«Первую чашу мы выпиваем для утоления жажды, вторую - для веселья, третью - для наслаждения, а четвертую - для безумия…». Так выразился о действии алкоголя древнегреческий писатель и философ Луций Апулей. Алкоголь действительно может довести до полного отсутствия самоконтроля, развивается тяжелейшее состояние, при котором человек не может обходиться без ежедневной выпивки. Это и есть алкоголизм.

Что такое алкоголизм и его стадии

Еще ни один человек не родился с запущенным хроническим алкоголизмом. Эта болезнь развивается и прогрессирует постепенно, год за годом, забирая у человека возможность физического и психического восстановления.

Начинается алкоголизм с обычного . Это даже не совсем болезнь, а такой предварительный период, когда пьющий человек способен самостоятельно отказаться от выпивки. Такой этап называют продромом. На этой предшествующей алкоголизму ступени человек спокойно относится к выпивке, нет предвкушения какого-либо застолья с непременным спиртным, нет тяги и ожидания выходных, когда можно будет расслабиться при помощи выпивки.

Употребив бокал-другой вина или более крепкого напитка, человек не требует продолжения застолья, не старается повысить градус или выпить все горячительные напитки в пределах видимости. Этот период может тянуться годами или достаточно быстро перейти в первую стадию алкогольной болезни.

Первая

Хоть стадия и первая, но это уже алкоголизм. Алкоголь уже оказывает свое пагубное влияние на больного:

1. Появляется возбужденное состоянии предчувствия очередного застолья и, наоборот, какая-то задержка или отмена выпивки приводит алкоголика в состояние истерии, агрессии, недовольства окружающими.
2. Отмечается значительное увеличение количества выпитого при сохранении ясного сознания и адекватного поведения. Больные обычно считают этот признак чем-то вроде достижения, но в реальности появление устойчивости к алкоголю должно насторожить родных.
3. Пропадает ответная реакция организма на большое количество выпитого. Речь идет о рвотном рефлексе. Если при продромальной стадии весь чрезмерно выпитый алкоголь исторгался организмом, то уже на первой стадии болезни все, что выпил больной, остается в его теле и продолжает свое отравляющее действие на органы.
4. Развивается психическая зависимость от состояния опьянения. Она проявляется в постоянном желании выпить спиртное, для этого подыскиваются любые поводы, даже самые нелепые. При воспоминании о состоянии алкогольного опьянения у больного алкоголизмом розовеет лицо, повышается настроение.

1 этап формирования алкогольной болезни наркологи называют неврастеническим. Запойных состояний на этом этапе не формируется, поскольку похмельный синдром выражен не явно и не требует лечения при помощи алкоголя.

На первых стадиях начинают проявляться такие симптомы, как состояния потери памяти - палимпсест и амнезия. Это довольно характерные с точки зрения наркологии признаки заболевания алкоголизмом.

Продолжительность этого периода бывает различной, все зависит от частоты употребления крепких напитков. В среднем длительность неврастенической стадии у мужчин составляет от года до пяти лет, женщины скатываются во вторую стадию алкоголизма немного быстрее - всего лишь за пару лет.

Так как на первой стадии не возникает особых проблем со здоровьем, алкоголики продолжают наслаждаться своим пьяным состоянием, что обязательно приводит их ко второй стадии развития болезни.
Первые симптомы алкоголизма:

Вторая

Эту фазу специалисты окрестили наркоманической. Ее длительность по разным оценкам составляет от пяти до двадцати лет. Все зависит от компенсаторных возможностей организма и частоты злоупотреблений.

Для 2-ой наркоманической стадии очень характерно появление тяжелого синдрома отмены алкоголя - абстиненции. Будучи в этом состоянии, больной плохо себя контролирует, его мучают такие физиологические проявления, как тремор рук и лица, сильное сердцебиение, головные боли, бессонница. Наряду с физическими проблемами, на почве лишения алкоголя у больного вполне может начаться белая горячка или психоз. Симптоматика абстиненции зависит от поражения какой-либо из систем организма.

Очередной этап развития алкоголизма отличается началом запойных проявлений. Состояние абстиненции требует опохмеления, после чего алкоголик может впасть в некоторое подобие забытья. Пробуждаясь, он снова начинает искать спиртное. Такие запои могут длиться несколько дней.

Непреодолимая тяга к принятию алкоголя имеется даже тогда, когда больной уже находится в нетрезвом состоянии.

На второй стадии проявляются тяжелые поражения психики - лживость, хвастливость, агрессия при уговорах близких отказаться от выпивки. У больного наблюдается полное отсутствие интереса к действиям, не связанным с выпивкой, своему социальному статусу, семье, старому кругу общения.

Интеллект снижен, проявляются черты полной деградации личности. Любое действие, требующее сосредоточенности и какой-либо умственной активности вызывает значительные затруднения. Таково разрушающее действие этанола на мозг.

Определить вторую стадию можно и потому, что некоторые больные задумываются о том, что пора бы уже и завязать с частым употреблением спиртного, но без медицинской помощи справиться с алкоголизмом невозможно. Продолжая беспрерывно злоупотреблять алкоголем, больные постепенно дотягивают до тяжелейшей третьей стадии.

Третья

Последняя стадия алкоголизма, после которой, как правило, наступает гибель человека. Медики классифицируют ее как энцефалопатическую.

Для третьей стадии развития болезни характерны такие признаки:

• Истинные запои, продолжающиеся по несколько недель и заканчивающиеся только при полной непереносимости этанола организмом больного.
• Низкая устойчивость к действию спиртного. Больные резко пьянеют от небольшого количества выпивки.
• Тяжелые и систем - , почечная недостаточность. Любое из этих заболеваний тяжело протекает само по себе, а в комплексе с постоянным алкогольным отравлением организма чревато скорой смертью пациента.
• Окончательное патологическое перерождение личности. Наблюдается узость мышления, грубость, хамоватость, бестактность, неадекватное поведение.
• очень болезненное, характеризуется припадками алкогольного делирия, полным отсутствием аппетита, тяжелыми физическими проявлениями и требует обязательного опохмеления.

Выживаемость больных алкоголизмом на 3 стадии редко превышает пятилетний порог. Многочисленные поражения внутренних органов, асоциальный образ жизни, проблемы с психикой приводят к закономерному печальному финалу.

Стадии алкоголизма

Четвертая

Некоторые специалисты наблюдают больных с четвертой стадией болезни. Это финальный этап, при котором больному помочь не в состоянии даже самый уважаемый нарколог. Человек находится в беспрестанном алкогольном опьянении, практически не употребляет пищу. Внутренние органы поражены настолько, что даже о частичном восстановлении не может быть и речи. Мыслительные процессы нарушены полностью, больной не может членораздельно выражать свои мысли. Четвертая стадия - это всегда скорая смерть пациента от тяжелых внутренних поражений.

Стадии по Бехтелю

Помимо общепринятой нынешней градации алкоголизма, существует несколько других классификаций. К примеру, известный российский психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель, много лет изучал проблему алкоголизма.

Бехтель распределил больных по следующим подгруппам:

• Абстиненты. К этой группе относятся люди, крайне редко употребляющие спиртное. К абстинентам можно отнести людей, выпивающих алкоголь в количестве 100-200 граммов не чаще двух раз в год.
• Случайно пьющие. Этой подгруппе характерно «принятие на грудь» крепкого алкоголя в количестве от 50 до 150 граммов несколько раз в месяц.
• Умеренно выпивающие. К ним можно отнести людей, употребляющих водку или другой крепкий алкоголь в количестве 100-150 мл (бывает и 300-400 мл) от одного раза в месяц до одного раза в неделю.
• Систематически употребляющие спиртное. К ним относятся довольно часто выпивающие люди - 1-2 раза в неделю. Количество употребляемого крепкого спиртного равно 200-300 мл, но бывает и 500 мл.
• Привычно пьющие. Алкоголики, выпивающие 2-3 раза в неделю по 500 мл и более крепкого алкоголя.

Как видим, за основу Бехтель взял такие понятия, как частота и количество употребляемого крепкого алкоголя.

Этапы развития зависимости по Федотову

Другой крупный советский психиатр Д.Д. Федотов предложил разделить больных алкоголизмом на четыре больших группы, каждая из которых показывает степень пристрастия пациента к крепким напиткам.

По его замыслу стадии алкоголизма выглядят следующим образом:

1. Первая стадия. Для нее характерно употребление алкогольных напитков с целью получения релаксации или снятия неприятных ощущений.
2. Вторая стадия. Для больных на этом этапе характерно развитие толерантности к привычным дозам алкоголя, в связи с чем необходимое для получения эйфории количество принятого спиртного неуклонно растет.
3. Третья стадия. К ней Федотов причисляет пациентов, у которых развился абстинентный синдром, для которого характерны физические и психические расстройства. С целью снятия алкогольной абстиненции больные вынуждены опохмеляться. Пациенту ставится диагноз « ».
4. Четвертая стадия. Завершающий этап развития алкоголизма, при котором у больного налицо все признаки тяжелого поражения внутренних органов и явно заметны психические нарушения. Патологические проявления усугубляются дальнейшим злоупотреблением алкогольными напитками. За четвертой стадией неминуемо наступает летальный исход.

Алкоголизм можно и нужно лечить на любой стадии его развития. Главное, чтобы этого хотел сам больной. А лучше всего не доводить себя до такого состояния, при котором требуется помощь нарколога.

На видео стадии алкоголизма, их симптомы и признаки:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм - это одна из форм токсикомании, которая характеризуется пристрастием к напиткам, содержащим этиловый спирт. Для алкоголизма характерна социальная дезадаптация, развитие психической и физической зависимости.

Сегодня алкоголизм является одной из распространенных причин смертности среди взрослого населения. Так, за последнее десятилетия продолжительность жизни среди мужского населения сократилась более чем на 7 лет, а среди женского – на 10 лет. Стоит, отметить, что ранее такая массивная потеря трудоспособного населения была характерна только для периода войн. При этом смертность при алкоголизме в некоторых странах настолько высокая, что обгоняет прирост населения.

Такой высокий процент алкоголизации населения объясняется не только некачественной системой здравоохранения и психоэмоциональным стрессом , но и большим разнообразием алкогольной продукции, большая часть из которой высокотоксичная.

Статистика по алкоголизму

Согласно данным статистики за 2014 год в Российской Федерации более 3 миллионов человек являются алкоголиками. Нередко алкогольная зависимость начинает формироваться в подростковом возрасте. Среди опрошенных алкоголиков 65 процентов отмечают, что первый раз они попробовали спиртное в возрасте от 10 до 20 лет.
В 2014 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала «Доклад об употреблении алкоголя», где были обнародованы данные о количестве употребляемого спиртного на душу населения (старше 15 лет). В этом списке Россия занимает 4 место, и объем выпиваемого алкоголя составляет 15,1 литра. Лидирующее первое место по данным исследования принадлежит Республики Беларусь (17,5 литра). Второе место занимает Молдова (16,8 литра), третье – Литва (15,4 литра). Замыкает десятку лидеров Португалия (12,9 литра). В целом в доклад вошли 188 стран. Последнее место занимает Афганистан (0,02 литра).

Алкоголизм представляет собой социальную проблему, так как действия лиц, страдающих этим заболеванием, часто наносят вред окружающим. Так, если рассматривать дорожно-транспортные происшествия, то 85 процентов из них случаются по вине пьяных водителей.

Ежегодно по причине алкоголизма погибает больше 3 миллионов человек. Главной причиной летального исхода по вине спиртного являются несчастные случаи (29,6 процента). К частым причинам смертности относятся цирроз печени (16,6 процента) и сердечно-сосудистые заболевания (14 процентов), которые развиваются на фоне алкоголизма. Проблема алкоголизма известна человечеству с древних времен. Первый документ о злоупотреблении спиртными напитками был издан в Китае в 1116 году до нашей эры. Он называется «Извещение о пьянстве» и содержит информацию о вреде пьянства. На Руси первые наказания для пьяниц были введены Петром Первым. Также этим царем были построены первые работные дома для исправления тех, кто чрезмерно увлекался алкоголем. В Древнем Риме вино запрещали пить тем, кто не достиг 30 лет. Также не позволялось употреблять спиртное женщинам, вне зависимости от возраста. Остальные жители пили вино только в разбавленном виде (две трети воды на одну треть вина). Употребления вина в чистом виде считалось признаком алкогольной зависимости.

Причины алкоголизма

Принято считать, что алкоголизм – это психосоциальная болезнь. Она отражается не только на физическом и психическом здоровье человека, но и затрагивает все аспекты его жизни. Поэтому причины алкоголизма подразделяются на социальные, психологические и биологические.

Социальные причины алкоголизма

Социальные причины алкоголизма включают в себя множество факторов, затрагивающие как этнические особенности индивидуума, так и его личный уровень развития.

К социальным причинам алкоголизма относятся:

• личный уровень образования;
• уровень культуры среды, где проживает индивидуум;
• наличие в этой культуре определенных запретов или убеждений, касательно пользы или вреда алкоголя (чаще всего это связано с религией);
• факторы среды, которые оказывают влияние на развитие личности.

Так, для каждой нации или расы характерны свои нравственно-моральные устои, которые оказывают влияние на личность. Нередко, одним из факторов развития алкоголизма является ошибочное представление о целебном или стимулирующем действии алкоголя. Также важную роль в формировании алкоголизма играют «алкогольные» обычаи, которые связаны с определенными духовными эквивалентами. Например, представители такой этнической группы как Шерпа (обитающей, в горах Непала), обладают повышенной приверженностью к алкоголю. В своих обрядах они используют исключительно рисовое вино или пиво. Известно, что самые тяжелые формы пьянства в тех этнических группах, где доминировал страх сверхъестественных сил. В то же время, в странах, живущих по законам шариата, употребление спиртных напитков строго запрещено. Так, в Саудовской Аравии (стране с самыми строгими религиозными порядками), употребление алкоголя на территории страны карается тюремным заключением. Это и объясняет самый низкий уровень алкоголизма в исламских странах - менее 0,25 литра спирта на душу населения в Саудовской Аравии, 0,02 литра в Афганистане, 0,06 литра в Пакистане. Для сравнения в Молдове этот показатель равен 18,22 литрам, в Чехии – более 16, в России – более 15, в Украине – 15,60.

Больше всего исследований на тему этнокультуральных особенностей алкоголизма было проведено в Соединенных Штатах Америки. Наибольшее количество психосоциальных факторов риска развития алкоголизма было выявлено у белых американцев.
К социальным факторам также относится экономическая и политическая обстановка в стране. Однако влияние этих факторов неоднозначно. Например, такая высокоразвитая страна как Швейцария опережает по количеству алкоголя на душу населения такие менее развитые страны как Куба, Вьетнам, Индия. Этот факт объясняется феноменом урбанизации и определенным стилем жизни в развитых странах. Так, во многих индустриально-развитых странах формируется мода на употребление алкоголя и наркотиков . Причем, существуют определенные тенденции, оказывающее влияние как на уровень потребления, так и на выбор того или иного токсического вещества.

В зависимости от географического расположения стран условно различают северный и южный тип алкоголизма. Северный вариант алкоголизации (скандинавские страны, Россия) предполагает употребление таких напитков как водка и пиво, в то время как южный вариант (Италия, Испания) – вино.

Психологические причины алкоголизма

Психологические причины алкоголизма заключаются в наличии определенных дефектов личности, которые затрудняют социальную адаптацию.

Некоторыми характеристиками личности, которые затрудняют социальную адаптацию человека, являются:

• робость и неуверенность в себе;
• нетерпеливость;
• повышенная раздражительность ;
• повышенная чувствительность;
• эгоцентризм.

Людям с такими дефектами гораздо сложнее адаптироваться в обществе и социализироваться. Они не находят поддержки в глазах окружающих, и у них создается чувство что «их никто не понимает». Эгоцентрикам сложнее найти работу, а если они ее и находят, то ненадолго. Сложности в установлении контактов являются одной из причин, по которым люди находят утешение «на дне стакана».
Особенно тяжело приходится личностям с большими притязаниями, но недостаточным достижением своих целей. В этом случае алкоголь дает ощущение и успеха. Так или иначе, формируется положительное отношение к алкоголю.

Постоянно сниженное настроение и недовольство собой также ведет к потребности выпить. Алкоголь в этом случае оказывает эйфоризирующее действие, так как компенсирует эти негативные эмоции. Таким образом, очень часто алкоголь становится инструментом для получения удовольствия и положительных эмоций.

Биологические причины алкоголизма

Данные причины алкоголизма учитывают всевозможные нервно-психические заболевания, а также генетический компонент. Считается, что у детей алкоголиков риск к развитию алкоголизма в четыре раза больше, чем у других детей. Конечно же, здесь учитывается и внутрисемейный фактор, когда потребность в алкоголе становится своеобразной моделью поведения для детей. Но также учитывается и тот факт, что под действием алкоголя в организме происходит ряд изменений на метаболическом уровне. Это, в свою очередь, ведет к развитию повышенной восприимчивости к алкоголю. Поэтому у беременной женщины, страдающей алкоголизмом, дети рождаются с такими метаболическими нарушениями, которые и предопределяют повышенную восприимчивость к алкоголю в дальнейшем.

Не менее важную роль играет тип личности и темперамент, унаследованный от родителей. Так, некоторые патологические черты характера в сочетании с определенными нарушениями метаболизма , могут формировать у ребенка патологическое влечение к алкоголю.

К биологическим факторам относится также недостаточность определенных ферментов , участвующих в метаболизме этилового спирта. Попадая в организм, этиловый спирт под действием ферментов распадается до углекислого газа и воды. Однако когда его много, образуются промежуточные продукты метаболизма. К таковым относятся фенолы, которые вызывают интоксикацию организма. При систематическом употреблении алкоголя организм оказывается полностью отравленным.

Низкая активность алкогольдегидрогеназы (фермента, который участвует в нейтрализации алкоголя в организме) наблюдалась у американских индейцев и северных народов, что и послужило предпосылкой быстрой их алкоголизации. Также многочисленные исследования показали, что из-за этнических ферментативных особенностей жителей Крайнего Севера алкоголь в их организме окисляется до фенолов гораздо быстрее. Это, в свою очередь, и ведет к массивному отравлению . У представителей Европеоидной расы этот процесс осуществляется в десятки раз медленнее, что ведет к не такой быстрой алкоголизации.

До сих пор спорным остается вопрос о наследственности алкоголизма. Для того чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, было проведено исследование, в котором прослеживалась судьба детей, родившихся в алкоголизированных семьях, но которые впоследствии были воспитаны в нормальных условиях. Несмотря на благоприятную обстановку в приютившей семье, риск развития алкоголизма у этих детей все равно был выше в десятки раз, чем у других детей этой семьи.

Психология алкоголизма (механизмы психологической защиты)

Абсолютное большинство алкоголиков отрицает у себя наличие каких-либо проблем с алкоголем. В медицине такой феномен носит название алкогольной анозогнозии, то есть отрицание у себя заболевания. Связано это с развитием психологической защиты, которая формируется на подсознательном уровне. Вначале заболевания преобладает полное игнорирование пьянства. Больной уверен, что все вокруг неправы и несправедливы к нему.

Далее происходит сдвиг акцентов. Пациенты преуменьшают проблему и считают, что хоть они и изредка употребляют алкоголь, но в любой момент могут это бросить. Злоупотребляющие алкоголем люди изначально пытаются себя мотивировать перед выпивкой или оправдать.

Мотивациями являются:

• Традиционная причина – алкоголь употребляется в связи с праздником или каким-то более или менее значимым событием;
• Псевдокультуральная причина – спиртной напиток употребляется с целью привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля или редким вином;
• Атарактическая причина – алкоголь употребляется, для того чтобы «снять стресс»;
• Гедонистическая причина – спиртное употребляется, для того чтобы получить удовольствие и состояние эйфории;
• Субмиссивная причина – больные пьют, потому что не в состоянии противостоять друзьям, оправданием является фраза «Я не хочу быть белой вороной».

На конечном этапе заболевания больные переходят на этап мотивационной рационализации. Больной алкоголизмом начинает приводить массу поводов и причин для оправдания своего пьянства.

Виды алкоголизма

Существует несколько разновидностей алкоголизма. Для каждого вида характерны свои особенности течения.

Отдельными видами алкоголизма являются:

• социальный алкоголизм;
• семейный алкоголизм;
• пивной алкоголизм.

Социальный алкоголизм

Считается что социальный алкоголизм – это чума 21 века, которая представляет опасность не только для нынешнего поколения, но и для будущего. Для многих стран проблема алкоголизма – это национальное бедствие, так как потребление алкоголя на душу населения растет с каждым годом. Причин социального алкоголизма множество. Это и невостребованность взрослого поколения (многие начинают пить, когда оказываются без работы или без семьи), и ранняя деградация молодого поколения. Однако не только одинокие и безработные люди прибегают к потреблению алкоголя. Многие люди утверждают, что обстоятельства вынуждают их выпивать. Это многочисленные корпоративы, встречи с деловыми партнерами, посиделки с друзьями.

Эволюция социального алкоголизма
Актуальный ритм жизни таков, что человек находится в постоянном напряжении. На его плечах всегда лежит груз ответственности, и не важно, женщина это или мужчина. Поэтому, как это часто случается, рюмка коньяка (или водки) становится ежедневным средством для снятия напряжения. Выпивают понемногу, но каждый день. Нередко рюмка водки помогает справиться с таким частым недугом как бессонница . Сон при этом наступает, но из физиологического он переходит в наркотический. В результате этого организм не отдыхает, а на следующий день ближе к обеду человек уже ощущает усталость. Чтобы снять ее, он опять прибегает к рюмке. Таким образом, формируется замкнутый круг. Люди постоянно пытаются снять усталость, которая часто является результатом употребления алкоголя.

Постепенно привыкая к ежедневному потреблению алкоголя, человек незаметно для себя начинает увеличивать дозу. Вместо одного бокала он выпивает два или три. Чтобы получить ощущение легкости и снятия усталости, дозы алкоголя постоянно повышаются.

Со временем человек начинает с нетерпением ждать пятницы, чтобы максимально «снять стресс». Этот феномен называется пятничным синдромом. Таким образом, говоря на популярном языке, «душа просит очередной дозы». Наиболее драматичной ситуация становится тогда, когда дома или на работе у человека всегда припрятано «лекарство» на случай стресса. Вино или шампанское становится уже не алкоголем, а так «баловством», люди отдают предпочтение более крепким напиткам. Теперь влечение к алкоголю приобретает навязчивый характер. Контроль над выпитым алкоголем постоянно снижается, а устойчивость к нему постоянно растет. Чтобы устранить стресс дня, одной рюмки становится уже недостаточно.

Начинающий алкоголик становится неуживчивым, раздражительным и конфликтным. Нередко поводом к первому запою является увольнение с работы или конфликтная ситуация в семье.

Семейный алкоголизм

Семейный алкоголизм – это тот случай, когда алкогольная зависимость формируется у обоих супругов. Эта зависимость может формироваться как одновременно, так и последовательно.

Одновременному формированию зависимости могут способствовать несколько причин. Например, если в брак вступают люди с уже сформированной зависимостью, которая лишь усиливается во время их совместного проживания. Также может быть, что зависимость формируется в браке. Очень часто толчком к этому служит какая-то неблагоприятная ситуация, связанная с членом семьи (например, смерть или болезнь ребенка). Для того чтобы снизить напряжение и боль, супруг или супруга прибегают к алкоголю. Такое регулярное питье и ведет к формированию семейного алкоголизма.
Не реже встречается вариант, когда зависимость формируется у супруги уже сформированного алкоголика. Этот тип семейного алкоголизма еще называется созависимым. Нередко жены сами приносят мужу выпивку домой, для того чтобы он пил дома «под контролем». При этом супруга сама начинает составлять компанию супругу, поддерживая с ним беседу и выпивая.

Поскольку женщины наиболее уязвимы к действию алкоголя, то вскоре присоединяются другие мотивы, например, снять усталость. Алкогольная зависимость у женщин формируется очень быстро. Нередко по тяжести заболевания жена начинает «обгонять» мужа. Изучая тему семейного алкоголизма, специалисты выделили три типа семей.

К типам семей, в которых отмечается семейный алкоголизм, относятся:

• социопатический тип семьи;
• невротический тип семьи;
• олигофреноподобный тип семьи.

Социопатический тип семьи
Для этого типа семьи характерна ранняя и быстрая алкоголизация и злокачественное течение заболевания. Семейные отношения характеризуются нарушением всех социальных ролей и психопатоподобным реагированием. У жен часто наблюдаются истерические реакции, у мужей – эксплозивные. Общественные нормы в таких семьях грубо попираются, рано формируется тенденция к групповым формам употребления алкоголя. Антисоциальный тип поведения быстро затрагивает все аспекты жизни - семейно-бытовую, общественно-трудовую. Супруги прерывают трудовую деятельность, совместно совершают противозаконные действия, не справляются с воспитательной деятельностью.

Невротический тип семьи
В этих семьях сочетается невротический тип взаимоотношений и алкоголизм. Здесь алкоголь служит основным средством снятия постконфликтного напряжения.

Олигофреноподобный тип семьи
Для этого типа семьи характерно недоразвитие всех сфер жизнедеятельности. Изначально у обоих супругов отмечается низкий уровень образования и духовно-нравственного развития. Систематическое употребление алкоголя приводит к еще большей деградации и социальной дезадаптации. Совместное распитие спиртного в такой семье опирается на алкогольные традиции («для порядка» или «уважать родственников»).

Пивной алкоголизм

Необходимо отметить, что в наркологии не существует такого термина как «пивной алкоголизм». Однако актуальность такова, что болезненное пристрастие к пиву давно стало отдельной формой пьянства. Одна из причин тому - бесконтрольная пропаганда пива в средствах массовой информации.

Причинами развития пивного алкоголизма являются:

• интенсивная реклама;
• положительный имидж пива по сравнению с другими алкогольными напитками;
• отсутствие самокритики и «общественного осуждения»;
• максимальная доступность, пиво продается везде;
• относительно низкая цена.

Особенности пивного алкоголизма
Мало кто знает, что пиво также содержит этиловый спирт. Однако, из-за наличия в нем газов и приятного вкуса, этот факт не воспринимается объективно. Ежедневное употребление пива даже в небольших количествах повышает толерантность к этиловому спирту. Это значит, что даже если человек не употребляет крепкие спиртные напитки, устойчивость к алкоголю у него будет расти. Таким образом, считают наркологи, роль пива в развитии алкоголизма такая же, как и роль слабых наркотиков в развитии наркозависимости.

Несмотря на то, что пивной алкоголизм развивается гораздо медленнее других видов, он сопровождается необратимыми соматическими (телесными) нарушениями. В первую очередь это касается таких органов как печень и сердце . На сердце составляющие пива оказывают прямое повреждающее действие, приводя к дезорганизации структурных элементов. При систематическом употреблении пива развивается так называемый «синдром пивного сердца». Для этого синдрома характерно невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое выражается в нарушении метаболизма. Проявляться этот синдром будет в учащенном сердцебиении , одышке , нарушенном сердечном ритме. На рентгенограмме сердце как бы «провисает», а функция помпы утрачивается необратимо.

Вторым органом-мишенью для пива является печень. Регулярное употребление пива приводит к развитию жировой дистрофии печени. Также недавно Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы данные, согласно которым злоупотребление пивом является фактором риска в развитии рака толстой кишки . На мужской организм пиво действует специфически. Оно является причиной подавления секреции мужских половых гормонов (в частности, метилтестостерона) и повышенной продукции женских гормонов (а именно эстрогенов). Это является причиной того, что у мужчин начинают расти грудные железы и становится шире таз. В целом же пиво ведет к повышению массы тела и развитию ожирения .

Наибольшую опасность пиво представляет для подростков. Причин тому несколько. Во-первых, это быстрое и незаметное привыкание к этому напитку. Так называемая «обычная доза» для взрослого является токсической для растущего организма подростка. Во-вторых, лабильность (неустойчивость) эндокринной и эмоциональной системы, которая отмечается в подростковом периоде, делает организм наиболее уязвимым к действию вредных факторов, в том числе и к действию пива. Очень часто подростки совмещают ежедневное употребление пива с курением , что еще больше усиливает токсическое действие на нервную систему организма.

Многие исследования в этой области показали, что у подростков уже на первом году «пивной жизни» формируется психическая зависимость. Далее, спустя пару лет, формируется и физическая зависимость, что приводит к развитию подросткового алкоголизма.

Также алкоголизм может классифицироваться по половому или возрастному признаку.

Видами алкоголизма по половому признаку являются:

• мужской алкоголизм;
• женский алкоголизм.

Видами алкоголизма по возрастному признаку являются:

• детский алкоголизм;
• подростковый алкоголизм;
• алкоголизм у взрослого поколения.

Алкогольные синдромы

На второй и третьей стадии алкоголизма высок риск развития алкогольных психозов . Алкогольными психозами называется группа психических расстройств , которые чаще всего развиваются в период воздержания от алкоголя. Существует большое множество алкогольных психозов, которые по продолжительности могут быть острыми или хроническими.

Видами алкогольных психозов при алкоголизме являются:

• алкогольный делирий;
• бредовый психоз;
• алкогольный галлюциноз.

Алкогольный делирий или белая горячка

Это наиболее часто встречающийся психоз, который получил популярное название белой горячки. Данное название связано с двумя факторами. Первый – возникает данный психоз при употреблении «40-ка процентного белого вина» (или же водки). Второй фактор связан с высоким подъемом температуры до 40 – 41 градуса Цельсия.

Чаще всего делирий развивается у лиц 40 – 50 лет, которые более 10 лет страдают алкоголизмом. Начало белой горячки острое - развивается она спустя несколько часов после приема алкоголя на фоне сильнейшего похмелья . Первыми симптомами являются бессонница, повышенная потливость , дрожание рук (тремор). К этим симптомам быстро присоединяются признаки возбуждения - быстрая и непоследовательная речь бессвязного характера.

Настроение становится неустойчивым и быстро переходит от эйфории к подавленности и наоборот. Появляются выраженные вегетативные расстройства - усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение. На фоне этих симптомов появляются зрительные галлюцинации . Как правило, это зрительные образы различных животных - мышек, крыс, кошек. Очень характерно появление зрительных галлюцинаций в виде умерших родственников или змей. Больные начинают приходить в двигательное возбуждение. Они прячутся, скрываются, пытаются защищаться. Всем этим движет чувство страха и тревоги. Больные становятся опасными для окружающих, так как начинают все сметать и крушить на своем ходу. Возникает дезориентация во времени и пространстве. Однако в собственной личности больные, как правило, остаются ориентированными.

Эти периоды помрачения могут сопровождаться и светлыми промежутками. Так, на фоне полной дезориентации больные могут резко приходить в себя (так называемые «светлые окна»). Однако к вечеру их состояние вновь ухудшается. Поведение больных постоянно изменяется и зависит от типа галлюцинаций. Как правило, при белой горячке наблюдаются галлюцинации устрашающего типа, что обуславливает обороняющееся и агрессивное поведение человека.

Длительность белой горячки в среднем составляет от двух до семи дней. В редких случаях (5 – 10 процентов) она затягивается до 10 – 14 суток. Выздоровление наступает также резко и внезапно как начался сам делирий. Как правило, пациент приходит в себя после глубокого сна. Иногда, выход из делирия может затягиваться и принимать поэтапный характер. В обоих случаях выздоровление заканчивается глубокой астенией (слабостью).
Тяжесть алкогольного делирия определяется наличием сопутствующих соматических (телесных) расстройств. Чем тяжелее телесный недуг, тем хуже протекает белая горячка. При этом не наблюдается характерного возбуждения и агрессии. В этом случае в клинической картине доминирует оглушенность и возбуждение в пределах постели. Такой делирий называется «мусситирующим» или «бормочущим». Бормочущий делирий очень сложно поддается лечению и наблюдается в основном у лиц преклонного возраста.

Алкогольный галлюциноз

Это второй по частоте встречаемости алкогольный психоз. Галлюцинозом называют психическое расстройство с преобладанием слуховых, визуальных или тактильных галлюцинаций. На фоне этих галлюцинаций развивается галлюцинаторный бред и возбуждение.

Как и белая горячка, этот психоз развивается в период абстиненции на фоне сильного похмелья. Галлюцинаторные образы, как правило, появляются вечером или ночью, часто в период засыпания. Чаще всего появляются слуховые галлюцинации («голоса»), которые носят устрашающий характер. Голоса могут угрожать, комментировать какие-то действия, приказывать. Наиболее опасными являются императивные (приказывающие) галлюцинации, которые заставляют пациента совершать определенные поступки. Также голоса могут оскорблять, обвинять или дразнить. Алкогольный галлюциноз сопровождается выраженным двигательным возбуждением, вегетативными расстройствами (повышенная потливость, сердцебиение). Больные мечутся, пытаются скрыться от зрительных и вербальных галлюцинаций. На фоне постоянных голосов у больного возникает бред преследования. Им кажется, что за ними постоянно кто-то следит, пытается навредить. Бредовые идеи часто распространяются и на членов семьи. Продолжительность алкогольного галлюциноза составляет от 2 до 4 дней. Затяжные алкогольные психозы, которые длятся большее время, носят название хронических. Частота хронического алкогольного галлюциноза варьирует от 5 до 10 процентов случаев. В картине хронического галлюциноза преобладают постоянные вербальные галлюцинации, часто в виде диалога.

Алкогольный бредовый психоз

Алкогольный бред встречается гораздо реже предыдущих двух психозов. Как и предыдущие психозы, он развивается на фоне воздержания. Однако также может носить и затяжной характер. Чаще всего возникает бред преследования, бред воздействия, бред взаимоотношений. Больные одержимы идеей, что их хотят ограбить и убить. Поведение принимает импульсивный характер - больные прячутся, убегают и защищаются от «преследователей». Отдельным вариантом алкогольного бреда является алкогольный бред ревности или алкогольная паранойя .

Возникает бред ревности чаще у мужчин зрелого возраста. При этом они становятся одержимы идей супружеской неверности. Вначале идеи возникают только в момент опьянения или похмелья (то есть эпизодически), а потом принимают постоянный характер. Подозрения касательно измены становятся постоянными. Впоследствии бред становится систематизированным - разрабатываются теории доказательства и проверки, пациент по-своему интерпретирует каждый жест супруги. Очень часто на фоне этого бреда развивается бред отравления. Больному кажется, что жена с любовником хотят его отравить. Настроение всегда тревожное, со склонностью к агрессии. Как правило, алкогольный бред носит хронический характер с периодическими обострениями.

Симптомы алкоголизма

Алкоголизм – это патология, которая сопровождается систематической и длительной интоксикацией организма этанолом. Поэтому симптомы алкоголизма отражаются на всех органах и системах организма.

Проявлениями алкоголизма являются:

• поражение сердечно-сосудистой системы;
• поражение пищеварительной системы;
• поражение почек ;
• неврологические осложнения.

Признаки алкоголизма со стороны сердечно-сосудистой системы

Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы отмечается у 95 процентов злоупотребляющих алкоголем. Тяжесть поражения, как и частота, нарастает по мере прогрессирования заболевания. Так, на первой стадии алкоголизма сердечные расстройства выявляются лишь у 37 процентов больных, в то время как на третьей стадии уже у 95 процентов.

Этанол оказывает прямое и опосредованное токсическое воздействие на сердечную мышцу, приводя к развитию в ней ожирения и дистрофии. Миокард (сердечная мышца) при этом становится дряблым. Опосредованное токсическое воздействие этанола заключается в нарушении метаболизма витаминов группы В, солей магния и калия. По этой причине очень рано появляются признаки нарушения сократительной способности миокарда.

Иногда однократная интоксикация может привести к тяжелому повреждению сердечной мышцы. При этом больные предъявляют жалобы на болевые ощущения в области сердца, частое сердцебиение, перебои в работе сердца (аритмию). Когда болезнь прогрессирует, появляются отеки, повышенное артериальное давление .

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается явление «молодого инфаркта» (инфаркт в возрасте 50 лет). Однако чаще всего алкоголики страдают гипертонией (повышенным артериальным давлением). У них данная патология отмечается в два раза чаще, чем у остального населения. На фоне артериальной гипертонии нередки инсульты , которые приводят к еще большей инвалидизации больного.

Последствиями поражения сердечно-сосудистой системы при алкоголизме являются:

• повышенное артериальное давление;
• молодой инфаркт миокарда;
• инсульты.

Признаки алкоголизма со стороны пищеварительной системы

Чаще всего алкоголь приводит к токсическому поражению поджелудочной железы , печени и кишечника . Существует несколько механизмов, которые являются причиной поражения пищеварительной системы при алкоголизме.

К механизмам повреждения пищеварительной системы при алкоголизме относятся:

• непосредственный контакт алкоголя со слизистой оболочкой ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника, который оказывает раздражающее действие на саму слизистую;
• влияние этанола на клеточном уровне, что приводит к нарушению структуры и организации клеток;
• нарушения гигиены питания , сопровождающие состояние опьянения (употребление острых и часто некачественных блюд);
• повышение желудочной секреции, что приводит к развитию гастритов .

Алкогольное поражение кишечника
Поражение кишечника при алкоголизме является причиной нарушенного всасывания и недостаточного усваивания основных составляющих элементов пищи. В первую очередь нарушается процесс всасывания витаминов , а также калия, натрия, магния, фосфатов, фолиевой кислоты . Это приводит к дефицитам этих витаминов, то есть к авитаминозу . Авитаминоз, в свою очередь, сопровождается анемией , энцефалопатией , сердечной аритмией. Часто поражение кишечника проявляется поносами , что ведет к сильному дефициту массы тела.

Алкогольное поражение поджелудочной железы
Систематическое употребление алкоголя является причиной развития хронического панкреатита в 40 – 90 процентах случаев. Острые панкреатиты возникают гораздо реже, в 5 – 20 процентах. Самым опасным последствием действия этилового спирта на поджелудочную железу является панкреонекроз. Панкреонекрозом называется омертвение клеток поджелудочной железы, приводящее к летальному исходу. Наиболее часто поражение поджелудочной железы затрагивает мужчин в возрасте 30 – 40 лет. Однако и женщин эта патология не обходит стороной. При регулярном потреблении этанола поражение поджелудочной железы развивается за 5 – 10 лет.

Алкогольное поражение печени
Поражение печени является наиболее часто встречаемой патологией у алкоголиков. Это объясняется несколькими причинами. Первая заключается в прямом токсическом воздействии этанола на клетки печени (гепатоциты). Вторая причина объясняется тем, что окисление спирта происходит в той же печени. Все это ведет к возникновению алкогольных гепатитов и циррозов. Для обозначения многочисленных патологий печени, обусловленных алкоголем, Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) был введен термин «алкогольный гепатит».

Исследования в этой области установили, что поражение печени не зависит от вида алкогольного напитка, а определяется процентом алкоголя в них. Специалисты считают, что в большинстве случаев цирроз печени вызывается этаноловой интоксикацией. Частота цирроза печени у алкоголиков в 5 раз больше, нежели у лиц, не употребляющих спиртные напитки.

Риск развития алкогольного гепатита находится в прямой зависимости от дозы выпитого алкоголя. Патология протекает крайне тяжело и постоянно прогрессирует. Быстро появляется желтуха и асцит (появление жидкости в животе). Смертность от цирроза составляет около 30 процентов. Поскольку цирроз считается предраковым состоянием, то он может трансформироваться в рак печени. Это случается редко, примерно в 5 – 15 процентах случаев. У женщин алкогольный гепатит развивается гораздо быстрее. В связи с тем, что у них наблюдается повышенная чувствительность печени к действию алкоголя, то заболевания печени отмечаются у них даже при невысоком уровне этанола в крови.

Признаки алкоголизма со стороны почек

При алкоголизме поражение почек развивается из-за прямого действия алкоголя и его метаболитов на почечные канальцы и паренхиму почек. Поражение почек может протекать в острой или хронической форме. Чаще отмечаются гломерулонефриты и пиелонефриты .
Появляются жалобы на уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия), моча становится темного цвета. Из-за задержки жидкости в организме развиваются почечные отеки. Самые тяжелые поражения почек развиваются при употреблении суррогатов алкоголя, а именно изделий парфюмерной промышленности (одеколонов, духов). Необходимо знать, что в состав этих жидкостей входят вещества, которые обладают повышенной тропностью (воздействием) к почкам, то есть «почечные яды». При употреблении этих средств быстро развивается острая почечная недостаточность .

Неврологические осложнения при алкоголизме

Самым частым симптомом при алкоголизме со стороны нервной системы является алкогольная полиневропатия . Она отмечается у каждого третьего алкоголика. Данное осложнение заключается в разрушении периферических нервных волокон. Это разрушение обусловлено длительным токсическим действием алкоголя одновременно с дефицитом витаминов группы В и никотиновой кислоты . На третьей стадии алкоголизма к этим причинам присоединяется и поражение печени, что еще больше усиливает токсическое действие этилового спирта на нервную систему.

Клинически алкогольная полиневропатия в первую очередь проявляется нарушением чувствительности. Это проявляется такими симптомами как ощущение жжения, покалывания, ползанием мурашек. Позже присоединяются неприятные ощущения в виде стягивания мышц, и появляется резкая слабость в ногах. Иногда слабость выражена настолько, что полностью обездвиживает пациента. Далее полиневропатия сопровождается утратой или снижением болевой, тактильной и температурной чувствительности. В мышцах голени происходит дегенерация волокон, что приводит к появлению «петушиной походки».

Алкоголь и беременность

Алкоголь оказывает негативное влияние на здоровье как самой беременной, так и на формирование плода. Существует два механизма, посредством которых реализуется негативное влияние спирта.

Механизмы токсического действия алкоголя на плод следующие:

• первый механизм связан с патологическими изменениями в самих половых клетках (сперматозоидах и яйцеклетке) при алкоголизме;
• второй механизм связан с непосредственным токсическим воздействием алкоголя на плод.

Известно, что у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, чаще, чем у других развивается бесплодие и снижается половое влечение. У женщин в 40 процентах случаев нарушается функция яичников .

Действие этанола на плод зависит от периода, в котором оно осуществляется. Так, во внутриутробном периоде различают два периода - эмбриональный (первые два месяца беременности) и фетальный (с третьего месяца до рождения ребенка).
Если алкоголь действует на плод во время первого периода, то он вызывает эмбриотоксический эффект. Поскольку именно в этом периоде происходит закладка нервной и пищеварительной трубки, а также формирование самой плаценты , то нарушения происходят в этих сферах. Развиваются аномалии нервной, пищеварительной, половой систем. Очень часто это приводит к самопроизвольным абортам и гибели плода.

Если наибольшее действие алкоголя происходит во время фетального периода, то развиваются многочисленные фетопатии. К ним относятся фиброэластоз сердца, кальциноз артерий, гипоксия плода. Дети рождаются недоношенными, с низкой массой тела и признаками кислородного голодания.

Дети, рожденные от матерей-алкоголичек, часто плохо прибавляют в весе, склонны к инфекциям . Умственная отсталость у таких детей регистрируется в 60 процентах случаев.

Формы алкоголизма

Для того чтобы лучше разобраться в клинике алкоголизма, условно выделяют несколько вариантов употребления алкоголя.
Так, хроническому алкоголизму всегда предшествует бытовое пьянство. Бытовым пьянством называется периодическое употребление алкоголя с вредными последствиями. В нем выделяют несколько видов выпивающих людей.

Видами бытового пьянства являются:

• абстиненты – лица, употребляющие алкоголь в среднем 2 – 3 раза в год, по 100 граммов вина;
• случайно пьющие – лица, употребляющие крепкие напитки от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц;

• умеренно пьющие – лица, выпивающие до 3 – 4 раз в месяц, в среднем по 150 миллилитров водки;
• систематически пьющие – люди, употребляющие алкоголь 1 – 2 раза в неделю по 200 – 500 миллилитров;
• привычно пьющие – лица, употребляющие алкоголь (более 500 миллилитров) более 3 раз в неделю.

Также различают острую алкогольную интоксикацию и хронический алкоголизм.

Острая алкогольная интоксикация

Острая алкогольная интоксикация называется еще алкогольным опьянением. Этим термином называют комплекс вегетативных, неврологических и психических синдромов, которые появляются под действием алкоголя. Необходимо помнить, что алкоголь – это, в первую очередь, психотропное средство, поэтому клиника алкогольной интоксикации очень вариабельная. В зависимости от течения интоксикации выделяют несколько форм острой алкогольной интоксикации.

Формами алкогольной интоксикации являются:

• простая алкогольная интоксикация;
• атипичная алкогольная интоксикация;
• патологическая алкогольная интоксикация.

Простая алкогольная интоксикация
Для этой формы характерно ощущение физического и психического комфорта. Отмечаются незначительные колебания эмоционального фона. Человек становится разговорчивым, возбужденным и расторможенным. Ярко выражена вегетативная симптоматика – красные и влажные кожные покровы, частое сердцебиение и дыхание. Критика к собственному состоянию снижается, отмечается переоценка собственных возможностей. Неврологическая симптоматика присутствует во время тяжелой степени алкогольной интоксикации. Появляется атаксия (неуверенная и шаткая походка), дизартрия (нарушение речи), мышечная слабость. Быстро нарастают вестибулярные расстройства, а именно головокружение , тошнота , рвота . Опасным симптом является появление эпилептических (судорожных) припадков . Поскольку алкоголь ингибирует центр дыхания, то возможен летальный исход от паралича дыхательного центра.

Длительность этого периода зависит от объема выпитого алкоголя, а также от массы и возраста пациента. Также длительность периода опьянения зависит от скорости метаболизма в организме. Как правило, на следующее утро отмечается полная амнезия (потеря памяти) самого периода опьянения, и отмечаются множественные постинтоксикационные явления.

Постинтоксикационными явлениями являются:

• сильная головная боль ;
• жажда;
• тошнота и рвота;
• слабость и чувство разбитости;
• головокружение;
• шаткая походка;
• тремор (дрожание) конечностей;
• максимальное снижение работоспособности.

В отличие от синдрома похмелья у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, постинтоксикационный синдром не сопровождается желанием похмелиться. Одно лишь упоминание об алкоголе вызывает у не страдающих алкоголизмом людей неприятные ощущения.

Атипичная алкогольная интоксикация
Атипичной алкогольной интоксикацией называется такое алкогольное опьянение, при котором происходит резкое усиление либо, наоборот, ослабление каких-либо функций. Это может происходить, если у человека ранее были какие-то черепно-мозговые травмы или имеется патологическое развитие личности. Это объясняется тем, что все зависит от той «почвы», на которую действует алкоголь. Чаще всего эта атипия проявляется на психических функциях.

Условно различают три варианта атипичного алкогольного опьянения - дисфорический, депрессивный и истерический. При дисфорическом варианте вместо характерной эйфории развивается агрессия и раздражительность. Дисфорией называется форма настроения, для которой характерно злобность и агрессивное поведение. Этот вариант интоксикации чаще отмечается у людей с органическим типом личности или с черепно-мозговыми травмами в анамнезе (истории болезни). При депрессивном варианте вместо классической эйфории от принятия алкоголя развивается резко сниженное настроение, тоска, подавленность. Выпивший человек начинает плакать, становится недовольным собой. Этот вариант очень опасен, так как для него характерно появление суицидального поведения. Истерический вариант интоксикации проявляется демонстративным поведением. Люди начинают вести себя очень эмоционально, театрально заламывают руки, падают в обмороки .

Патологическая алкогольная интоксикация
По сути, этот вид патологической интоксикации представляет собой транзиторный психоз, вызванный прием небольшого количества алкоголя. Отличительной особенностью этого состояния является то, что доза алкоголя может быть очень незначительной. Протекает это состояние с выраженным возбуждением на фоне суженого сознания. Более чем в 80 процентах случаев интоксикация сопровождается противоправными действиями.

Больной становится полностью дезориентированным во времени и в пространстве, проявляет агрессивное поведение. Отмечается резкое двигательное возбуждение с хаотичным поведением. Больной мечется, его действия не носят целенаправленности. Он выкрикивает отдельные фразы и слова, иногда они принимают характер команд или угроз. Иногда больному свойственно бредовое поведение, которое развивается на фоне ярких галлюцинаций устрашающего типа. Больные в этот момент крайне не контакты, их невозможно остановить или «образумить». Все свои действия они совершают в одиночку, что также отличает их от хронических алкоголиков.

Интересным остается тот факт, что, как правило, этому состоянию не сопутствуют симптомы интоксикации. Тяжесть противоправных действий может варьировать от небольшого хулиганства до совершения тяжкого преступления. После эпизода патологического опьянения наступает тотальная амнезия. Больные не помнят ничего из произошедшего с ними накануне. Как правило, после этого они оказываются в незнакомых для себя местах, в полном неведении как они там очутились.

Судебная экспертиза такого состояния очень затруднительна. Человек, впервые оказавшийся в таком состоянии, и не знающий о своей патологической реакции на алкоголь, не несет уголовной ответственности.

Стадии хронического алкоголизма

Алкоголизм – это болезнь, в течение которой различают несколько стадий.

Стадиями алкоголизма являются:

• первая стадия;
• вторая стадия;
• третья стадия.

Первая стадия хронического алкоголизма

Длительность первой стадии алкоголизма может варьировать от 5 до 10 лет. Множество ее симптомов определяется личностными особенностями человека. Но, в то же время, существует ряд особенностей, которые характеризуют первую стадию алкоголизма и не встречаются в последующих.

Характеристиками первой стадии алкоголизма являются:

• психическая зависимость;
• рост толерантности к алкоголю;
• снижение ситуационного контроля;
• нарушение памяти;
• изменения личности.

Психическая зависимость
Для первой стадии алкоголизма характерно развитие психической зависимости. Она характеризуется постоянной потребностью в приеме определенной дозы алкоголя. То есть человек ощущает потребность не в самом алкоголе, а в эйфоризирующем эффекте, который он дает. Со временем доза алкоголя, которая дает этот эффект, растет. Для того чтобы получить положительные эмоции и хорошее настроение, объем спиртных напитков постоянно растет, а периоды между воздержанием при этом сокращаются. Эти периоды характеризуются постоянным влечением к алкоголю, которое имеет характер навязчивости. В периоды воздержания пациенты пребывают в постоянном психологическом дискомфорте. Однако, удовлетворив свою потребность, их настроение повышается. Это и отражает психическую зависимость.

Рост толерантности к алкоголю
Основной характеристикой первой стадии является постоянный рост толерантности к алкоголю. Это значит что та доза, которая опьяняет человека и оказывает эйфоризирующий эффект, постоянно увеличивается. Одновременно с ростом толерантности развивается снижение ситуационного контроля. Человек не может в полной мере контролировать ситуацию и владеть ею. Непреодолимая тяга к спиртному становится несоотносимой с морально-этическими соображениями. На этой стадии алкоголизма отмечается изменение характера самого опьянения. Изменения касаются периода возбуждения и торможения. Так, на первой стадии продолжительность возбуждения увеличивается - в период опьянения алкоголики возбужденные и агрессивные. Характерны быстрые спады настроения. Алкоголики становятся конфликтными, взрывчатыми и начинают приставать к окружающим.

Еще одной отличительной особенностью этого периода является исчезновение рвоты при передозировке алкоголя. Рвота – это один из главных признаков интоксикации и барьер для дальнейшего поступления алкоголя. Однако, когда устойчивость к алкоголю вырастает в 2 – 3 раза, этот важный симптом исчезает. Поэтому интоксикация протекает без видимых проявлений для больного.

Нарушение памяти
Также для этой стадии алкоголизма характерны периодические провалы в памяти. Эти провалы касаются отдельных эпизодов периода опьянения. При этом человек наутро не может вспомнить, что с ним было накануне. В наркологии такие периоды называются палимпсестами. Под конец первой стадии эпизодические выпивки приобретают постоянный характер.

Изменения личности при алкоголизме
Для первой стадии алкоголизма характерны начальные изменения личности. Под термином личности понимается совокупность характерологических особенностей, которые и определяют личность индивидуума. Данная совокупность черт является устойчивой и не изменяется с течением жизни. Однако под действием токсического алкоголя происходит искажение этих особенностей и появление новых черт, ранее не присущих человеку. Таковыми чертами являются неуверенность в себе, утрата прежних интересов, взрывной характер. У некоторых снижаются определенные моральные и этические нормы, иногда люди становятся лживыми и лицемерными. С течением времени все эти появившиеся черты закрепляются настолько, что формируют новые стереотипы в поведении.

Вторая стадия хронического алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерно как прогрессирование предыдущих симптомов, так и появление новых. Прогрессирует распад личности, социальная дезадаптация и расстройства памяти. Но, в то же время, на этой стадии появляется ряд новых признаков.

К симптомам второй стадии алкоголизма относятся:

• максимальная толерантность к алкоголю;
• физическая зависимость;
• абстинентный синдром (в народе похмелье).

Максимальная толерантность к алкоголю
Устойчивость к алкоголю во второй стадии достигает своего максимума. Вместе с этим происходит и максимальная интоксикация организма. Отмечаются скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, появляется дрожь в конечностях. Максимально это отражается на психической функции алкоголика. Начинаются изменения, которые носят название «алкогольной деградации». Для нее характерно снижение индивидуальной активности, вплоть до полной ее утраты. Развивается социальное и профессиональное снижение, человек теряет интерес ко всему, что не связано с алкоголем. Также снижается уровень критического отношения к самому себе. Страдающий алкоголизмом человек пытается найти оправдание своему поведению. Он винит свою семью или службу в своем пристрастии. Однако, в то же время, он отрицает наличие у себя болезни и постоянно ищет обстоятельства, которые приводят его к выпивке.

Для второй стадии алкоголизма также характерно обострение хронических болезней и общее снижение иммунитета . Однако также характерны и новые заболевания, которые связаны с токсическим действием на нервную, сердечно-сосудистую, печеночную систему. Таковыми болезнями являются алкогольные психозы, гепатиты, миокардиты .

Физическая зависимость
Известно, что для алкоголизма характерна психическая и физическая зависимость. Психическая зависимость появляется на первой стадии болезни и прогрессирует до последней. Для нее характерна непреодолимая тяга больного к спиртному. Физическая зависимость появляется лишь на второй. Для нее характерно развитие абстинентного синдрома при отмене алкоголя. Абстинентным синдромом называется совокупность физических проявлений, которые появляются в момент, когда алкоголь перестает поступать в организм.

Проявлениями абстинентного синдрома на второй стадии алкоголизма являются:

• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма;
• чувство слабости и разбитости;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• тремор конечностей;
• страх и тревога.

Все эти симптомы появляются тогда, когда по каким-то причинам человек внезапно начинает воздерживаться от алкоголя. Причиной всех вышеперечисленных симптомов является тот факт, что на второй стадии алкоголизма этанол становится частью обмена веществ больного. Обмен веществ меняется настолько, что алкоголь становится необходим для поддержания основных процессов метаболизма. Поэтому, когда его нет, организм переживает тяжелое физическое состояние. Алкоголики на второй стадии ощущают себя плохо, не потому что вчера много потребили, а потому что сегодня еще не выпили.
Длительность абстинентного синдрома составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Третья стадия хронического алкоголизма

Третья стадия – является заключительным этапом алкоголизма, для которого характерно тяжелое поражение внутренних органов и развитие энцефалопатии. Отличительной особенностью этой стадии является стойкое снижение толерантности (устойчивости) к алкоголю. Человек начинает пьянеть от гораздо меньшего количества алкоголя. Абстинентные синдромы, которые появляются на третьей стадии, протекают очень тяжело. Для них характерно появление страха, подозрительности, стойкое снижение настроения. Концентрация алкоголя в крови падает, а титр противомозговых тел растет.

Характеристиками третьей стадии алкоголизма являются:

• стойкое снижение толерантности;
• изменения самой формы пьянства;
• развитие энцефалопатии Вернике;
• полиневропатия.

Стойкое снижение толерантности
Под толерантностью к алкоголю понимается степень устойчивости к нему. Так, на первой и второй стадии эта устойчивость постоянно растет. Чтобы получить желаемый эффект эйфории человек потребляет спиртных напитков все больше и больше. Однако, это продолжается не всегда. На третьей стадии алкоголизма устойчивость организма к алкоголю начинает снижаться. И поэтому человек начинает пьянеть от гораздо меньшего объема алкоголя. Даже небольшая доза спиртного опьяняет. Однако эти дозы нужны алкоголику ежедневно, так как без них он чувствует себя плохо.
Физическая зависимость при третьей стадии алкоголизма достигает максимальной степени. Она сопровождается тяжелыми абстинентными синдромами с развитием алкогольных психозов.

Изменения самой формы пьянства
На третьей стадии алкоголизма преобладают истинные запои, а эпизодическое употребление спиртных напитков встречается лишь в 15 процентах случаях. Само опьянение протекает без эффекта эйфории с преобладанием пассивности и оглушенности. Отсутствует приподнятое настроение, которое было так характерно для начальных стадий алкоголизма. Даже в период опьянения отмечается сниженное настроение, подавленность и неудовлетворенность. Иногда эти периоды подавленности и апатии могут привести к полному отказу от употребления алкоголя. Однако такое состояние продолжается недолго. Будучи к этому времени составной частью метаболизма, организм испытывает постоянную потребность в алкоголе.
Иногда отмечается брутальность и агрессия. Как правило, наблюдается переход на ежедневное потребление алкоголя. Эти ежедневные запои ведут к полной социальной деградации и дезадаптации.

Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатией называется приобретенное необратимое поражение головного мозга , которое сопровождается различной симптоматикой. Причиной развития энцефалопатии является как токсическое действие алкоголя, так и нарушенный метаболизм витаминов группы В. Известно, что первый удар от действия алкоголя принимают на себя нервные клетки. Становясь составной частью метаболизма, алкоголь вмешивается в синтез белков, жиров и углеводов, а также нарушает метаболизм витаминов. В результате этого проводимость нервного импульса нарушается, и развиваются симптомы, характерные для энцефалопатии. Она проявляется такими симптомами как нарушение сна, расстройства сознания, частые головокружения, шум в голове. Возникают необратимые когнитивные (умственные) нарушения, которые проявляются в виде нарушения памяти и внимания. Развивается выраженная умственная и физическая слабость, больные становятся лишенными инициативы. Энцефалопатия всегда сопровождается многочисленной неврологической симптоматикой. Это могут быть подергивания мышц лица, атетоидные движения или приступы спазма. На третьей стадии алкоголизма всегда изменяется мышечный тонус, возникают гиперкинезы (непроизвольные движения мышц). Нередко возникают зрачковые расстройства - миоз (сужение зрачка), анизокория (разный диаметр зрачков), ослабление реакции на свет.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В мире множество заболеваний. Большинство из них излечимы, необходимо только приложить усилия. Одним из многочисленных заболеваний является алкоголизм. Болезнью считается именно потому, что человек не может справится без помощи врачей.

Алкогольная зависимость – это заболевание, относящиеся к токсикомании. Характеризуют этилизм зависимостью от этилового спирта. Определение заболевания происходит, когда пациент отказывается от помощи и возникает физическая слабость. Основной фактор – возникновение психологической зависимости от алкоголя.

Алкоголизм возникает при увеличении доз и постоянного приема спиртосодержащих напитков.

Сопровождается похмельем (абстинентным синдромом) и нарастанием доз для удовлетворения. Зависимость от алкоголя сопровождается отравлением организма (то есть токсическим поражением), потерями памяти и другими расстройствами.

Стадии алкогольной зависимости

Существует множество решений данного вопроса, но для начала надо рассмотреть стадии развития и определится на какой именно находится больной. Алкоголизм имеет некоторые симптомы: это психологическая и физическая зависимость. Она начинается с увеличения доз приема и несет за собой тяжелые последствия. Различают 3 основных стадии, которые описаны далее.

1. Стадия первая. Характеризуется трудным психическим барьером преодоления алкоголя. Больной имеет сильное желание выпить. Если подождать, то оно на время гаснет, но если алкоголик выпьет, теряется чувство меры. Человек становится раздражительным и теряет самообладание. Возможна краткая потеря памяти и интоксикация организма. Алкоголик начинает оправдывать себя и становится агрессором. Чаще всего первая стадия переходит во вторую.
2. Стадия вторая. Именно на этой стадии появляется физическая зависимость от алкоголя. Сопровождается чрезмерной потерей контроля над выпитым. Уже идет нарушения в организме в целом. На данном этапе могут развиваться заболевания на почве алкоголизма (психоневрологические нарушения, и др.). На этом этапе развивается похмелье. Присутствует раздражительность, головная боль, жажда, бессонница. Через некоторое время начинают дрожать руки и все тело, ощутимы покалывания в области сердца. На второй стадии без медицинской помощи бросить очень трудно. При отказе от алкоголя развивается психоз.
3. Стадия третья. Без алкоголя невозможно жить. Организм уже насытился, но небольшая доза необходима каждый день. Незначительное количество выпитого спиртного приводит к опьянению. Нарушения в психике больного часто приводит к амнезии. Деградация алкоголика как человека увеличивается. Больной уже не понимает, когда он пил и сколько. В данном случае существует только непреодолимое желание пополнить дозу алкоголя в организме. Нарушения в психике больного необратимы. Чтоб завязать, необходимо обратится за помощью к специалистам, так как организм уже истощен и психика нарушена.

Диагностика алкоголизма

Алкогольной зависимостью называют страшное заболевание, при котором человек убивает сам себя путем приема спиртосодержащих напитков и отравления организма . В России множество людей страдают этой болезнью. Поэтому для ее диагностики существуют некие признаки:

• отсутствие рвотной реакции при приеме больших доз спиртного;
• безконтрольное распитие алкогольных напитков;
• похмелье;
• кратковременная потеря памяти или амнезия;
• запой.

При точном установлении алкогольной зависимости нужно учитывать количество дозировки, другие возможные заболевания у больного, время распития напитков, а также поведение и реакцию при употреблении алкоголя.

Алкоголизм может вести за собой сопроводительные заболевания. Это очень часто случается, особенно при 2 и 3 стадии алкогольной зависимости. Итак, перечень возможных дополнений: аритмия, цирроз печени, рак (пищевода, кишечника, желудка), анемия, кардиомиопатия, гастрит, панкреатит, мозговое кровоизлияние и это не полный перечень. Причина алкогольной зависимости может завести далеко, даже до смертельного исхода. Заболевания возникают из-за необратимых изменений внутренних органов и воздействие на них спиртов. К этому приводит длительное и постоянное увлечение алкоголем. Изменение происходят из-за поражения мембранных клеток в органах человека. Они увеличивают сосуды, делая их тоньше (может возникнуть кровоизлияние), нарушается деятельность нейромедиаторных систем, создается обезвоживание организма с повышенным выделением мочи и повышается выработка кислот в желудке.

Последствия алкогольной зависимости

Исходы у людей различные. Часто приводят к смерти основном сердечно-сосудистые заболевания на почве алкоголизма. Он поражает мышечную оболочку сердца (миокард), и начинается сердечная недостаточность. Следующей причиной летального исхода является цирроз печени и интоксикация. Также распространена смертность из-за нарушений психики, в том числе и суицид.

Главная проблема алкоголизма выражена в социуме. Особенно страдают дети. Рожденные от страдающих алкоголизмом люди обречены на расстройства психики и слабое здоровье (страдает сердце, сосуды печень и почки) от рождения. Семьи, где кто-либо страдает от алкогольной зависимости, становятся созависимыми. При опьянении больные часто не отдают себе отчет в действиях и могут навредить своей семье и окружающим.

Лечение алкогольной зависимости

Помощью может воспользоватся каждый. Только редко кто из больных алкоголизмом людей обращается за помощью. Синдром алкогольной зависимости лучше не запускать, иначе есть вероятность смертельного исхода. Существует огромное количество методов лечения этой непростой болезни.

1. Медикаментозный. Метод заключается в ведении лекарственных препаратов в организм больного. Введенные медикаменты заставляют больного ощутить страх перед смертью и помогают переработать спиртам. Такие лекарства часто несовместимы с алкоголем, поэтому при смешивании могут вызвать осложнения.
2. Психический. Работа с психологами, которые помогут больному научится . Они объяснят, что пьянство вредит и без него можно справится.
3. Социальная реабилитация. Помощь осознания личности. Ввод человека в социум. Метод только начинают использовать в России.
4. Детоксикация. Препараты, которые внутривенно вводят больному при резком отказе от алкоголя. Они помогают быстрее вывести токсины из организма и улучшить физическое состояние. Метод хороший, только в нем отсутствует моральная поддержка со стороны врачей. Поэтому пациенты данного метода часто возвращаются к алкогольной зависимости.
5. Нормирование. Определяет определенную дозировку приема алкоголя. Поощряется воздержания. Если метод только начали, то постепенно сокращают до минимума дозировку.
6. Комплекс. Данный метод совмещает в себе несколько вышеупомянутых способов лечения алкогольной зависимости. Выбирают персонально для каждого пациента.

Для России пьянство – это глобальная проблема. Так как именно у нас алкоголизм – самая распространенная болезнь. Алкогольной зависимостью страдает 40% работоспособного мужского населения страны. Такое злоупотребление губит народ. Многие семьи лишают здорового будущего своих детей и постоянно бедствуют. А причина этому одна, и называется алкогольной зависимостью. Если вы решились исправить ситуацию, то опытные врачи всегда готовы оказать помощь каждому желающему.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Алкоголизм по праву относят к одной из самых серьезных проблем современного общества, так как темпы распространения этого заболевания увеличиваются с каждым годом. Постоянная реклама алкогольных напитков и доступность спиртного играют отрицательную роль, потому что это способствует распространению алкогольной зависимости среди населения. Особенно негативно «реклама» отражается на подростках, так как все запретное всегда притягивает. Алкоголизм молодежи – часто встречающееся явление . Для того чтобы человеку избавиться от непреодолимого желания принимать алкоголь надо совершить огромное усилие.

Алкоголизм – что это?

Принято считать, что алкоголизм – это заболевание, вызванное частым употреблением спиртных напитков и характеризующееся появлением сильного пристрастия к алкоголю. Его относят к одному из видов наркомании за счет того, что на центральную нервную систему алкоголь действует как наркотик. Из-за длительного и интенсивного злоупотребления спиртным начинаются характерные изменения во внутренних органах, поэтому этот факт тоже относят к симптомам алкоголизма.

Лечением любого заболевания должен заниматься специалист. В данном случае следует обращаться к психиатру-наркологу, так как алкоголизм серьезная проблема, вызывающая психиатрические и физические изменения в организме . Чаще всего справиться самостоятельно с данной болезнью невозможно, особенно, когда речь идет о второй и третьей стадиях алкоголизма . В итоге своевременное обращение к врачу поможет восстановить здоровье и устранить зависимость.

Причины алкоголизма

В последнее время все причины возникновения алкогольного пристрастия разделяют на три большие группы:

1. Физиологические факторы.
2. Психологические факторы.
3. Социальные факторы.

Одним из самых важных моментов считают наличие генетической предрасположенности к алкоголизму, которая возникает из-за возникновения мутации в генах. В результате человек с такими изменениями в хромосомах значительно быстрее становится алкоголиком по сравнению с окружающими. Так как за последние десятилетия алкоголизмом стало страдать огромное количество людей, то и вероятность рождения детей с имеющейся предрасположенностью очень большая. Но наличие такой причины алкоголизма не является обязательным для его возникновения, так как большое значение оказывают воспитание и социальный статус .

Помимо генетической предрасположенности, к физиологическим факторам можно отнести состояние здоровья человека. При некоторых заболеваниях, касающихся нервной системы, обмена веществ или проблем с печенью алкоголизм возникает быстрее. Психологические изменения у алкоголика чаще всего присутствуют с начала заболевания. Человек, злоупотребляющий спиртным, часто испытывает депрессию и тревогу, имеет маниакальные изменения личности. Алкоголизм и его последствия в психологическом плане ужасны, так как личность человека сильно деградирует . Многие люди начинают «прикладываться» к бутылке от безысходности, другие считают, что алкоголь дает им возможность отдохнуть после рабочего дня. В совокупности это вызывает регулярное употребление алкоголя, которое в будущем приведет к возникновению зависимости.

Социально-экономический фактор – это те условия, в которых существует человек. В зависимости от окружающей среды человек либо склонен употреблять спиртное, либо нет. Воспитание, традиции и семейные ценности влияют на то, каким образом человек отдыхает и решает проблемы. Если перед его глазами был негативный пример, то есть алкоголизм в семье, вероятность появления зависимости значительно увеличивается . Это связано с тем, что пропадает страх перед употреблением спиртных напитков. Если можно было родителям, то можно и мне – так думает большая часть молодежи, когда речь заходит об алкоголе и сигаретах.

Стадии алкоголизма

Выделяют две формы зависимости – психологическая и физическая. Первая возникает из-за влияния алкоголя на центральную нервную систему, вторая – из-за включения этанола в обмен веществ. Алкоголизм развивается постепенно, что зависит от частоты употребления и количества выпиваемого спиртного. Для того чтобы диагностировать патологическое пристрастие к алкоголю доктор оценивает четыре признака:

1. Степень влечения к алкоголю.
2. Изменение толерантности к алкоголю.
3. Алкогольный абстинентный синдром (появление психо-неврологических и соматовегетативных симптомов, которые возникают после прекращения приема спиртного). Симптомы алкоголизма всегда включают абстинентный синдром, характерный для всех наркоманов .

Для того чтобы понять тяжесть состояния, психиатр-нарколог всегда оценивает признаки алкоголизма. Самым важным остается пристрастие к алкоголю, то есть непреодолимое желание употреблять его в независимости от обстановки. Также доктора выделяют три стадии алкоголизма:

1. Первая стадия характеризуется появлением зависимости. Человек испытывает сильное желание принять алкоголь. Даже если желание обостряется один раз в неделю, это все равно грозный симптом. Алкоголик не осознает опасности происходящего и предпочитает утолить потребность, а не бороться с ней. Теряется контроль по отношению к количеству спиртного, то есть он пьет до того момента, пока не наступит опьянение. Человек часто агрессивен и раздражителен, что сильно бросается в глаза. На следующий день есть похмелье, но еще нет необходимости опохмеляться. Рвота отсутствует. Алкоголизм и его стадии протекают по-разному . Первая стадия обязательно переходит во вторую, но всегда за разные промежутки времени.
2. Вторая стадия характеризуется тем, что увеличивается толерантность к алкоголю, то есть необходимо больше спиртного для того, чтобы появилось состояние опьянения. Зависимость становится очень сильной. Теряется контроль во время приема алкоголя, а его количество постоянно растет. Алкоголизм и его причины ведут к появлению ретроградной амнезии . Основным отличием первой стадии от второй является возникновение абстинентного синдрома . Если не удовлетворить желание выпить спиртное, то запускается ряд механизмов, ухудшающих физическое и психическое состояние человека. Таким образом, организм требует следующую порцию алкоголя.
   Появляется раздражительность, повышение артериального давления, дрожание рук, век, учащение сердцебиения, бессонница, рвота после еды или воды, а не после спиртного. Помимо физических признаков может начаться психоз с галлюцинациями . Состояние крайне опасно как для самого алкоголика, так и для окружающих. Чтобы не допустить таких тяжелых симптомов, алкоголик продолжает принимать спиртное, что приводит к запою . Последствия алкоголизма еще обратимы, но только при соблюдении всех условий лечения. На этой стадии алкоголики могут быть очень долго, иногда до конца жизни.
3. Третья стадия заключительная. Характеризуется тем, что сильно падает выносливость к алкоголю, то есть требуется маленькое количество спиртного для того, чтобы опьянеть. Абстинентный синдром очень яркий, приводит к ежедневному употреблению алкоголя. Личность человека изменяется в худшую сторону, так как интеллект и способность к мышлению полностью пропадают. Хронический алкоголизм ведет к необратимым изменениям во внутренних органах .

Лечение и последствия алкоголизма

Главным моментом в лечении алкоголизма является полный отказ от алкоголя на всю жизнь, так как даже однократное употребление спиртного возвращает алкоголика на прежнюю дорогу. В начале лечения особую роль уделяют устранению абстинентного синдрома и смягчению алкогольной зависимости. Для купирования алкогольной интоксикации используют препараты, усиливающие обмен веществ и выводящие этанол из организма. Алкоголизм и его последствия приводят к тому, что только медикаментозным лечением ограничится крайне сложно . Алкоголики нуждаются в интенсивной психотерапии, так как стабильная ремиссия возможно только при проведении полноценного лечения.

Для того чтобы оценить всю серьезность такой проблемы, как хронический алкоголизм, надо осознать социальный ущерб. Из-за пристрастия к алкоголю распадаются семьи, рождаются больные дети, которые в будущем тоже могут стать алкоголиками . Количество преступлений, совершенных из-за опьянения или для того, чтобы достать спиртное, неуклонно растет . Из-за распространенности алкоголизма происходит уменьшение общего интеллектуального уровня общества, что приводит к деградации и исчезновению культурных ценностей. Из-за проблем со здоровьем уменьшается количество трудоспособного населения. Последствия алкоголизма страшны не только для самого человека. Они затрагивают общество и ухудшают генотип всей нации. Поэтому надо делать акцент на профилактике этого страшного заболевания, а не на его лечении.

Проявления алкогольной зависимости: симптомы алкоголизма

Всем известно, что алкоголизм – тяжелое хроническое заболевание, которое по мере своего развития отягощается все более мучительными симптомами и в итоге приводит к полному разрушению личности пьющего человека. Однако не все современники знают, что алкогольная зависимость включает в себя три отдельных синдрома, для которых характерны специфические соматические (физические) симптомы, неврологические, поведенческие и когнитивные дефекты.

Отягощение трех патологических состояний: синдрома измененной реактивности, симптомокомплексов психической и физической зависимости , постепенно приводит к тому, что распитие спиртных напитков начинает занимать доминирующую позицию среди жизненных ценностей субъекта. При этом усугубление трех вышеуказанных состояний наблюдается по мере отягощения алкоголизма: количество симптомом алкогольной зависимости со стажем приема на грудь увеличивается, а тяжесть их проявления усиливается.
Что же представляют собой синдромы, характерные алкогольной зависимости? Читайте об этом далее.

Симптомы алкоголизма: синдром измененной реактивности организма
Первая весточка того, что у человека бытовое пьянство трансформируется в хронический алкоголизм – это синдром изменения реактивности. Этим термином обозначают появление у человека специфических для алкоголизма состояний, неестественных для субъекта, употребляющего спиртные напитки эпизодически: при наличии серьезного повода и в умеренных дозах.
У зависимого лица претерпевает колоссальных изменений частота приема горячительного зелья. Вместо употребления алкоголя во время эпизодических застолий, индивидуум прикладывается к бутылке регулярно. Чаще всего на начальной стадии алкоголизма персона довольствуется распитием спиртного ежедневно, которое происходит в вечерние часы после рабочего дня.

Также синдром измененной реактивности характеризуется исчезновением природных защитных реакций организма при попадании внутрь токсичных веществ. У пьющего человека не наблюдается развитие рвотного рефлекса даже при употреблении огромной дозы спиртных напитков. Даже если в органах и тканях алкоголика будет находиться критическая концентрация этилового спирта, его организм не предпримет попыток для выведения яда естественным путем. На финальной стадии алкоголизма у человека в состоянии коллапса отсутствует рвотный рефлекс.
Еще один признак алкогольной зависимости, рассматриваемый в рамках синдрома измененной реактивности – значительное увеличение порога толерантности к спиртосодержащим продуктам. Объем потребляемого спиртного у больного алкоголизмом превышает в несколько раз дозу, которую способен выпить трезвенник.

Это ярко иллюстрирует следующий пример: многие алкоголики «гордятся», что они за один прием без закуски могут выпить полулитровую бутылку водки, и их суточная доза может достигнуть двух литров сорокаградусного напитка.

Значимый симптом алкогольной зависимости – изменение у человека ощущений при распитии спиртных напитков. По мере отягощения алкоголизма прием горячительного зелья не доставляет персоне ощущения умиротворения, успокоения, блаженства. Ранее испытываемое чувство благодушия сменяется приступами раздражительности, гнева, злобности.
Еще один симптом алкоголизма, описываемый в рамках синдрома измененной реактивности – утрата способности человеком пить в меру и знать свою норму. Больной алкогольной зависимостью не может остановиться после первой рюмки и продолжает вливать в себя сорокаградусную отраву до наступления явного пьяного угара. Такую склонность напиваться до поросячьего визга объясняет тот факт, что по мере отягощения алкогольной зависимости у человека отсутствует понимание своей нормы.

Важный симптом в рамках синдрома измененной реактивности – изменение манеры употребления спиртных напитков. Сотрапезникам больного человека сильно бросается в глаза, с какой «жадностью» набрасывается зависимое лицо на рюмку спиртного. Он часто не ждет произношения тостов и за столом пьет в явном одиночестве, довольно часто самостоятельно подливая водку в свою посуду. Еще один повод для гордости алкоголика – умение принимать спиртное при отсутствии закуски. Если трезвенник обязательно после рюмки скушает какое-то блюдо или, по крайней мере, запьет спиртное водой, то больная персона не нуждается в какой-либо закуске.
Окружающим также становится заметным изменение манеры поведения до и после приема алкоголя. После требуемой дозы горячительных напитков становятся более выразительными особенности характера персоны. Так, обладающий большим самолюбием субъект становится еще более амбициозным и самовлюбленным, принижая достоинства других людей. Ревнивая персона в состоянии алкогольного опьянения превращается в безумного Отелло, убежденного в неверности своей второй половины.

Распространенный симптом алкогольной зависимости – возникновение провалов в памяти в состоянии опьянения и после него. После перепоя человек, страдающий алкоголизмом, часто не может припомнить события, которые с ним произошли. Алкогольная амнезия также отягощается по мере усиления пьянства.
Многие окружающие замечают, что лицо с алкогольной зависимостью после распития спиртных напитков становится неадекватным. Стоит отметить, что уже на второй стадии алкоголизма употребление горячительных напитков оказывает стимулирующее действие на нервную систему человека. Он становится возбужденным, нервозным, непоседливым, а нередко и демонстрирует явное асоциальное поведение. При этом для достижения седативного эффекта такой особе необходимо принять очень высокие дозы алкоголя.

Симптом алкоголизма, известный всем обывателем – возникновение у больного человека запойного пьянства. Характер потребления спиртных напитков принимает форму продолжительных и беспрерывных запоев. Алкоголик может принимать спиртное ежедневно на протяжении нескольких месяцев. На третьей (завершающей) стадии алкогольной зависимости в состоянии запойного пьянства больному требуется все меньшие порции хмельных напитков, поскольку толерантность к этанолу находится на очень низком уровне. По окончанию периода запойного пьянства у субъекта наступает фаза выраженной психической слабости. Он не способен к энергичной деятельности и плодотворной работе. У него наблюдается злобное тоскливое настроение.

Симптомы алкоголизма: синдром физической зависимости
Как возникает физическая зависимость при алкоголизме? Механизм формирования этого синдрома таков: постоянное попадание в организм спиртосодержащих продуктов приводит к изменениям во внутренней среде. В дальнейшем наличие продуктов распада этанола в организме становится обязательным условием для сохранения гомеостаза.
Также регулярное распитие спиртных напитков инициирует изменение всех биохимических процессов и приводит к сдвигу в формуле крови. Чрезмерная активность ферментов каталазы, аспартатаминотрансферазы и других веществ способствует тому, что человек может усвоить огромные дозы спиртных напитков при отсутствии рвотного рефлекса.

Физическая зависимость при алкоголизме проявляет себя, в первую очередь, развитием на второй стадии заболевания компульсий – навязчивого непреодолимого влечения к горячительным напиткам. Компульсивное поведение – неуправляемое, неконтролируемое и не понимаемое человеком. Данное состояние характеризуют алогичные и нецелесообразные действия, которые совершает зависимое лицо для осуществления возможности выпить спиртное. Компульсивное влечение к алкоголю можно по силе воздействия сравнить с жаждой или чувством голода. Недостаточное содержание этанола в организме награждает человека крайне мучительными ощущениями.

Еще один распространенный симптом физической зависимости – появление абстинентного состояния, называемого также синдромом отмены. Абстиненция подразумевает развитие неприятных тяжелых физических симптомов, которые возникают при уменьшении концентрации этанола в крови. Именно из-за абстинентного синдрома у человека возникает навязчивое желание опохмелиться. В то же время прием хмельных напитков возвращает ему нормальное самочувствие.

При абстиненции нехватка эндогенных спиртов вызывает развитие мучительных вегетативных симптомов, среди которых:

сильная цефалгия (головная боль);

учащенное сердцебиение;

ощущение нехватки воздуха;

сбои в работе пищеварительной системы;

изнуряющий озноб и внутренняя дрожь;

приливы жара;

обильное потоотделение;

повышение артериального давления;

Еще один симптом алкоголизма

тремор конечностей.

Именно на устранение синдрома физической зависимости ориентирована первоочередная работа наркологов. Преодоление этого опасного состояния позволяет не только сохранить и восстановить здоровье пациента, но и подарить ему шанс на долгую жизнь.

Симптомы алкоголизма: синдром психической зависимости
Еще один спутник алкоголизма – синдром психической зависимости. Данное состояние чаще всего не осознается больным человеком. Алкоголик отрицает, что у него присутствует какая-то иррациональная тяга к распитию спиртного. Он не понимает, что его поведением и мышлением управляет патологическое влечение к горячительным напиткам.
Именно синдром психической зависимости является наиболее тяжелым и опасным состоянием, который с трудом поддается лечению. Именно этот спутник алкоголизма является истинной причиной «срывов» хронического алкоголика и возвращению им в запойное пьянство после длительных периодов полного воздержания – ремиссии. Неосознаваемое желание заново испытать эйфорию, потребность ощутить себя в безопасности, жажда вырваться из серой повседневности подталкивают больного человека к распитию алкоголя. И именно спиртные напитки выступают для зависимого лица единственным средством, способным возвратить состояние психического комфорта.

Развитие синдрома психической зависимости при алкоголизме объясняет возникновение значительных сбоев в работе нейромедиаторной системы, в частности в обмене дофамина и серотонина.
Дофамин – вещество, которое в народе именуют «гормоном удовольствия». Этот компонент обеспечивает возникновение приятных ощущений не только в процессе получения определенных подкреплений, так и при предвкушении какого-то события. В случае с алкогольной зависимостью неестественная концентрация этого катехоламина приводит к стимуляции желания у пьющего человека к приему спиртных напитков, поскольку только пребывание в состоянии опьянения гарантирует для такой особы появление чувство удовольствия. Именно сбой в работе этого нейромедиатора и объясняет развитие психической зависимости при алкоголизме.

Не менее важную роль в формировании психической подчиненности алкоголю играет иной нейромедиатор – серотонин. Недостаток этого вещества провоцирует развитие тяжелых депрессивных состояний. В то же время избыточная концентрация этого нейромедиатора дает старт развитию различных галлюцинаций – зрительных и вербальных.
Своеобразная работа психики пьющего человека объясняет увеличение доз алкоголя, требуемых для достижения «нужной кондиции». Поскольку нервная система алкоголика постоянно пребывает в состоянии возбуждения, то для ее последующей стимуляции индивидууму нужно все большее количество спиртного.
Для синдрома психической зависимости характерна особенность мышления пьющего человека. Такой субъект постоянно размышляет о хмельных напитках. При этом его мысли являются навязчивыми: при всем желании такому человеку трудно переключиться на другие явления.

При алкоголизме настроение человека зависит непосредственно от концентрации этанола в крови. Если уровень этилового спирта недостаточный для поддержания комфорта, персона становится подавленной и раздражительной. Мысли такого человека сосредоточены на раздумьях, где добыть бутылку водки. После того, как он выпил требуемую дозу, он испытывает значительное улучшение психического самочувствия.
Психическая зависимость при алкоголизме также демонстрирует себя распространенным явлением у пьющего человека. Зависимое лицо на начальных отрезках заболевания старается подобрать веские доводы, объясняющее его тягу к спиртным напиткам. Нередко их аргументы нелепые и странные, например: «Я пью, потому что у меня нет велосипеда», «Прием спиртного меня окрыляет и способствует творчеству» .

Заслуживает внимания и сам процесс развития психической зависимости. В начале заболевания человек осознает, что его образ жизни неестественный и вредный. По мере отягощения алкоголизма персона упорно отрицает наличие у нее проблемы. Субъект крайне негативно относится к уговорам и просьбам родственников прекратить пить. В то же время он позитивно воспринимает любые события, которые предусматривают распитие спиртных напитков.
Еще одна особенность психической зависимости при алкоголизме: изменение у человека ситуаций, которые приносят ему удовольствие. Если трезвеннику положительные переживания вызывают естественные жизненные радости: собственные успехи, достижения близких людей, внеплановый отпуск, романтическое путешествие или повышение по службе, то для алкоголика такие события попросту не интересны. Для пьющего человека единственный способ испытать удовольствие – это приложиться к рюмке и выпить очередные сто грамм.

Усугубление психической зависимости приводит к перестройке системы потребностей и ценностей человека. У пьющей особы возникают ложные убеждения. Она утрачивает способность адекватно оценивать собственную личность. Зависимое лицо ошибочно трактует происходящее и не может проводить логический анализ событий.
Со временем отягощение алкоголизма приводит к стойкому изменению высшей нервной деятельности человека. Прием спиртных напитков становится для субъекта обязательным условием для выполнения какой-либо умственной работы. В трезвом состоянии персона попросту неспособна сконцентрировать внимание на выполняемом задании. Она не может целенаправленно трудиться и доводить начатое дело до конца.

По мере усиления психической зависимости у алкоголика возникают и отягощаются разнообразные дефекты психической сферы. Распространенные явление, сопутствующие алкоголизму: депрессивные состояния и маниакальные проявления, иррациональные страхи и навязчивая тревога, бредовые идеи и галлюцинации. Финальная стадия алкоголизма совпадает с протеканием необратимого процесса – полного распада личности, именуемого деградация. Данное явление знаменует наличие серьезных органических поражений в структурах головного мозга.
Ликвидировать синдром психической зависимости – трудная, кропотливая, длительная работа, требующая совместного сотрудничества врача и больного.