В переводе с древнегреческого «кифос» означает «согнутый», «горбатый». В грудной части позвоночника существует естественный изгиб – так называемый физиологический кифоз грудного отдела позвоночника, который в норме наблюдается у всех людей.

Патологический кифоз заключается в такой деформации позвоночника, при которой угол изгиба позвоночного столба составляет более 30 градусов . Вы можете посмотреть на фото кифоз грудного отдела позвоночника.

Симптоматика начального кифоза не является сильно выраженной и склонна к медленному прогрессированию во времени. Отсутствие заметного изменения в осанке приводит к тому, что человек не всегда в состоянии определить у себя наличие кифоза.

Очевидным кифоз становиться в двух случаях:

• осанка изменяется до заметного состояния, как правило, в этом случае можно говорить о формировании горба, плечи при этом уходят вперед и немного вниз;
• появляются болевые ощущения, локализованные в области грудного отдела позвоночника, но имеющие тенденцию к распространению на всю спину, включая поясницу, плечи и шею.

При сильно выраженном кифозе возможен пережим нервных клеток, что иногда приводит к чувству немения некоторых частей тела (например, нижних конечностей).

Причины и виды кифоза

Причины деформации позвоночника могут носить наследственный, травматический характер, сопровождать другие патологии костей (рахита, туберкулеза), являться следствием возрастных дегенеративных изменений, постоянного нарушения осанки.

Рассмотрим виды кифоза грудного отдела позвоночника в соответствии с причинами его вызывающими.

Постуральный кифоз

Возникает в юношеском и молодом возрасте чаще у мужчин как результат неправильной осанки, отсутствия физических нагрузок и активности в жизни. Постуральный кифоз обычно сопровождается лордозом поясницы, который компенсирует кифозное изменение в обратную сторону.

Постуральный кифоз подвергается корректировке с помощью упражнений для мышц спины, правильной осанкой в положении сидя и стоя, активным образом жизни. Специальных лечебных мероприятий, как правило, не требуется в силу того, что этот вид кифоза не связан с аномалиями позвонков или структурными повреждениями позвоночника.

Врожденный кифоз

Обусловлен дефектом формирования позвонков в эмбриональный период. Этот вид кифоза может иметь серьезные аномалии. В предельных случаях был отмечен паралич нижней части тела чаще, чем к тому вели инфекционные или травматические причины.

Кроме того, врожденному кифозу в 30% случаях сопутствуют дефекты мочевыводящей системы организма .
Паралитический кифоз.

Возникает в ответ на такие заболевания как: церебральный паралич, полиомиелит, мышечная дистрофия.
Посттравматический кифоз.

Травма позвоночника в любом из его отделах, как правило, вызывает развитие и прогрессирование кифоза.

Постхирургический кифоз

Есть возможность развития после любой операционной коррекции позвоночника. Возникает, когда операция была проведена не совсем удачно, либо когда в реабилитационный период происходило вынужденное смещение позвонков.

Дегенеративный кифоз

Связан с возрастным износом межпозвоночных дисков, тел позвонков, ослаблением мышечного аппарата, поддерживающим позвоночник.

Дегенеративная форма кифоза обычно быстро прогрессирует в силу убывающих с возрастом сил, требующихся для поддержания правильного положения позвоночника.

Кифоз Шейерманна

Болезнь Шейерманна-Мау является отдельным видом кифоза вследствие разрастания клиновидных позвонков в грудном отделе (изменение формы позвонков).

На причины этого заболевания существуют разные точки зрения. Некоторые исследователи считают эту болезнь генетической. Другие – результатом деформации костной ткани позвоночника в процессе его развития. Третьи – результатом мышечной аномалии.

К кифозу могут вести многочисленные заболевания костей:

• туберкулез костей;
• рахит;
• опухоли;
• инфекции;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночного диска.

Эти заболевания влияют на позвоночник и на ткани грудного отдела спины, что, как правило, ведет к изменению физиологически нормальной формы позвоночника.

Симптомы

Рассмотрим симптомы кифоза грудного отдела позвоночника.

Деформация грудного отдела спины: появление горба или сильного искривления позвоночника в области груди. Этот симптом заметен со стороны. Если намек на чрезмерный изгиб имеет место, профилактика кифоза очевидна и обязательна.

Без комплексной работы со спиной с возрастом этот изгиб будет только увеличиваться и к преклонному возрасту превратиться в горб.
Деформация спины сопровождается другими видимыми изменениями конституции тела:

• плечи имеют тенденцию к наклону вниз и выдаются вперед;
• уменьшается площадь грудной клетки;
• лопатки выпячиваются, образую со спиной острый угол;
• визуально заметен рост живота в результате сдавливания со стороны грудной клетки;
  плоскостопие.

Среди симптомов, которые невидны глазу , можно перечислить:

• опущение диафрагмы;
• давление на легкие и органы брюшной полости;
• пережим и защемление нервных окончаний;
• боли в спине.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение применяется в случаях постурального и дегенеративно-возрастного кифозов, не связанных с аномалиями позвонков или структурными повреждениями. Оно состоит из трех элементов.

1. Медикаментозная терапия:
   • для снятия болевого синдрома;
   • в качестве минерально-витаминной поддержки;
   • в виде терапии глюкокортикостероидами.
2. Физические упражнения.
   • ежедневная зарядка, гимнастика;
   • массаж;
   • ходьба.

   Цель физических упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника заключается, прежде всего, в том, чтобы:

   • помочь человеку научиться правильно ощущать осанку тела;
   • поддерживать соответствующий уровень активности;
   • максимизировать диапазон движений мышц спины;
   • противодействовать дальнейшему кифотическому изменению осанки.
3. Ношение корсетов и бандажей:

   Эффективно в подростковом возрасте, когда ткани и кости еще не сформировались и могут изменить свой рост от легкого воздействия бандажей.
   

   Носить бандаж можно недолго по нескольку часов в день. Постоянное ношение поддерживающих спину средств чревато ослабление естественной поддержки позвоночника со стороны мышц спины.

Операционное лечение

Операция показана в следующих случаях:

• сильные боли, которые не снимаются консервативными методами лечения;
• прогрессирующий кифоз в тяжелых стадиях.

Операционное вмешательство имеет своими целями:

• уменьшение деформационного патологического изгиба позвоночника;
• остановка прогрессирования деформации;
• устранение сдавливающего эффекта позвонков на нервные окончания;
• превентивная защита спинного мозга от возможного повреждения в будущем.

Операционное вмешательство предполагает стабилизацию позвоночника в грудной области с помощью металлических структур: стержней, винтов, пластин.

Исходя из показаний, возможно также удаление одного или нескольких позвонков . Удаленные позвонки заменяются имплантатами. Впоследствии металлические структуры удаляются.

Профилактика

О профилактике кифотического искривления позвоночника можно говорить исключительно при неврожденных формах кифоза, а также формах, которые не сопровождаются структурными изменениями позвонков или их аномалиями. Например, невозможно провести профилактику кифоза Шейерманна.

При болезни Шейерманна самой лучшей профилактикой будет ранняя диагностика. Если обнаружить структурный кифоз на ранних стадиях и следовать рекомендациям доктора, можно пытаться минимизировать прогрессию кифоза.

В случаях неструктурного кифоза профилактика предусматривает:

• ежедневную общеукрепляющую гимнастику, физические упражнения, укрепляющие мышцы и вытягивающие позвоночник в естественное для него положение;
• постоянную работу над осанкой: нужно в прямом смысле ежеминутно следить за положением своей спины;
• ночной отдых на жестких и твердых кроватях;
• в случае перелома позвоночника или болезней костей, а также пожилым людям обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, сбалансированное питание, употребление продуктов, богатых кальцием.

Заключение

Здоровая спина гарантирует хорошее самочувствие и тонус тела. Позвоночник в этом отношении является центральным столбом, состояние которого определяет правильное функционирование организма.

Кифоз грудного отдела позвоночника, даже в его небольших проявлениях – неприятное заболевание, имеющее хронический прогрессирующий характер.

Банальные правила, которые известны всем, но не всеми исполняются, позволят минимизировать последствия начавшегося заболевания:

• правильные физические упражнения для спины;
• общеукрепляющая гимнастика;
• активный образ жизни;
• правильная осанка каждую минуту.

Соблюдайте эти правила, и Вы почувствуете, как довольна и радостна Ваша спина.

15120 5

Диагноз кифоз грудного отдела позвоночника ставится при изгибе грудного отдела назад.

Небольшое искривление имеется у многих людей и считается нормой до тех пор, пока это не становится заметным.

Кифоз приводит к чрезмерному сдавливанию межпозвоночных дисков , вследствие чего происходит сжатие сердца и легких.

Причины появления кифоза

• Причиной возникновения могут быть такие заболевания, как рахит и туберкулез костей.
• Деформацию позвонков могут вызывать тяжелые физические нагрузки.
• Кифоз возникает и на фоне перенесенных травм позвоночника. К нему приводит .
• Нередко причиной кифоза становится неправильно сформировавшаяся в детстве осанка . Детская сутулость, если с ней не бороться, со временем усугубляется и начинает формироваться горб.

Классификация кифозов

Так выглядит кифоз грудного отдела на фото

В медицине кифоз подразделяется на несколько видов.

• Врожденная форма — изначально аномальное развитие позвонков грудного отдела.
• Генотипический кифоз — передается по наследству и может прослеживаться не на одном поколении.
• Компрессионная форма кифоза – проявляется при частых и тяжелых физических нагрузках, когда деформируются тела одного, либо нескольких позвонков и при этом высота их передних отделов становится меньше.
• Мобильный кифоз — возникает из-за слабости мышц спины, в результате чего человек либо сутулится, либо перекашивается, что также приводит к деформации позвонков.
• Рахитический кифоз . При этом виде кифоза растет горб. Причиной его образования становится рахит, поражающий детей во втором полугодии жизни из-за общей слабости скелета и скелетных мышц, неокрепших позвонков.
• Старческий кифоз – диагностируется, когда образование горба вызывается старческими изменениями тканей межпозвонковых дисков и ослаблением всех мышц, поддерживающих позвоночник и скелет в целом.
• Тотальный кифоз — сложная дугообразная форма кифоза, поражающая весь позвоночник. Такая форма иногда наблюдается у новорожденных детей, которая затем исчезает.
• Туберкулезный кифоз — как следует из названия, причиной является туберкулез, вызывающий воспаление тканей позвоночника и в дальнейшем приводящий к разрушению тел позвонков, их деформации.
• Угловой кифоз . При данной разновидности заболевания выпуклость имеет форму угла, вершина которого направлена назад.
• Физиологический кифоз наблюдается, когда позвоночник ребенка до семи лет развивается правильно, но затем в грудном отделе появляется умеренный кифоз, а в дальнейшем к пубертатному периоду формируется и кифоз крестцового отдела.

Стадии заболевания

В медицине принято различать три стадии кифоза, в зависимости от угла искривления позвоночника и симптомов:

1 стадия — легкая форма кифоза, угол искривления не более 30 градусов;
2 стадия — умеренная форма, при которой угол составляет от 30 до 60 градусов;
3 стадия — самая тяжелая форма кифоза. Угол достигает 60 градусов.

Лечение заболевания

Консервативное лечение

Существует несколько методов лечения кифоза.

При любом виде и стадии заболевания назначается специально разработанный комплекс упражнений, который помогает, во-первых, снять боль, а во-вторых, образовать вокруг сердца и легких своеобразное пространство, защищающее их от сдавливания.

Одним из распространенных, сопутствующих кифозу заболеваний является остеопороз .

Его необходимо лечить, чтобы остановить дальнейшую деформацию и искривление скелета. При лечении кифоза с остеопорозом добавляются препараты, содержащие кальций и витамины, а также физкультура и при необходимости гормоны.

Несколько слов о корсетах. Ношение корсетов позволяет существенно снизить постоянное ощущение боли, но сам корсет не исправляет осанку, особенно если изменения уже видны невооруженным взглядом. Корсеты подбираются специалистами в соответствии с видом и стадией болезни.

Хирургическое лечение

Случается так, что медикаментозное лечение не оказывает желаемого результата, кифоз продолжает прогрессировать.

В этом случае врачи назначают хирургическое лечение. Данный вариант лечения кифоза связан с определенными рисками. Поэтому сначала специалисты обсуждают с пациентом возможные нежелательные последствия операции. Если преобладают аргументы за положительный исход, то делается операция.

Существуют ситуации, когда однозначно рекомендуется оперативное вмешательство :

• Сильная боль, которую невозможно притупить с помощью лекарств и других методов консервативного лечения.
• Прогрессирующая деформация позвоночника, мешающая нормальной работе легких и сердца.
• Явные косметические дефекты, которые приводят к психологическим проблемам, дискомфорту в общении с другими людьми, нарушению социализации пациента, прекращению профессиональной деятельности.

Сама операция делится на два этапа. Мало устранить деформацию, надо еще закрепить результат, стабилизировать положение позвоночного столба, чтобы избежать повторного развития заболевания. Для этого используются специальные транспедикулярные системы стабилизации, включающие в себя соединительные стержни и винты.

Материалы, из которых изготовлены механизмы, не отторгаются тканями организма. Это позволяет оставлять систему в организме на длительный срок, иногда на всю жизнь.

Упражнения и гимнастика. ЛФК

Комплекс физических упражнений при кифозе — неотъемлемая часть лечения. Упражнения, направленные на укрепление грудного отдела, позволяют укрепить мышцы, исправить осанку, приостановить дальнейшее искривление.

Вот несколько основных гимнастических упражнений для укрепления мышц грудного отдела позвоночника:

1. Лечь на живот, кистями касаться плеч. Далее, вдыхая, пытайтесь запрокинуть голову назад, одновременно приподнимая грудную клетку. Старайтесь приподняться максимально высоко. Выдыхая, возвращайтесь в лежачее положение.
2. Для выполнения упражнения понадобится гимнастическая палка. Лежа на животе, палку помещаем на лопатки, держим ее руками. В таком положении пытайтесь запрокинуть голову и почувствовать, как прогибается позвоночник, напрягайте мышцы, пытаясь еще больше прогнуться. Затем возвращайтесь в начальное положение.
3. Станьте на четвереньки, голову поднимите, грудной отдел прогните вниз, локти в стороны. Сохраняя такое положение надо продвинуться на 50 шагов.
4. Опять берем гимнастическую палку. Встаете прямо, ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, таким образом, чтобы она касалась лопаток. Выдыхая — приседаем, на вдохе — встаем.
5. Ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, прижимая к лопаткам. Вдыхая, поднимаем палку вверх, голову запрокидываем назад. Выдыхая, возвращаемся в начальное положение.

Ежедневное выполнение этих несложных упражнений позволяет обрести красивую осанку и вернуть здоровье позвоночнику.

Некоторую информацию о лечении кифоза грудного отдела можно почерпнуть из этого видео.

Заболевания позвоночника представляют собой значительную опасность для здоровья пациента, поскольку любые нарушения опорно-двигательного аппарата неизбежно влекут за собой нарушения работы внутренних органов, что существенно ухудшает состояние, качество жизни человека.

Характеристика заболевания

Кифоз грудного отдела позвоночника представляет собой изгиб позвоночного столба, выдающийся назад, и рассматриваемый медициной в двух аспектах:

• как патологический случай;
• как нормальная в плане физиологии ситуация.

Кифоз грудного отдела физиологического характера, согласно медицинским нормам, не должен иметь угол изгиба более сорока пяти градусов. Данный изгиб несет ряд функций, в число которых входит амортизация при ходьбе, беге, уменьшение компрессии на диски. Нормальный физиологический изгиб рассматривается в медицине как необходимость, за счет которой тело человека способно выдерживать нагрузки, неизбежные при активной жизни.

Физиологический кифоз имеется в грудном отделе позвоночного столба, что, при условии нормального угла изгиба, является абсолютной нормой человеческого организма. Если грудной кифоз сохранен, это значит, что позвоночник имеет совершенно правильный изгиб, соответствующий нормам физиологии человека, и патология в данном случае полностью отсутствует.

При искривлении более сорока пяти градусов принято говорить о патологии. Лечить кифоз грудного отдела позвоночника положено в зависимости от того, как именно проходит деформация, то есть, ее характера.

1. Угловой характер деформации. Данное искривление происходит при такой болезни как туберкулез позвоночника. Типичные признаки подобной патологии проявляются в виде выпячивания грудного отдела по направлению вперед, формирования горба, сокращения длины туловища в целом.
2. Дугообразный характер искривления, при которой весь грудной отдел принимает форму буквы «С».

Рассматриваемое заболевание имеет ряд разновидностей, оно классифицируется по принципу причин, из-за которых оно формируется.

Разновидности заболевания

Болезни подобного характера возникают ввиду многих причин. Как правило, нарушения происходят из-за индивидуальных особенностей больного, неправильно организованного режима работы, отдыха, возрастных изменений, травм различного характера.

Согласно официальной статистике, кифоз грудного отдела типичен для подросткового возраста, в особенности, для мальчиков, поскольку для данного периода характерен неравномерный рост костей. У представителей среднего возраста болезнь возникает в силу профессиональных особенностей, которые диктуют пациенту определенную позу при работе, например, чаще всего от нее страдают швеи, работники офисов. Пожилые люди подвержены заболеванию в силу возрастных изменений.

Классификация, основанная на причинах болезни

В зависимости от причин, которые провоцируют кифоз грудного отдела позвоночника, данное заболевание подразделяется на следующие виды:

• функциональный, в быту называемый сутулостью;
• дорсальный юношеский, причиной которого является болезнь Шейермана-Мау, определяемая как прогрессирующая кифотическая деформация позвоночника, возникающая в период быстрого роста ребенка;
• врожденный;
• паралитический;
• посттравматический;
• дегенеративный;
• сенильный;
• генотипический;
• рахитический;
• тотальный.

Сутулость

Сутулость, или функциональный вид болезни имеет как физиологические предпосылки, например, некорректная посадка при работе, так и психологические причины, в частности, согбенность из-за стеснения собственного роста, груди. Для данной разновидности типично развитие дополнительного заболевания – поясничного гиперлордоза. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде заметного прогиба поясницы вперед.

Дорсальный юношеский

При дорсальном юношеском кифозе типичны такие нарушения, как микропереломы суставов, омертвение хрящевых пластинок между суставами. Данная разновидность болезни не изучена медициной до конца. Ее причиной называют наследственность, проблемы внутриутробного развития. Для болезни Шейермана-Мау типично изменение формы суставов, при котором они принимают треугольную форму; изгиб может достигать семидесяти или даже восьмидесяти градусов.

Врожденный

Врожденная форма заболевания возникает вследствие нарушений внутриутробного развития плода, при котором позвоночный столб на определенном этапе формируется недостаточно полно, также на фоне нарушений формирования передней части позвоночника. Данная патология может развиться на фоне перенесенных матерью инфекционных болезней.

Паралетический

Паралитическая разновидность болезни возникает при функциональных мышечных нарушениях, что относится к параличам спинных мышц, типичных для полиомиелита, детского церебрального паралича.

Посттравматический

Посттравматическая форма является нарушением, полученным пациентов вследствие перенесенных травм костей, мышц.

Дегенеративный

Дегенеративный вид болезни развивается вследствие остеопороза, остеохондроза, при которых истончается, разрушается костная ткань.

Сенильный

Сенильная разновидность представляет собой ряд возрастных изменений, при которых страдает костная ткань позвонков грудного отдела, также прилегающая к данному отделу мышечная ткань.

Гипотенический

Генотипическая форма болезни свойственна семьям, предрасположенным к ней, и передается от старшего поколения к младшему.

Рахитический

Рахитический вид заболевания развивается вследствие перенесенного детьми рахита.

Тотальный

Тотальная форма, свойственная кифозу грудного отдела новорожденных, выражена дугообразным изгибом всего позвоночника.

Существует ряд иных причин, обуславливающих кифоз грудного отдела, в число которых входит:

• , то есть, разрушение суставов в результате развития воспалительного процесса;
• анкилозирующий спондилит, то есть, при которой срастаются суставы;
• доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника;
• перенесенная в детском возрасте лучевая терапия;
• недобросовестно проведенные операции на позвоночнике;
• гиподинамия, сидячий образ жизни;
• недостаточное развитие мышц спины, мышечного корсета в целом.

Необходимо отметить, что при перечисленных выше нарушениях лечить кифоз грудного отдела позвоночника приходится как патологию, сопутствующую более серьезным болезням, причем, терапия должна иметь комплексный характер, учитывающий все прогрессирующие в организме нарушения.

Классификация, основанная на количественных показателях

Данный вид классификации заболевания позволяет точно определить ту разновидность болезни, к которой принадлежит каждый конкретный случай, назначить определенные терапевтические мероприятия, исходя из конкретных показателей. В данном случае, к показателям относится угол изгиба.

В зависимости от угла наклона, можно говорить о следующих видах кифоза:

• нормальный, то есть, тот, что требуется для функционирования позвоночника;
• усиленный, то есть, имеющий слишком большой угол;
• сглаженный, или выпрямленный грудной кифоз, для которого типичен слишком малый угол наклона.

Данная классификация представляет собой весьма важную информацию для проведения процедур диагностического характера, поскольку она дает возможность не только определить характер патологии, но и дать ее дальнейший прогноз.

Усиленная форма

Если грудной кифоз усилен, то данная патология легко распознается чисто визуально. При данной разновидности болезни происходит сокращение объема грудной клетки, что существенным образом влияет на осуществление дыхательной функции, влечет за собой проблемы неврологического характера, нарушения работы сердца. Кроме того, усиление кифоза грудного отдела является причиной дегенеративных изменений дисков, расположенных между суставами, мышечных дисфункций, снижения уровня диафрагмы. Описываемая форма патологии может стать предпосылкой для возникновения иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если грудной кифоз усилен, это значит, что есть возможность четко определить его подвид, или степени.

Всего в медицине насчитывается три степени кифоза.

1. Первая степень. Угол наклона имеет около тридцати пяти градусов. Это легкая разновидность заболевания, которая легко корректируется при условии соблюдения всех предписаний лечащего врача.
2. Вторая степень. При кифозе грудного отдела позвоночника второй степени угол составляет от тридцати до шестидесяти градусов. Это средняя степень развития патологии, при которой у пациента наблюдаются не только чисто эстетические изменения, но и начинается воздействие на органы, системы, кости, мышцы, которые страдают в результате некорректного перераспределения нагрузки из-за искривления.
3. Третья степень. При данной степени кифоза грудного отдела позвоночника угол превышает показатель в шестьдесят градусов. Заболевание данной разновидности характеризуется серьезными функциональными изменениями в организме пациента, которые могут затронуть все органы, системы, в дальнейшем привести к тяжелой форме инвалидности.

Первая степень болезни весьма легко излечивается за счет коррекции образа жизни, режима труда, отдыха. Две последующие разновидности нуждаются в настоятельном лечении, которое будет основано на комплексном подходе.

Сглаженная форма

Что касается сглаженного кифоза грудного отдела позвоночника, то он, как правило, характеризуется углом, показатель которого менее пятнадцати градусов. Необходимо помнить, что, если грудной кифоз сглажен, искривление подчас визуально не заметно. Однако, это не менее опасная патология, чем ситуация, при которой грудной кифоз усилен.

Данная разновидность болезни имеет ряд характерных черт.

1. Угол между линией таза и линией позвоночника составляет более шестидесяти градусов. При особо тяжелых патологиях страдают органы, расположенные в области малого таза, брюшной полости. Особенно сильно данное заболевание сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.
2. При сильно выраженной плоской груди живот выпирает, таз несколько выдвинут вперед. Мышцы брюшного пресса, диафрагмы не имеют должного тонуса, что приводит к опущению внутренних органов.
3. При неправильно распределенной нагрузке на позвоночник возникает ряд нарушений его строения. Для рассматриваемого заболевания типично развитие таких сопутствующих патологий, как сколиоз, то есть, различного рода боковые искривления.
4. В особо запущенных случаях возникает , то есть выпирание дисков между отдельными суставами, грыж, при которых выпирающие диски разрывают окружающие их фиброзные кольца.
5. На фоне рассматриваемого заболевания возникает , при котором изгиб позвоночника сильно направлен вперед.

Рассматриваемое заболевание представляет собой опасность для дальнейшего здоровья, трудоспособности пациента, так как приводит к различного рода изменениям, происходящим во всем организме. , подростков, поскольку может не только остановить развитие, рост подрастающего организма, но и привести к необратимым последствиям.

Симптоматика

Симптоматика кифоза зависит от его степени, принадлежности к той или иной разновидности. Данное заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от сопутствующих заболеваний, возрастных или индивидуальных особенностей. Однако, все разновидности болезни имеют ряд схожих симптомов, в число которых входят следующие:

• болевые ощущения в районе груди, возникающие за счет компрессионного воздействия суставов на нервные окончания;
• немота в конечностях, покалывание, особенно в положении сидя;
• мышечные боли, склонность к судорогам;
• ощущение слабости в ногах;
• плохой сон;
• аритмия, прочие нарушения функции сердца, развитие тахикардии, повышение артериального давления;
• затрудненность дыхания, склонность к развитию бронхитов и пневмоний, обусловленных изменениями объема внутри грудной клетки;
• проблемы пищеварения, в том числе, изжога, поносы, запоры;
• половая дисфункция, например, импотенция, отсутствие либидо;
• проблемы мочеиспускания, развитие недержания;
• воспалительные процессы внутренних органов, мышечной ткани;
• резкое сокращение роста пациента за счет прогрессирующего изменения угла наклона позвоночника, снижения высоты дисков;
• раздражительность, вялость, снижение работоспособности.

В особо сложных случаях данное заболевание может привести к образованию горба, что является опасной для жизни ситуацией, так как горб приводит к настолько сильным нарушениям сердца, легких, которые не являются совместимыми с жизнью.

Диагностика заболевания

Большинство диагностических мероприятия проводится врачом-вертебрологом, ортопедом, травматологом. Работа с больным начинается с опроса, выяснения его жалоб, далее следует осмотр. Целью указанных мероприятий является выяснение расположения и особенностей болевых ощущений, их характер, наличие либо отсутствие проявлений неврологического характера. Осмотр предполагает набор следующих действий:

• пальпация шейного, грудного отделов позвоночника;
• тест на чувствительность кожи;
• прослушивание сердцебиения;
• прослушивание легких, проверка рефлексов.

Диагностика рассматриваемой болезни основывается также на аппаратных методиках, то есть, рентгенограмме, в отдельных случаях – компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Данные методы позволяют выявить нарушения косной, мышечной ткани, выяснить тот факт, усилен или сглажен физиологический кифоз.

Указанный выше факт имеет решающее значение при определении методов терапии, поскольку, если физиологический кифоз сглажен, то работа ведется с укреплением мышц спины, локализированных в верхней ее части. Усиление кифоза грудного отдела, наоборот, требует разработку грудных мышц.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение кифоза, имеют комплексный характер, зависят от большого числа факторов. Лечение данного заболевания может иметь консервативный и оперативный характер. Разумеется, наиболее предпочтительным вариантом представляется терапия консервативного типа.

Консервативный подход

Консервативное лечение имеет комплексный подход и назначается строго индивидуально, с учетом таких особенностей, как степень искривления, угол наклона, наличие сопутствующих патологий, осложнений. Также при назначении видов терапии учитывается возраст, пол пациента, возможные противопоказания тому или иному способу лечения, вероятность индивидуальной непереносимости препаратов и многие другие факторы.

Консервативное лечение рассматриваемой болезни основано на следующих методах:

• прием медикаментов;
• ортопедический;
• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• физиотерапия.

Как правило, данные подходы сочетаются определенным образом на различных этапах лечения, в результате чего достигается значимое улучшение как состояния позвоночника больного, так и его общее самочувствия, качества жизни.

Медикаментозная терапия

Препараты, показанные при данной болезни, могут быть самыми разнообразными, в зависимости от того, какие именно органы и функции организма были нарушены в ходе развития заболевания. Например, при нарушении функции органов дыхания больному показан прием противовоспалительных легочных средств, а также спазмолитические и муколитические препараты.

Типичная схема медикаментозного лечения кифоза любого типа состоит из следующих средств:

• болеутоляющие, например, Диклофенак, Анальгин;
• противовоспалительные, то есть, Кеторол;
• спазмолитические, а именно, Спазгам;
• хондропротекторы, в числе которых Терафлекс, Синвик, назначаемые для восстановления костей и хрящей;
• местные средства согревающего действия, например, Вольтарен;
• витаминные комплексы для поддержания общего и местного иммунитета;
• биоактивные вещества, направленные на улучшение обмена веществ в тканях, мышцах.

Необходимо помнить о том, что лечение для каждого конкретного случая назначается индивидуально. Подбор препаратов осуществляется исключительно квалифицированным лечащим врачом. Набор и сочетание тех или иных препаратов должно быть согласовано, во-первых, с учетом их химической совместимости, во-вторых, с учетом их возможного побочного действия.

Ортопедическая терапия

Данный вид лечения заключается в ношении специальных ортопедических приспособлений, а именно, корректора осанки, либо ортопедического корсета .

Корректор осанки назначается при кифозе грудного отдела позвоночника первой, реже второй степени для того, чтобы перераспределить нагрузку, скорректировать осанку. Данный способ применяется в случае юношеского кифоза, при послеоперационной реабилитации.

Ортопедический корсет назначается в более тяжелых случаях с целью:

• поддержания грудного отдела позвоночника в физиологически правильной позиции;
• снижения подвижности суставов данного отдела, что, в свою очередь, помогает избежать защемления нервов и развития протрузий и грыж;
• поддержание результатов, достигнутых за счет иных видов лечения, например, массажа или ЛФК.

Необходимо отметить, что подобные корсеты назначаются исключительно специалистом-ортопедом, наряду с этим, устанавливается время ношения данного приспособления, решается, когда именно его необходимо заменить на другой корсет, что необходимо делать по мере того, как меняется угол изгиба.

Назначение корсета и подбор корсета представляет собой весьма ответственное задание, поскольку вид, характер компрессии на позвоночник данного изделия зависит от множества нюансов, которые не способны учесть продавцы-консультанты в ортопедических салонах.

Ношение ортопедического корсета предусматривает ряд правил, в число которых входят следующие:

• ежедневное увеличение времени ношения корсета на один час;
• обязательный отдых от приспособления в ночное время;
• ношение изделия в течение восемнадцати часов как минимум;
• сокращение времени ношения корсета, когда процедура лечения подходит к концу.

Неверный подбор ортопедических приспособлений может не только перечеркнуть все усилия, направленные на исправление изгиба, но и повлечь за собой серьезные последствия в виде ухудшения состояния позвоночника больного, а также его общего самочувствия.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой направлены на укрепление определенных групп мышц, которые поддерживают позвоночник в физиологически правильной позиции. Кроме того, ЛФК нормализует кровообращение в тканях, что способствует их регенерации, а также успешно устраняет боли и спазмы.

Если речь идет о кифозе первой степени, то применение правильно подобранного комплекса ЛФК способно предотвратить дальнейшее развитие заболевания, а в отдельных случаях – восстановить нормальную позицию позвоночника.

При подборе комплекса упражнений лечащим врачом учитываются такие факторы, как:

• возрастная категория пациента;
• угол наклона позвоночника;
• причины возникновения заболевания;
• сопутствующие патологии, осложнения;
• физическое развитие пациента.

При выполнении курса ЛФК очень важным аспектом является регулярность и последовательность. Самостоятельные занятия в домашних условиях возможны лишь при некотором улучшении состояния пациента, а также после приобретения им некоторого опыта в выполнении упражнений.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при кифозе грудного отдела позвоночника представляет собой весьма эффективный метод, направленный на:

• коррекцию положения суставов относительно друг друга;
• исправление осанки;
• купирования мышечных спазмов;
• устранение болей;
• усиление кровообращения в рассматриваемом отделе, за счет чего осуществляется питание тканей;
• обеспечение тканей и мышц кислородом;
• повышение местного иммунитета.

Важно помнить о том, мануальная терапия при кифозе грудного отдела должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом, имеющим медицинское образование. Лучше всего, если подобные сеансы проводятся на базе лицензированных медицинских учреждений.

Некорректно проведенные мануальные процедуры способны нанести существенный вред здоровью и работоспособности пациента.

Физиотерапия

Физиотерапевтическими способами лечения называют ряд вспомогательных методов, которые направлены на улучшение мышечного тонуса, устранение болей, дискомфорта, исправление осанки.

К физиотерапевтическим методам можно отнести такие процедуры, как:

• иглоукалывание, за счет которого усиливается кровоток, осуществляется питание и насыщение тканей кислородом, устраняются боли, повышается местный иммунитет и общий иммунитет;
• водолечение, осуществляемое с целью укрепления мышечного корсета, снятия напряжения, осуществление мягкого массажного действия;
• грязелечение, устраняющее спазмы, отеки, усиливающее регенерацию тканей, положительно воздействующее на состояние сосудов;
• прессотерапия и вытягивание, за счет которых корректируется положение позвонков относительно друг друга, снимаются мышечные зажимы, восстанавливается эластичность межсуставных дисков.

Описанные выше процедуры имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому данные способы лечения осуществляются лишь на определенных этапах развития заболевания и лишь по назначению лечащего врача.

Оперативный подход

При кифозе третьей степени деформация позвоночника настолько развита, что грозит больному серьезным риском не только потери работоспособности, но и, в отдельных случаях, потери жизни. Разумеется, предпочтительнее всего лечить кифоз грудного отдела позвоночника консервативными методами, не прибегая при этом к хирургии, однако, в отдельных случаях операция представляет собой единственный возможный вариант лечения.

1. Боль усиливается по мере прогрессирования болезни, причем, ее не удается устранить с применением медикаментозных средств, либо альтернативных методов.
2. Несмотря на проводимые терапевтические мероприятия, искривление становится все сильнее, что существенно влияет на состояние внутренних органов.
3. Существенный внешний дефект, в результате которого пациент испытывает страдания морального характера.

Современный уровень хирургии позволяет проводить оперативные вмешательства подобного рода максимально безопасно, сведя к минимуму возможные риски и побочные действия.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать рассматриваемого заболевания, необходимо проводить простые профилактические меры, так как предотвратить развитие кифоза грудного отдела позвоночника значительно проще, чем его лечить.

• соблюдение режима труда и отдыха;
• устранение тяжелых физических нагрузок, особенно на спину;
• лечение гиподинамии и отказ от сидячего образа жизни;
• контроль и коррекция осанки;
• прохождение профилактических осмотров как минимум раз в полгода;
• активный образ жизни;
• занятия посильной физкультурой;
• соблюдение режима питания;
• избавление от излишнего веса;
• соблюдение гигиены сна, в частности, применение ортопедических матрасов;
• своевременное обращение к врачу при дискомфорте и болях в спине.

Такое заболевание, как кифоз грудного отдела позвоночника, вполне излечим, в случае если назначенная терапия будет адекватной и своевременной. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Загрузить скрипт -->

Запишитесь к врачу

Кифоз - чрезмерное дугообразное искривление грудного отдела позвоночника , обращенного выпуклостью кзади. Внешне оно проявляется образованием горба на спине.

Термин «кифоз» происходит от слова «kyphos», которое в переводе с древнегреческого языка означает «кривой», «согнутый», «сгорбленный».

Статистика

В мире у около 8-10 % населения имеется кифоз в той или иной степени выраженности. Встречается он у людей всех возрастов, но наиболее подвержены развитию кифоза дети и подростки. Причем склонность имеется больше у мальчиков, нежели у девочек. Люди во все времена к горбунам относились неоднозначно: одни считали их злой силой, другие осмеивали за уродство или презирали, а некоторые восхищались ими.

Один из персонажей Древней Греции - поэт-баснописец Эзоп. По преданию он был рабом, имел уродливую внешность и горб. До сих пор неизвестно существовал ли Эзоп на самом деле. Однако в многочисленных сказаниях, героем которых становился, он всегда оказывался умнее и находчивее своего господина, а также официальных мудрецов. Поэтому простой народ всегда относился к этому персонажу с восхищением.

Обратимся к более поздней литературе и вспомним великое произведение французского писателя Виктора Гюго - роман «Собор Парижской Богоматери». Один из главных его героев - звонарь собора горбун Квазимодо. К тому же, он ещё был глухим и одноглазым. По сюжету простые люди относились к нему, как дьяволу, который пришел забрать их души. Хотя на самом деле Квазимодо был больным человеком, влюбленным в прекрасную Эсмеральду.

Вспомним М. Ю. Лермонтова - талантливого поэта, прозаика и художника. Он был маленького роста, хромал, имел кривоватые ноги, большую голову и горб. Вероятно, поэтому его душа чувствовала себя в безобразной фигуре не комфортно. Что проявлялось в его язвительности, злопамятности, задиристости, беспощадности к слабостям других. Однако это не помешало ему написать поистине бессмертные произведения.

Времена изменились. Сейчас все знают, что кифоз - это заболевание, в котором ничего мифического нет.

Анатомия позвоночника

Позвоночник - опорная структура тела, без которого человек не смог бы ходить и даже сидеть.

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков, находящихся друг над другом.

Каждый позвонок состоит из тела, дуги и отростков. Дуги позвонков окружают спинной мозг, образуя для него канал.

Между отростками позвонков формируются суставы, которые по строению близки к коленному или локтевому суставу.

На уровне каждого позвонка отходят передние и задние корешки спинного мозга (длинные отростки двигательных и чувствительных клеток), которые, объединяясь между собой, образуют ствол спинномозгового нерва. В свою очередь нерв покидает канал спинного мозга через специальное отверстие, которое сформировано двумя соседними позвонками. Каждый нерв отвечает за иннервацию определенных анатомических структур (мышц, внутренних органов и так далее). При ущемлении корешков спинного мозга нарушается работа и питание иннервируемого ими органа или ткани.

Позвонки соединены между собой при помощи:

• Межпозвоночных дисков , которые представляют собой прокладку, состоящую из хрящевой ткани. С возрастом диск теряет воду и становится менее эластичным. Функции дисков - амортизация нагрузок во время физической активности.
• Связок , которые соединяют между собой позвонки. Они представляют собой эластичную ткань.
• Сухожилий, отходящих от связок и соединяющих кости с мышцами.

Мышцы спины обеспечивают свободные движения и удерживают позвоночный столб.

Благодаря тому, что все эти анатомические структуры позвоночного столба тесно связаны между собой, обеспечивается устойчивость позвоночника, имеется возможность осуществлять наклоны назад и вперед, влево и вправо, повороты туловища.

В норме в позвоночном столбе присутствует четыре физиологических изгиба (вид сбоку):

• В шейном и поясничном отделах имеются выпуклости вперед - два лордоза.
• В грудном и крестцовом отделах присутствуют выпуклости назад - два кифоза. В грудном отделе кифоз формируется к 7 годам, крестцовом - к периоду полового созревания.

Выпуклости незначительные, а их выраженность и размеры не всегда одинаковы. К тому же, во многом они зависят от особенностей каждого человека.

Благодаря физиологическим изгибам позвоночник упругий, подвижный и выдерживает колоссальные нагрузки.

Причины, виды и механизмы развития кифоза

Кифоз может возникнуть как у детей, так у взрослых, а также людей преклонного возраста. И в каждом случае к нему ведут разные причины, поэтому в зависимости от них различают несколько основных видов кифоза.

Кифоз по форме бывает:

• Углообразный - искривление позвоночника в виде плавной круглой дуги. Его вершина - остистый отросток одного или реже двух позвонков.
• Дугообразный - в форме короткой сильно вытянутой дуги.

Виды кифоза

Осаночный (постуральный) или функциональный кифоз

Результат слабой осанки. Иногда его называют «круглой спиной» Наиболее часто встречается у детей, подростков и молодых людей до 30 лет. Болеют чаще девочки.

Причины

• Постоянная сутулость в положении стоя или сидя, обусловленная обстановкой в школе или особенностями профессии.


• Перегрузка плеч несоответствующей одеждой в холодное время года. Особенно актуальна эта причина у детей.


• Нередко подростки или молодые люди стесняются своего высокого роста , поэтому постоянно сутулятся. Кроме того, следует учесть, что они живут в неудобных условиях. Поскольку вся мебель, высота дверных проемов или двери общественного транспорта изготавливаются из расчета на рост среднестатистического человека - 180 см.


• Слабость мышц спины по причине недостаточной физической активности.

На заметку

Отличительная особенность функционального кифоза - когда в положении пациента лежа на животе, округлая форма спины легко исчезает, а также отсутствуют структурные изменения позвонков.

Механизм формирования

При неблагоприятных условиях (неправильная организация рабочего места и так далее) перерастягиваются позвоночные связки и возникают несоответствующие норме формы позвонков, поэтому постепенно формируется наклон вперед.

Одновременно с этими изменениями повышается нагрузка на шейный и поясничный отделы позвоночника. В результате в этих сегментах образуется компенсаторный гиперлордоз (чрезмерное искривление позвоночного столба кпереди), что ещё больше усугубляет течение заболевания.

Юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау)

Возникает деформация позвоночника по типу кифоза в периоде интенсивного роста ребенка - в 14-16 лет. Более склонны к нему мальчики, нежели девочки.

Встречается у 1% детей. В 30% случаев сочетается со сколиозом.

Из-за чего развивается эта форма кифоза точно не установлено.

Предполагаемые причины возникновения:

• врожденный избыточный рост костной ткани на теле позвонков или омертвление гиалинового хряща (находится между позвонком и диском), а также нарушение кровоснабжения позвонков


• результат микротравм позвонков , которые возникли вследствие остеопороза (частичное рассасывание косного вещества и усиление хрупкости кости)


• патологическое неправильное развитие мышц спины

Механизм формирования

Форма нескольких позвонков меняется: сужается их передняя часть, а сами они приобретают форму клина. Кроме того, происходит постепенная дегенерация (утрата функции), развивается контрактура (сокращение) мышц передней брюшной стенки и грудных мышц.

И в тоже время растягиваются мышцы спины, а также развивается их усталость, поэтому они перестают выполнять свои функции. В результате происходит наклон вперед грудного отдела позвоночника и формируется кифоз.

Врожденный кифоз

Развивается вследствие нарушения внутриутробного развития плода. В 20-30% случаев сочетается с аномалией развития мочевыводящих путей.

Причины

• Аномалия развития самих позвонков . Образуются позвонки различных форм: клиновидные, бабочковидные, полупозвонки и так далее. Частота этого вида кифоза составляет около 70% из всех врожденных кифозов.


• Нарушения разделения на отдельные позвонки : они как бы слипаются между собой. Частота - 11-21%.


• Ротационная дислокация позвоночника - когда кифоз располагается между двумя участками позвоночника, которые имеют в своей основе сколиоз (искривление позвоночника) и лордоз (чрезмерный изгиб вперед) одновременно.

Патология, которая, как правило, приводит к грубой деформации позвоночника, а также спинного мозга и нарушению его функций. Поэтому эта форма кифоза сопровождается неврологической симптоматикой, которая зависит от того, на каком уровне имеется врожденная аномалия развития: нарушение мочеиспускания, параличи в нижней части тела и так далее. Эта форма кифоза встречается редко.

Механизм формирования

Закладка позвоночника и начало окостенения позвонков у плода происходит на 5-8 неделе внутриутробного развития. Если в этот момент на организм матери воздействуют неблагоприятные факторы (стресс , различные заболевания и другие), то это может привести к формированию аномалий развития позвоночника, а также врожденной слабости мышц спины.

Паралитический кифоз

Возникает вследствие паралича мышц позвоночника.

Причины

Любое заболевание, вызвавшее паралич мышц спины: полиомиелит , детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие.

Механизм формирования

Кифоз развивается медленно, поскольку после наступления паралича, мышцы спины постепенно атрофируются и престают выполнять свои функции. Следует помнить, что при спастическом параличе тонус мышц повышается, а при вялом - понижается.

Однако в обоих случаях сила мышц спины уменьшается либо вообще отсутствует. К тому же, мышцы спины постепенно атрофируются (уменьшаются в размерах). Поэтому они уже не могут выполнять свои функции (обеспечивать устойчивость позвоночника, наклоны, повороты и так далее). В результате при физической нагрузке (даже умеренной) изменяется сама форма позвонков и они смещаются.

Посттравматический кифоз

Составляет около 40% от всех кифозов и прогрессирует быстро. При травме позвоночника кифоз развивается довольно часто: по некоторым сведениям в 70-90% случаев. Степень выраженности кифоза зависит от тяжести травмы и её обширности.

Причины

Дегенеративно-дистрофические изменения в самих позвонках и межпозвоночных дисках, а также ослабление мышечно-связочного аппарата, поддерживающего позвоночный столб.

Механизм формирования

При постепенном развитии дегенеративных процессов деформируется форма тел позвонков. Кроме того, проседают межпозвоночные диски или образуются грыжи диска, ослабляются мышцы спины и связки на пораженном участке. В результате позвоночный столб начинает искривляться, не выдерживая даже незначительных нагрузок.

Кроме того, на начальных стадиях формирования кифоза развивается дисбаланс массы тела и перераспределение нагрузки на отдельные структуры позвоночного столба. Поэтому отделы позвоночника, которые изначально не задействованы в дегенеративных процессах (здоровые), берут на себя большую часть нагрузки и в результате быстрее изнашиваются. Таким образом, формируется порочный круг.

Сенильный (старческий) кифоз

Развивается у людей в пожилом возрасте и наиболее часто встречается у женщин.

Причины

Обратное развитие анатомических образований (старение), формирующих позвоночник: межпозвоночные диски, связки, позвонки, мышцы.

Механизм формирования

Позвонки становятся мягче, мышцы и связки менее эластичными, проседают межпозвоночные диски. Поэтому позвоночник постепенно перестает выдерживать нагрузки, даже умеренные. В результате, по мере прогрессирования возрастных изменений, позвоночный столб искривляется.

Рахитический кифоз

Развивается у детей, больных рахитом , начиная с шестого месяца жизни. Однако нередко рахитический кифоз формируется и у более старших детей или подростков, перенесших в раннем детстве рахит.

Причина

Рахит - заболевание, обусловленное нехваткой витамина D, которое ведет к изменению обмена веществ. Что проявляется нарушением костеобразования (кости становятся мягкими), работы нервной системы и некоторых внутренних органов.

Механизм формирования

Вследствие мягкости позвонков, а также слабости мышц и связок позвоночный столб уже не выдерживает адекватные нагрузки. Поэтому позвонки меняют свою форму и смещаются.

Другие причины

Нередко кифоз развивается при опухолях позвоночного столба или спондилитах (хронических воспалительных заболеваниях позвоночника): инфекционных (например, туберкулез) и не инфекционных (например, болезнь Бехтерева)

При длительном течении и нерациональном лечении этих заболеваний разрушаются тела позвонков, проседают межпозвоночные диски, ослабляются связки и мышцы. Поэтому деформируется сам позвоночный столб, не выдерживая нагрузок.

Степени кифоза позвоночника

В норме угол физиологического кифоза позвоночника составляет от 15° до 30°. Все что больше - патология.

Имеется отличие физиологического кифоза от патологии: в норме верхушка кифоза находится на уровне пятого грудного позвонка, тогда как при заболевании смещается.

Классификация кифоза по степени выраженности угла наклона

• I степень. Угол наклона составляет от 31 до 40°
• II степень. Угол - от 41 до 50°
• III степень. Угол - от 51 до 70°
• IV степень. Угол - 71° и более

Диагностика кифоза

Степень выраженности угла наклона трудно определить «на глаз».

Для этого применяются специальные методы:

1. Рентгенография позвоночного столба. Снимок делают в боковой проекции при максимальном разгибании позвоночника.

   Затем на рентгеновской пленке отмечают три точки:

   • первая - центр позвонка, который находится на вершине изгиба
   • вторая и третья - центры двух крайних позвонков изгиба
   Затем эти три точки соединяют, таким образом, чтобы получился треугольник.
   • Угол наклона. Для этого линии, пересекающиеся на вершине изгиба (катеты), продлевают. И образовавшийся наружный угол (боковой) по отношению к катетам - собственно угол наклона кифоза.
   • Коэффициент кифоза. Для его определения из точки, находящейся на подъеме дуги (вершине), проводят перпендикуляр к основанию треугольника. Отношение длины основания к высоте перпендикуляра - коэффициент кифоза. Он необходим, чтобы установить является искривление заболеванием или нормой. Если он менее 10, то кифоз считается патологией.
2. Магнитно-резонансная томография используется для уточнения, а также выявления степени структурных изменений в межпозвоночных дисках (уплощение в переднезаднем направлении, наличие грыжи), позвонках и других анатомических образованиях позвоночника.

   Также при необходимости проводятся исследования функции других органов и систем, чтобы определить, насколько нарушена их работа (например, УЗИ внутренних органов).

Признаки кифоза в зависимости от степени выраженности угла наклона

Кифоз первой степени

Угол наклона небольшой, поэтому сутулость невыраженная, а сам кифоз легко поддается лечению.

Признаки

Умеренно нарушается осанка, больные жалуются на быструю утомляемость мышц спины, а также небольшую боль в спине, усиливающуюся при незначительных физических нагрузках.

Именно в такой неяркой симптоматике заключается проблема: многие воспринимают сутулость, как временный недостаток. Особенно это касается родителей, которые полагают, что в процессе роста ребенка она устранится сама по себе. Однако это ошибочное мнение, поскольку при чрезмерной или недостаточной нагрузке кифоз первой степени может переходить во вторую или даже третью степень.

Кифоз второй степени

Угол наклона несколько больше, поэтому симптоматика более выраженная.

Причины

• вовремя не леченный кифоз первой степени
• последствия травм или оперативных вмешательств
• неадекватная нагрузка на позвоночник в период интенсивного роста, причем она может быть как чрезмерной, так и недостаточной
• врожденный кифоз

Признаки

• Округлость спины выражена, плечи опущены вниз.
• Особенно искривление становится заметным, если ребенок или взрослый длительное время находится в положении сидя за столом: спина принимает С-образную форму . Происходит это потому, что мышцы спины быстро устают. Поэтому больной пытается найти комфортную позу и опору, но тщетно.
• В положении лежа на животе, спина остается выпуклой , даже в том случае, если туловище слегка прижать сверху.
• Стоя выпячивается живот за счет умеренного компенсаторного усиления изгиба позвоночника вперед в поясничном отделе (лордоза), а также расслабления мышц брюшного пресса.
• Более выраженным становится шейный лордоз (выпячивание вперед), поэтому, за счет смещения положения шеи, подбородок больного сильно сдвинут вперед.

Все эти явления приводят к тому, что уменьшается объем грудной клетки, а диафрагма (дыхательная мышца) уже не в полном объеме выполняет свою функцию. В результате нарушается работа сердца и органов дыхания. Поэтому такие больные часто страдают от пневмонии, бронхита, ишемической болезни сердца и других заболеваний.

Кифоз третьей степени

Тяжелая патология, которая характеризуется не только внешними изменениями, но и выраженными нарушениями функции внутренних органов.

Причины

• Не леченый кифоз первой или второй степени.
• Врожденные аномалии развития позвоночного столба и костно-мышечной системы.
• После перенесенных тяжелых травм позвоночного столба.
• Выраженные дегенеративные изменения в позвоночнике, которые возникают по разным причинам: бурный рост скелета, быстро прогрессирующие инфекционные и неинфекционные воспалительные заболевания позвоночника, рахит и другие.

Признаки

• Линия позвоночного столба приобретает S-образную форму. То есть позвоночник изогнут, как в грудном, так и поясничном отделе, поэтому спина у больного буквально согнута пополам.
• За счет деформации туловища уменьшается рост, а конечности кажутся более длинными.
• Тонус мышц в руках и ногах снижен.
• Больной не выдерживают длительные нагрузки, не может долго находиться в положении сидя или стоя. К тому же, ему необходима опора.
• Беспокоят постоянные боли в спине, развивается межреберная невралгия (сдавливание или раздражение межреберных нервов).
• При малейшей нагрузке нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы: появляется одышка (иногда - даже в покое), перебои в работе сердца (замирание или учащение частоты сердечных сокращенней) и некоторые другие симптомы.
• Иногда за счет давления на внутренние органы имеются признаки нарушения в их работе: недержание кала и мочи , отрыжка и другие.
• Если кифоз второй или третьей степени развился у ребенка, то он отстает от сверстников в физическом развитии.

Со временем все эти изменения прогрессируют, приводя к глубокой инвалидизации больного.

Симптомы кифоза

Многие полагают, что кифоз - деформация позвоночника, которая проявляется лишь сутулостью или горбатостью.

Однако происходят и невидимые глазу изменения: уменьшается объем грудной клетки, опускается диафрагма и давит на внутренние органы, нарушая их работу. По мере прогрессирования кифоза развивается компенсаторный гиперлордоз (чрезмерное искривление вперед) поясничного или шейного отдела позвоночника.

К тому же, позвоночник быстро стареет, высота межпозвоночных дисков уменьшается, а также теряются их амортизационные функции. Могут ущемиться корешки спинного мозга, что ведет к нарушению работы внутренних органов и иннервации конечностей. Как следствие возникает боль, нарушается кровообращение и развивается множество других изменений.

Все проявления кифоза и жалобы больных зависят от степени наклона, а также пораженного сегмента позвоночника.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Встречается наиболее часто, для него характерно вовлечение в процесс от 4 до 10 грудного позвонка.

Признаки

Больные жалуются на быструю утомляемость мышц спин, а также их болезненные спазмы.

При ущемлении спинного мозга или его корешков больные говорят о появлении онемения и слабости в конечностях, а также возникновения в них чувства «мурашек».

При усилении угла наклона заболевание прогрессирует, поэтому нередко наблюдаются нарушения в работе внутренних органов:

• желудочно-кишечного тракта (отрыжка, плохой аппетит, недержание стула)
• дыхательной системы (одышка, частые бронхиты , пневмонии)
• сердца и сосудов (перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления)
• мочевыводящей системы (недержание мочи)

Шейный кифоз

В шейном отделе позвоночника в норме имеется физиологический лордоз - изгиб вперед. Поэтому при изменении изгиба кзади не совсем верно говорить о кифозе. В этом случае речь идет об уплощении или выпрямлении лордоза.

Причины

• дегенеративные (изменение органов и тканей с нарушением или утратой их функции) процессы в позвоночнике, возникшие вследствие воспалительных заболеваний инфекционной (туберкулез) и неинфекционной (болезнь Бехтерева, остехондроз) природы
• возрастные (старческие) изменения
• последствия травм
• грыжи межпозвоночного диска
• опухоли позвоночника (доброкачественные, злокачественные)

Признаки

• появляется сутулость
• больные жалуются на онемение в руках, наличие болезненности в затылке и плечах, головные боли и головокружения
• имеют место частые перепады артериального давления
• иногда формируется горб на шее за счет выступающих остистых отростков позвонков

При длительном течении заболевания и в отсутствии адекватного лечения могут ущемляться корешки спинного мозга. В результате нередко нарушается работа органов дыхания (появляется одышка иногда даже в покое, имеют место частые заболевания пневмонией, бронхитом) и сердца (аритмии, повышение артериального давления).

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Речь идет о сглаживании физиологического лордоза в поясничной части позвоночного столба. Поражаются позвонки поясничной области, а также вторично - 11 и 12 грудные позвонки.

Причины

• травмы поясничного отдела позвоночника
• грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе
• у молодых людей с хорошо развитой поясничной мускулатурой
• поясничный остеохондроз
• злокачественные и доброкачественные новообразования
• последствия инфекций (туберкулез)
• перенесенный рахит

Признаки

• боль в пояснице, отдающей в ягодицы или нижние конечности (по ходу седалищного нерва)
• понижение чувствительности и онемение ног
• перепады артериального давления
• нарушения в половой сфере
• недержание мочи и кала
• вторичное формирование горба выше поясничного отдела позвоночника

Какой врач занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника?

Позвоночник - вместилище спинного мозга и части костного мозга. Поэтому лечением и диагностикой заболеваний позвоночника занимаются врачи разных специальностей: невропатолог, вертебро-невролог, мануальный терапевт, онколог, травматолог, ревматолог и другие.

За лечение и диагностику кифоза ответственны врачи таких специальностей, как вертебро-невролог, травматолог, нейрохирург, мануальный терапевт.

Лечение кифоза

Выбор направления зависит от стадии и причины кифоза, а также уже развившихся осложнений. Разумеется, нельзя обойтись без лекарственных препаратов, облегчающих общее состояние, уменьшающих боль, компенсирующих недостаток витаминов и минералов в организме. Однако пилюли, мази, гели и инъекции - не основа лечения кифоза.

Тут необходим несколько иной подход.

Имеется два основных направления в лечении:

1. Без операции - консервативное лечение (основной метод)
   • выполнение специальных лечебных упражнений
   • массаж области спины
   • ношение ортопедических корсетов
2. С операцией - хирургическое лечение

Выполнение специальных лечебных упражнений

У детей и подростков лечебно-оздоровительные упражнения в зависимости от угла наклона кифоза могут привести к полному излечению. Тогда как у взрослых не всегда наступает выздоровление, поскольку позвоночный столб уже сформирован, а его форма не измениться.

Однако это вовсе не означает, что стоит пренебрегать этим методом лечения. Поскольку благодаря упражнениям визуально выпрямляется спина, улучшается местно кровообращение и питание тканей. Поэтому приостанавливается дальнейшее разрушение анатомических структур позвоночника и прогрессирование кифоза. К тому же, крепкие мышцы формируют мощный каркас для позвоночника.

Комплексов лечебных упражнений существует много. Здесь приведем лишь некоторые из них, которые сможет выполнять дома каждый.

Комплекс упражнений для лечения грудного кифоза

Приступая к выполнению этого комплекса упражнений, заранее запаситесь гимнастической палкой.

1. Займите исходное положение (И. П.): Встаньте на ноги и разведите их на ширину плеч. Затем заведите гимнастическую палку за спину и слегка придавите её руками к лопаткам (такое положение способствует выпрямлению лопаток). И приступайте к приседаниям: приседая, делайте выдох. Возвращаясь в исходное положение, - вдох.
2. И.П. Такое же, как и в предыдущем упражнении. Поднимите руки вверх через стороны, делая при этом вдох. Возвращаясь в исходное положение, - выдох.
3. И. П. Встаньте прямо, а ноги раздвиньте на ширину плеч. Потом заведите гимнастическую палку за спину и удерживайте в руках, слегка придавливая её к лопаткам. Далее, поднимая руки, одновременно несильно запрокидывайте голову назад. Во время выполнения этого упражнения делайте вдох. Возвращаясь в исходное положение, - выдох.
4. Встаньте на четвереньки, обопритесь о кисти и колени. Далее приподнимите голову, а локти отведите в стороны и прогните грудную клетку максимально вниз. В таком положении сделайте 40-50 шагов.
5. И. П. Ложитесь на спину, руки выпрямите вдоль туловища. Затем, опираясь на руки, прогните позвоночник вверх, приподнимая грудную клетку и таз. Во время выполнения упражнения делайте вдох. Возвращаясь в исходное положение, - выдох.
6. И. П. Ложитесь на живот, положите гимнастическую палку на лопатки и придерживайте её руками. Далее запрокиньте голову назад, одновременно прогибая позвоночник вверх. Продержитесь в таком положении от 3 до 5 секунд и вернитесь в И.П. Во время выполнения упражнения дыхание произвольное.
7. И.П. Встаньте в коленно-кистевое положение. Далее согните руки в локтях и опустите грудную клетку к полу, сделав движение всем телом вперед. Продержитесь в таком положении от 3 до 5 секунд и вернитесь в И.П. Дыхание произвольное.
8. И. П. Ложитесь на спину, вытяните руки вдоль туловища и максимально расслабитесь. Затем заведите руки за голову и потянитесь. Продержитесь в таком положении от 3 до 5 секунд и вернитесь в И.П. Дыхание произвольное.
9. И.П. Встаньте на ноги прямо, положите кисти на затылок. Далее приподнимитесь на носочки и одновременно разведите руки в стороны. Во время выполнения упражнения сделайте вдох. Возвращаясь в исходное положение, - выдох.

Упражнения для лечения кифоза поясницы

1. И. П. Ложитесь на спину, поднимите руки наверх и вытяните их. Затем одновременно максимально тянитесь руками вверх, а носками - вниз. В этом положении оставайтесь 20-30 секунд. Далее подтяните носки на себя, а пятками тянитесь вниз, поочередно каждой ногой, таким образом, чтобы создавалась иллюзия ходьбы, но, не сгибая ноги в коленных суставах. Повторяйте движения в течение 20-30 секунд. Это упражнение растягивает мышцы спины и поясницы.
2. И. П. Оставаясь в положении на спине, руки раскиньте в стороны и согните ноги в коленных суставах, подвиньте таз немного вправо. Затем поверните голову вправо, а согнутые ноги в коленных суставах - влево и положите их на поверхность. Оставайтесь в таком положении 20-30 секунд. Затем упражнение повторите, но в противоположную сторону. Выполняя упражнение, дышите медленно и на каждом выдохе максимально расслабляйте мышцы спины.
3. И. П. Оставаясь на спине, опустите руки вдоль туловища. Ноги, согнутые в коленях, разверните в обе стороны, а стопы - друг к другу и соедините их. Затем на вдохе, опираясь на руки, поднимите спину и таз над поверхностью, а ягодицы сожмите. В таком положении оставайтесь 5-10 секунд, далее на выдохе медленно вернитесь в И.П.
4. И.П. В положении на спине согните ноги в коленях и притяните их к груди, удерживая в таком положении руками. Далее сделайте вдох, а на выдохе приподнимите голову к коленям. Если тяжело, то притягивайте каждую ногу к груди поочередно, не поднимая голову.

Упражнения для лечения кифоза шеи

1. И. П. Сидя, опустите плечи вниз, а макушку подтяните вверх. Затем закройте глаза и сосредоточьтесь на вытягивании шеи. Далее начните плавные движения головой вперед и назад, при этом голову лишь слегка запрокидывайте назад.
2. И. П. как в предыдущем упражнении. Наклоняйте плавно голову в стороны.
3. И.П. Сидя, положите ладони на лоб. Далее сделайте глубокой вдох и на выдохе нажимайте ладонями на лоб, а лбом - на ладони. Но старайтесь излишне не напрягаться, а при выполнении упражнения пытайтесь удерживать шею вертикально.
4. И. П. Сидя, положите ладони на виски. На выдохе ладонями нажимайте на виски, а головой - на ладони. На вдохе давление на виски прекращайте. Упражнение вначале выполняйте в одну сторону, а затем - в другую.

На заметку

1. В комплексах каждое упражнение повторяйте от 3 до 5 раз в зависимости от переносимости нагрузок, лишь затем переходите к следующему.
2. Выполняйте упражнения для всех отделов, укрепляя весь позвоночник.
3. Если вам тяжело, проводите занятия через день.
4. Выполняйте каждое упражнение в зависимости от общего самочувствия, постепенно увеличивая их повтор, а также количество.
5. Все упражнения выполняйте на твердой поверхности.

Операция при кифозе

Мера, к которой прибегают, если другие способы не помогли, поскольку присутствуют большие риски развития осложнений.

Показания

• заболевание стремительно прогрессирует
• кифоз с углом наклона более 60 градусов
• выраженный болевой синдром, который свидетельствует об ущемлении корешков спинного мозга и не купируется лекарственными препаратами
• высокий риск сдавления спинного мозга
• нарушение сбалансированности и свободного движения
• развитие осложнений: недержание мочи и кала
• атрофия (уменьшение в размерах с нарушением или утратой функции) мышц

Противопоказания

• пожилой возраст
• наличие тяжелой сопутствующей патологии: артериальная гипертензия III степени, сахарный диабет с тяжелым течением, аритмии и другие недуги
• онкологические заболевания, не находящиеся в стадии ремиссии

Риски хирургического лечения

• занесение инфекции
• повреждение нервных окончаний
• видоизменение трансплантата
• трудность заживления операционных ран
• кровотечение

Методики

Их выбор зависит от тяжести кифоза, а также причины, вызвавшей его.

Методика	Способ доступа к проблемной зоне	Ход процедуры	Эффективность
Остеотомия (пересечение кости для исправления деформации) с последующей пластикой	В соответствии с особенностями искривления осуществляется переднее, заднее или комбинированное рассечение.	Проблемные позвонки разрезаются, исправляются деформации, далее их фиксируют в нужном положении. Образовавшиеся трещины заполняют донорской костью, искусственными трансплантатами, а также биологическими веществами. Стабилизируют позвоночник при помощи титановых винтов, пластин и так далее. Все эти способы фиксируют позвонки и поддерживают позвоночник в равновесии, обеспечивая его стабильность.	Метод достаточно эффективен при запущенных случаях.
Кифопластика - малоинвазивная операция	Выполняется через малые разрезы на месте повреждения при помощи эндоскопического оборудования.	В область разрушенного позвонка водят капсулу, которая имеет способность раздуваться и принимать формы дефекта. Затем её полость заполняют специальным раствором, который после введения затвердевает. Таким образом, поддерживая форму позвонка и предотвращая его от дальнейшего разрушения.	Особенно эффективен этот метод при незначительных дефектах и после свежих травм позвоночника.

Массаж при кифозе

Играет вспомогательную роль и дает хорошие результаты при сочетании с лечебной гимнастикой.

Какой должен быть массаж?

• Вне зависимости от вида кифоза все движения должны быть плавными и легкими.
• Перед сеансом массажа и во время него мышцы спины у больного должны быть максимально расслаблены, а он - лежать в удобном положении.
• Не следует давить на искривленный участок спины так, словно его необходимо сию минуту выровнять.
• Массировать область остистых отростков позвонков следует осторожно.
• Если имеются ранки, синяки или раздражение на коже спины, лучше от сеансов массажа временно воздержаться.

Как массажировать?

Перед массажем необходимо слегка смазать спину массажным маслом. Далее подготовить мышцы спины к массажу: провести поглаживающие движения по всей спине полной ладонью и в обе стороны позвоночника одновременно.

После чего приступить к самому массажу, выполняя движения в следующем порядке:

1. Первый блок разминания: обхваты, поглаживания зигзагообразными и граблеобразными движениями пальцев, касания по спирали.
2. Растирания мышц полными ладошками, ребрами ладоней, пальцами.
3. Второй блок разминания : вытягивание, сдвигание, пощипывание, гребнеобразное разминание.
4. Вибрации при помощи постукивания кончиками пальцев, рублением ребра ладони, похлопывания ладошкой.

Каждое из перечисленных движений повторяется 5-8 раз, а сама процедура длиться около 15-20 минут.

Сеанс массажа заканчивается бережными поглаживаниями.

Каков эффект от массажа?

Улучшается кровообращение и ток лимфы, питание мышц и связок спины, а также позвонков. Поэтому приостанавливается разрушение костей и межпозвоночных дисков, укрепляются мышцы спины.

Профилактика

В век компьютерных технологий офисные работники проводят свой рабочий день, сидя перед экраном монитора. Да и школьники находятся большей частью в школе, сидя за партой, а дома - за выполнением домашних заданий. В результате могут развиться различные деформации позвоночника. Поэтому необходимо организовать рабочее место правильно каждому работнику и школьнику.

Как выбрать корсет от сутулости?

Корсеты используют для фиксации разных отделов позвоночного столба: поясничного, крестцового, грудного или шейного.

Задачи корсета

• формирование правильной осанки
• поддержание позвоночника в физиологически правильном положении при искривлении
• фиксация позвоночника после оперативных вмешательств или травм, при наличии грыжи межпозвоночного диска и других заболеваниях

Виды корсетов
Модель и вид корсета рекомендует лечащий врач индивидуально в зависимости от того, какие цели необходимо достичь и тяжести самого заболевания. Кроме того, врач подберет тип корсета: грудной, грудопоясничный, поясничный, пояснично-крестцовый или шейный.

Ваши задачи:

• Правильно подобрать размер корсета. Для этого на вдохе измерьте окружность груди, а также рост. Далее ориентируйтесь на таблицу размеров, которая имеется в описании каждой модели. Если ваши параметры промежуточные, то отдайте предпочтение изделию большего размера.


• Выбрать корсет, изготовленный из качественного материала:
  • сама ткань корсета должна быть легкой и эластичной, а его внутренняя поверхность выполнена из хлопчатобумажной ткани
  • все металлические вставки и корригирующие детали не должны давить или натирать
  • лучше остановить свой выбор на изделии, которое снабжено застежками на липучках и широкими эластичными лямками

Правила ношения корсета

• не более шести часов в день
• необходимо снимать на ночь
• не затягивать слишком туго, поскольку местно нарушается кровообращение
• надевать в случае необходимости: выполнение физической работы, поездка в транспорте и так далее
• носить поверх белья, чтобы детали корсета не натирали кожу

Какие делать упражнения от сутулости?

Существуют комплексы лечебно-оздоровительной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц спины. Они довольно просты, поэтому их может выполнять каждый желающий в домашних условиях.

Наиболее простой комплекс упражнений от сутулости

1. Займите исходное положение (И.П.): Ложитесь на живот, поднимите кисти к плечам. Затем на вдохе приподнимите грудную клетку, одновременно упираясь на предплечья и запрокидывая голову назад. На выдохе опуститесь.
2. И.П. Встаньте на четвереньки, прогните максимально спину вниз и разведите локти в стороны. В таком положении пройдите 40-50 шагов.
3. И.П. Ложитесь на спину, а ноги согните в коленях. Затем обопритесь на стопы и голову, далее оторвите таз и спину от поверхности. В таком положении продержитесь 2-3 секунды и вернитесь в исходное положение.
4. И.П. Сядьте на пол, выпрямите ноги и положите кисти на плечи. Затем выполните круговые движения назад (против часовой стрелки). При этом максимально напрягая мышцы сводящие лопатки.

Как лечить сутулость у ребенка?

У детей, в силу обстоятельств (длительное нахождение за партой в неправильной позе и так далее), наиболее часто развивается осаночный или функциональный кифоз. Задача родителей - предотвратить дальнейшее развитие кифоза и способствовать полному выздоровлению ребенка.

Благо у детей имеется возможность полного излечения, поскольку у них позвоночник не до конца сформирован, а мышцы и связки спины эластичные.

Для лечения сутулости у детей применятся:

• лечебно-оздоровительная гимнастика
• ношение корсета
• массаж спины
• правильная организация рабочего места
• занятия плаванием под руководством опытного инструктора

Как выявить сутулость?

Сутулость - физический изъян, который, как правило, хорошо заметен.

Характерен внешний вид человека с кифозом :

• плечи опущены и наклонены вперед и книзу, поскольку мышцы грудной клетки укорочены
• голова наклонена вперед
• живот выпячен из-за слабости мышц брюшного пресса и гиперлордоза поясничного отдела позвоночника (чрезмерное искривление вперед)
• ноги полусогнуты в коленях
• грудная клетка сужена

Существует два метода диагностики:

• рентгенография позвоночника в боковой проекции
• магнитно-резонансная томография позвоночного столба

Содержание

Здоровый позвоночник человека имеет два изгиба сзади и два спереди. Такое его строение необходимо для лучшей амортизации и снижения нагрузки, которая приходится на осанку. Если происходит искривление позвоночника к задней части, врачи ставят диагноз – кифоз. Зачастую болезнь развивается в грудном отделе.

Что такое грудной кифоз

При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло). Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста. Причиной кифосколиоза является ослабление какого-либо участка позвоночника, в результате чего он сгибается и подвергается усиленным нагрузкам.

Патологический

Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.

Физиологический

Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением. О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше. Развиться гиперкифоз может в результате слабой осанки. Как правило, диагностируют патологию у мужчин возрастом до 30 лет. Распространенной причиной кифозирования грудного отдела спины является малоподвижность, сидячий образ жизни.

Симптомы кифоза по степеням

Сначала искривление практически незаметно: человек не ощущает боли. Нередко заболеванию предшествует сколиоз грудного отдела. Человек может ощущать усталость в мышцах спины, а вечером чувствовать сильное желание принять горизонтальное положение. По мере развития заболевания начинается кифоз 2 степени. На данной стадии нарушение изгиба грудного отдела становится более стойким (фиксированным). При этом начинаются неврологические проявления болезни:

• развивается болевой синдром в грудном отделе спины;
• человек чувствует онемение рук;
• плечи, предплечья слабеют.

Для поздней стадии заболевания нарушение формы позвоночника приобретает устойчивый характер. Человек с кифозом грудного отдела позвоночника выглядит сутулым, его плечи заметно выступают вперед. Грудная клетка больного выглядит впалой, в лопатки отведены в стороны. В результате данного нарушения развивается плоскостопие. Запущенный кифоз грудной клетки оказывает негативное влияние на весь организм:

• начинается лордоз поясничного и шейного отделов (выгибая эти участки позвоночника в другую сторону, тело пытается перераспределить нагрузку);
• развиваются разные хронические заболевания внутренних органов;
• сокращается вентиляция легких, что усложняет течение бронхо-легочных заболеваний;
• может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться работа органа;
• происходит постепенное сдавливание органов пищеварения, почек, печени, вследствие этого начинается холецистит, гастродуоденит, хронические запоры, др.;
• становятся уязвимыми суставы, связки;
• нарушается кровоснабжение мозга, вследствие чего часто возникают головные боли и головокружение.

Лечение кифоза позвоночника в домашних условиях

Метод исправления позвоночника зависит от степени его деформации и наличия сопровождающих патологий. Так, вылечить кифоз тяжелой формы, при котором часто развивается паралич нижних конечностей, в домашних условиях не представляется возможным. Даже консервативная медикаментозная терапия бессильна. Единственным вариантом лечения тяжелого кифоза станет операция. При ранних стадиях развития заболевания рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проходить мануальную терапию.

С помощью ЛФК

Чтобы исправить сутулость во взрослом возрасте, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. С их помощью позвонки постепенно принимают правильное положение, укрепляется мышечный корсет, активизируется кровоснабжение позвоночника. ЛФК назначается врачом, поскольку только специалист способен подобрать подходящие упражнения для снятия спазма с мышц и поддержки травмированных позвонков.

Упражнения

Лечение кифоза у взрослых проходит тяжелее, чем у детей или подростков. Полностью исправить искривление спины взрослому человеку, как правило, невозможно, однако сделать позвонок более ровным у вас получится. Главные упражнения для укрепления и выпрямления спины:

1. Упритесь ладонями и грудной клеткой в стену, спину максимально прогните назад. Стойте в таком положении 3-4 минуты ежедневно.
2. Повернитесь к стене спиной, закиньте руку назад выше головы и упритесь ею. Спину держите в прогнутом положении 30-40 секунд, после поменяйте руку и повторите упражнение от кифоза.
3. Лягте на живот, руки поставьте на уровне грудной клетки. Начинайте поднимать туловище вверх, опираясь на руки, но стараясь переносить нагрузку на спину. Голову держите прямо. Удерживайте позвоночник в прогнутом положении 20 секунд. Повторите упражнение несколько раз.
4. Ежедневно выполняйте скручивания (упражнение на пресс).
5. Обопритесь ладонями и ступнями о пол, приняв ровное горизонтальное положение (тело должно представлять собой одну линию). Оставайтесь недвижимыми в течение 10-20 секунд. Постепенно время выполнения упражнения увеличивайте на 10 секунд.

Массаж

Лечить сильное искривление позвоночного столба стоит с применением мануальной терапии и массажа. Врач-остеопат надавливает на определенные участки спины, тем самым помогая позвонкам стать на место. Основой мануальной терапии является приложение определенного давления на конкретную зону двигательного сегмента. Благодаря этому методу лечения снимается напряжение с мышц и нервов. Кифоз грудного отдела позвоночника требует проведения мануальных процедур каждые 3-4 дня. Благодаря лечебному массажу активизируется кровоток, повышается мышечный тонус.

С помощью корсета от сутулости

Взрослому человеку, больному кифозом, корсет поможет предотвратить развитие патологии, но выровнять уже сформировавшийся позвоночник он не способен. В детском возрасте основа скелета подвержена изменениям благодаря своей хрящевой структуре, поэтому ношение корсета поможет полностью исправить деформацию. В зависимости от угла искривления позвоночника ортезирование кифоза происходит с учетом определенных особенностей:

• при серьезном нарушении формы грудного отдела позвоночника корсет носят как минимум 20 часов в сутки (иногда спать при кифозе 2-4 степени тоже приходится в корсете);
• чтобы снизить дискомфорт от ношения корсета, следует ежедневно увеличивать время его использования на 1 час;
• если врач отметил прогресс, резко отказываться от корсета не стоит – день за днем сокращайте время его применения на час;
• если корсет от кифоза грудного отдела носит ребенок, у которого организм еще растет, лечение проходит под пристальным наблюдением врача;
• спустя несколько месяцев после начала ношения корсета может понадобиться специальное фиксирующее приспособление для грудного отдела.

Читайте подробнее, что такое , как правильно его выбрать.

Видео: гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!