Что такое эутиреоз щитовидной железы, каковы симптомы недуга и его лечение?

Все эти вопросы беспокоят пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом.

Особенно волнует вопрос, насколько хорошо недуг поддается излечению, и существует ли вероятность рецидива.

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер.

Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба.

На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа. Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

• стресс;
• экология;
• дефицит йода;
• патология ЩЖ воспалительного характера;
• отягченная наследственность;
• гипертиреоз беременных;
• хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

• применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
• чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
• отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа.

Виды эутиреоза и симптоматика недуга

Говоря о классификации эутиреоза, в зависимости от выраженности недуга, различается три степени развития заболевания:

1. Первая – обуславливается незначительным увеличением ЩЖ, которое не визуализируется и не определяется методом пальпации.
2. Вторая – визуально железа увеличена, однако пальпаторно патология не выявляется.
3. Третья – четко визуализированное и ощутимое при пальпаторном осмотре увеличение щитовидки.

Нетоксический зоб представляет собой разрастание ЩЖ и образование единичных или множественных узлов. Принимая во внимание характер патологических изменений структуры щитовидки, различается пять видов узлового зоба:

• эндемический, возникающий из-за дефицита йода;
• узловой зоб – эутиреоз, при котором увеличивается размер, но отсутствуют узловые образования;
• узловой зоб 1 степени с одним узлом;
• узловой зоб 2 степени с несколькими узлами;
• узловой зоб, при котором несколько узлов соединяются между собой.

Для каждой степени тяжести характерны определенные симптомы эутиреоза ЩЗ.

Первая степень эутиреоза протекает практически бессимптомно, а при формировании диффузного или узлового зоба симптоматика очевидна.

В первую очередь наблюдаются некоторые проявления со стороны нервной системы:

• потеря концентрации внимания;
• слабость;
• бессонница наряду с дневной сонливостью;
• нервозность;
• мигрень;
• повышенная раздражительность;
• длительный период восстановления после раздражения.

Параллельно с нарушениями нервной системы могут другие проявляться признаки нарушения привычного функционирования органов:

• нарушение сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия);
• резкое снижение или быстрый рост массы тела;
• затрудненность глотательного рефлекса;
• чувство распирания в шее и груди;
• сухой кашель;
• изменение тембра голоса (осиплость);
• увеличение размера ЩЖ.

Изменение размера щитовидки может заметить сам пациент, но для подтверждения структурных изменений органа требуется УЗИ и анализ на .

Для исключения развития онкологии и подтверждения эутиреоза рекомендуется биопсия и сцинтиграфия узловых образований.

Ввиду слабо выраженной симптоматики на начальных стадиях эутиреоза пациенты обращаются к специалистам, когда заболевание приобретает хронический характер течения. Нередки случаи позднего выявления узлового зоба и даже рака.

Лечение эутиреоза щитовидной железы подбирается в зависимости от результатов обследования и заключения врача.

Иногда требуется только постоянное наблюдение эндокринолога и раз в полугодие УЗИ щитовидки. К таким случаям можно отнести следующие варианты:

• диффузные изменения ЩЖ незначительны;
• наличие одного-двух узлов не превышает 80 мм диаметром (АИТ — аутоиммунный эутиреоз);
• гормоны в пределах допустимых норм.

В остальных случаях, когда нарушение структуры щитовидной железы сопровождается выраженными симптомами, применяется хирургическое или консервативное лечение.

Чтобы в и вернуть допустимые размеры, назначаются курсы лекарств. Широко используется лечение рядом препаратов:

• «L-Тироксин»;
• «Йодбаланс»;
• «Микройод»;
• «Камфодал»;
• «Антиструмин».

«Левотироксин» является синтетическим гормоном тиреоидного типа. Принимается утром натощак для повышения эффективности с возможным разделением на два приема по рекомендации врача (в первой половине дня).

Ежедневная доза препарата варьируется в зависимости от диагноза таким образом:

1. Гипотиреоз – от 50 до 100 мкг на первом этапе и 120-250мкг на этапе поддержания;
2. – до 6 месяцев дозировка в сутки из расчета 8-10 мкг на килограмм веса ребенка и от 6месяцев до 1 года 6 — 8 мкг на килограмм в сутки.
3. Эутиреоидный зоб — от 100 до 200 мкг в течение 24 часов.
4. Эндемический зоб – на начальном этапе 50 мкг в день, на этапе поддержания от 100 до 200 мкг.

Максимальная эффективность достигается на четвертый день приема. Щитовидная железа при уменьшается от трех месяцев до полугода.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• непереносимость или высокая чувствительность к компонентам;
• синдром мальабсорбции;
• недостаточность коры надпочечников;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гипофункция щитовидки (тяжелая);
• тиреотоксикоз.

К побочным эффектам относятся следующие нарушения:

• гипотиреоз;
• сыпь или зуд;
• тахикардия и аритмия;
• дисменорея;
• псевдоопухоль головного мозга;
• мигрень;
• судороги ног.

«Йодбаланс» помогает компенсировать недостаток йода в организме. Принимается внутрь после еды один раз в день, запивая водой. Препарат назначается в следующих дозировках:

• во время беременности и лактации – 200 мкг 1р/день;
• в целях профилактики эндемического зоба пациентам до 14 лет – 50мкг-100 мкг в течение суток;
• в целях профилактики эндемического зоба пациентам от 15 лет и старше – 100мкг-200 мкг в течение суток;
• после гормональной терапии и резекции ЩЖ – 100мкг- 200 мкг в течение суток.

В числе противопоказаний называются такие факторы:

• непереносимость йода;
• аденома щитовидки или токсический зоб узлового типа;
• герпетиформный дерматит (старческий);
• гипертиреоз субклинического типа;
• применение радиоактивного йода;
• вероятность онкологии;
• непереносимость галактозы или дефицит лактазы.

Приему препарата может сопутствовать ряд побочных эффектов:

• отек Квинке;
• высыпания.

Прием лекарственных препаратов осуществляется под контролем лечащего врача, дозировка и длительность курсов подбирается индивидуально.

Рецепты народной медицины

Благодаря советам народной медицины можно лечить недуг на начальной стадии формирования. Лучше всего зарекомендовали себя такие составляющие:

• рябина черноплодная;
• цикорий;
• ламинария (морская капуста);
• живица;
• морская вода;
• перегородки грецкого ореха.

При эутиреозе большой популярностью пользуются рецепты с природными компонентами:

1. Черноплодная рябина принимается в протертом виде с сахаром (пропорции – 1/1) трижды в день по 1 чайной ложке.
2. Богатую йодом ламинарию можно употреблять как в свежем виде по 4 столовые ложки, так и в виде сушеных измельченных листьев по 1 десертной ложке в день.
3. Полезно принимать 1 стакан в день морской воды, разбавленной в пропорции 1*1 пресной водой.
4. Благотворно влияет на весь организм прием теплого капустного сока (не ниже 40 градусов) по одному стакану в день.
5. Фукус пузырчатый употребляется в салатах, позволяя восполнять дефицит йода.
6. Смесь из 1 части живицы (сосновая смола) и 4 частей меда, в течение получаса проваренная на водяной бане, употребляется по 1 десертной ложке трижды за день.

Прекрасно помогает в борьбе с эутиреозом европейский зюзник, давая улучшения на третьей неделе приема. Медовый сироп готовится следующим образом:

1. Сухой зюзник измельчить и смешать с цветочным медом 1*1.
2. Употреблять ежедневно перед едой, запивая водой.

Вытяжка зюзника на спирту имеет более действенный эффект и создается по такой рецептуре:

1. Смешать 4 части сухого зюзника с 10-ю частями спирта (70%).
2. Настоять в стеклянной таре три недели.
3. Процедить и употреблять по 20 кап. натощак трижды за день.

Очень действенны отвары различных трав:

• байкальский шлемник;
• семена яблок;
• дикая мальва (корневище);
• слоевища цетрарии исландской;
• шишки серой ольхи.

Рецепт приготовления отвара из ольховых шишек таков:

1. Измельчить ольховые шишки и смешать 100гр смеси с 50г семян тмина черного.
2. Добавить 50 г набухших вишневых почек и 50 г цветков аптечной ромашки.
3. Прибавить 50 цветков бархатцев и травки железяки в количестве 25 г.
4. Полторы столовые ложки полученной смеси залить тремя стаканами холодной воды и оставить на ночь.
5. Утром смесь разогреть, не доводя до кипения.
6. Принимать после еды 3 раза за день на протяжении 7 недель.

В комплексе с медикаментозной терапией лечение народными средствами существенно ускоряет процесс восстановления даже на более поздних стадиях заболевания.

Пациентам с эутиреозом следует особенно внимательно относиться к своему питанию. В меню должны обязательно надо включить йодосодержащие продукты:

• морскую капусту;
• любые морепродукты;
• свеклу;
• черноплодную рябину.

Необходимо скорректировать рацион таким образом, чтобы ежедневно потреблять порядка 3100 ккал. Следует питаться продуктами, богатыми полезными свойствами:

• витаминами;
• клетчаткой;
• белками;
• микроэлементами.

Количество потребления углеводов и жиров необходимо сократить во избежание гиперхолестеринемии, которая может быть вызвана снижением функций ЩЖ.

Большая роль в диете для пациентов, страдающих эутиреозом, отводится употреблению йодированной соли. А также обязательно необходимо употреблять следующие позиции:

• грибы;
• овощные культуры;
• фрукты;
• крупы и ржаной черный хлеб;
• мясо нежирное;
• ягодные культуры;
• кисломолочные продукты.

При патологиях ЩЗ ежедневный прием пищи следует разделить на 5 раз. Способ приготовления может быть любым, кроме жарения.

Принимая во внимание особенности состояния нервной системы пациентов с эутиреозом необходимо исключить из рациона ряд элементов:

• острое;
• копченое;
• пряное;
• жирное мясо;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай.

Супы желательно есть не сильно наваристые, и свести к минимуму употребление обладающих зобогенным эффектом овощей:

• капуста;
• горчица;
• репа;
• хрен.

За разработку специальной диеты для пациентов с эутиреозом отвечает лечащий эндокринолог.

В случаях, если ни один из выбранных методов лечения не дает видимого эффекта, рекомендуется проведение операции.

Хирургический метод заключается в частичной резекции патологически разросшейся ткани в сочетании с удалением образовавшихся узлов.

Во избежание развития постоперационного гипотиреоза из-за избыточного отсечения тканей или отсутствия эффекта в результате недостаточной резекции операцию должен проводить только эндокринолог-хирург с большим опытом.

Процедура проводится путем эндоскопического доступа, при котором ткань надрезается в минимальном объеме.

Благодаря такому щадящему способу госпитализация занимает не больше трех дней. После операции на шее остается только незначительный шрам.

Эутиреоз - это состояние, граничащее с серьезной патологией щитовидной железы.

Болезни щитовидной железы - распространенная патология, оказывающая влияние на функционирование организма в целом. При этом не всегда может обнаружить заболевание. Таким патологическим состоянием, при котором гормональный уровень остается в норме, является эутиреоз.

На фоне эутиреоза у человека могут развиться более тяжелые патологии, приводящие к необратимым изменениям в щитовидной железе. Что такое эутиреоз щитовидной железы, опасен ли он и как его лечить - это должен знать каждый человек, заботящийся о своем здоровье.

Эутиреоз - что это такое?

Эутиреоз щитовидной железы - это обратимые изменения в структуре органа при сохранении его функциональности. Симптоматическая картина эутиреозной патологии исключает признаки или .

Несмотря на то, что в щитовидной железе обнаруживается разрастание ее тканей в виде диффузного увеличения или узлов, показатели гормонов остаются в норме. Однако это не означает, что человек полностью здоров .

Эутиреоз - пограничное состояние, при котором уровень гормонов в любой момент может измениться в сторону повышения или понижения.

Эутиреозное состояние длится непродолжительное время. Обычно на его фоне быстро происходят более серьезные изменения, сопровождающиеся гипо- или гиперфункциональностью щитовидной железы. Именно поэтому так важно своевременное выявление и лечение эутиреоза.

Этиология эутиреоза - основные причины

Щитовидная железа очень чувствительна к разного рода изменениям (и внешним, и внутренним). Эутиреоз может быть спровоцирован следующими факторами:

• недостаточность йода, поступаемого в организм с пищей;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятные экологические факторы;
• воспалительная патология железы;
• нервные срывы, стрессы;
• аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз, как начальная стадия аутоиммунного воспаления железы, может длиться годами).

Эутиреозное состояние может фиксироваться у беременных женщин с ранее диагностированным гипертиреозом. нормализация гормонального уровня при беременности происходит за счет повышения потребности организма в тиреоидных гормонах.

Если физиологическое снижение гормонального уровня не наступает, врачи прибегают к медикаментозной терапии. От нормализации гормональных показателей напрямую зависит сохранение беременности и рождение здорового ребенка.

Именно поэтому так важно достижение медикаментозного эутиреоза во время беременности у женщин, которые страдают повышенной функцией щитовидной железы.

Классификация эутиреоза

По степени выраженности патологических изменений эндокринологи различают эутиреоз:

1. 1 степени - увеличение железы не определяется визуально, пальпация также не выявляет отклонений;
2. 2 степени - визуально заметно увеличение железы, но пальпация не дает результата;
3. 3 степень - увеличение тканей щитовидки заметно при осмотре и подтверждается пальпацией.

Спровоцированный недостатком йода эутиреоз сопровождается узловым зобом: диффузным разрастанием щитовидной железы и формированием единичных или множественных узлов. В зависимости от характера структурных изменений рассматривают несколько форм узлового зоба при эутиреозе:

• диффузное увеличение без узловых включений;
• выявленный единственный узел;
• обнаруженные множественные узлы;
• множественные узлы, сливающиеся друг с другом.

Симптомы эутиреоза щитовидной железы

Самой первой на эутиреоз реагирует нервная система. Заподозрить отклонения, связанные со щитовидной железой, можно по следующим признакам:

1. Отдых в обычном режиме или нормальный сон не дают желаемого результата. Человек чувствует себя разбитым, отмечает беспричинно нарастающую слабость. Возможна бессонница по ночам и сонливость днем.
2. Острая реакция на раздражители. Даже минимальное недовольство может перерасти в крупную ссору. При этом человек, страдающий эутиреозом, не только эмоционально нестабилен, но и долго оправляется от бурных переживаний.

Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается симптомами, связанными с работой других органов и систем:

• Шея - ощущается комок в горле, затрудняющий глотание, периодически или постоянно больной чувствует сдавление шеи (ощущение, схожее с удушением от веревки на шее);
• Сердце - разнообразные нарушения ритмичности сердечных сокращений от тахикардии (учащенного сердцебиения) до экстрасистол (внеочередных ударов сердца);
• Вес - для эутиреоза характерно снижение массы тела без видимой причины (на фоне обычного режима питания, без соблюдения диет, при отсутствии тяжелых заболеваний других органов).

Сам пациент или врач при обращении в клинику может выявить визуально или пальпаторно увеличение размеров железы и узловые включения. Однако обязательно подтверждение структурных изменений с помощью УЗИ. Также для подтверждения диагноза обязателен и анализ на тиреоидные гормоны.

Нормальные гормональные показатели совместно с увеличением железы или обнаружением узлов/кист являются подтверждением эутиреозного состояния. Для дифференциации эутиреоза от онкологии целесообразно проведение сцинтиграфии и биопсии подозрительных узлов.

Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.

• Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).

Дозировки препаратов определяются индивидуально. При отсутствии результата монотерапии возможно назначение комбинации Левотироскина с йодсодержащими препаратами.

Контрольное УЗИ проводится раз в 3-6 месяцев, после чего лечебная схема может корректироваться. Хорошим результатом лечения является устранение беспокоящих больного эутиреозом симптомов и отсутствие дальнейшего увеличения тканей.

При эффективном лечении со временем щитовидная железа приходит в норму: исчезают или уменьшаются (0,8 мм и меньше) узлы, заметен регресс диффузного разрастания.

Операция при эутиреозе

При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.

Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.

Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.

Прогноз

Своевременное лечение эутиреоза дает благоприятный прогноз. Незначительные изменения структуры щитовидной железы могут самостоятельно устраниться при коррекции образа жизни: полноценное питание, здоровый режим сна и отдыха, сохранение эмоциональной стабильности.

При медикаментозном воздействии в достаточной дозе (обязателен регулярный прием выписанных врачом препаратов!) патологические изменения постепенно регрессируют.

Наибольшую опасность представляет эутиреоз нелеченный или же активно прогрессирующий на фоне проведения лекарственного лечения. В таких случаях высок риск стремительного развития необратимых изменений в щитовидной железе и нарушения гормональных показателей.

В таких случаях требуется более серьезная терапия гормонами (при гипотиреозе) или их антогонистами (при гипертиреозе).

Содержание

Патология щитовидной железы, влияющая на функционирование всего организма, приводит к серьезным осложнениям. Эутиреоз – это состояние, при котором в органе наблюдается диффузное увеличение тканей, узлов. Его характерная особенность – остающийся неизменным уровень гормонов. Опасность в том, что такая ситуация продолжается недолго. В любой момент может развиться гипотиреоз или гипертиреоз. Это зависит от того, повысится или понизится гормональный фон. Почему возникает патология, как лечится, – информация важная для тех, кто заботиться о состоянии своего здоровья.

Классификация

Для правильного описания ситуации, назначения терапии, в медицине принято систематизировать заболевания. Всемирная организация здравоохранения установила классификацию патологии по степени выраженности процесса. Эутиреоидное состояние подразумевает существование трех стадий:

• первая – размеры и формы щитовидной железы не изменены, не определяются визуально, не ощущаются при пальпации;
• вторая – видимые перемены отсутствуют, при прощупывании чувствуются увеличенные размеры;
• третья – зоб заметен визуально, разрастание тканей подтверждается при пальпации.

Эндокринологи выделяют клинический эутиреоз – патологию, при которой функции нарушаются при стабильном гормональном уровне. Состояние в любой момент может перейти в опасную форму. Отмечают еще две разновидности патологической ситуации:

• Медикаментозный эутиреоз. Состояние провоцируют лекарства, действующие на работу органа, и препараты, у которых в виде побочных эффектов проявляются симптомы недуга.
• Аутоиммунный эутиреоз – атака иммунной системы на щитовидку. Вызывается высоким уровнем радиации, длительным нахождением на солнце, перенесенным гриппом, стрессом.

Причины

Щитовидная железа – орган, чувствительный ко многим изменениям, происходящим в организме. Наблюдаются внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие эутиреоза. Патологическое состояние вызывают:

• наследственность;
• физические, психологические перегрузки;
• частые стрессовые ситуации;
• эмоциональные расстройства;
• нервные срывы;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• неблагоприятная экология;
• бактериальные, вирусные заболевания;
• повреждение щитовидной железы;
• радиоактивное излучение;
• гормональный сбой во время беременности, при климаксе.

Эутиреоз у ребенка развивается как осложнение инфекционных заболеваний. К появлению такого состояния у взрослых приводит:

• прием лекарственных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы;
• недостаточность йода, поступающего в организм с продуктами питания;
• хронический аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс тканей щитовидки);
• попадание в организм опасных веществ – кобальта, стронция, мышьяка;
• расстройство иммунной системы;
• нарушения работы женских половых органов;
• патологии щитовидки, сопровождающиеся воспалением.

Узловой зоб при эутиреозе

Диффузное объемное разрастание щитовидной железы разнообразной морфологии – самая распространенная форма эутиреоза, называемая узловым зобом. Эндокринологи выделяют несколько разновидностей заболевания в зависимости от состояния структурных изменений. Отмечают 4 формы узлового зоба:

1. с одним увеличенным узлом;
2. с множественными укрупненными образованиями;
3. с несколькими узлами, объединенными вместе;
4. эндемическая – развивается как следствие малой концентрации йода в организме.

Прогрессирование узлового зоба вызывает неприятные симптомы, дискомфортное состояние. Эутиреоз в самом начале процесса выявляется случайно при обследовании других органов. Клиницисты устанавливают 5 степеней развития зоба:

• первая – щитовидная железа не увеличена, при пальпации не определяется;
• вторая – зоб прощупывается;
• третья – при глотании видны очертания образования;
• четвертая – зоб занимает большой участок шеи;
• пятая – щитовидная железа сильно увеличена, давит на окружающие органы, ткани.

Симптомы

Эутиреоз поддается лечению, поэтому при появлении признаков патологии необходимо обратиться к эндокринологу. Изменения в организме начинаются с нарушений нервной системы. Для начала эутиреоидного состояния характерны симптомы:

• ощущение беспричинной нарастающей слабости;
• сонливость в дневное время;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• хроническая усталость;
• нарушение психических реакций;
• эмоциональная нестабильность;
• депрессивное состояние;
• чувство разбитости после отдыха или сна;
• высокая утомляемость.

По мере развития патологии происходит трансформация в близлежащих тканях. Увеличение размеров щитовидной железы при эутиреозе вызывает появление:

• внешних изменений контуров шеи, вызванных разрастанием узлов;
• чувства сдавливания горла, как при удушении;
• дискомфорта в области шеи, ощущение инородного тела;
• боли, трудности глотания;
• затрудненного дыхания;
• сухого кашля;
• осипшего голоса;
• ощущения кома в горле;

При прогрессировании эутиреоза начинаются нарушения в других системах и органах. Пациенты жалуются на наличие:

• головной боли;
• повышения или снижения веса при неизменном режиме питания, отсутствии других болезней;
• нарушений менструального цикла;
• тахикардии (учащенных ударов сердца);
• эректильной дисфункции у мужчин;
• экстрасистолии (появления внеочередных сердечных ударов);
• головокружения;
• болей в сердце;
• пониженного давления;
• выпячивания глазных яблок;
• тремора конечностей;
• ощущения голода;
• сухости кожи;
• понижения температуры тела.

Эутиреоз при беременности

Период, когда в организме женщины развивается новая жизнь, характеризуется изменением гормонального фона, перенапряжением ферментных систем. Растущий эмбрион забирает у матери полезные минералы, микроэлементы, в том числе йод. Во время беременности происходит увеличение скорости фильтрации в почках, что приводит к активному выведению этого вещества из организма. Дефицит йода может спровоцировать:

• нарушение функций щитовидной железы;
• возникновение эутиреоза;
• преждевременные роды;
• пороки развития плода;
• появление у новорожденного зоба.

Уже во время планирования беременности требуется пройти обследование щитовидки, чтобы получить лечение, избежать тяжелых осложнений. В случае необходимости врачи рекомендуют женщинам:

• коррекционную терапию для профилактики дефицита йода в организме – нередко курс лечения продолжается до родов;
• исключение стрессовых ситуаций;
• сеансы психотерапевта;
• питание, включающее продукты, богатые витаминами, йодом.

Осложнения

При появлении симптомов недуга необходимо пройти обследование. Поздняя диагностика, отсутствие лечения приводят к прогрессированию эутиреоза. Большие размеры зоба провоцируют осложнения. У пациента наблюдаются:

• сдавливание артерий, сосудов на шее, вызывающее нарушение кровообращения;
• головокружение;
• риски развития инфаркта миокарда, инсульта;
• депрессивное состояние;
• изменение голоса вплоть до полного пропадания;
• снижение реакции;
• ухудшение внимания, памяти;
• панические атаки;
• подавленность;
• нервное истощение.

Дефицит йода приводит к гормональным нарушениям, негативно влияющим на функционирование организма. Если при развитии эутиреоза не провести коррекционное лечение, можно столкнуться с такими проблемами:

• затрудненное дыхание;
• боли при глотании, особенно твердой пищи;
• сердечная недостаточность;
• повышение артериального давления;
• фиброз щитовидки;
• атеросклероз как результат увеличения холестерина в крови;
• нарушение сердечного ритма – брадикардия, тахикардия.

Эутиреоидное состояние опасно перерождением доброкачественного образования в злокачественную раковую форму. Серьезный урон патология наносит репродуктивной системе. Нарушение функций щитовидной железы оказывает влияние на организм мужчины и женщины. Эутиреоз в отсутствии лечения вызывает:

• эректильную дисфункцию;
• импотенцию;
• нарушение менструального цикла;
• синдром поликистозных яичников;
• бесплодие.

Диагностика

Эндокринолог начинает прием пациента с подозрением на эутиреоз со сбора анамнеза. Выясняется наличие наследственных факторов, провоцирующих причин развития патологии. Во время осмотра врач:

• проводит пальпацию щитовидной железы для выявления степени изменений в тканях, наличия и размеров узлов;
• проводит опрос пациента о симптомах патологии;
• назначает проведение анализов;
• отправляет больного на аппаратные исследования.

Для уточнения диагноза эутиреоз выполняются лабораторные анализы. Они включают определение концентрации йода в моче для выявления уровня насыщенности организма микроэлементом. Проводится иммуноферментный анализ крови, определяющий лимфоциты и антитела к клеткам щитовидной железы, тиреоглобулину. Большое значение при диагностике уделяется исследованию на содержание тиреотропина и тиреоидных гормонов. Выявляется отклонение от нормы в сыворотке крови:

• вырабатываемых щитовидкой Т3 – трийодтиронина, Т4 – тироксина;
• ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза.

Для определения размеров, структуры узлов при эутиреозе проводится инструментальная диагностика. Она включает:

• УЗИ – выявляет кистозные элементы, наличие воспалений, опухолей, оценивает габариты узлов, строение железы.
• Сцинтиграфию – радиоизотопное исследование с введением в вену радиоизотопов йода, накапливаемых в щитовидке. По излучению определяется функция железы, очаги воспаления, изменение рисунка сосудов.
• Тонкоигольную биопсию – забор для анализа клеток узлов, щитовидки.
• Контрастную рентгенографию при больших размерах новообразования.

Лечение

Если диагностирован эутиреоз, основная задача – остановить разрастание тканей, устранить симптомы патологии. Наличие одного, двух узлов небольшого размера – до 8 мм – не требует специального лечения. Врачи рекомендуют диету, наблюдение за изменениями, раз в полгода УЗИ-исследование. При развитии эутиреоидного состояния назначается консервативная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, включает:

• применение Левотироксина – синтетического тиреоидного гормона;
• использование йодсодержащих препаратов – Камфодала, Микройода, Антиструмина, Камфйода.

Питание при эутиреозе щитовидной железы играет существенную роль. Диетологи рекомендуют исключить продукты, провоцирующие увеличение зоба, – хрен, репу, горчицу, капусту. Для нормализации нервной системы при эутиреоидном состоянии требуется убрать из рациона:

• алкоголь;
• крепкий чай, кофе;
• острые, копченые продукты;
• жирное мясо;
• пряности.

Поскольку эутиреоз развивается при дефиците йода, в меню должны присутствовать блюда с продуктами, содержащими этот микроэлемент и витамины. Необходимо употреблять:

• морскую капусту;
• йодированную соль;
• морепродукты;
• черноплодную рябину;
• нежирное мясо;
• ржаной хлеб;
• кисломолочные продукты;
• овощи в свежем или отварном виде;
• ягоды;
• крупы;
• грибы.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии эутиреоза, наличии нескольких узлов или больших размеров образования, при подозрении на рак, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Операция проводится лапароскопически способом. При ее выполнении:

• иссекаются растущие узлы;
• делается резекция разросшихся тканей;
• забирается материал для биопсии с целью последующего изучения;
• не требуется госпитализация;
• остаются незаметные шрамы;
• происходит быстрое восстановление.

Лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами

Рецепты целителей – часть комплексной терапии патологии, которая не должна стать ее заменой. Самолечение эутиреоза не дает результатов. Применение народных средств требует обязательного согласования с эндокринологом. При нарушении функции щитовидки рекомендуют:

• Ежедневно принимать по чайной ложке сухих, измельченных листьев ламинарии.
• Перетереть килограмм свежей черноплодной рябины, смешать с таким же количеством сахара. Употреблять по чайной ложке трижды за день.

На отдыхе целители советуют ежедневно выпивать по стакану морской воды. Важно, чтобы она была чистой – набрана далеко от берега. Необходимо развести ее в равных пропорциях с обычной пресной водой. Полезно при эутиреозе употреблять чай, приготовленный из сухих корней дикой мальвы. Все количество напитка следует выпить за день. Курс может продолжаться до полугода. Для приготовления:

• вскипятить 0,5 литра воды;
• положить ложку сырья;
• настоять 30 минут;
• добавить тертый имбирь, корицу, мед – по чайной ложке.

Народные целители рекомендуют при эутиреоидном состоянии проверенное средство, сделанное на основе лекарственных трав и растений. Для приготовления состава кипятят 3 стакана воды, добавляют в него 2 ложки сбора, выдерживают полчаса под крышкой, процеживают. Все количество нужно выпить за 3 приема. В рецепт входят компоненты в граммах:

• барвинок – 30;
• листья грецкого ореха –50;
• кора ольхи – 30;
• горечавка голубая – 100;
• цветки вереска – 30;
• фукус пузырчатый – 50.

Прогноз

Если патология выявлена вовремя, то она поддается лечению. Небольшие изменения при эутиреоидном состоянии устраняются самостоятельно, если пациент откорректирует свой образ жизни. Для этого понадобится:

• правильно питаться, не забывая о нормальном поступлении в организм йода;
• поддерживать режим трудовой деятельности и отдыха;
• не перегружаться физически и эмоционально;
• избегать нервных перенапряжений.

Запущенный, прогрессирующий эутиреоз может привести к необратимым последствиям, вызвать гормональный дисбаланс. Необходимо своевременно начать лечение. Эндокринологи дают благоприятный прогноз даже при развитии патологического состояния. Для этого пациенту необходимо:

• принимать йодсодержащие препараты, назначенные врачом, соблюдая дозировку и курс лечения;
• употреблять гормональные средства при гипотиреозе или их антагонисты в случае гипертиреоза;
• при необходимости провести хирургическое иссечение образования.

Профилактика

Людям, имеющим генетическую предрасположенность, находящимся в зоне риска по развитию эутиреоидного состояния, необходимо периодически посещать эндокринолога для проведения обследования. Если патология у пациента была успешно вылечена, для исключения рецидивов нужно заниматься профилактикой. Следует придерживаться правил:

• избегать стрессовых ситуаций;
• исключить вредное влияние окружающей среды – при необходимости сменить место жительства;
• остерегаться прямых солнечных лучей;
• быть осторожными при приеме лекарств;
• перестать курить, принимать алкоголь.

Важная профилактическая мера – нормальное поступление йода в организм. Для исключения дефицита необходима специальная диета, включающая йодсодержащие продукты. Чтобы предупредить развитие эутиреоза, потребуется:

• во время беременности принимать лекарственные препараты по назначению врача;
• регулярно посещать эндокринолога;
• сдавать кровь на анализ для определения уровня тиреотропина;
• периодически проходить ультразвуковое обследование щитовидки.

Видео

Заболевания щитовидной железы с каждым годом поражают все большее количество людей. При обследовании врач нередко пишет – эутиреоз щитовидной железы. Что означает фраза, в каких случаях применяют и стоит ли бояться?

Эутиреоз щитовидки: значение термина

Если разобрать данный термин с позиции древне-греческого и латинского языков, то ЭВ – переводится как «хорошо», и ТИРЕ – щитовидная железа, а ОЗИС – патологический процесс, невоспалительное заболевание, состояние. Таким образом, эутиреоз – абсолютно нормальное, физиологическое состояние щитовидной железы, при котором гормональный фон стабилен и в пределах обычных значений.

Гормоны и эутиреоз

Тиреоидным гормонам свойственен широкий спектр действия, но особенно значимо их воздействие на клеточное ядро. Недостаток или избыток данных веществ вызывает сбой в работе всего человеческого организма. Основные эффекты гормонов железы:

• Регуляция обмена веществ;
• Стимуляция поглощения кислорода;
• Регуляция роста и тканевую дифференцировку (особенно, данное действие влияет на плод человека);
• Влияние на нервную систему (малое количество гормонов при развитии плода приводит к тяжелой патологии – умственной отсталости);
• Нервная регуляция разнообразных органов и тканей.

Учитывая огромное воздействие гормонов щитовидки на человека, важно сохранять и поддерживать физиологический эутиреоз . У здорового человека нормальное содержание тиреоидных гормонов следующее:

1. Количество общего тироксина (Т4) колеблется от 62 до 141 нмоль/л;
2. Норма трийодтиронина (Т3) значительно меньше: 1,17-2,18 нмоль/л;
3. Уровень кальцитонина оценивается в других единицах измерения – пикамоль на литр, его содержание в крови человека равняется 5,5-28 пмоль/л.

Поскольку Т3 и Т4 находятся в крови человека в двух состояниях – связанном с белками и свободном – то огромное значение имеет количество свободных гормонов. Норма свободного трийодтиронина 0,4 нг/100мл, а тироксина 1,5-2,9 мкг/100мл. Именно данные показатели играют решающую роль в определении нарушений эутиреодного состояния.

Патологии щитовидной железы и эутиреоз

Заболеваний щитовидки достаточно много и в большинстве случаев они сопровождаются нарушением эутиреоидного состояния. Выделяют два типа нарушений:

1. – характерен для , эндемического зоба – проявляется уменьшением количества гормонов щитовидки;
2. – возникает на фоне диффузного токсического зоба, аденом и злокачественных новообразованиях щитовидки – для него характерен высокий уровень гормонов.

Симптомы данных патологий достаточно специфичны и проявляются при манифестации заболеваний. Для гипотиреоза характерными признаками будет вялость, сонливость, крайняя медлительность, заторможенность психических реакций, облысение, резкий набор веса, отеки лица, рук и ног, зябкость.

При гипертиреозе картина прямо противоположная – чрезмерное возбуждение, постоянная суетливость, поспешность, похудание, дрожание пальцев и рук, агрессивность. Особенно интересными и своеобразными симптомами гормонального избытка являются экзофтальм – пучеглазие – и рост зоба (проявляется шишкой на передней поверхности шеи), но благодаря современным достижениям медицины данные симптомы встречаются уже достаточно редко.

В редких случаях заболевания щитовидной железы сопровождаются эутиреозом – гормональный фон сохраняется на обычном уровне. Это возможно при опухолевом поражении органа, на начальных этапах развития ХАИТ, тиреоидите с преходящим тиреотоксикозом, при эутиреоидной форме зоба.

В таких случаях главным в диагностике патологии будут инструментальные методы обследования – УЗИ, МРТ и КТ.

Эутиреоз после операции

При патологическом разрастании щитовидки, появлении опухолевого процесса проводят оперативное вмешательство. В зависимости от заболевания могут удалить долю одну долю железы или полностью весь орган. Эутиреоз после удаления щитовидной железы приоритетная задача для врача-эндокринолога. Удаление органа сопровождается резким падением тиреоидных гормонов (гипотиреозом), что влечет за собой крайне тяжелые последствия для организма человека. Поэтому для лечения пациенту назначают синтетический гормон – левотироксин. Его дозировку подбирают так, чтобы поддерживать у больного медикаментозный эутиреоз – нормальный уровень тиреоидных гормонов.

Лечение народными средствами после операций на щитовидке строго противопоказано – только заместительная терапия гормонами щитовидки позволит сохранить эутиреоидное состояние!

Эутиреоз и человек

Таким образом, сохранение эутиреоза – первоочередная задача щитовидной железы. Помочь ей в этом может и сам человек. Поскольку состояние щитовидки напрямую зависит от поступающего йода, то продукты с богатым содержанием данного вещества помогут сохранить эутиреоидное равновесие. В рацион необходимо включить морепродукты, морскую капусту, морскую рыбу. В эндемичных районах йод добавляют в яйца, хлеб и соль. Но этого может быть недостаточно, поэтому некоторым категориям населения необходимо принимать препараты йода (Йодомарин, калия йодид) для профилактики нарушений функции щитовидки: беременные, кормящие женщины, дети.

Таким образом, если на приеме эндокринолога человек узнал, что у него эутиреоз и по УЗИ размеры щитовидки в пределах нормы – то это радует – его железа функционирует нормально.

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.

Данные патологии имеют яркую клиническую картину, щитовидка увеличивается в размерах (степень увеличения напрямую зависит от тяжести болезни). При эутиреозе, как и при и , у пациента отмечается диффузное изменение железы, а также формирование специфических узлов (узловой зоб). Если формируется одновременно несколько таких патологических образований, то в таком случае речь идёт о многоузловом зобе эутиреоза.

Этиология

Причины прогрессирования эутиреоза довольно разнообразны. Все дело в том, что органы эндокринной системы являются очень чувствительными к различным эндогенным и экзогенным факторам. Особенно уязвимой является щитовидка. Эутиреоз же многие клиницисты именуют пограничным состоянием.

Соотношение тиреоидных гормонов может измениться в любой момент – уровень может и снизиться, и возрасти, вследствие чего начинают прогрессировать патологии (к примеру, ).

Причины эутиреоза:

• недостаточная концентрация йода в организме. Эта причина является основной в прогрессировании патологий щитовидной железы – аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза, гипотиреоза, эндемического зоба и прочее;
• неблагоприятная окружающая среда;
• наследственность;
• патологии щитовидки, которые сопровождаются выраженным воспалением (в этом случае симптомы недуга будут выражены очень ярко);
• стресс;
• повышенные физические и психологические нагрузки;
• приём лекарственных средств, которые угнетают функционирование щитовидной железы;
• попадание в тело человека некоторых активных веществ – мышьяка, стронция, кобальта и прочее.

Симптоматика

Симптомы эутиреоза напрямую связаны с проявлениями основного недуга. Самый первый симптом, который возникает у человека – нервозность. Далее присоединяется повышенная утомляемость. Позже присоединяются такие симптомы:

• дискомфорт в зоне шеи;
• характерный симптом патологий щитовидки – чувство комка в горле;
• чувство разбитости;
• возможно появление головной боли;
• сонливость;
• увеличение размеров щитовидной железы. Данный симптом может указывать не только не эутиреоз, но и на более серьёзные патологии железы;
• человек очень быстро набирает вес, притом что продолжает соблюдать свой обычный рацион питания;
• изменение голоса. Этот симптом появляется на фоне увеличения размеров щитовидки. В дальнейшем возможно появление сухого кашля.

Отдельно стоит выделить самую распространённую форму эутиреоза – узловой зоб. Данное состояние характеризуется появлением на железе патологических выростов. Клиницисты выделяют 5 разновидностей узлового зоба:

• эндемический зоб, который прогрессирует вследствие недостаточной концентрации йода в организме;
• узловой зоб, для которого характерно связывание узелковых образований;
• зоб с единственным узлом;
• зоб с многочисленными узелками.

• 1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
• 2 степень. Железу можно прощупать;
• 3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
• 4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
• 5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.

В случае прогрессирования узлового зоба, общая клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• дискомфорт в области грудины;

Лечение

Лечение эутиреоза можно проводить только после того, как врач проведёт , а также направит пациента на сдачу . В зависимости от полученных результатов, эутиреоз может и не требовать специфического лечения. Речь идёт о тех случаях, когда железа не увеличена и гормональный фон стабилен. Рекомендовано регулярно посещать эндокринолога.

Если же пациента беспокоят определённые симптомы, описанные выше, то врач прибегает к медикаментозному лечению, основная цель которого – восстановить функционирование железы, а также нормализовать её размеры.

Лечение проводят при помощи:

• курса левотироксина;
• препаратов, активным веществом которых является йод.

Иногда могут одновременно назначаться и препараты йода, и левотироксин. В случае стремительного увеличения щитовидной железы, показано проводить хирургическое лечение. Также операцию назначают при узловом зобе с большим количеством узелков.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.