Боль при ущемлении нерва называют невралгией. Её лечат с помощью лекарственных средств и физиопроцедур. В случае воспалении сжатого вазодилятора (неврит, плексит) возможна операция.

Невралгия или защемление плечевого нерва проявляется болью в окружающих его мышцах. Без лечения состояние осложняется воспалением сдавленных волокон НС (нервной системы) или всего сплетения, а развитие плексита либо неврита может вовсе окончиться инвалидностью. Важно своевременно начать терапию, чтобы устранить давление на структуры НС.

Симптомы защемленного плечевого нерва и лечение невралгии

Защемлением нерва (вазодилятатора) называют давящее воздействие окружающих тканей на его волокна, при котором нарушается нормальное прохождение импульсов. Оно сопровождается только болевым синдромом без изменений структуры пучка и мышц, поэтому медики используют термин невралгия.

Синдром брачной ночи или паралич медового месяца — так называют болезнь у неодиноких мужчин при условии, что нет иных причин для её развития.

Защемить нерв может в любом участке тела, но чаще это происходит в области плечевых, тазовых суставов либо позвоночника. Болевой синдром одинаково выражается при невралгии и её осложнениях. В лечении важно применение декомпрессионных методов.

Причины плечевой невралгии

Чаще сдавление нерва провоцируют спазм и отечность мышц плечевого пояса. Процесс запускается на фоне травмы, инфекционных болезней, переохлаждения, физического перенапряжения. В области поражения увеличенные мышечные волокна начинают защемлять нерв, раздражая окончания и провоцируя боль. Другая основная причина сжатия вазодилятатора — суставные патологии в зоне плечевого пояса.

На фоне шейно-грудного остеохондроза, омартроза и артритов нерв ущемляется:

• увеличенной капсулой пораженного сустава;
• деформированной костью;
• сужением просвета канала, в котором пролегают корешки и волокна НС.

Реже невралгию вызывают иные патологические причины: эндокринные заболевания, нарушение метаболизма, отравление, новообразования. При беременности защемить нерв можно при ношении неверно подобранного бандажа.

Признаки и диагностика плечевой невралгии

При невралгии боль локализуется в области плеча и по ходу пролегания защемленного вазодилятатора. Она бывает жгучей, острой, сильно выраженной или тупой, может иррадиировать в предплечье, подмышку, шею, туловище. Часто случаются «прострелы». Болезненность постоянна либо возникает приступами в момент движений, массажа.

Защемление нерва в плечевом суставе диагностируется методами:

• физикального обследования неврологом;
• рентгенографии;
• томографии (МРТ либо ПЭТ―КТ);
• лабораторных исследований крови, урины, синовиальной жидкости.

Врачи проводят дифференциацию с невритом и плекситом. Отличительные симптомы ущемления плечевого нерва — отсутствие мышечной атрофии, онемения, рефлекторных нарушений.

Терапевтические методы при плечевой невралгии

При ущемлении нерва нужно плечу обеспечить покой. Применяют повязки, поддерживающие бандажи. В лечении используют методы, устраняющие сдавливание вазодилятатора и симптомы невралгии.

Применяемые группы лекарств:

• мазь, уколы или таблетки Диклофенака, другие НПВС — для снятия воспаления;
• Кетанов, спазмолитики, анальгетики, новокаиновая блокада — болеутоляющие;
• в/м инъекции препарата Нейробион – комплекс витаминов группы B, ускоряет регенерацию волокон нерва.

Симптомы также устраняют электрофорезом, грязелечением, обработкой больной области озокеритом и/или ультразвуком, магнитным полем, другими физиопроцедурами. Защемление нерва в плече ликвидируют с помощью ЛФК, занятий в бассейне, массажем, акупунктурой.

Характеристика плексита и методы его лечения

«Плексит» в медицинской терминологии означает воспаление всего сплетения нервов около плечевого сустава либо в шейном, поясничном или крестцовом отделах позвоночника. Он проявляется болью, расстройством функций НС и верхней конечности, другими симптомами. Лечить плексит сложнее, в запущенных ситуациях часто происходит инвалидизация.

Причина плечевого плексита

Часто воспаляется плечевое сплетение на фоне длительного защемления близлежащего к суставу нерва. Второй причиной считают гиподинамию, выполнение работ в неудобной позе, ношение тесных бандажей. Нередко плечевой плексит возникает из-за шейно-грудного артроза, омартроза, долгого использования костылей, синдрома брачной ночи.

Механизм развития плексита

В неврологической стадии при защемлении вазодилятатора начинается раздражение его волокон, нейроны прекращают передавать импульсы. Это запускает соответствующие биохимические реакции: может возрасти холинэстераза, усилиться синтез пептидов.

Со временем воспаляется первично ущемленный нерв (развивается неврит), а потом процесс охватывает все плечевое сплетение либо отдельные его стволы. На паралитической стадии плексита к боли и гиперемии тканей добавляются парезы мышц: у человека нарушается двигательная способность пальцев или всей руки.

Признаки плечевого плексита

При неврологической стадии плексита боль в области плеча постоянная, но может возникать и периодически. Она бывает сверлящей, жгучей и ноющей, нередко отдает в предплечье, туловище, шею. Мягкие ткани вокруг нервного сплетения отекают, повышается местная температура, краснеет кожа. В паралитической стадии из-за пареза снижается подвижность конечности, чувствительность в кисти, пальцах, выявляются дистрофические изменения мышц.

Диагностические методы при плексите

При без травмы или суставных болезней обращаются к невропатологу. Он проводит осмотр, анализирует жалобы, направляет на электрофизиологическое исследование функций нервов и мышц. Это электромиография и электронейрография. Для выявления причин и последствий плексита осуществляют рентген и томографическую диагностику.

Методы терапии плексита

Плечевой плексит лечат комплексно: лекарствами, физиотерапией, их можно дополнить народными средствами. Методы терапии устраняют причины ущемления нерва, купируют симптомы, восстанавливают функции вазодилятатора, мышц, плечевого сустава и других сочленений руки.

Лекарственная терапия

Для устранения боли и других симптомов пациенту делают новокаиновую блокаду, анальгетики внутрь, в/м уколы витаминов группы B, местные и системные НПВС. В паралитической стадии дополнительно используют блокираторы холинэстеразы, лидазу, аденозинтрифосфорную кислоту. При инфекционном плексите назначают антибиотики либо противовирусные медпрепараты.

ЛФК и массаж

Лечебную гимнастику проводят под наблюдением специалиста после снятия острых симптомов. В ЛФК применяют вращательные и колебательные движения в плече и других суставах, сведение лопаток, разминку пальцев и другие упражнения для укрепления мышц и сухожилий.

Массаж делает мануальный терапевт, если боль отсутствует минимум трое суток. Движения направлены на интенсивное разминание мышц плечевого пояса, рук и спины.

Физиопроцедуры

Физиотерапию дополняют водными процедурами, грязевыми аппликациями, радоновыми ваннами. Для восстановления проводимости вазодилятатора применяют нейроэлектростимуляцию, акупунктуру. Воспаление и боль устраняют электрофорезом, обработкой области плечевого соединения ультразвуковым, УВЧ, лазерным излучением, магнитным полем.

Хирургическое лечение

Операции делают при сдавлении нерва опухолью, аневризмой (выпуклостью) артерии, деформированной костью. Хирург проводит аутопластику, симпатэктомию, декомпрессию стволов или иссечение новообразований. В функциональной нейрохирургии могут имплантировать нейростимулятор.

Методы народной медицины

В домашних условиях перед сном принимают 15-минутные общие ванны с отваром валерианы, мяты или шалфеем. Температура воды должна соответствовать 37―37,5º C. Процедура уменьшает симптомы воспаления, снимает спазм мышц.

Внутрь употребляют чай лапачо, травяной настой листьев брусники. На область сустава и мышцы плечевого пояса делают грязевые обертывания, теплые компрессы, наносят медицинскую желчь, мази с мумие и прополисом.

Профилактика защемления нерва

Профилактика защемления нерва — исключение возможных причин плечевой невралгии. Нужно правильно распределять физические нагрузки, ежедневно выполнять гимнастику, спать на ортопедическом матраце.

Для предупреждения авитаминоза и нарушений обмена веществ надо полноценно питаться. Нельзя допускать переохлаждения. Желательно добросовестно проходить плановые медосмотры, лечить выявленные заболевания.

Осложнения при ущемлении нерва

Защемление нерва в суставе плеча нередко осложняется воспалительным процессом (невритом, плекситом). Отсутствие лечения этих болезней или невралгии приводит к снижению мышечного тонуса руки. Со временем развивается дистрофия мускульных волокон, начинается паралич конечности или плечевого пояса.

Заключение

Ущемление нерва в плече часто происходит из-за переохлаждения, гиподинамии, поэтому нежелательно игнорировать утреннюю зарядку, укрепление иммунитета и закаливание организма. Если появилась боль неврологического характера — нужно сразу же проконсультироваться с врачом и пройти лечение. Это предупредит развитие плексита, паралич руки, дорогостоящую терапию.

Неискушенные в неврологических заболеваниях, частенько путают невралгию с невритом (воспаление развивающиеся в самом нерве). На самом деле это совершенно разные заболевания и если отнестись к защемлению нерва прохладно, не начать во время лечить – это может привести к его воспалению.

К данному состоянию могут привести разнообразные заболевания: нарушение обмена веществ, заболевания кишечника, сахарный диабет, злоупотребление алкоголя. Чтобы лечение было эффективным, врач должен исключить эти заболевания.

Симптомы заболевания

Защемление нерва в сопровождается разными болями разной интенсивности. Боль может быть тупой, острой, тянущей, ноющей, жгучей, которая может быть постоянной, либо проявляться в виде приступов. У пациента наблюдаются побледнение кожных покровов, подергивание мышц, повышенное потоотделение.

Защемление – это не внезапное заболевание. Сначала, некоторое время ощущается спазм мышц, причиной которых могут быть физические нагрузки, полученные травмы, разные инфекции, переохлаждения. При перенапряжении срабатывает рефлекторный механизм мышц, заставляющий их сокращаться, тем самым вызывая отёк, защемление и как следствие болевой синдром. Боль может появиться в плече, предплечье, на всей протяжённости руки и носить приступообразный характер, сопровождаемая слабостью мышц, покалыванием или даже онемением пальцев. В большинстве случаев защемление в носит односторонний характер.

Подобное заболевание сопровождается разными по продолжительности и интенсивности приступами. Если не лечить, приступы могут участиться и стать более болезненными. Как следствие – наступление неврита, который может вызвать нарушение деятельности конечностей, нарушение чувствительности и полный паралич.

Ущемление нерва в по отношению к другим подобным заболевания наблюдается довольно редко. Отличительной особенностью которого являются: сильная боль и нарушение подвижности руки. Не всегда защемление в плече или в любой части руки имеет серьёзные причины, как к примеру заболевания опорно – двигательного аппарата, опухоли нерва и окружающих тканей, нервные расстройства.

Защемление может стать причиной неловкого движения, падения, физического перенапряжения, длительной нагрузки на локоть, травма руки или рубца после операции.

Защемить нерв можно во сне если перед этим было злоупотребление алкогольно – наркотическими веществами. Ещё причиной может послужить длительное фиксированное положение, например, если руки связанны.

Симптомами защемления нерва в плечевом суставе являются:

• Покалывание и онемение задней поверхности плеча, тыльной стороне кисти, предплечья, пальцах руки (уровень средних фаланг);
• Частичная или полная невозможность сгибания кисти, полное или частичное нарушение сгибательных движений мизинца или безымянного пальца;
• Движение большим пальцем становится затруднительным.

Все названные дисфункции делают кисть похожую на когтистую лапу. Тыльная сторона ладони теряет чувствительность. В пострадавшей области нарушается кровообращения, появляются болевые ощущения, как правило, отдающие в мизинец. Онемение всего пальца происходит в результате защемления нерва на пальце руки, которое потом переходит на внутреннюю поверхность руки, ладонь, плечо и предплечье. Если проблема коснулась лучевого нерва, то возможно частичное или полная утрата сгибательных движений начала предплечья, кисти, фалангов пальцев.

Как следствие, это наносит ущерб нервным окончаниям и, как правило, это травмирует огромное количество вегетативных волокон, отвечающих за иннервацию сосудов. Это оборачивается отеком, появлению на тыльной части ладони синюшности и возникновению чувства холода, при этом боли, как правило нет. Если защемление нерва в плечевом суставе вовремя не лечить, это может привести к тому, что мышцы либо атрофируются, либо ограничат свои двигательные возможности.

Диагностируем и лечим защемление плечевого сустава

Для постановки диагноза, врач использует специальные тесты, позволяющие получить правильную картину. Применяется рентгеновское исследование, которое может выявить перелом или другую травму. Лечение назначается только после выяснения причин заболевания.

В случае, когда нерв только травмирован (сохранил свою целостность), тогда возможно ограничиться консервативным лечением. При консервативном лечении, лечащий врач назначает препараты призванные снизить отёк, снять воспаления, снять спазм мышц, устранить болевые симптомы и создать условия для благоприятного восстановления повреждённого участка. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Способом лечения защемления нервов в плечевом суставе – много, начиная от консервативных методов и заканчивая хирургическим вмешательством. Если защемление привело к разрыву нерва, то проводится операция по сшиванию повреждённого участка. Если оно стало результатом развития опухоли, также проводится операция.

Видео по теме

Защемление плечевого нерва встречается довольно часто. Патология представляет собой сдавливание лучевых нервов, которые находятся в плечевых сплетениях, они уходят к указательным и средним пальцам вдоль локтевой ямки. При защемлении пациент может ощущать онемение, лёгкое покалывание в этой области, вплоть до потери чувствительности рук.

При обнаружении неприятности в обязательном порядке посетите доктора, займитесь лечением. Защемление плечевого нерва доставляет массу неудобств, может надолго вывести человека из колеи. Изучите причины возникновения патологии, следуйте профилактическим мерам.

Причины возникновения патологии

Лучевые нервы состоят из чувствительных и двигательных волокон, именно они поражаются чаще остальных. Ввиду близкого расположения к поверхности или внутренней части рук человека. Причинами защемления плечевого нерва могут стать:

• наличие прямых травм: повреждение области плеча ножевыми или пулевыми ранениями, сильными ушибами;
• синдром «брачной ночи». Представляет собой ситуацию, когда вторая половинка человека долго лежит на плече, тем самым провоцируя защемление нерва;
• травмы, полученные при неправильном использовании костылей;
• отравления свинцом. Именно это вещество очень вредно влияет на опорно-двигательную систему пациента. Интоксикация может стать результатом работы на вредном производстве, контактом с бытовыми химикатами;
• чрезмерные физические нагрузки. Патология характерна для профессиональных спортсменов, людей, работающих на тяжёлых производствах;
• иногда причиной защемления нерва плечевого сустава является следствием неудачно проведённых операций, опухолей, рубцов. Эти образования сдавливают нерв, что негативно сказывается на состоянии человека;
• неудачная поза во время сна (часто встречается, если человек заснёт в состоянии алкогольного опьянения);
• неправильно сделанные инъекции в область плеча могут привести к защемлению нерва плеча.

Перед началом лечения в обязательном порядке необходимо установить причину возникновения проблемы, устранить негативный фактор, только затем начать бороться с неприятными симптомами. Поставить правильный диагноз, назначить лечение может только опытный специалист. Самостоятельно принимать такие решения категорически запрещено. Если вы захотели воспользоваться средствами народной медицины, особыми медикаментами, согласуйте этот вопрос с компетентным доктором.

Клиническая картина

Чаще всего защемляется лучевой нерв, ввиду того что он состоит из чувствительной и двигательной части, симптомы патологии разнообразны:

• движения руки затруднены особенно после пробуждения, когда сустав долгое время находился в одном положении, без движений;
• пациенту трудно разводить и сводить пальцы поражённой руки;
• синдром «висячей кисти». Представляет собой патологию, при которой нарушается функция разгибания лучезапястного сустава. Проявляется синдром тем, что человек не может удержать кисть в горизонтальном положении при вытягивании руки на больном плече параллельно полу без сторонней помощи;
• отмечается онемение большого и среднего пальцев во время сна или длительного отсутствия двигательной активности;
• человек не может отвести большой палец от кисти или разогнуть и соединить с указательным пальцем;
• на фоне защемления плечевого нерва возникают непроизвольные мышечные подёргивания;
• отмечается выраженный болевой синдром. Боли могут отличаться по своему характеру, длительности. Многие пациенты указывают, что ощущают ноющие, покалывающие, режущие боли в области предплечья, чаще всего, они выражены на тыльной стороне кисти. Приступы неприятных ощущений сопровождаются потливостью, бледностью кожных покровов;
• нарушается чувствительность кожных покровов по типу гипестезии (онемение отдельных участков эпидермиса). Отмечается в области предплечья, пальцев рук, кисти.

Важно! Отсутствие квалифицированного лечения приводит к усугублению клинической картины. Пациент может полностью потерять функциональные способности руки, ввиду атрофирования мышц. Избежать негативных последствий поможет выполнение рекомендаций врача, отсутствие самолечения, которое приводит к непредсказуемым последствиям.

Диагностика

В большинстве случаев опытный специалист поставит диагноз исходя из жалоб пациента, внешнего осмотра плеча. Если имеются серьёзные повреждения этой области, доктор может назначить рентгенографию для исключения перелома, других серьёзных патологий. В любом случае посетите доктора, следуйте его указаниям.

Общие правила и методы лечения

Как лечить защемление нерва? Справиться с неприятностью медики рекомендуют комплексным подходом. Одновременно пациенту прописывают препараты, купирующие болевой синдром, восстанавливающие двигательную активность руки. Дополнительно используют народные средства, лечебная гимнастика и физиотерапия применяется в реабилитационный период.

Медикаментозная терапия

Из лекарств используют анальгезирующие средства, которые купируют болевой синдром, снимают воспаление. Антибактериальная терапия показана пациентам, имеющим хронические недуги, инфекционного характера. Справиться с болью помогают препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Они действую после быстро, эффект длится до 10 часов.

Многие отдают предпочтение пероральному приёму, забывают о ректальном применении. Ректальные суппозитории купируют болевой синдром намного быстрее: прямая кишка включает густую сеть кровеносных сосудов, которые ускоряют распространение лекарственных продуктов по организму.

С осторожностью отнеситесь к медикаментам на основе ацетилсалициловой кислоты. Вещество имеет множество противопоказаний, негативно влияет на слизистые желудочно-кишечного тракта, может спровоцировать массу негативных побочных эффектов. Запущенные случаи требуют приёма глюкокортикостероидов или анальгезирующих средств, когда обычные болеутоляющие не дают положительный эффект.

Лечебная физкультура применяется только в период реабилитации. При обострениях оставьте повреждённое плечо в покое, откажитесь от любых физических нагрузок.

Важно! Все медикаменты используются только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельно принимать даже натуральные снадобья категорически запрещено.

Народные средства и рецепты

Купировать болевой синдром, ускорить процесс выздоровления помогут натуральные лекарственные продукты, приготовленные в домашних условиях:

• настойка из цветков сирени. Наполните стакан цветками сирени, залейте водкой, дайте настояться пять дней. Готовый продукт процедите, втирайте в поражённый участок плеча. Пользуйтесь снадобьем до полного выздоровления, но не более двух недель;
• растирки на основе полыни. Залейте 300 мл кипятка 20 граммами сухого сырья, настаивайте в термосе два часа. Полученный продукт процедите, вотрите в больные мышцы;
• отлично справляется с болевыми ощущениями ванна на основе отвара из ромашки. На три литра кипятка возьмите 200 граммов ромашки, дайте настояться два часа. Полученный лекарственный продукт влейте в ванну, принимайте её полчаса;
• соедините 30 граммов несолёного сала с таким же количеством перемолотых шишек хмеля. Полученную мазь втирайте в поражённый участок дважды в день;
• соедините листья малины и земляники в равных пропорциях, столовую ложку полученного сбора залейте стаканом кипятка. Принимайте чай после трапезы дважды в день. Каждый раз готовьте свежее снадобье;
• успокоительное средство: соедините по чайной ложке душицы, валерианы, пустырник, залейте кипятком (300 мл). Пейте снадобье каждый час по столовой ложке на протяжении всего дня;
• смешайте 100 граммов медицинского спирта, 30 граммов прополиса, храните десять дней в тёмном месте. Затем добавьте три столовых ложек оливкового масла, наносите средство в виде компресса на поражённый участок, обязательно оберните его тёплым шарфом.

Кофейные и медовые обёртывания дают релаксирующий эффект, обезболивают, но с воспалением лучше борются компрессы и мази на основе спирта. Перед выбором конкретного метода проконсультируйтесь с доктором, учтите его замечания.

Для того чтобы не столкнуться с патологией, придерживайтесь некоторых правил:

• следите за правильной осанкой, этот аспект поможет наладить работу внутренних органов, систем, исключит заболевания позвоночника;
• следите за своим весом. Лишние килограммы негативно влияют на суставы, внутренние органы, диски позвоночника со временем утолщаются, что приводит к грыже, которая способствует защемлению нервов;
• если у вас сидячая работа, обязательно чередуйте периоды физической активности и пассивного сидения;
• регулярно занимайтесь спортом. Даже утренняя гимнастика, плаванье помогают держать мышцы в тонусе, тренируют весь организм;
• приобретите для сна твёрдый матрац и небольшую мягкую подушку. Такое соотношение идеально для естественно позы во время ночного отдыха;
• нежелательно долго сидеть на низких или очень высоких стульях;
• дамам медики не рекомендую носить сумки на одном плече или хотя бы чередуйте нагрузки, нося аксессуар на одном плече, затем на другом.

Защемление плечевого сустава – часто встречаемая проблема профессиональных спортсменов или людей, ведущих пассивный образ жизни. Отдавайте предпочтение умеренным нагрузкам, прислушивайтесь к своему телу, будьте здоровы!

Посмотрите видео о проявлениях и вариантах терапии защемления нерва в плечевом суставе:

При сдавливании нерва мышцами, межпозвоночными дисками или связками, развивается невралгия.

Касательно плечевого сустава, любое отклонение может быть вызвано компрессией. Как правило, чаще всего невралгия поражает правое плечо. Данные статистики также это подтверждают.

Важно сразу отметить, что если вовремя не начать лечение невралгии, защемление плечевого нерва, то впоследствии заболевание переходит в осложнение, начинает развиваться неврит. А это уже осложнение и воспаление нерва, которое влечет за собой нарушение основных функции плечевого сустава.

Основной причиной развития невралгия плечевого сустава можно считать спазмы в мышцах.

Такого рода спазмы вызываются перенапряжением физического характера, переохлаждением, травмами. Часто провоцирующим фактором выступает инфекция.

Каждый из вышеописанных факторов может также вызывать отек тканей, в результате начинается сдавливание нервов и невралгия. К другим причинам развития проблемы можно отнести:

1. Развитие остеохондроза грудного отдела позвоночника или шейного отдела.
2. Легкое вхождение в состояние стресса,
3. Присутствие системных заболеваний, таких как болезни ЖКТ, сахарный диабет, нарушение обмена веществ,
4. Интоксикация, чаще всего это алкоголизм,
5. Ослабленный иммунитет.

Симптомы и методы диагностики

Основным симптомом и признаком невралгии всегда выступают болевые ощущения, которые могут быть представлены различным проявлениям, это может быть ноющая, тупая, жгучая острая бол, которая проявляется постоянно или периодически.

Кроме боли можно отметить следующие симптомы:

• у пациента увеличивается потоотделение,
• появляется подергивание мышц,
• непроизвольный тремор,
• появляется покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов в области невралгии,
• можно наблюдать снижение чувствительности и подвижности.

Боль чаще всего локализуется в плече, а также может распространяться низ по руке до локтя. Если не будет начато адекватное лечение, промежутки между острыми приступами невралгии плечевого сустава начинают сокращаться и интенсивность, качество боли возрастает, симптомы будут только ухудшаться.

В особо запущенных случаях встречается глубокое проникновение боли, которая переходит в хроническое состояние и не прекращается ни днем, ни ночью.

Эти симптомы невозможно игнорировать, при этом начинают нарушаться рефлексы и можно отметить появление первых признаков паралича.

Для того чтобы диагноз был точным и правильно поставленным, врач изначально исключает все остальные причины, которые могут приводить к болевым ощущениям в плечевом суставе и анализирует симптомы.

На втором этапе обязательно необходимо будет установить точную причину, которая вызывает отклонения, если не определить первичное, основное заболевание, лечение может быть некорректным и неэффективным.

Методы лечения

В основе любого метода лечения находится принцип устранения боли и компрессии, которая оказывается на нерв.

Чтобы достичь положительных результатов необходимо будет выбрать метод, который, прежде всего, исключит заболевание, вызывающее давление и защемление нерва в плечевом суставе.

Можно сказать, что вне зависимости от стадии невралгии, подход к лечению всегда комплексный.

Используются:

1. Нестероидные, противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Диклофенак Кетанов. Препараты могут быть в виде таблеток или в виде инъекций и гелей.
2. Если боль характеризуется высокой интенсивностью и ярко выражена, врач назначает сильные обезболивающие, к примеру, Апизартрон. или новокаиновую блокаду.
3. Часто заболевание сопровождается депрессией, поэтому пациентам выписываются антидепрессанты,
4. Серьезный эффект оказывает витамин B, лечить им рекомендовано инъекциями.

Консервативного подхода есть свои минусы в первую очередь это невозможность длительное время использовать обезболивающие средства.

Длительное использование таких препаратов начинает вызывать побочные эффекты, поэтому невралгия чаще всего долечивается согревающими мазями и противовоспалительными средствами.

Здесь важно, чтобы врач подобрал не просто комплекс из мазей и препаратов, но сочетал их с физиотерапевтическими процедурами, ультразвуком, электрофорезом и иглоукалыванием.

Плюс, в обязательном порядке должна быть использована лечебная физкультура, специальная гимнастика, комплекс специальных упражнений для плечевых суставов и . Лечить невралгию с помощью ЛФК можно, но на первом этапе лучше заниматься с тренером или врачом.

Можно предложить также несколько рецептов нетрадиционной, народной медицины, которая оказывает влияние на защемление плечевого нерва. Это различные отвары, компрессы, примочки и мази собственного приготовления.

Ниже представим несколько распространенных и действенных рецептов:

• Растирание плечевого суставов настойкой перед сном. Для этого необходимо перемешать 3 столовые ложки цветков сирени, одну столовую ложку корня лопуха и 3 острых перца. Все это заливается спиртом и настаивается в течение 3 суток.
• Не менее действенной оказывается спиртовая настойка березовых почек. Для этого необходима горсть почек на пол литра водки или спирта.
• Помимо настоек используются отвары, например, из ивовой коры. Рецепт здесь достаточно простой — 10 граммов коры необходимо прокипятить 20 минут в одном стакане воды, принимается отвар по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Одной из распространенных причин боли в плече и руке является защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника, которое называют еще шейной радикулопатией.

Чаще всего, защемление нерва происходит вследствие межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника. Межпозвонковые диски располагаются между позвонками и препятствуют возникновению трения позвонков друг о друга. С возрастом диски теряют влагу, уплощаются, становятся хрупкими. В результате, в наружной оболочке диска может образоваться трещина, через которую часть внутреннего гелеобразного содержимого диска выдавливается в позвоночный канал - полую вертикальную трубку в центре позвоночника, в которой помещаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Боль возникает в случае сдавления межпозвонковой грыжей близлежащего нервного корешка.

Другой причиной защемления нерва в шейном отделе позвоночника являются остеофиты - разрастания тел позвонков. Когда диски стареют и теряют свою функциональность, организм человека начинает наращивать дополнительную костную ткань, чтобы восстановить стабильность позвоночника. Эта костная ткань также может сдавить один из нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника боль и другие симптомы могут ощущаться абсолютно в любом месте, иннервируемом пораженным нервом. Боль в плече и руке - один из частых симптомов защемления нерва. Также к симптомам защемления нерва в шейном отделе позвоночника относят:

• скованность и боль в шее;
• онемение, покалывание в плече и/или руке;
• слабость мышц плеча и/или руки;
• боль под лопаткой.

Для диагностики защемления нерва используются такие исследования как МРТ, ЭМГ и исследования нервной проводимости. Лечение межпозвонковых грыж и протрузий шейного отдела позвоночника нужно начинать, как можно раньше, так как надежды на улучшение после оперативного лечения грыжи шейного отдела позвоночника почти нет. Консервативное лечение при своевременном обращении очень эффективно и может полностью восстановить здоровье пациента. Предпочтительнее комплексный подход. Так использование безнагрузочного вытяжения позвоночника наряду с рефлексотерапией, различными видами массажа, гирудотерапией, специальным комплексом гимнастики позволяет нам помогать даже пациентам с узким позвоночным каналом и большими грыжами диска, лечить некоторые варианты миеломаляции.

Замороженное плечо

Замороженное плечо, также известное как адгезивный капсулит, представляет собой постоянную и болезненную скованность плечевого сустава, из-за чего подвижность сустава сильно ограничена.

Адгезивный капсулит возникает тогда, когда происходит утолщение, воспаление и напряжение тканей, окружающих плечевой сустав. В результате, плечевой кости остается мало пространства для движения в суставе, что делает движения скованными и болезненными. При этом боль зачастую не ограничивается плечом, а спускается вниз по руке.

При адгезивном капсулите пациент может испытывать трудности в выполнении повседневных действий, таких как одевание, вождение и комфортный сон. Некоторые люди вообще не могут осуществлять движения плечом.

Симптомы адгезивного капсулита могут сильно варьироваться, однако обычно развиваются медленно. Симптомы адгезивного капсулита принято разделять на три этапа, которые могут длиться несколько месяцев или даже лет. В большинстве случае, адгезивный капсулит возникает у людей старше 40 лет.

Точная причина появления этого состояния не до конца понятна. Тем не менее, существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития адгезивного капсулита. К таким факторам относятся:

Травма плеча или операция на плече

Травма плеча или операция на плече, как правило, ведут к длительному периоду обездвиженности плеча и руки во время восстановления;

Диабет

У человека увеличивается риск развития адгезивного капсулита при диабете, однако причины такой связи не ясны;

Другие заболевания

К заболеваниям, увеличивающий риск развития адгезивного капсулита, относятся болезни сердца и легких, гипертиреоз и контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз).

Поражение вращательной мышцы плеча

Вращательная манжета плеча представляет собой группу мышц и сухожилий, окружающий плечевой сустав. Сухожилия - это плотные, упругие пучки волокон, которые прикрепляют мышцы к костям.

Вращательная манжета плеча удерживает сустав в правильном положении, позволяя ему двигаться в умеренном объеме.

Разные виды поражения вращательной манжеты плеча вызывают разные симптомы, однако общие черты состоят в следующем:

• боль усугубляется во время активности, подразумевающей поднятие руки выше уровня плеча - например, при расчесывании;
• боль в руке и плече при отведении руки в сторону;
• боль по передней и боковой поверхности плеча;
• боль по ночам.

Различные виды поражений вращательной манжеты плеча и их причины описаны ниже.

Тендонит и бурсит

Тендонит представляет собой воспаление сухожилия. Бурсит - воспаление суставной сумки.

Тендонит и бурсит вращательной манжеты плеча, как правило, являются результатом раздражения и воспаления, вызванного повреждение плеча из-за слишком большой нагрузки.

Тендонит и бурсит, к примеру, часто возникают у людей, кто имеет работу, связанную с поднятием и переноской тяжелых грузов, а также у спортсменов, чаще всего у тех, чья специализация связана с бросками (метание копья или диска).

Сухожилия и суставные сумки могут воспалиться при любом повреждении плечевого сустава. Воспаление означает, что внутри сустава остается мало места для движения мышц и костей.

Если сухожилия, мышцы и окружающие их ткани оказываются зажаты между костями плеча, любое повторяющееся движение может вызвать боль.

Тендонит и бурсит часто развиваются вместе. Если происходит зажатие суставной сумки или сухожилия между костями плеча, это состояние обычно называют импинджмент синдромом или синдромом защемления.

Если сухожилие постоянно трется и царапается о кости плеча, это может привести к постепенному ослаблению и, в конечном счете, разрыву сухожилия.

Разрыв мышц и сухожилий

Разрыв мышцы или сухожилия вызывает очень сильную боль и возможную слабость в руке и плече. Некоторые люди ощущают характерные щелчки или треск при движении плеча.

Разрыв сухожилия чаще всего возникает у людей старше 40 лет. Разрыв сухожилий у молодых людей обычно являются следствием травмы или аварии. У пожилых людей разрыв связок зачастую связан с импинджмент синдромом.

Подсчитано, что примерно у половины людей старше 60 лет имеются полные или частичные разрывы вращательной манжеты плеча. Это происходит потому, что с возрастом связки становятся слабее.

Синдром вращательной манжеты плеча

Термин "синдром вращательной манжеты плеча" используется для того, чтобы описать любой вид повреждений сухожилий вращательной манжеты плеча, включая полный разрыв.

Нестабильность плечевого сустава

Плечевой сустав имеет головку и суставную впадину. Верхний конец плечевой кости является головкой сустава, которая помещается в суставную впадину лопатки.

Нестабильность плечевого сустава возникает тогда, когда головка сустава неправильно двигается в суставной впадине. Нестабильность плечевого сустава может варьироваться от субъективного ощущения неустойчивости в плече до полного смещения сустава, когда головка сустава полностью отходит от суставной впадины.

Симптомы нестабильности плечевого сустава иногда бывают довольно расплывчатыми. Люди с нестабильностью плечевого сустава зачастую описывают симптомы, похожие на те, которые бывают при поражении нервов, иннервирующих верхние конечности: покалывание, слабость онемение в плече и руке, щелчки и хлопки при движении.

Если имеет место смещение плечевого сустава, симптомы включают:

• сильную боль;
• очевидное изменение положение руки;
• спазмы мышц;
• ограничение подвижности.

Виды нестабильности плечевого сустава

Нестабильность плечевого сустава может быть:

• травматической - головка плечевого сустава оказывается "выбитой" из суставной впадины вследствие резкого силового воздействия;
• атравматической - смещение плечевого сустава происходит постепенно.

Травматическая нестабильность плечевого сустава обычно является следствием автомобильной аварии или другой травмы.

Атравматическая нестабильность плечевого сустава, как правило, возникает из-за повторяющихся движений рукой, например, при бросках и плавании.

Нестабильность плечевого сустава чаще всего развивается у людей младше 35 лет.

Поражение акромиально-ключичного сустава

Акромиально-ключичный сустав - это сустав плеча, устроенный иначе, чем плечевой сустав. Проблемы с акромиально-ключичным суставом включают:

Остеоартрит

Остеоартрит - состояние, вызывающее болезненность и скованность суставов, являющееся распространенной причиной проблем с акромиально-ключичным суставом;

Разрыв или растяжение связок

Связки представляют собой упругие и эластичные пучки соединительной ткани, которые соединяют кости сустава между собой;

Частичное или полное смещение акромиально-ключичного сустава.

Симптомы поражения акромиально-ключичного сустава включают:

• боль в суставе;
• ограничение подвижности в суставе;
• боль в руке.

Если происходит смещение акромиально-ключичного сустава, то, как и в случае со смещением плечевого сустава, это может быть заметно визуально.

Факторы риска поражения акромиально-ключичного сустава

Проблемы с акромиально-ключичным суставом наиболее характерны для мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Люди, занимающиеся контактными видами спорта, например, регби, имеют повышенный риск появления проблем с акромиально-ключичным суставом.

Поражение акромиально-ключичного сустава также нередко встречается у людей, упавших на плечо, например, во время катания на лыжах.