Врач терапевт является одной из ключевых фигур современной клинической медицины. Это специалист широкого профиля, имеющий богатый медицинский кругозор и глубокие энциклопедические знания, обладающий рядом специальных знаний и навыков, помогающих ему грамотно осуществлять первичную диагностику, назначать профилактические меры, анализировать результаты дополнительных исследований и прописывать правильное, эффективное лечение.

Необходимость консультации терапевта

В жизни практически каждого человека рано или поздно возникают проблемы со здоровьем, влекущие необходимость получения квалифицированной консультации или даже медицинской помощи. Если появились недомогания, осложненные болями в брюшной полости или грудной клетке, повышением температуры, бессонницей, ломотой в суставах, слабостью или другими дискомфортными состояниями, и природу этих явлений определить затруднительно, необходимо отправиться на прием к терапевту. В данной ситуации именно консультация терапевта – правильный выбор, поскольку в его обязанности входит проведение первичных диагностических мероприятий, назначение при необходимости расширенной диагностики, анализ полученных результатов и принятие решения о дальнейших действиях. Своевременная консультация терапевта позволит выявить причины возникновения недомоганий и предупредить переход болезни в затяжную хроническую или осложненную фазу.

На приеме терапевт осуществляет первичный осмотр и собирает анамнез, то есть выясняет подробности образа жизни пациента, индивидуальные особенности его организма, наследственные предрасположенности, уточняет детали возникновения и протекания недуга. На основании полученных сведений в ходе первичной консультации терапевт делает предварительную оценку состояния здоровья пациента и назначает соответствующее обследование, при необходимости направляет на консультацию к профильным специалистам. В качестве дополнительного обследования врач терапевт может назначить следующие процедуры: клинический и биохимический анализ крови; рентгенографию костей, суставов и органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ФГДС, ЭКГ и некоторые другие диагностические мероприятия. На основании результатов анализов, полученных данных обследований и заключений профильных специалистов терапевт ставит диагноз и назначает курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо направляет пациента на лечение к профильному специалисту.

Последующие консультации терапевта проводятся по необходимости с целью контроля над ходом лечения и последующей реабилитации.

Участковый терапевт

Особую категорию врачей представляют собой участковые терапевты. Это врачи «номер один», специалисты, первые сталкивающиеся с проявлением нездоровья у большинства людей в нашей стране. С этой точки зрения такой врач терапевт является важнейшим, ключевым звеном в системе здравоохранения.

Круг их пациентов на протяжении длительного времени включает в себя примерно одних и тех же людей. В какой-то мере участковые терапевты являются семейными врачами, поскольку знают истории болезней большинства пациентов, постоянно проживающих на территории их участков. Как правило, участковый врач знаком с условиями проживания пациентов, их образом жизни, наследственными предрасположенностями и другими факторами, способными осложнить состояние больного, и потому быстрее, чем обычный врач терапевт, может предположить причины возникновения заболевания и принять меры по их устранению.

Участковый терапевт ведет систематический учет и наблюдение больных с хроническими заболеваниями (диспансерный учет), контролирует своевременность прохождения профилактических мероприятий, способствует направлению тех, кто нуждается в этом, на санаторно-курортное лечение.

В компетенцию участкового терапевта входит первичное диагностирование заболевания, назначение и проведение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых для лечения сезонных инфекционных заболеваний легкой и средней степени тяжести, а также некоторых других заболеваний, лечение которых осуществляется в домашних условиях и не требует госпитализации. После выздоровления пациента участковый терапевт оценивает степень его трудоспособности и выдает больничный лист – документ, удостоверяющий факт болезни и предоставляемый по месту работы пациента.

Обязанности участкового терапевта

В обязанности участкового врача входит:

• быть хорошо подготовленным к выполнению основных функций участкового терапевта: организационной, диагностической, консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной;
• грамотно сочетать основательную теоретическую подготовку с практическими терапевтическими навыками, непрерывно заниматься самообразованием, совершенствуясь и повышая свою профессиональную компетентность;
• ориентироваться в современных источниках научно-технической информации и использовать полученные знания на практике;
• по мере необходимости назначать дополнительные специальные методы исследования: лабораторные анализы, рентгеноскопию, функциональные исследования;
• при необходимости направлять пациента на консультации к профильным специалистам;
• определять степень нетрудоспособности больного или направлять его на экспертизу временной нетрудоспособности;
• для нуждающихся пациентов организовывать реабилитационные мероприятия;
• выявлять инфекционные болезни на ранних стадиях, извещать об инфекции в СЭС и осуществлять необходимые противоэпидемические мероприятия;

Кроме того,

• терапевт должен устанавливать показания для госпитализации пациента и принимать организационные меры по ее осуществлению;
• согласно установленному порядку, участковый врач должен организовывать и осуществлять профилактическое прививание и дегельминтизацию жильцов на вверенном ему участке;
• должен организовывать и реализовывать комплекс мер по диспансеризации взрослых людей, проживающих на его участке, т.е. проводить профилактические осмотры, определять необходимость лечебных и профилактических мер, оформлять и вести медицинскую документацию, своевременно делать отчеты о проделанной работе;
• врач терапевт, работающий на участке, обязан уметь поставить предварительный диагноз и оказать посильную первую помощь при неотложных состояниях пациентов, оговоренных в должностной инструкции;
• на первичном приеме терапевт должен уметь правильно назначить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий;
• участковый терапевт должен обладать прочными навыками для проведения ряда манипуляционных процедур, оговоренных в должностной инструкции.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Комментарии к материалу (30):

1 2

Цитирую Аделина:

Здравствуйте. 2 месяца мучили боли в грудной клетке. Один раз попала к терапевту, прописали НПВС. Без диагноза. Во второй раз почти попала к неврологу, но врач уволился, и пришлось идти заново за талоном. Попала в этот раз к фельдшеру. Она не выписывает направления. В итоге, потратила 5000, чтобы в другом городе обследоваться у невролога, мне сделали МРТ и сказали, что у меня начальная стадия остеохондроза и грыжи. И что терапевт должна была меня обследовать. Подскажите, законнно ли то, что мой терапевт не направляла меня на обследования (ведь из за незнания своей болезни я могла дожить до осложнений, когда потребовалась бы операция) и не давала направления к соответствующему врачу?

Здравствуйте. Законно.

Надежда врач / 01 сен 2018, 00:06

Цитирую Лиза:

Здравствуйте. Была у терапевта по причине частых и длительных головокружений, тряски рук, потливости, слабости, частых позывов опорожнения кишечника. Она пощупал мою щитовидку и сказала, что у меня ВСД. Через несколько дней по номерку я сдам некоторые анализы (кровь венозная, моча и ЭКГ), но ни к неврологу, ни к эндокринологу меня не направила. Сейчас меня мучает ком в горле и его сдавленность. К врачу я попаду только после сдачи анализов (всех их я пройду только 4 числа). Пока она назначила только глицин и для сердца таблетки. Что мне делать с комом в горле? Идти еще раз к терапевту?

Здравствуйте.
Заболевания ВСД не существует. Нужно сдать все анализы, и снова обратиться к терапевту, сообщить о коме в горле и попросить направление к эндокринологу.

Цитирую Лариса:

Здравствуйте! У меня онкология, пройдено 8 курсов химии, мастэктомия, впереди курс лучевой. Перед облучением снова анализы, заключение гинеколога и терапевта. Под кабинетом терапевта стало плохо, сильные головные боли и трясучка всего тела это побочка от тамоксифена и после паклитаксела. А тут у терапевта под дверью, казалось бы, должен терапевт приять меры,хотя бы давление померить. Нет!!! Она мне сказала - "Давайте успокаивайтесь уже, не надо мне тут ваших истерик, у вас даже гемоглобин в норме, вы здоровее меня..." Я сама уже дома померяла давление, 195/ 120, сердце 110, реанимировал муж, от инсульта пронесло и жива осталась, но осадок то какой... Вечером только когда отошла почитала заключение "специалиста" -" По терапии здорова" и перед этим мой онкологический диагноз. Я в шоке уже третий день, не люблю жаловаться ходить, тем более нервничать нельзя, себе хуже сделаю. Но это разве врач № 1? И учитывая что у меня гипертоническая болезнь 2 степени, это является заключением врача терапевта?

Здравствуйте.
Врач повела себя неэтично, вы можете подать на нее жалобу и потребовать нового осмотра другим врачом.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о...

Терапевт – это многопрофильный специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных заболеваний внутренних органов человека. Посещать этого врача рекомендуется при возникновении симптомов, указывающих на наличие в организме какой-либо патологии, лицам, достигшим 18-летнего возраста.

Часто обращение в медицинское учреждение заканчивается только посещением терапевта. Если специалист не может поставить точный диагноз либо диагностирует заболевание, лечение которого не в его компетенции, он дает направление пациенту к другому врачу, на дополнительное обследование организма, сдачу анализов и т.п.

Что лечит терапевт

Список обязанностей терапевта необычно широк. Это в первую очередь диагностика и лечение заболеваний следующих систем организма:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• выделительной;
• кровеносной.

Терапевт занимается терапией болезней соединительной ткани (красная волчанка), крови (анемия), простудных заболеваний, заболеваний суставов, спины и позвоночника, патологий, связанных с нарушением обмена веществ, лечит хроническую усталость. Наиболее частым поводом для обращения к этому специалисту являются инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы – грипп, ОРВИ, ОРЗ, бронхит.

При ухудшении самочувствия довольно сложно, а во многих случаях невозможно, поставить себе диагноз самостоятельно, не прибегая к помощи официальной медицины. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный врач. Если пациент не знает, какой именно специалист может ему помочь, необходимо обращаться к терапевту.

Когда идти на прием к терапевту

Обязательно обращение к врачу в случае резкого изменения самочувствия в худшую сторону, при наличии подозрений на какую-либо патологию организма. На прием терапевта следует записаться при возникновении таких симптомов:

• хроническая усталость, появляющаяся независимо от рода деятельности и занятий;
• дискомфорт и/или боль в области внутренних органов. Например, тяжесть в желудке после употребления пищи, тошнота, постоянное чувство голода, учащение сердечного ритма без видимых причин и т.п. Боль – один из основных признаков, указывающих на наличие заболеваний внутренних органов. Боль бывает режущей, ноющей, колющей, сверлящей, может усиливаться при физической нагрузке, в состоянии покоя и сопровождаться повышением температуры тела, отсутствием аппетита, сухостью во рту, чувством жажды, частыми позывами в туалет. Появление таких симптомов (одного или сразу нескольких) – не норма, поэтому является поводом для обращения к специалисту, в первую очередь терапевту;
• ухудшение зрения, появление белой пелены перед глазами, частые головокружения, обмороки и другие симптомы, указывающие на нарушение деятельности нервной системы;
• ухудшение памяти, расстройство внимания, хроническая бессонница, проблемы с засыпанием, апатия, отсутствие интереса к жизни;
• общая слабость организма, снижение аппетита, бледность кожного покрова, сонливость.

Некоторые симптомы могут указывать на опасные для жизни человека заболевания, при их возникновении обращаться к терапевту следует незамедлительно. Обычно смертельные патологии сопровождаются:

• снижением массы тела, иначе говоря, быстрым похудением. Резкая потеря веса – явный симптом злокачественных новообразований пищеварительной системы, яичников, а также анемии (малокровия, вызванного дефицитом железа в организме), анорексии. К примеру, такие патологии, как вообще никак не проявляются до определенного момента времени. Единственный симптом, который удается заподозрить больному на первых этапах развития болезни – это похудение без изменения рациона питания и ухудшения самочувствия в целом;
• сильной на фоне высокой температуры тела. Подобным образом проявляется менингит – воспаление мозговых оболочек. Менингит возникает в качестве самостоятельного заболевания, часто как осложнение перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Невыносимая головная боль возникает при аневризме и мозговом кровоизлиянии;
• стулом черного цвета, рвотой с кровью. Это симптомы прободения язвы желудка и рака желудка;
• нарушением речи, слабостью в ногах, потерей сознания, головокружение, параличом конечностей. Данные проявления указывают на инсульт.

Женщинам необходимо обязательно посещать терапевта при беременности. В обязанности этого врача входит в первую очередь наблюдение за состоянием здоровья будущей матери (контролирует уровень сахара, гемоглобина в крови, показатели артериального давления, следит за тем, как женщина набирает вес и т.д.).

С целью профилактики терапевта следует посещать лицам, имеющим генетическую предрасположенность к возникновению некоторых заболеваний (например, язвенной болезни желудка), страдающим хроническими патологиями (например, гипертонией, сахарным диабетом), людям в возрасте после 40 лет.

Что происходит на осмотре у терапевта

Терапевт – один из тех специалистов, встреча с которыми у большинства людей обычно не вызывает никаких отрицательных эмоций или страха. Первое, что делает врач на приеме – это выслушивает жалобу пациента на здоровье и тщательно расспрашивает его о тех или иных симптомах. Терапевт может интересоваться такими вопросами, как: были ли у вас жалобы на здоровье в прошлом, сколько вам лет, имеете ли хронические заболевания, как давно у вас отмечаются неприятные симптомы и т.п.

Далее, в зависимости от конкретных жалоб со стороны пациента, специалист может измерить его артериальное давление, прослушать грудную клетку, осмотреть горло, при необходимости выписать направление на дополнительное обследование и сдачу анализов.

Вызов терапевта на дом

Вызывать врача необходимо при резком ухудшении самочувствия, если самостоятельное посещение клиники невозможно. В первую очередь это касается лиц, страдающих хроническими заболеваниями, требующими порой неотложной помощи (например, гипертонией и сердечной недостаточностью). Сегодня помимо оказания медицинской помощи специалист на дому может провести диагностику заболевания, взять анализы для дальнейшего исследования (анализ крови, мочи), выполнить процедуру УЗИ внутренних органов. При необходимости врач принимает решение о транспортировке больного в медицинское учреждение.

Терапию относят к базовым клиническим дисциплинам. Эта наука изучает болезни, поражающие различные внутренние органы человеческого организма, а терапевт, соответственно, - это дипломированный доктор, которые занимается именно этим направлением медицины.

А если говорить конкретнее, отвечая на вопрос, кто такой терапевт?, стоит обратиться к словарю или медицинской энциклопедии, которые озвучивают факт, что данное слово произошло от греческого слова therapeia (попечение, присмотр, врачевание) или therapeutes (заботящийся о больном, врачующий). Даже в этих нескольких фразах можно понять, что терапевт – это квалифицированный специалист, который получил академические знания причинно-следственных механизмов возникновения и развития широкого спектра заболеваний внутренних органов, навык для квалифицированной постановки диагноза, лечения и проведения профилактических мероприятий, призванных предотвращать зарождение и прогрессирование таких болезней.

Но стоит отметить, что терапевт – это достаточно широкопрофильный специалист, поэтому внутри данного направления медицины существует свое, более специализированное разделение. Ряд врачей, проходивших интернатуру по терапии, впоследствии избрали своей профессией более узкие направления диагностики и лечения, став, например, кардиологами, проктологами, ревматологами, гастроэнтерологами, пульмонологами и так далее. Остальные, наоборот, не желают направлять свои знания и умения только на «один внутренний орган», остаются специалистами широкого профиля.

Когда следует обращаться к терапевту?

Большинство людей не любят посещать медицинские учреждения, откладывая такие походы как можно на более дальний срок. Но такое отношение к своему здоровью недопустимо. Ведь тот минимальный объем мероприятий, который способен привести к положительному результату при раннем обращении может вылиться в тяжелую терапию и длительный реабилитационный период, если больной, боясь врачей, обратился поздно, когда разрушительный процесс уже запущен и зашел слишком далеко. При этом вернуть былое здоровье не всегда удается в силу необратимости некоторых процессов.

Поэтому ответ на вопрос, когда следует обращаться к терапевту? может быть только один – как можно раньше! Это необходимо сделать уже после появления первых признаков недомогания. Гораздо лучше если доктор вам скажет, что паника ложная, чем затянуть с постановкой диагноза и лечением заболевания.

Причиной обращения к доктору может стать:

• Необъяснимая потеря в весе.
• Высокая степень утомляемости.
• Появление физического и психологического дискомфорта.
• Возникновение первых признаков болезни. Например, при простуде это может быть насморк, повышенная температура, першение горла и так далее.
• Ощущение боли в том или ином участке тела.
• Если появилось чувство тяжести, распирания или давления.

Стоит более подробно разобрать наиболее опасные симптомы, которые однозначно не должны быть оставлены без внимания человеком, и которые должны побудить его как можно скорее обратиться за консультацией к своему лечащему доктору.

Первое – это если на фоне стабильного питания и отсутствии радикальных изменений в образе жизни человек начинает терять в весе.

Такой признак в основном характерен при наличии в организме человека развивающихся новообразований злокачественного характера. Особо резкая потеря массы тела может быть связана с онкологическим заболеванием, затрагивающим органы пищеварительного тракта, наиболее часто – рак желудка. У женщин – это может быть и злокачественная опухоль на яичниках.

Второе. Если у человека появилось ощущение шума в ушах, состояние ватных ног, общая слабость, онемение верхних конечностей.

Одной из причин такой симптоматики может быть надвигающийся инсульт. Поэтому если человек начинает ощущать что – то подобное, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, так как данное заболевание очень опасно и способно привести к необратимым процессам в тканях головного мозга или даже к летальному исходу. Если же вовремя вызван врач - терапевт или больной получил медицинскую помощь «скорой» (где дежурит так же врач – терапевт), то вполне возможно избежать приступа и дальнейших негативных последствий.

Третий критерий, который должен заставить людей обратиться за медицинской помощью к своему участковому или другому специалисту – это при отсутствии интоксикации вследствие отравления наличия черного оттенка каловых масс.

Этот достаточно настораживающий симптом может говорить о возникшем внутреннем кровотечении. Уже сама потеря крови, особенно интенсивная, сама по себе представляет опасность для жизни человека. Но данный признак способен свидетельствовать об обострении ряда таких заболеваний, например, как язва или раковое образование в области органов пищеварительного тракта. При этом время может идти на минуты. Чем скорее поставлен диагноз и приняты эффективные меры купирования проблемы, тем выше шансы у пациента сохранить жизнь.

Четвертый «опасный» признак – сильные боли в голове, переходящие в область шеи и шейных позвонков, проявляемые на фоне роста температурных показателей тела.

Комплекс данных признаком может говорить о поражении организма таким опасным заболеванием как менингит. Поэтому откладывать с походом к доктору не следует, а в определенных условиях будет правильным вызвать его на дом. При своевременной терапии это заболевание прекрасно купируется антибиотиками.

Еще один признак – появление резких мучительных головных болей, аналогичных которым, до этого, человеку не приходилось переживать.

При появлении такой интенсивности болей следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Причиной такого болезненного состояния вполне может быть мозговое кровоизлияние. Еще одной причиной головной боли способно стать чрезмерное расширение сосудов головного мозга (или как медики называют аневризма сосудов). И в том и в другом случае высока вероятность летального исхода.

Но это лишь некоторые, наиболее часто встречающиеся признаки, которые должны стать позывом к посещению врача – терапевта, но их гораздо больше. Поэтому лучше не тянуть с походом к доктору и при первых признаках заболевания необходимо обратиться на консультацию в специализированную клинику.

Какие анализы нужно сдать при обращении к терапевту?

Посещая медицинское учреждение, одного осмотра специалиста бывает недостаточно. Чтобы поставить правильный диагноз доктору необходимо иметь «на руках» полную картину заболевания, которую могут прояснить некоторые лабораторные исследования. Так какие анализы нужно сдать при обращении к терапевту?, чтобы врач мог получить полное представление о состоянии здоровья пациента.

Одними из первых, больному придется сдать такие анализы:

• Клиническое исследование мочи, позволяющее оценить состояние выделительной системы пациента.
• Плотность жидкости.
• Ее прозрачность и наличие примесей.
• Наличие сахара в моче.
• Белок.
• На ацетон.

Общий клинический анализ крови. Берется из фаланги. Дает возможность определить наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса, анемии, заболеваний крови и так далее. Позволяет определить численные показатели:

• Лейкоциты.
• СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
• Других параметров.

Анализ каловых масс на наличие гельминтов (при необходимости).

Анализ крови на сахар производится на голодный желудок. Дает возможность определить уровень сахара в крови (отказ или подтверждение присутствия в анамнезе больного сахарного диабета).

При необходимости специалист имеет возможность назначить и дополнительные анализы и исследования.

Какие методы диагностики использует терапевт?

Но кроме лабораторных исследований полную картину заболевания доктору позволяют получить другие методы функциональной диагностики. И от того, насколько полно охвачен обследованием организм пациента, зависит полнота полученной информации. Так какие методы диагностики использует терапевт?

Наиболее востребованными методами обследования являются:

• Ультразвуковое исследование внутренних органов.
• Электрокардиограмма показывает состояние сердца.
• Обязательно наличие флюорографии. Помогает диагностировать туберкулез, изменения в плевральной зоне, наличие новообразований доброкачественного или злокачественного характера.
• Цифровая рентгенография.
• Цифровая маммография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.

Все эти исследования, и еще некоторые другие, сегодня поставлены на службу здоровью человека и позволяют терапевту в более краткие сроки констатировать правильный диагноз и своевременно приступить к купированию болезни.

Чем занимается терапевт?

Мы получили уже ответ на вопрос что такое терапия и кто такой специалист, занимающийся данной областью медицины? Но все же следует более подробно разобрать, чем занимается терапевт? Что в его власти? Оказывается, практически все, что относится к консервативным методам врачевания, не затрачивающих вопросов хирургического лечения.

Такой специалист должен обладать широкими монументальными знаниями. Преимущество его в том, что опытный врач этой профессии лечит человека, а не его болезнь, как зачастую делают узконаправленные доктора, порой забывая, что человеческий организм – это тонкий механизм, в котором все взаимосвязано. И если лечить одно, не обращая внимания на другое, то организму, наоборот, можно привнести еще больше вреда.

Данная специальность является наиболее масштабной в медицине. Она требует небывалого багажа знаний и опыта. Получив образование классической медицинской школы, данный доктор продолжает учиться всю оставшуюся жизнь. Только с таким подходом к своей специальности можно говорить о его высоком квалификационном профессиональном уровне.

Но не только знания важны. Говорят «врач от Бога», предполагается и высокая интуиция медика. Без нее говорить о стопроцентно качественном лечении не приходится. Но интуиция, не подкрепленная знаниями, – ничто. Только совокупность знаний, прекрасной памяти, интуиции и опыта позволяет достигать в диагностике и лечении ожидаемого положительного результата.

Терапевт должен знать названия массы медицинских препаратов, их особенности, достоинства и недостатки. Всегда быть в курсе фармакологических новинок. В своей практике ему приходится использовать разноплановые методики лечения и реабилитации: различные диеты, физиотерапевтические процедуры, взаимное сочетание различных препаратов и их действие на организм, и многое другое.

При любом недомогании именно со специалистом данного профиля нам, простым обывателям, приходится сталкиваться в первую очередь. И именно от первичного осмотра участкового доктора (его знаний и опыта) во многом зависит своевременность постановки правильного диагноза, и принятия адекватных мер купирования проблемы, направление, при необходимости, за консультацией к более узконаправленному врачу.

Именно этот врач первым сталкивается с проблемами больного, и он принимает порой «судьбоносное» решение о направлении и объемах исследований, определяет сроки, график и комплектность последующего за диагнозом лечебного процесса.

Именно такой специалист в состоянии вычленить из жалоб пациента максимально актуальные и первостепенные, решая их, не принося ущерб здоровью больного.

На сегодняшний день, проводимые реформы здравоохранения пытаются перекроить организацию медицинской помощи на западный манер, введя больше квалифицированных специалистов широкой направленности, семейных врачей, сокращая позиции более узких специалистов. Хорошо это или плохо рассудит жизнь. Но то, за что отвечает и купирует опытный, квалифицированный терапевт – не заменить ничем – это даже не обсуждается!

Какие заболевания лечит терапевт?

Область интереса и влияния рассматриваемого доктора велика. Благодаря этому список болезней, которые способен диагностировать и купировать этот врач достаточно длинный. Так какие заболевания лечит терапевт? В его компетенции:

Патологии, затрагивающие сердечно – сосудистую систему.

• Постинфарктные состояния.
• Анемии.
• Сердечная недостаточность.
• И так далее.

Нарушение в работе почек и всей мочеиспускательной системы. o

• Пиелонефриты.
• Нефриты и циститы.
• Многие другие патологии данного направления.

Заболевания эндокринной системы.

• Сахарный диабет.
• Сбой в работе метаболизма, обменных процессов.
• И другие.

Хроническая усталость и нервное истощение.

• Изменения, постигшие органы желудочно-кишечного тракта.
• Гастриты.
• Дуодениты.
• Панкреатиты.
• И так далее.

Патологические изменения крови.

• Лейкозы.
• Геморрагические диатезы.
• Лейкемии.

Заболевания составляющих опорно-двигательного аппарата.

• Бурситы.
• Артроз.
• Растяжение связок, ушибы и травмы.
• Остеохондрозы.
• И другое.

Болезни ревматоидного характера.

• Заболевания легочной системы.
• Пневмонии.
• Бронхиты.
• И другие.

Болезни ЛОР – органов.

• Отиты.
• Простудные заболевания.
• Инфекционные заболевания носоглотки.
• И так далее.

Неврологические заболевания.

Нарушение функции соединительных тканей.

Участковый доктор, который и является терапевтом, - это первое медицинское лицо, с которым приходится сталкиваться среднестатистическому человеку при возникновении проблем со здоровьем. Недаром еще до революции каждая семья (которая могла себе это позволить) имела своего семейного врача, который наблюдал всех ее членов. И именно он давал советы и рекомендации, позволяющие избежать многих неприятностей со здоровьем.

Сегодня в данной статье мы готовы предложить Вам советы врача терапевта, которые, при их выполнении, дадут возможность полностью забыть о многих болезнях или снизить остроту тех, которыми человек уже болеет.

• Гиподинамия – это прямая дорога ко многим болезням. Поэтому медики рекомендуют своим пациентам не игнорировать занятия спортом. Желательно, чтобы физические нагрузки были разноплановыми. Например, можно ходить пешком на работу, заниматься танцами и плаваньем. Такие мероприятия позволят поднять порог выносливости человеческого организма повыше, укрепить защитные силы организма, улучшить работу обменных процессов. Особенно приветствуются занятия на свежем воздухе. Хороши зимние занятия спортом на открытом воздухе.
• Следует подвергать свой организм закаливанию. Но делать это необходимо постепенно. Если изнеженный человек сразу решит стать моржом, то ничего хорошего из этого не получится. Быстрее всего такое рвение закончится воспалением легких или бронхитом. К методам закаливания можно отнести:
  • Контрастный душ.
  • Хождение босиком по поверхности различной фактуры – это хороший массаж точек акупунктуры, которых великое множество на стопе.
  • Посещение бани и сауны, бассейна.
  • Обтирание тела снегом.
  • Обливание ледяной водой.

Чтобы не навредить организму, можно обратиться к специалисту, который разработает систему закаливания индивидуально, для конкретного человека, учитывая особенности его организма.

• Необходимо обязательно пересмотреть режим питания. Полноценное рациональное питание – залог крепкого здоровья! Придерживаясь данного высказывания, необходимо следить за тем, какие продукты входят в рацион. Суточное меню должно быть сбалансированным. В нем должно присутствовать необходимое количество минералов, микроэлементов и витаминов. Необходимо выдержать оптимальное балансирование углеводородов, жиров и белков. Следует максимально отказаться от «вредных» продуктов и блюд. Овощи, фрукты – основа меню.
• Следует вести здоровый образ жизни, отказавшись, по возможности, от вредных привычек: курение, потребление алкогольных напитков и наркотических средств.
• Не следует заниматься самолечением. Только специалист, после установления диагноза, в состоянии расписать адекватное лечение.
• Стоит периодически пропивать витаминный курс. На сегодняшний день проблем с выбором подобных препаратов практически не существует, так как фармакологический рынок предлагает достаточно широкий ассортимент подобной продукции.
• Стоит взять за правило регулярное посещение медицинского центра. Профилактический осмотр специалистом позволит на ранних сроках обнаружить и купировать проблему.
• Не последнее место в защите организма от различных заболеваний отводится и психологическому состоянию людей. Постоянная раздражительность и агрессия не прибавит здоровья, а, наоборот, отнимет его. Тогда как позитивный настрой, оптимистическое настроение вернет краски жизни и позволит гораздо быстрее справиться с поразившим заболеванием.

Таким образом, можно видеть, что советы врача терапевта просты и незатейливы, но в случае их выполнения человек вполне способен защитить свой организм от многих проблем, способных затронуть его здоровье.

Ознакомившись с данной статьей, следует для себя сделать один, но очень важный вывод: не следует игнорировать сигналы организма о нарушениях в его работе. При первых, даже незначительных, симптомах надвигающегося заболевания или появлении дискомфортных ощущений, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к своему участковому врачу. Терапевт поможет найти причину недомогания, установит диагноз, назначит эффективное лечение или профилактические мероприятия, а при необходимости, направит к более узконаправленному специалисту. Только совместными усилиями доктора и пациента можно добиться максимальной эффективности лечения и ожидать положительного результата терапии. Доверяйте своему доктору и будьте здоровы!

16/10/2014 г.

Отрасль медицины и науки, которая специализируется на заболеваниях внутренних органов называется терапия.

Терапия изучает возможные причины возникновения того или иного заболевания путем проведения диагностики.

При выявлении болезни или ее последствий терапия занимается лечением, а после и профилактикой следующих систем организма:

1. сердечно-сосудистой;
2. дыхательной системы;
3. пищевого тракта;
4. опорно-двигательного аппарата;
5. эндокринные железы;
6. система обмена веществ.

Соответственно врачом терапевтом называется тот, кто специализируется на диагностике, профилактике, лечении всех выше наведённых систем. Предварительную запись к терапевту нужно производить тогда, если Вы замечаете следующие симптомы:

1. постоянная усталость, которая сопровождается дискомфортом и стрессами;
2. разнообразного уровня боли, которые могут возникать в разных местах организма в любое время;
3. повышение забывчивости, рассеяности, падает уровень концентрации внимания;
4. наличие крови в слюне, моче или кале;
5. резкое похудение.

Исходя из выше наведенных симптомов, врач терапевт может лечить следующие недуги:

1. повышенное артериальное давление, гипертензия, которые относятся к классу сердечно-сосудистой системы;
2. сердечные недостаточности, аритмии сердца, состояния после инфаркта, и другие ишемические болезни сердца;
3. 3. также врач терапевт может производить диагностику и лечение органов дыхательной системы. Например – ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание, все виды и мутации гриппов, всевозможные простуды, бронхит, пневмония, астма и хроническое выражение данных заболеваний;
4. лечение органов системы пищеварительного тракта. Это язвы, гастрит, заболевания 12 палой и тонкой кишки, панкреатит и его хроническая форма, вирусные гепатиты типа В и С, а также цирроз печени;
5. лечение болезней суставов двигательного аппарата, ревматизма, артрита;
6. лечение разнообразных форм заболевание крови – лейкоз, пониженного уровня гемоглобина, клеточные лимфомы, гемофилии;
7. диагностика и лечение эндокринной системы, сахарный диабет, разнообразные болезни и патологии щитовидной железы, заболевание гипофиза головного мозга.

В нынешнее время попасть к врачу терапевту можно по предварительной записи или ожидания своей очереди в клиниках. Для деловых людей и тех, которые ценят свое время, есть возможность предварительной записи к частному терапевту при помощи сети интернет. Открыв сайт того или иного терапевта есть возможность выбора даты и времени посещения специалиста.

Сода разжижает кровь, лечит рак - Огулов А.Т.

Терапевт - что это за врач? Какие заболевания он лечит? Когда нужно к нему обращаться? Как проводится обследование?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Терапевту

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой терапевт?

Терапевт – это врач общего профиля, который занимается диагностикой, консервативным (нехирургическим ) лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, а также вопросами реабилитации пациентов, перенесших данные заболевания.

В компетенцию терапевта входит:

• Сбор анамнеза – опрос пациента об обстоятельствах возникновения его заболевания и о характере его течения.
• Обследование пациента – позволяет врачу выявить объективные изменения со стороны пораженных органов и систем.

• Назначение дополнительных анализов и исследований – позволяет врачу выявить объективные признаки поражения различных органов.
• Постановка диагноза – для этого врач использует данные анамнеза , обследования, а также может привлекать на консультацию специалистов из других областей медицины.
• Назначение лечения – может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, диету и другие методы, кроме хирургических вмешательств.
• Контроль эффективности лечения – определяется с помощью объективного обследования и лабораторных данных.
• Реабилитация пациента – заключается в восстановлении нормального функционирования пораженных органов и систем.
• Профилактика рецидива – терапевт рассказывает пациенту о возможных причинах его заболевания и объясняет, что нужно делать, чтоб не допустить повторного его развития или обострения.

Терапевт занимается диагностикой и лечением:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний желудочно-кишечной системы;
• заболеваний мочевыделительной системы;
• заболеваний нервной системы;
• поражений суставов и соединительной ткани (то есть ревматологических заболеваний );
• эндокринных заболеваний;
• инфекционных заболеваний.

Стоит отметить, что при выявлении осложнений, а также при прогрессировании имеющегося у пациента заболевания терапевт должен направить его на консультацию к другим специалистам.

Чем отличается семейный врач от терапевта?

Семейный врач и терапевт – это два разных специалиста, которые выполняют различные задачи и функции. В то же время, стоит отметить, что деятельность обоих этих врачей во многом схожа, то есть они оба оказывают первичную медицинскую помощь пациентам, а также занимаются диагностикой и лечением наиболее распространенных заболеваний.

В отличие от терапевта, в обязанности семейного врача входит:

• Оказание первичной медицинской помощи всем слоям населения, независимо от пола и возраста.
• Проведение профилактических работ среди населения. Семейный врач имеет возможность наблюдать пациентов и их семьи в динамике (в течение длительного времени ), на основании чего может выявлять у них те или иные заболевания. В его обязанности входит информирование пациентов об имеющихся у них патологиях со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, а также о причинах их возникновения и о методах профилактики. Помимо этого семейный врач должен регулярно пропагандировать здоровый образ жизни, информировать население о вреде курения , злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.
• Оказание срочной медицинской помощи. Семейный врач обладает необходимыми навыками по оказанию первой помощи пациентам, чья жизнь находится в непосредственной опасности из-за внезапно развившегося заболевания или патологического состояния.
• Организация и контроль вакцинопрофилактики. Семейный врач следит за тем, чтобы всем людям на вверенном ему участке вовремя выполнялись необходимые прививки .

Чем отличается терапевт от фельдшера?

Фельдшер – это медработник, обладающий средним медицинским образованием. В условиях города фельдшер может оказывать пациентам доврачебную медицинскую помощь, а при необходимости – экстренную медицинскую помощь (может потребоваться при угрожающих жизни состояниях ). В то же время, в условиях сельской местности (вдали от многопрофильных медицинских учреждений ) фельдшер может выполнять многие функции семейного врача или терапевта (в частности устанавливать диагноз и проводить лечение различных заболеваний ).

Терапевт работает в поликлинике или в больнице?

Врач-терапевт может принимать как в кабинете поликлиники, так и в специализированном терапевтическом отделении стационара. В обоих случаях выполняемые терапевтом функции схожи, однако в условиях больницы врач может провести более углубленное исследование заболеваний пациента, пригласить на консультацию различных специалистов, а также назначить полноценное лечение и проконтролировать его эффективность.

Виды терапевтов

Сама по себе терапия – это довольно широкая область медицины, которая сегодня делится на множество более узких специальностей, каждой из которых может заниматься отдельный специалист.

Пульмонолог

Пульмонология – это раздел терапии, изучающий заболевания дыхательной системы. Врач-терапевт-пульмонолог имеет обширные знания в области причин и механизмов развития, диагностики и лечения заболеваний дыхательных путей и легких .

Поводом для обращения к пульмонологу может быть:

• трахеит (воспаление трахеи );
• бронхит (воспаление бронхов );
• пневмония (воспаление легких );
• развитие осложнений (бронхита, пневмонии ) при простуде или гриппе .

Стоит отметить, что все перечисленные заболевания может лечить обычный терапевт. Направление к пульмонологу он может выдать в том случае, если назначаемое им медикаментозное лечение не дает желаемого результата, а состояние пациента ухудшается.

Кардиолог

Терапевт-кардиолог занимается диагностикой, нехирургическим лечением и профилактикой заболеваний сердечной мышцы и кровеносных сосудов.

Поводом для консультации кардиолога может послужить:

• Ишемическая болезнь сердца – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы.
• Кардит – воспаление сердца или его оболочки.
• Тяжелая аритмия – нарушение частоты сердечных сокращений.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз – поражение кровеносных сосудов (артерий ).
• Тромбоз – закупорка кровеносных сосудов кровяными сгустками (тромбами ).
• Сердечная недостаточность – нарушение насосной функции сердца, которое может развиться на фоне других нелеченных заболеваний.

Стоит отметить, что заболевания из данной группы являются одной из главных причин смертности населения в мире. Основную роль в раннем выявлении и профилактике данных патологий занимает терапевт, так как именно он чаще всего первым контактирует с пациентами и имеет возможность детально их обследовать. В то же время, при назначении лечения терапевт может направлять пациента на консультацию к кардиологу как к более квалифицированному и «сильному» специалисту в области заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гастроэнтеролог

Данный врач является специалистом в области желудочно-кишечной системы. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, так или иначе связанных с органами данной системы.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу может послужить:

• Эзофагит – воспалительное поражение пищевода.
• Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка .
• Энтероколит – воспаление слизистой кишечника .
• Гепатит – воспаление ткани печени .
• Панкреатит – поражение поджелудочной железы .
• Язва желудка или кишечника.

При выявлении любой из перечисленных патологий терапевт может назначить пациенту необходимое лечение, однако если заболевание будет прогрессировать, врач может направить больного на консультацию к гастроэнтерологу .

Гепатолог

Гепатология является более узким направлением терапии и гастроэнтерологии. Врач-гепатолог занимается исключительно проблемами печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Консультация гепатолога может потребоваться при хронических гепатитах , при циррозе печени , а также при выраженной печеночной недостаточности на фоне других заболеваний.

Диетолог

Врач-диетолог обладает широкими знаниями в области правильного питания , в том числе при различных заболеваниях. Обычный терапевт чаще всего направляет пациента на консультацию к диетологу при ожирении , при атеросклерозе (одной из причин развития данной патологии является неправильное питание ), при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта и почек . Диетолог тщательно опрашивает больного о его образе жизни и характере питания, проводит необходимые лабораторные исследования, после чего выдает пациенту конкретные рекомендации по поводу рационального питания и дальнейшей диеты.

Нефролог

Нефролог – это специалист в области заболеваний почек.

Поводом для обращения к нефрологу могут быть:

• Воспалительные заболевания почек – гломерулонефрит , пиелонефрит .
• Камни в почках.
• Острая или хроническая почечная недостаточность – кратковременное или длительное нарушение мочевыделительной функции почек.
• Опухолевые заболевания почек.

Стоит отметить, что на начальных этапах развития симптомы данных заболеваний могут быть весьма скудными. Задачей терапевта является раннее выявление признаков поражения почек, своевременная постановка диагноза и направление пациента к специалисту. Также терапевт может наблюдать за состоянием здоровья пациента при хронических заболеваниях почек, контролировать эффективность проводимого лечения и предотвращать развитие осложнений.

Ревматолог

Ревматические заболевания могут быть обусловлены инфекциями , нарушениями работы иммунной системы и другими причинами. Стоит отметить, что при ревматических болезнях в патологический процесс почти всегда вовлекается сердечно-сосудистая, нервная, мочевыделительная и другие системы организма, поэтому крайне важно, чтобы врач при обследовании пациента оценивал состояние всех органов и систем его организма в целом.

Необходимость в выделении педиатрии в отдельную специальность обусловлена тем, что строение детского организма, а также механизмы развития и проявления некоторых заболеваний у детей отличаются от таковых у взрослых. Также в детском возрасте некоторые патологии могут встречаться гораздо чаще, чем среди взрослого населения, а некоторые могут быть специфичны только для детей раннего возраста. Это необходимо учитывать при постановке диагноза, назначении лечения и разработке комплекса профилактических мероприятий для каждого ребенка в отдельности.

Висцеральный терапевт (массажист внутренних органов )

Висцеральная терапия (массаж живота ) – это народный метод, издавна использовавшийся для лечения различных заболеваний и травм внутренних органов. Сегодня висцеральный терапевт обладает определенными теоретическими знаниями и практическими навыками, позволяющими ему выполнять наружный массаж органов брюшной полости.

Суть лечебного действия данной методики объясняется следующим образом. Было установлено, что при большинстве заболеваний и патологических состояний в поврежденном органе нарушается микроциркуляция крови, то есть развивается венозный и лимфатический застой (кровь скапливается в сосудах пораженного органа, переполняя их ). Правильно выполненный массаж позволяет «разгрузить» пораженный орган, восстановить микроциркуляцию и нормализовать обмен веществ, что является одним из основных условий для выздоровления пациента.

Стоматолог-терапевт (зубной терапевт )

Обычный терапевт и терапевт-стоматолог – это два абсолютно разных специалиста, которые лечат совершенно разные заболевания. Зубной терапевт занимается диагностикой и лечением простых патологий зубов и ротовой полости (кариеса , поражения зубной эмали, воспалительного поражения слизистой оболочки рта и так далее ).

Чем занимается мануальный терапевт?

Суть мануальной терапии заключается в лечении различных заболеваний и патологических состояний посредством механического воздействия на пораженные ткани и органы, которое выполняется руками врача. Чаще всего к мануальному терапевту обращаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц и связок ), при поражениях позвоночника (при остеохондрозе , грыже межпозвоночного диска , искривлении осанки ), а также при нарушении функций некоторых внутренних органов.

Чем отличается мануальный терапевт от остеопата и ортопеда-травматолога?

Остеопатия – это раздел нетрадиционной медицины, суть которого заключается в лечении многих заболеваний посредством рук врача. Одним из разделов остеопатии также является мануальная терапия. Во время посещения остеопата он (врач ) проведет полноценное обследование опорно-двигательного и нервного аппарата человека, выявив «неправильно» работающие мышцы и внутренние органы. После этого он посредством воздействия на специальные участки тела попытается устранить имеющееся заболевание (расслабить перенапряженные мышцы, улучшить кровоток во внутренних тканях и органах и так далее ), тем самым, облегчив страдания пациента.

В отличие от остеопата и мануального терапевта, врач-ортопед -травматолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением (как консервативным, так и хирургическим ) врожденных и приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц ). К данному специалисту следует обращаться при врожденных дефектах развития костей, при травмах, сопровождающихся разрывами мышц, переломами костей, повреждениями суставов и так далее. Врач проведет полноценное обследование, выставит диагноз и назначит лечение, а также будет контролировать его эффективность вплоть до полного выздоровления пациента.

Физический терапевт (физиотерапевт )

Физиотерапия – это раздел медицины, изучающий поражения опорно-двигательного аппарата, а также методы восстановления его функций. Основной задачей физиотерапевта является восстановление и сохранение движений при различных поражениях опорно-двигательного аппарата – при врожденных аномалиях, после травм, ранений, инсультов (нарушений мозгового кровообращения, которые могут сопровождаться частичным или полным параличом , то есть утратой двигательной активности в конечностях ).

В процессе лечения физический терапевт может использовать:

• Физические упражнения – правильно подобранный комплекс упражнений является основой физиотерапии и залогом выздоровления пациента.
• Массаж – улучшает кровообращение в пораженных тканях, способствуя их скорейшему восстановлению.
• Физиопроцедуры – ультразвук, тепло, свет и так далее.

Чем занимается военный терапевт?

Военный терапевт – это врач, который занимается лечением солдат в военных учреждениях, а также в условиях боевых действий.

Задачами военного терапевта являются:

• Оказание терапевтической помощи больным и раненым как на поле боя, так и в мирное время.
• Изучение механизма действия, клинических проявлений и принципов лечения ранений и поражений различными ядами.
• Оказание первой помощи военнослужащим в мирное и военное время.
• Проведение санитарно-просветительных работ среди военнослужащих.
• Профилактическое обследование военнослужащих с целью выявления скрытых хронических заболеваний.
• Реабилитация военнослужащих после полученных травм, ранений и других болезней.

Когнитивный терапевт

Когнитивный терапевт – это специалист в области психотерапии, который помогает пациентам избавиться от различных психологических заболеваний и расстройств (депрессии , тревожных состояний ) посредством изменения образа мышления самого пациента. Как правило, большинство данных расстройств обусловлено мысленными стереотипами и «ошибками», которые были заложены в подсознание пациента в раннем детском возрасте (например, некоторые люди считают, что с них постоянно все смеются, хотя на самом деле это не так ). Когнитивный терапевт в процессе обычной, непринужденной беседы помогает человеку избавиться от стереотипов мышления, тем самым, устраняя имеющиеся у него расстройства психики.

При каких симптомах и жалобах следует обращаться к терапевту (кашель, повышение температуры, головные боли )?

Многие заболевания на начальных стадиях развития проявляются общими и неспецифическими симптомами. Только специалист может правильно оценить все имеющиеся у пациента клинические проявления, выставить точный диагноз и назначить лечение, поэтому в случае длительного присутствия каких-либо неприятных симптомов или ощущений не стоит откладывать визит к терапевту в долгий ящик.

Поводом для обращения к терапевту может быть:

• Общая слабость. Данный симптом появляется при множестве различных заболеваний. Стоит отметить, что сохранение слабости и повышенной утомляемости в течение нескольких дней может не представлять угрозы для здоровья пациента, являясь признаком обычной простуды. В то же время, длительное недомогание может указывать на более серьезные патологии (например, на злокачественные новообразования ).

• Потеря в весе. Быстрое (в течение нескольких месяцев ) и выраженное снижение веса может быть признаком злокачественных опухолей, заболеваний крови или неправильной диеты.
• Бледность кожи. Данный симптом является характерным признаком анемии – снижения концентрации эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина в крови. Причиной этого может быть скрытое хроническое кровотечение , дефицит витаминов , дефицит железа и так далее. Заподозрить ту или иную причину анемии терапевт может на основании тщательно собранного анамнеза, однако для постановки точного диагноза всегда требуются дополнительные лабораторные исследования.
• Повышение температуры тела. Острое повышение температуры тела до 37 – 38 градусов и выше, сочетающееся с признаками общей интоксикации (слабостью, головными болями , болями в мышцах и так далее ) может являться признаком инфекционно-воспалительного заболевания (простуды, кишечной инфекции , поражения мочеполовой системы и так далее ). В то же время, длительный (в течение нескольких недель или месяцев подряд ) субфебрилитет (повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов ) может указывать на наличие у пациента злокачественного новообразования. Выставить точных диагноз в данном случае можно только после полного обследования пациента и консультаций различных специалистов.
• Кашель. Кашель является одним из первых и основных признаков простудных заболеваний, гриппа и других инфекционно-воспалительных поражений дыхательных путей. В то же время, стоит помнить, что для каждой патологии характерен определенный тип кашля (сухой, с выделением мокроты , слизи или крови и так далее ). Правильно оценить данный симптом и выставить точный диагноз сможет только терапевт, к которому рекомендуется обращаться, если кашель сохраняется или усиливается в течение 2 – 3 дней подряд.
• Одышка (чувство нехватки воздуха ). Одышка может быть признаком заболеваний легких – пневмонии (воспаления легких ), бронхита (воспаления бронхов ) и так далее. В то же время, данный симптом может появляться при сердечной недостаточности, характеризующейся нарушением насосной функции сердца. При этом развивается застой крови в кровеносных сосудах и недостаточное поступление кислорода к тканям, что также сопровождается одышкой. Различить определенные виды одышки и выставить правильный диагноз может только врач, поэтому не следует затягивать с визитом к терапевту при появлении данного симптома.
• Боли в груди. Загрудинные боли могут указывать на наличие ишемической болезни сердца , при которой нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Также боли в области груди и горла могут возникать при бронхите (в данном случае они усиливаются во время кашля ) или при некоторых заболеваниях желудка и пищевода (при этом боли носят жгучий характер и усиливаются после приема пищи ). Задачей терапевта является определить характер и причину возникновения болей, назначить пациенту симптоматическое лечение (для устранения болевого синдрома ), а при необходимости направить на консультацию к соответствующему специалисту (кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу ).
• Боли в животе. Острые схваткообразные боли в верхней части живота обычно указывают на гастрит (воспаление слизистой желудка ), в то время как боли внизу живота , сопровождающиеся диареей (поносом ) и/или запором обычно свидетельствуют о поражении кишечника. При обследовании пациента с подобными жалобами терапевт оценивает выраженность болевого синдрома и другие имеющиеся признаки патологии (тошноту , рвоту , диарею, запоры, повышение температуры тела и так далее ), что помогает ему в постановке диагноза.
• Боли в поясничной области. Колющие схваткообразные боли в области поясницы могут указывать на наличие мочекаменной болезни , при которой камни застревают в мочевыводящих путях, приводя к их растяжению и появлению болей. В то же время, болевой синдром в данной области может быть обусловлен поражением позвоночника или спинномозговых нервов.
• Головные боли. Головная боль может быть признаком повышенного артериального давления , поражения сосудов головного мозга, поражения шейного отдела позвоночника и многих других патологических состояний. Только врач сможет правильно оценить все имеющиеся у пациента симптомы, выставить диагноз и назначить правильное лечение – симптоматическое (направленное на купирование болевого синдрома ) и этиологическое (направленное на устранение причины возникновения болей ).
• Диарея (понос ). Данный симптом может появляться при большинстве кишечных инфекций, а также при некоторых заболеваниях поджелудочной железы, при неправильном питании и так далее.

Стоит отметить, что это далеко не полный список симптомов, при которых стоит обращаться к терапевту. Если человек замечает какие-либо нарушение в работе тех или иных систем организма, а также ощущает боли или дискомфорт в определенных участках тела в течение длительного времени, ему следует проконсультироваться с врачом.

Нужна ли консультация терапевта при беременности?

Всем беременным женщинам рекомендуется посещать терапевта минимум дважды - первый раз – во время постановки на учет по поводу беременности , а второй раз – на 30 неделе беременности. Целью первого посещения врача является тщательное обследование женщины (клиническое и лабораторное ), что позволит выявить возможные хронические заболевания или скрытые инфекции. Данные патологи могут никак не проявлять себя внешне, однако в состоянии оказать негативное влияние на организм развивающегося плода, поэтому крайне важно их своевременно выявить и устранить.

Целью второго посещения терапевта является обследование всех систем женщины (в частности сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, мочевыделительной ). Это необходимо, для того чтобы определить, в состоянии ли будущая мама родить ребенка сама или же ей требуется помощь врачей. Дело в том, что при некоторых хронических заболеваниях (при врожденных пороках сердца , при сердечной или дыхательной недостаточности и так далее ) женский организм не сможет выдержать тех нагрузок, которые должен будет перенести во время родов . В данном случае женщине рекомендуется пройти курс поддерживающего лечения, а затем выполнить родоразрешение посредством кесарева сечения . Важно помнить, что данное решение принимается только после тщательного обследования пациентки многими специалистами (терапевтом, акушером -гинекологом , кардиологом, пульмонологом и другими ).

Также стоит отметить, что сегодня врачи рекомендуют женщинам обследоваться у терапевта еще до наступления беременности (на этапе планирования беременности ). Это позволит своевременно выявить возможные скрытые заболевания и произвести их полноценную коррекцию, что снижает риск развития осложнений в период вынашивания плода.

Когда необходим диспансерный учет у терапевта?

Диспансерный учет – это периодическое обследование пациентов, страдающих определенными хроническими заболеваниями. Целью данного обследования является определение текущего состояния здоровья пациента, выявление возможных осложнений и внесение поправок в схему лечения.

Поводом для диспансерного наблюдения у врача-терапевта являются:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт, сердечная недостаточность, стенокардия (нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, проявляющееся выраженными загрудинными болями ), артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления более 140/90 миллиметров ртутного столба ), перенесенные операции на сердце, аритмии .
• Заболевания желудочно-кишечного тракта – эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода ), гастроэзофагеальный рефлюкс (состояние, при котором кислый желудочный сок забрасывается из желудка в пищевод, повреждая его слизистую ), атрофический гастрит, язва желудка или кишечника, полипы (доброкачественные опухоли ).
• Заболевания дыхательной системы – бронхиты, бронхиальная астма , перенесенный туберкулез , изменения легких после перенесенной пневмонии, хроническая дыхательная недостаточность.
• Заболевания мочевыделительной системы – хроническая почечная недостаточность, перенесенная острая почечная недостаточность.
• Эндокринные заболевания – сахарный диабет , патологии щитовидной железы.
• Поражения центральной нервной системы – перенесенные инсульты (нарушения мозгового кровообращения ), черепно-мозговые травмы.

Нужно ли заключение терапевта для ЭКО?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение ) – метод лечения бесплодия , при котором мужские и женские половые клетки скрещиваются вне тела женщины, после чего полученный эмбрион помещается в матку и начинает развиваться. Перед выполнением данной процедуры женщина должна пройти целый ряд обследований, направленных на изучение функций всех ее органов и систем. Это нужно чтобы установить, сможет ли она выносить и родить ребенка, а также, нет ли у нее каких-либо хронических и инфекционных заболеваний, которые могли бы проявиться во время вынашивания плода.

Заключение перед выполнением ЭКО должны дать несколько специалистов, в том числе терапевт. Чтобы получить заключение терапевта, женщине нужно сдать ряд обязательных анализов (крови, мочи и так далее ). С полученными результатами она должна отправиться к терапевту. Если врач не выявит каких-либо отклонений, он выдаст заключение о возможности (допустимости ) выполнения процедуры.

Зачем нужно заключение терапевта перед операцией?

Любое хирургическое вмешательство – это серьезный стресс для организма, который приводит к активации всех компенсаторных систем. Во время и после операции особую нагрузку испытывают сердечно-сосудистая, дыхательная и эндокринная системы. Задачей терапевта в данном случае является определить, сможет ли человек перенести хирургическое вмешательство и не приведет ли это к обострению имеющихся у него хронических заболеваний. Для этого врач исследует функции всех жизненно-важных органов и систем.

Перед операцией терапевт обследует:

• Сердечно-сосудистую систему – оценивается частота пульса и сердечных сокращений, артериальное давление.
• Дыхательную систему – производится выслушивание легких с целью выявления пневмонии или бронхита.
• Эндокринную систему – в частности оцениваются функции поджелудочной железы (то есть наличие или отсутствие сахарного диабета ) и щитовидной железы.
• Иммунную систему – уточняется, нет ли у пациента аллергий на какие-либо медикаменты или другие вещества.
• Общее состояние пациента – уточняется, какими хроническими заболеваниями болел пациент и какие травмы или операции переносил в прошлом.

Если терапевт не выявляет у пациента каких-либо серьезных заболеваний, он дает разрешение на операцию. Если же во время обследования обнаруживаются выраженные нарушения функций каких-либо органов, операция может быть отложена, а пациент будет направлен к соответствующим специалистам для дополнительной диагностики и лечения имеющихся патологий.

Что проверяет терапевт на медосмотре?

Плановый медосмотр должны проходить люди, занятые в различных сферах деятельности (врачи, работники полиции, водители и так далее ). Для прохождения медосмотра, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст пациенту направления для сдачи необходимых анализов, а также для посещения других специалистов (например, офтальмолога , ЛОРа, хирурга и так далее ). Когда человек пройдет все обследования и получит заключения всех специалистов, он вновь направляется к терапевту. Если с его анализами все в порядке, терапевт подписывает необходимые документы, подтверждающие, что человек в состоянии выполнять определенную работу. Если же у пациента имеются какие-либо заболевания, ограничивающие род его деятельности, врач может направить его на дополнительные обследования или назначить лечение.

Нужна ли справка от терапевта для бассейна?

Для посещения бассейна обычно нужно получить справку от врача-терапевта, а также от дерматовенеролога (врача, занимающегося лечением кожных и венерических заболеваний ). Чтобы получить такую справку, следует посетить терапевта и сдать все необходимые анализы.

Чтобы получить справку от терапевта, необходимо сдать:

• общий анализ крови;
• анализ на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека );
• анализ на сифилис (инфекцию, передающуюся половым путем );
• анализа на наличие яиц гельминтов (глистов ) в кале;
• анализ на кишечные инфекции.

Если все перечисленные анализы отрицательны, а при обследовании пациента терапевт не выявляет никаких признаков инфекции, он выдает ему специальную справку, подтверждающую, что данный человек не заразен и не представляет опасности для других посетителей бассейна. Справка выдается на срок от 3 до 6 месяцев, после чего обследование следует пройти заново.

Если при записи в бассейн такую справку не требуют, стоит задуматься о безопасности посещения данного заведения, так как во время занятий высока вероятность заражения какой-либо инфекцией.

Как проходит обследование у терапевта?

При обследовании пациента врач внимательно изучает функции всех органов и систем, стараясь выявить те или иные отклонения. Для этого он может использовать как клинические приемы, так и дополнительные анализы и исследования.

Оснащение кабинета терапевта

В кабинете терапевта в поликлинике должны всегда находиться определенные инструменты, которые врач использует для обследования пациента.

Любой терапевт должен иметь:

• Весы. Необходимы для объективной оценки массы тела пациента.
• Ростомер. Специальная линейка, позволяющая измерять рост пациента.
• Тонометр. Прибор для измерения артериального давления. Манжетку такого прибора врач надевает на руку пациента, после чего накачивает ее воздухом, а затем медленно его выпускает. По характеру пульса на руке пациента (ниже наложения манжетки ) врач определяет цифры артериального давления.
• Глюкометр. Прибор, позволяющий в короткие сроки измерять уровень сахара в крови. Для выполнения исследования нужно нанести каплю крови пациента на специальный участок прибора, после чего он практически сразу укажет уровень сахара .
• Пикфлоуметр. Это специальный прибор, позволяющий измерять максимальную скорость, с которой человек может выдыхать воздух из легких. Для проведения исследования пациент должен набрать полную грудь воздуха, обхватить губами специальный мундштук прибора и со всей силы выдохнуть в него. Прибор при этом укажет пиковую скорость выдоха, которая может снижаться при бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей.
• Пульсоксиметр. Это специальный прибор, позволяющий измерить степень насыщения крови кислородом. Исследование довольно простое и безболезненное. Для его проведения нужно всего лишь надеть на палец пациента пульсоксиметр и подождать несколько секунд. В нормальных условиях кровь здорового человека насыщается кислородом на 96 – 100%, что будет отображаться на приборе. Снижение данного показателя может быть признаком дыхательной или сердечной недостаточности, а также некоторых других заболеваний.
• Набор для оказания срочной медицинской помощи. Такой набор должен иметься в кабинете любого врача и содержать все инструменты и медикаменты, которые могут понадобиться для остановки кровотечений, лечения острых аллергических реакций и других экстренных мероприятий.

Чем терапевт слушает легкие?

При обследовании пациента каждый терапевт должен прослушать его легкие и сердце. Это позволяет выявить патологические хрипы в легочной ткани, а также патологические шумы, которые могут возникать при различных заболеваниях сердечной мышцы или крупных сосудов. Для проведения данного исследования врач использует стетоскоп – специальный прибор, состоящий из мембраны и звукопроводящих трубок.

Для прослушивания легких врач вставляет концы звукопроводящих трубок («оливы» ) себе в уши, после чего начинает прикладывать мембрану стетоскопа к определенным участкам грудной клетки пациента (спереди, по бокам, сзади ). При выслушивании легких врач может попросить пациента сделать несколько глубоких вдохов или выдохов, в то время как при выслушивании тонов сердца пациент должен сохранять полную тишину, не разговаривать и стараться дышать не очень глубоко.

Осмотр врачом-терапевтом

Обследование любого пациента начинается с его осмотра. Для этого врач может попросить больного раздеться до пояса, после чего внимательно изучает все интересующие его моменты.

При осмотре пациента терапевт оценивает:

• Телосложение пациента.
• Состояние кожных покровов – врач старается выявить бледность или синюшность кожи, участки повреждения или воспаления.
• Состояние слизистых оболочек (языка, полости рта, конъюнктивы глаза ) – оценивается их цвет, влажность, наличие или отсутствие патологического налета.
• Состояние костной системы – выявляются видимые дефекты или деформации.
• Состояние мышечной системы – оценивается выраженность мышечной массы.
• Состояние суставов – врач старается выявить деформации, которые могли бы ограничивать подвижность в суставах.
• Состояние подкожно-жировой клетчатки – дает врачу информацию о питании и обмене веществ пациента.

После осмотра врач прибегает к другим клиническим методам диагностики, которые могут дать ему более подробную информацию о состоянии здоровья пациента.

Помимо осмотра обследование пациента может включать:

• Пальпацию. Имеется в виду прощупывание различных участков тела (костей, мышц, органов живота ) с целью оценки их структурных характеристик (размеров, плотности, болезненности при пальпации и так далее ).
• Перкуссию. При данном исследовании врач прикладывает палец одной руки к определенным участкам тела пациента (к грудной клетке, к передней или боковой поверхности живота ), а пальцем второй руки начинает слегка постукивать по нему. По характеру образующегося при этом звука врач делает выводы о состоянии внутренних органов, а также о наличии или отсутствии определенных патологических процессов. Так, например, появление притупленного перкуторного звука над поверхностью легких может указывать на наличие пневмонии, в то время как появление барабанного перкуторного звука в области живота может быть признаком усиленного газообразования и вздутия кишечника (метеоризма ).
• Аускультацию (выслушивание ). При помощи стетоскопа врач может выслушивать дыхание в легких, сердечные шумы, моторику кишечника, шум тока крови по крупным кровеносным сосудам и так далее.

Какие анализы назначает терапевт?

Как было сказано ранее, после клинического обследования терапевт может выдать пациенту направление на определенные анализы, которые позволят более точно оценить состояние пораженных органов и выставить правильный диагноз.

Терапевт может назначить:

• Общий анализ крови. Позволяет выявить анемию, наличие острых инфекционных процессов в организме, а также некоторые заболевания системы крови.
• Общий анализ мочи. Позволяет оценить фильтрационную и мочеобразующую функцию почек, а также выявить инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
• Биохимический анализ крови. Данный термин включает множество показателей, каждый из которых характеризует функцию того или иного органа (печени, почек, поджелудочной железы и так далее ). Назначение тех или иных биохимических исследований производится после обследования пациента, когда врач заподозрил нарушения функций определенных органов.
• Ионограмму. При помощи данного исследования можно оценить концентрацию различных ионов в крови. У здорового человека данные показатели поддерживаются на постоянном уровне, а их отклонение от нормы может указывать на различные патологические процессы со стороны обмена веществ, мочевыделительной и других систем.
• Анализ на гормоны. В норме концентрация всех гормонов в крови также поддерживается на определенном уровне, повышение или снижение которого может приводить к нарушению функций различных органов и всего организма в целом.
• Иммунологические анализы. Позволяют выявить признаки инфекции в организме пациента, а также определить, какими инфекционными заболеваниями он болел ранее.

Стоит отметить, что это далеко не весь перечень исследований, которые может назначить терапевт. При каждой определенной патологии в организме происходят характерные для нее изменения, однако, для того чтобы их выявить (то есть чтобы назначить необходимые анализы ), вначале нужно обследовать пациента и оценить клинические признаки и симптомы имеющегося у него заболевания.

Зачем терапевт назначает ЭКГ?

ЭКГ (электрокардиография ) – это довольно простой метод исследования, позволяющий быстро и точно оценить состояние сердца. Суть метода заключается в том, что во время сердечного сокращения в клетках сердечной мышцы возникают определенные электрические потенциалы, характер которых напрямую зависит от состояния и функциональной активности самого сердца. Регистрация данных потенциалов позволяет выявить аритмии, нарушение кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы ), инфаркт миокарда и другие патологии.

Техника выполнения электрокардиографии проста и безопасна. Пациент оголяет верхнюю часть туловища, а также нижние отделы ног, после чего ложится на кушетку лицом вверх. Врач или медсестра прикрепляет к рукам, ногам и к определенным участкам грудной клетки пациента специальные электроды (в виде липучек или присосок ), после чего запускает аппарат. Пациент при этом должен лежать спокойно, не шевелиться и не разговаривать. Сама процедура длится несколько секунд, после чего на специальной бумаге распечатывается электрокардиограмма.

Когда терапевт дает направление на флюорографию (рентген легких )?

Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет оценить структуру легочной ткани и сердца, а также выявить некоторые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Терапевт может направить пациента на рентген легких:

• с профилактической целью (например, для прохождения медкомиссии );
• при подозрении на пневмонию;
• при подозрении на туберкулез легких;
• при подозрении на рак легких;
• при некоторых заболеваниях сердца (например, при сердечной недостаточности );
• при травме грудной клетки (с целью выявления переломов ребер );
• для контроля эффективности проводимого лечения (при пневмонии, туберкулезе и так далее ).

Стоит помнить, что во время выполнения процедуры пациент получает определенную дозу радиации. Вот почему назначать рентген следует только при наличии показаний к данному исследованию.

Может ли терапевт направить на УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование ) – современный метод исследования, принцип работы которого основан на способности звуковых волн проходить через определенные ткани организма и отражаться от них. С помощью УЗИ можно быстро и безопасно изучить расположение, размеры и строение (структуру ) внутренних органов, а также выявить некоторые патологические процессы.

Терапевт может выдать направление:

• На УЗИ почек. Может понадобиться при нарушении мочевыделительной функции органа, а также при подозрении на наличие камней в почках или мочевыводящих путях (с помощью данного исследования можно определить расположение и размеры камней, а также проконтролировать эффективность проводимого лечения ).
• На УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре .
• На УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры стенок и клапанов сердца и оценить динамику сокращений сердечной мышцы в режиме реального времени. Также с помощью УЗИ можно выявить некоторые патологические процессы в сердце (пороки развития, сращение или недостаточность клапанов и так далее ).
• На УЗИ печени. Данное исследование позволяет оценить размеры и структуру печени и желчевыводящих путей, что имеет особую ценность при диагностике желтухи , гепатита (воспаления печени ), цирроза или рака.
• На УЗИ поджелудочной железы. Исследование информативно при диагностике панкреатита (воспаления поджелудочной железы ), рака или кистозного поражения органа (киста – замкнутая полость, пустая или заполненная небольшим количеством жидкости ).
• На УЗИ живота. Позволяет оценить расположение и структуру внутренних органов, а также выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцита ), что может быть проявлением заболеваний печени, почек, сердца или кишечника.

Консультации терапевта платные или бесплатные?

Любой человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования, может посетить своего участкового терапевта абсолютно бесплатно. Врач при этом должен выслушать пациента, провести полноценное обследование и назначить необходимые анализы, которые позволили бы подтвердить диагноз. Стоит отметить, что все анализы и исследования, назначаемые терапевтом, также бесплатны, однако для этого нужно иметь специальное направление.

В случае если у человека нет полиса, консультация терапевта для него будет платной. Кроме того, за все анализы, исследования, диагностические и лечебные процедуры пациенту также придется заплатить самостоятельно.

Можно ли вызвать терапевта на дом?

В обязанности участкового терапевта входит посещение и обследование пациентов на дому, если для этого имеются специальные показания.

Вызвать терапевта на дом можно:

• При повышении температуры тела более 38 градусов. В данном случае состояние пациента не позволяет ему самостоятельно посещать врача в поликлинике. Кроме того, в случае наличия гриппа или других вирусных инфекций дыхательных путей (которые практически всегда сопровождаются повышением температуры ) посещать поликлинику крайне не рекомендуется, так как при этом больной человек может заразить вирусом всех пациентов, которые будут находиться с ним в одном помещении.
• При неукротимой рвоте или поносе. При данных патологиях пациент не сможет самостоятельно отправиться в поликлинику. В то же время, обильная рвота и понос сопровождаются потерями большого количества жидкости и электролитов, что представляет опасность для здоровья и жизни пациента. Вот почему в данном случае лучше вызвать врача на дом как можно скорее.
• При болях в сердце. Болевой синдром в области сердца (за грудиной ) может указывать на наличие ишемической болезни сердца, стенокардии или развивающегося инфаркта. Самостоятельное посещение терапевта при данных патологиях может представлять опасность для жизни пациентов (особенно если речь идет о пожилых, ослабленных людях ), ввиду чего им рекомендуется вызвать на дом терапевта или «скорую помощь» (в случае крайне выраженных болей ).
• При невозможности посещения поликлиники самостоятельно. В данном случае речь идет об инвалидах, парализованных или временно обездвиженных пациентах (например, при наложении гипса на обе ноги ), которым нужна консультация терапевта.

Как получить больничный лист у терапевта?

Поводом для выдачи больничного листа может являться временная нетрудоспособность пациента, обусловленная имеющимся у него заболеванием. Для получения данного документа пациент должен обратиться к терапевту или вызвать его на дом в тот же день, когда он заболел (прошедшим числом больничный не выдается ). После обследования пациента и постановки диагноза врач «открывает» больничный лист минимум на 3 – 5 дней. По истечении срока действия документа пациент должен вновь посетить специалиста. Если имеющаяся у него патология более не представляет угрозы для него самого или для окружающих, больничный закрывается, а пациенту выдается соответствующая справка, которую он должен предоставить по месту работы. Если же за отведенный промежуток времени состояние больного не улучшилось, больничный может быть продлен на несколько дней или недель, в течение которых врач должен периодически контролировать состояние здоровья пациента.

Когда терапевт направляет к другим специалистам (гинекологу, дерматологу , офтальмологу, ЛОРу, психиатру, онкологу, урологу , хирургу )?

Как было сказано ранее, в процессе обследования пациента врач-терапевт может направить его на консультацию к другим специалистам, обладающим более полными знаниями о той или иной болезни.

Терапевт может направить больного на консультацию:

• К гинекологу. Данный врач занимается лечением заболеваний женских половых органов. Консультация гинеколога может понадобиться в том случае, если во время обследования терапевт заподозрит у женщины какие-либо заболевания матки, яичников или наружных половых органов.

• К дерматовенерологу. Данный специалист занимается диагностикой и лечением кожных инфекций, а также заболеваний, передающихся половым путем .
• К офтальмологу. Консультация офтальмолога (специалиста в области заболеваний глаз ) может понадобиться, когда имеющиеся у пациента заболевания внутренних органов оказывают негативное влияние на его зрение . Так, например, при прогрессировании сахарного диабета могут поражаться мелкие кровеносные сосуды глаза, в результате чего может произойти поражение его сетчатки.
• К ЛОРу. Данный врач занимается консервативным и хирургическим лечением заболеваний верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани ) и слухового анализатора (уха ). Его консультация может понадобиться при развитии осложнений гриппа, простуды и других подобных заболеваний.
• К психиатру. Консультация данного специалиста может потребоваться в том случае, если во время обследования терапевт выявит у пациента какие-либо нарушения поведения, психические расстройства и другие подобные симптомы.
• К онкологу. Данный специалист занимается выявлением, диагностикой и лечением (в том числе удалением ) доброкачественных и злокачественных опухолей. Если терапевт заподозрит наличие у пациента опухоли любой локализации, он должен незамедлительно направить его к онкологу для дальнейшего обследования, так как промедление может стоить больному жизни.
• К урологу. Данный врач диагностирует и лечит заболевания почек, мочевыводящих путей и мужской половой системы. Его консультация может понадобиться при сахарном диабете (при данной патологии часто поражаются почки ), пиелонефрите (воспалении почек ), почечной недостаточности и так далее.
• К хирургу. Довольно часто к терапевту обращаются пациенты, жалующиеся на острые боли в области живота , тошноту, рвоту, понос или запор. Данный симптомокомплекс может наблюдаться при множестве патологий, требующих срочного хирургического лечения (например, при аппендиците , при прободной язве, при внутреннем кровотечении и так далее ). Задачей терапевта при этом является своевременно распознать такое состояние и как можно скорее вызвать на консультацию хирурга, который и будет принимать решение относительно дальнейшей лечебной тактики.
• Андролог - уролог, эндокринолог, хирург, детский. Записаться онлайн
• Гастроэнтеролог – что он лечит? Детский и взрослый. Как записаться на прием к врачу, как получить консультацию? Где принимает гастроэнтеролог: в больнице, в поликлинике, в медицинском центре