистер. Белые таблетки «для отдыха» из первой пластины нужно выбросить. Отказ от таблеток-пустышек позволит сохранить постоянный уровень гормонов на 48 дней. В этот период месячные не придут.

После того, как закончите принимать розовые таблетки второго блистера, обязательно пейте по схеме и белые, пустые. Так вы снимите лишнюю нагрузку с гормональной системы, второй цикл будет пройден без изменений. Практиковать часто такие «каникулы» вредно.

Задержка месячных не связанная с «Джес»

Бывают ситуации, когда девушка пьет «Джес» не один месяц, имея регулярный цикл. И вдруг месячные не приходят. Первый шаг, как и всегда при задержке, проведение теста на беременность. Если ваш анализ показывает отрицательный результат, то это самое неприятное, что может произойти с женщиной в репродуктивном возрасте – отсутствие месячных без видимой причины.

Варианты следующие:

  • Физическая перегрузка организма;
  • Нервное истощение;
  • Болезни женской половой сферы;
  • Общие простудные или инфекционные заболевания;
  • Прием определенных лекарств;
  • Переезд со сменой часового пояса;
  • Изменения веса;
  • Климакс.

Любая из перечисленных причин может послужить пусковым механизмом для сбоя в работе репродуктивных органов.

Физическое и нервное истощение

Когда девушка молода, полна сил и желаний, легко переступить границу самовосстановления организма. Работа «на износ», хронический недосып, интенсивные занятия спортом или неумеренные развлечения приводят к физическому истощению. Недостаток отдыха организм может компенсировать «сворачиванием» некоторых, не жизненно важных «программ». Например, программы деторождения.

Нервное истощение также воспринимается как угроза жизни и здоровью. Мудрая природа препятствует зарождению жизни в «больном» организме задерживая или прекращая месячные. Стрессы, профессиональное выгорание могут стать причиной бесплодия даже при регулярном цикле.

Заболевания

Задержка месячных из-за перенесенного недомогания наиболее распространенное нарушение цикла. При общем заболевании пьют «Джес» по схеме, не прерываясь, параллельно с назначенной терапией. Менструация восстанавливается самостоятельно, как только девушка выздоравливает.

Болезненные симптомы в районе низа живота на фоне «пропавших» месячных, есть сигнал к срочному визиту в гинекологическую клинику. Так может начинаться:

  • поликистоз;
  • воспаление придатков или яичников;
  • миома;
  • онкологические образования;
  • патологическое разрастание эпителия.

Если вовремя не лечить данные болезни, то все может закончиться необратимым бесплодием.

Не меньше проблем женщине приносят и длительные обильные менструации. Ежемесячная потеря крови может стать столь значительной, что вызовет анемию. При любых проблемах (или подозрении на неполадки) в женской половой сфере следует немедленно обращаться к гинекологу.

Медикаменты

Если месячные не начались вовремя, то виновниками могут быть принимаемые лекарства. Например, у девушек, которые ходят в «качалку» и принимают анаболики, отсутствие месячных или крайне нерегулярный цикл частая проблема.

То же бывает с приемом антидепрессантов на фоне хронического утомления и нервных перегрузок.

Некоторые антибиотики, назначаемые при инфекционных заболеваниях, гипотетически могут дать эффект сбоя месячного цикла. Однако нельзя сказать точно, что именно стало причиной — назначенное лечение или сама болезнь.

Колебания веса

От состояния жировой ткани в организме женщины напрямую зависит нормальное функционирование половой системы. Например, девочки с недостатком веса задерживаются в половом и физическом развитии. Менструации у них начинаются поздно, бывают скудными, идут крайне нерегулярно.

Подобный эффект наблюдается при резком похудении даже взрослых женщин. В этом случае отсутствие месячных является защитной реакцией организма на недостаток питания.

Значительный запас жиров здоровья женщине также не добавляет. Ожирение приводит к переизбытку эстрогена. Это состояние чревато началом обильных кровотечений вне месячного цикла.

Переезд

Простое перемещение, например в отпуск, на расстояние с изменением часовых поясов, приводит сбою месячного цикла. Менструация может задержаться на две недели.

Климакс

Вступление в климактерический период сопровождается угасанием месячных. У каждой женщины это может проявляться по-разному, и каждое проявление будет нормой, если дама в солидном возрасте. У молодых женщин (до 40 лет) наступление климакса обычно является патологией и требует медикаментозной коррекции.

Что делать, если при приеме Джес нет месячных? В этом случае стоит успокоиться и не паниковать. Дело в том, что первая менструация при приеме Джес может сильно отличаться от месячных, к которым вы привыкли.

Чтобы выявить причину отсутствия менструации, необходимо понять принцип работы гормональных таблеток.

Джес является препаратом, содержащим низкую дозировку гормонов, таких как дроспиренон и этинилэстдиол. Противозачаточный эффект обусловлен несколькими факторами:

  1. Препарат влияет на яичники и подавляет овуляцию.
  2. Препарат сгущает слизь, производимую половой системой, что препятствует слиянию сперматозоида с яйцеклеткой.
  3. Препарат контролирует развитие эндометрия, что не позволяет даже образованному плодному яйцу проникнуть в слизистую.

Первый и третий пункты связывают протекание месячных непосредственно с действием препарата. Поскольку эндометрий развивается иначе во время приема таблеток, то и менструация будет протекать по-другому. Точно также и воздействие на яичники является важным фактором, отвечающим за появление выделений.

Задаваясь вопросом о том, какие месячные являются нормой при приеме Джес, следует учитывать возраст женщины и ее предыдущий менструальный цикл.

Причины явления

При приеме Джес месячные у большинства женщин, как правило, становятся скудными. Это происходит оттого, что на протяжении всего цикла действующее вещество Джес влияет на работу яичников, а это, в свою очередь, мешает гормонам вырабатываться.

Эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) не уплотняется и не становится пористым, как бывает, если вы не принимаете гормональные препараты. Все это делает ваши месячные не такими обильными.

Цикл индивидуален для каждой отдельной женщины, препарат же сводит этот показатель к общему значению. Стандартная упаковка, рассчитанная на месяц приема, насчитывает 28 таблеток, где первые 24 являются активными, содержащими гормоны в равном количестве, и последние 4 — неактивные, вызывающие синдром отмены. Менструация приходится на период приема неактивных драже. Длительность менструации будет зависеть от количества гормонов в крови. В среднем это 3-4 дня с начала приема неактивных таблеток.

Если у женщины еще изначально месячные были необильными, то вполне возможно, что при приеме Джес они прекратятся совсем. Ведь препарат, как известно, влияет на работу яичников, что и провоцирует отсутствие менструации в определенные дни.

Есть еще один момент, который беспокоит многих девушек во время приема таблеток — месячные не только становятся более скудными, но и меняют цвет с красного на коричневый. Также выделения становятся вязкими, что вызывает ощущение, что месячные не «идут», а просто «мажут». Это обусловлено тем, что препарат делает кровь более вязкой, вследствие чего она начинает быстрее сворачиваться и окисляться, находясь внутри влагалища. Чаще всего такой эффект наступает после ночного сна или долгого нахождения в лежачем положении. Так как именно такое положение усложняет продвижение выделений.

Факторы, влияющие на отсутствие месячных

  1. Стресс — один из явных признаков отсутствия выделений. Когда женщина загоняет себя в угол мыслями типа «пью Джес, но нет месячных», вполне вероятно, что тем самым она и в самом деле может повлиять на работу организма и отсрочить менструацию.
  2. Алкоголь также может поспособствовать данному явлению. Если девушка стройная, а количество выпитого превышает норму, может быть снижен уровень веществ, который и повлечет за собой отсутствие выделений.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В целом для того чтобы у вас не возникло проблем при приеме Джес, следует пить таблетки строго по инструкции, не пропуская ни одну из них, будь то активные или неактивные драже.

Если отсутствие месячных — всего лишь разовое явление, и вы не пропускали ни одной активной таблетки в течение цикла, можно без страха о последствиях начинать новую упаковку. Однако если выделения так и появились во время приема второй упаковки препарата, то стоит задуматься и обратиться к специалисту.


Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выбор современных средств контрацепции огромен. Это и химические средства в виде влагалищных шариков и грамицидиновых паст, и механические средства типа презервативов и шеечных колпачков. Существует и так называемый естественный метод контрацепции, предусматривающий воздержание от занятий сексом непосредственно в «опасные дни», которые рассчитываются для каждой женщины индивидуально. Немало на сегодняшний день и специальных контрацептивных препаратов, одним из которых является медикамент под названием джес .

Общие сведения:

Джес – это совершенно новое низкодозированное контрацептивное средство, предназначенное для перорального применения. Впервые о данном препарате стало известно в 2006 году жителям США. На сегодняшний день этот медикамент зарегистрирован более чем в 40 странах мира. По сравнению с другими контрацептивными средствами джесу свойственно обеспечивать достаточно хороший контроль менструального цикла, что и привлекает внимание огромного количества пациенток.

Форма выпуска и состав:

Выпускается в форме таблеток светло-розового цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. Форма таблеток двояковыпуклая. На одной стороне правильного шестигранника имеется гравировка в форме букв «DS ». Один блистер вмещает в себя 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо.
Состав препарата: активные вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол; вспомогательные компоненты - магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, железа оксид, тальк, гипромеллоза, титана диоксид.

Фармакологическое действие:

Противозачаточное свойство данного препарата обусловлено весьма разнообразными факторами. Одним из таких факторов является изменение цервикальной жидкости (шеечной слизи ). Шеечная слизь – это жидкость, которая производится из шейки матки во время менструации. Джесу свойственно также угнетать процесс овуляции , а именно явление, сопровождающееся выходом яйцеклетки из яичника в полость тела вследствие разрыва зрелого фолликула. С его помощью удается снизить силу кровотечений во время менструаций, отрегулировать менструальный цикл и сделать его менее болезненным. Присуще данному препарату и антиминералокортикоидное действие , за счет которого удается предупредить увеличение общей массы тела, а также развитие каких-либо признаков, указывающих на задержку жидкости в организме.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь отмечается достаточно быстрое и практически полное поглощение дроспиренона . Уже после первого приема препарата дроспиренон растворяется в крови в течение 60 – 120 минут. Прием пищи не оказывает никакого влияния на усвояемость данного компонента, который входит во взаимосвязь непосредственно с сывороточным альбумином , являющимся основным резервом белка в организме. С глобулином (белком крови ) дроспиренон не взаимодействует. Его продукты метаболизма выводятся из организма с мочой и калом.

Показания к применению:

  • контрацепция (предупреждение беременности );
  • терапия умеренной формы вульгарных угрей (гнойных воспалений сальной железы и волосяного фолликула );
  • терапия сложных форм предменструального синдрома (целого комплекса сложных циклических признаков, возникающих за 2-10 дней до менструации ).

Противопоказания к применению:

  • сахарный диабет , сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
  • доброкачественные либо злокачественные опухоли печени , которые имеются в данный момент либо в анамнезе ;
  • артериальные или венозные тромбозы либо тромбоэмболии , это касается и инфаркта миокарда , тромбоза глубоких вен, цереброваскулярных нарушений , тромбоэмболии легочной артерии;
  • беременность либо наличие подозрений на нее;
  • чрезмерная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав джес;
  • тяжелая либо острая почечная недостаточность ;
  • период лактации ;
  • состояния, сигнализирующие о развитии тромбоза, в том числе стенокардия и транзиторные ишемические атаки;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • вагинальное кровотечение непонятной этиологии;
  • панкреатит , характеризующийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • выраженные либо многочисленные факторы риска артериального либо венозного тромбоза (в их список можно занести фибрилляцию предсердий, курение и несоблюдение всех правил здорового образа жизни в возрасте старше тридцати пяти лет, различные патологии коронарных артерий либо сосудов головного мозга , серьезные операции, сопровождающиеся продолжительной иммобилизацией );
  • тяжелые патологии печени либо печеночная недостаточность (в данном случае джес не разрешается использовать до тех пор, пока печеночные тесты не станут нормальными );
  • гормонозависимые злокачественные недуги, в том числе молочных желез либо органов половой системы;
  • мигрень , характеризующаяся очаговыми признаками неврологического характера.

Использование препарата во время беременности и в период лактации:

Во время беременности и в период грудного вскармливания данный медикамент использовать категорически запрещено. В случае если факт зачатия удалось выявить во время приема данного контрацептивного средства, тогда его тут же отменяют. Во время проведения исследований, в ходе которых обследовали детей, чьи матери принимали те или иные половые стероиды, ученые отметили, что никаких дефектов выявить у них не удалось. Однако сведений не так уж много, именно поэтому конкретных выводов относительно воздействия данного медикамента на ход беременности, а также общее состояние здоровья новорожденных сделать невозможно. В период грудного вскармливания его не рекомендуют использовать потому, что компонентам, входящим в состав джес, свойственно уменьшать количество грудного молока, а также значительно изменять его состав. Помимо этого некоторое количество половых стероидов вместе с молоком может попасть и в организм ребенка.

Способ применение и дозировка:

Таблетки данного препарата необходимо принимать каждый день, придерживаясь порядка, который указан на блистере. Их прием должен осуществляться в одно и то же время. Запивать таблетки необходимо небольшим количеством жидкости. Данный контрацептив следует принимать по 1 таблетке в день на протяжении 28 дней. Перерывы делать не нужно. Как только будет выпита последняя таблетка из текущей упаковки, уже на следующий день нужно будет перейти к следующей упаковке данного препарата. Кровотечение, напоминающее менструацию, чаще всего начинается где-то на 3-й день от начала приема таблеток плацебо.

Как следует действовать, если предыдущий месяц гормональное контрацептивное средство не использовалось?

В таких случаях первую таблетку данного препарата следует принять в 1-й день менструации. Разрешается выпить первую таблетку и на 5-й день, но на протяжении всего первого цикла нужно будет использовать дополнительные методы контрацепции, дабы на все 100% быть застрахованной от нежелательной беременности.

Как нужно действовать, если до сих пор использовался только прогестаген?

В данном случае специалисты рекомендуют начать принимать данный препарат в любой удобный день, однако на протяжении первых 7 дней следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Как перейти с другого комбинированного контрацептивного средства на джес?
Лучше всего начать прием таблеток джес уже на следующий день после приема предыдущего контрацептива. В данном случае самое главное не делать перерыва. В случае если использовался трансдермальный пластырь либо вагинальное кольцо, тогда первую таблетку данного препарата следует выпить в тот же день, когда одно из этих средств будет удалено.

Как следует принимать данный препарат после родов?

Сразу же после родов рекомендуется дождаться окончания первого нормального менструального цикла, после чего приступаем к приему таблеток. Некоторым пациенткам препарат разрешается использовать и раньше, но только по предписанию врача.

Как следует принимать джес после самопроизвольного выкидыша либо аборта?

В обоих случаях необходимо получить консультацию специалиста .

Что делать, если прием таблетки был пропущен?

В случае если был пропущен прием таблетки плацебо, тогда следует просто-напросто вынуть ее из упаковки, дабы не спровоцировать удлинения фазы приема плацебо. Если же был пропущен прием одной из активных таблеток, тогда нужно придерживаться следующих указаний:

1. Если опоздание в приеме активной таблетки джес не превышает 12 часов, тогда противозачаточный эффект данного медикамента остается прежним. В таких случаях пропущенную таблетку рекомендуется выпить сразу же, как только женщина об этом вспомнит. Последующие таблетки из начатой упаковки нужно принимать в привычное время.

2. Если же опоздание превысило 12 часов, тогда противозачаточный эффект чаще всего снижается. В этом случае очень важно, чтобы общий перерыв не превысил 4 дней, так как данный факт может спровоцировать очень сильное угнетение системы гипоталамуса (части эндокринной системы ).
Учитывая данный факт, очень важно следовать следующим рекомендациям:

а) День 1 – 7-й: нужно принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут одновременно 2 таблетки. Затем следует продолжить принимать активные таблетки в привычное время. Все последующие 7 дней следует применять те или иные дополнительные методы контрацепции типа презервативов. Если в предыдущие 7 дней имело место быть половое сношение, тогда вероятность зачатия возрастает. Риск наступления беременности зависит сразу же от двух факторов - от количества пропущенных таблеток и периода, который остался до начала использования таблеток плацебо.

б) День 8 – 14-й: следует принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут сразу же 2 таблетки. Затем прием таблеток следует продолжить в обычное время. Если таблетки в течение всех 7 дней до пропуска принимались правильно, тогда о дополнительных контрацептивных средствах можно не думать. Если же и в этот период прием одной из таблеток был пропущен, тогда все последующие 7 дней после пропуска специалисты рекомендуют использовать одно из дополнительных средств контрацепции.

в) День 15 - 24-й: в этот период пропуск одной из таблеток особенно опасен, так как противозачаточное действие препарата снижается достаточно сильно. В таких случаях специалисты рекомендуют действовать следующим образом: принимаем последнюю пропущенную таблетку, после чего продолжаем прием активных таблеток в привычное время. Таблетки плацебо нужно пропустить. Как только активные таблетки из данной упаковки закончатся, начинаем прием активных таблеток из следующей упаковки. Чаще всего такая схема приема данного противозачаточного средства не вызывает возникновения менструальноподобного кровотечения до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из последующей упаковки. В этот период могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. Существует и другой вариант, а именно полное прекращение приема таблеток в случае, если прием активной таблетки был пропущен именно в этот период. Сделайте перерыв в 4 дня, после чего начните прием таблеток из новой упаковки.

Как необходимо обращаться с упаковкой данного препарата?

Упаковка данного препарата снабжена блистером, который содержит 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо. В упаковке Вы сможете найти и специальный самоклеющийся календарь приема, который состоит из 7 самоклеющихся полосок. На каждой полоске отмечены названия дней недели. Если Вы начали принимать таблетки во вторник, тогда разыщите полоску, которая начинается с «Вт. ». Именно эту полоску следует наклеить вдоль верхней части упаковки, причем таким образом, чтобы обозначение «Вт. » находилось над таблеткой, на которую направлена стрелка «Старт ». Это поможет Вам отслеживать прием каждой таблетки по дням.

Прекращение приема препарата:

Прекратить прием данного контрацептива можно в любой момент. При планировании беременности специалисты советуют для начала дождаться нормального менструального кровотечения и только после этого приступать к попыткам зачатия. Это поможет рассчитать приблизительное время появления малыша на свет.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС (центральной нервной системы ) – ухудшение и частые перепады настроения, нервозность, астенический синдром, снижение либо увеличение либидо , головная боль;
Со стороны половой системы – нагрубание и боль в молочных железах, гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез, кандидоз влагалища, вагинальные выделения , нарушение менструального цикла;
Со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в животе , рвота, тошнота , диарея ;
Со стороны кожи и подкожной клетчатки – крапивница , многоформная и узловатая эритема , акне , сыпь;
Со стороны органов зрения – непереносимость контактных линз ;
Со стороны иммунной системы – повышенная чувствительность;
Обмен вещест в – задержка жидкости;
Прочие – снижение либо увеличение общей массы тела.

Если женщина страдает от наследственного ангионевротического отёка (отек Квинке ), использование данного медикамента может усугубить признаки данного патологического состояния.
Особенно часто на фоне приема джес о себе дают знать артериальные либо венозные тромбоэмболические явления или цереброваскулярные нарушения. К числу факторов, которым свойственно значительно увеличивать риск развития данного рода нарушений можно отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • мигрень;
  • курение в возрасте старше тридцати пяти лет;
  • фибрилляцию предсердий;
  • возраст;
  • радикальные оперативные вмешательства;
  • длительную иммобилизацию;
  • патологии клапанов сердца;
  • серьезные травмы ;
  • любые оперативные вмешательства на нижних конечностях;
  • артериальную гипертензию .

Рекомендации при развитии расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта:

При возникновении тяжелых нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, на лицо неполное всасывание компонентов джес. В таких случаях необходимо регулярно использовать дополнительные контрацептивные средства. В случае если в течение 3 – 4-х часов после принятия активной таблетки произошла рвота, тогда стоит выпить дополнительную таблетку, взятую из другой упаковки.

Использование с осторожностью:

  • патологии печени;
  • наследственный ангионевротический отек;
  • гипертриглицеридемия;
  • различные патологии, сопровождающиеся нарушениями периферического кровообращения;
  • патологии, которые впервые возникли либо усугубились при беременности или во время курса терапии половыми гормонами ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • послеродовой период.

Особые указания к применению:

Перед началом приема данного противозачаточного средства важно пройти полное медицинское обследование, в ходе которого будут выявлены все предостережения и противопоказания. Периодические обследования рекомендуется проводить и во время приема данного медикамента, чтобы иметь возможность своевременно выявить какие-либо нарушения, которые могут возникнуть впервые во время применения этого препарата. Как частота, так и характер обследований обязаны соответствовать индивидуальным особенностям каждой пациентки. С особым вниманием следует отнестись к обследованию органов брюшной полости, органов таза, молочных желез и шейки матки. Помимо этого регулярно следует измерять уровень артериального давления . В случае наличия какого-либо патологического состояния перед началом использования джес следует проконсультироваться со специалистом, который сможет соотнести ожидаемую пользу и потенциальный риск.

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

В ходе исследований специалистам удалось выявить прямую взаимосвязь между использованием комбинированных контрацептивных средств и повышением частоты возникновения артериальных и венозных тромбозов, а также тромбоэмболии. Особенно часто данные состояния возникают во время первых 12 месяцев использования фармацевтических средств данной группы. Риск особенно велик в случае, если происходит возобновление приема одного и того же контрацептивного препарата. Венозная тромбоэмболия дает о себе знать в виде тромбоза глубоких вен.

Признаки венозной тромбоэмболии - локальное повышение температуры в области пораженной ноги, болевые ощущения в ней, которые особенно сильно ощущаются во время ходьбы, а также изменение окраски кожного покрова на нижней конечности.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии - острая боль в груди , нарушения процесса дыхания, очень сильное головокружение , внезапный кашель , одышка , ощущение тревоги и другие.

Артериальная тромбоэмболия может стать причиной развития инсульта или инфаркта. Оба данных состояния являются опасными для жизни.
Симптомы инфаркта миокарда – нерегулярное либо учащенное сердцебиение, чувство сжатия в груди, тяжесть, боли и дискомфорт в этой же области, холодный пот, головокружение, одышка, тошнота, рвота.
Признаки инсульта – внезапная утрата чувствительности верхней или нижней конечности либо лица, спутанность либо потеря сознания , сопровождающаяся эпилептическим припадком или без него, сильная головная боль, проблемы с речью и координацией, головокружение, проблемы с пониманием происходящего.

Опухоли:

Рак шейки матки чаще всего возникает при наличии персистирующей папилломавирусной инфекции . Риск развития данного рода опухоли повышается и на фоне продолжительного использования комбинированных контрацептивных средств. Слегка повышен риск развития и рака молочных желез. В крайне редких случаях на фоне использования таких контрацептивов отмечалось развитие и доброкачественных, а также злокачественных опухолей печени. Если Вас начали беспокоить сильные болевые ощущения в области живота либо симптомы , указывающие на развитие внутрибрюшного кровотечения, тога обратитесь за помощью к врачу для проведения всех необходимых обследований.

Другие состояния:

Дроспиренон не оказывает влияния на количество калия в крови у пациенток, страдающих от легкой либо умеренной почечной недостаточности. Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в сыворотке крови ) может развиться только в том случае, если пациентка с теми или иными нарушениями почечной функции будет принимать данное контрацептивное средство наряду с препаратами, которым свойственно задерживать калий в организме. Чтобы снизить до минимума риск развития данного патологического состояния, следует регулярно отслеживать уровень калия в крови во время всего первого цикла приема джес.

Дополнительная информация для особых категорий пациентов:

1. Детям и подросткам данное контрацептивное средство можно использовать только после наступления менархе (первой менструации );

2. Категорически запрещено применять данный контрацептив после наступления менопаузы (полной остановки менструаций вследствие прекращения работы яичников );

3. Ни в коем случае нельзя прописывать данный медикамент пациенткам, страдающим от серьезных патологий печени до тех пор, пока показатели функции данного органа не придут в норму;

4. Женщинам с различными нарушениями работы почек данный препарат использовать можно.

Каким образом можно изменить время начала менструации либо задержать ее?

Если необходимо отсрочить день наступления менструации, тогда следует продолжать принимать активные таблетки из следующей упаковки, при этом игнорируя прием таблеток плацебо из текущей упаковки. При желании срок приема разрешается продлить до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из следующей упаковки. Все это время могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. К обычной схеме приема данного контрацептивного средства рекомендуется вернуться после принятия таблеток плацебо.

Если необходимо изменить день наступления менструации, тогда специалисты предлагают сократить период приема таблеток плацебо на необходимое количество дней. Чем короче будет данный период, тем больше вероятность отсутствия менструальноподобного кровотечения во время использования таблеток из следующей упаковки.

Передозировка:

Точных сведений о серьезных нарушениях при передозировке до сих пор не имеется.
Возможные признаки передозировки – метроррагия или нерегулярные мажущие кровянистые выделения из матки, тошнота и рвота.
Лечение: специфического антидота не существует, так что при передозировке проводится симптоматическое лечение.

Снижение эффективности:

  • при диарее;
  • при рвоте;
  • при пропуске очередной таблетки;
  • вследствие лекарственного взаимодействия.

Лабораторные тесты:

Использование данного контрацептива может повлиять на показатели следующих лабораторных тестов:
  • показатели функции почек, надпочечников, щитовидной железы , печени;
  • количество белков в плазме;
  • показатели углеводного обмена;
  • параметры фибринолиза и коагуляции.
Все имеющиеся изменения в большинстве случаев не превышают допустимые значения.

Медицинские осмотры:

В случае если Вы намерены начать либо возобновить прием джес, тогда первоначально врач должен рассмотреть Ваш семейный анамнез и анамнез жизни. Кроме этого нужно пройти тщательное медицинское обследование, в ходе которого будет определен индекс массы тела, измерено артериальное давление и установлена частота сердечных сокращений. Проводится в таких случаях и гинекологическое обследование, исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи. Перед началом использования джес следует исключить и факт беременности. Что касается контрольных обследований, то их рекомендуют проводить как минимум 1 раз в год.

Запомните! Все комбинированные пероральные контрацептивные средства не в состоянии защитить от ВИЧ -инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем .

Недостаточный контроль менструального цикла:

Во время использования джес вполне возможно развитие нерегулярного кровотечения. Особенно часто оно наблюдается на протяжении первых месяцев использования данного препарата. Учитывая данный факт, очень важно оценивать любые нерегулярные кровотечения только после того, как период адаптации будет завершен. Данный период занимает около 3-ех циклов. Если кровотечения не перестают беспокоить и после этого, тогда необходимо провести тщательное обследование с целью исключения факта беременности либо наличия злокачественной опухоли.
У некоторых пациенток в моменты перерыва в приеме активных таблеток джес кровотечение отмены не возникает. Данный факт пугать не должен в случае, если таблетки все время принимались правильно. Если же их прием был нерегулярным, тогда необходимо в обязательном порядке исключить факт беременности.

Лекарственное взаимодействие:

При взаимодействии данного контрацептивного средства с некоторыми другими фармацевтическими препаратами вполне возможно возникновение прорывных кровотечений. Помимо этого такое взаимодействие может стать причиной снижения противозачаточной надежности. Пациенткам, принимающим данные медикаменты, следует временно использовать дополнительные методы контрацепции либо подобрать для себя другой метод контрацепции.

Влияние на печеночный метаболизм:

Использование медикаментов, которые синтезируют микросомальные печеночные ферменты, может спровоцировать увеличение клиренса (уровня ) половых гормонов. Это возможно при использовании рифампицина, барбитуратов, карбамазепина, фенитоина и примидона . Имеются предположения и относительно фелбамата , окскарбазепина , а также медикаментов, в состав которых входит зверобой . На печеночный метаболизм оказывают воздействие и ингибиторы ВИЧ-протеазы в лице ритонавира .

Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию:

Согласно сведениям, которые были получены в ходе отдельных исследований, удалось установить, что некоторым антибиотическим препаратам типа тетрациклина и пенициллина свойственно понижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов , при этом снижая уровень и этинилэстрадиола .
Во время курса терапии данными медикаментами, а также в течение 7 дней после лечения очень важно использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. При прохождении курса терапии медикаментами, которые оказывают прямое воздействие на микросомальные ферменты, барьерные методы контрацепции нужно будет использовать в течение 28 дней после их отмены.

Влияние на способность к управлению опасными механизмами и вождению автотранспортных средств:

Не выявлено.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Условия и сроки хранения:

Рекомендуется хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше 30 градусов. Срок годности - 5 лет.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.